多くの場合、私たちの多くは、外観と味覚の感覚を無関係で、あまり快適ではありませんが、その外観を説明するのは困難です。たとえば、口の中のアセトンの味は化学液の摂取に決して関連していないので、なぜそれが起こるのですか?時々、その外観には腹痛、胸焼けが伴うこともありますが、場合によっては他の症状はありません。不快な味の外観は何を示していますか?何かをする必要がありますか、それとも問題がそれ自体で消えるのでしょうか?理解してみましょう。
疫学
口の中のアセトン後味の頻度に関する正確な統計はありません。一部のデータによると、約5%の人が不快な追加のアセトンの後味を経験することがあります。
小児期には、この障害は、主に1.5〜12歳の若い患者の約4〜6%で発生します。この問題は、5〜6歳の女の子でより頻繁に検出されます。アセトン血症症候群の発症では、嘔吐、腹痛とともにアセトンの味が現れます。そのような発達では、静脈内液投与が必要です。
成人期には、男性と女性は口の中のアセトンの味の外観とほぼ等しく苦しむことがあります。
原因 口の中にアセトンの味がする
口のアセトンの味は、長期にわたる断食(特に「乾燥」)、厳密な食事制限、糖尿病、肝臓および腎臓病、ケトシドーシスの非糖尿病型の結果である可能性があります。口の中でアセトンの味を調べるには、医師が規定した適切な診断測定を受ける必要があります。
一般に、口の中のアセトンの味の最も一般的な原因は次のと考えられています。
- 体が補助源から「エネルギー」を「引き」始めた、低炭水化物の食事、厳格な食物制限は、脂肪貯蔵の集中的な故障とケトン体の形成につながります。ケトンはこの故障の産物であり、唾液液に入ると典型的なアセトン味の外観を引き起こすのはそれらです。これはしばしば、定期的に厳格な食事に「座っている」女性で起こり、モノディエト(同じ低カロリーの食品を使った長期食事)を練習します。口の中の朝のアセトンの味は、ケトン体の蓄積を示しています。これは、食物体制と食事を正常化する必要性を示しています。
- アルコール乱用は、身体の生化学プロセスの適切なコースを破壊し、異化の反応とケトンの産生を刺激します。アセトンの不快な味は、一日のいつでも気にすることがあります。または、大量のアルコールを摂取した後の朝に現れます(アルコール中毒の他の兆候の背景に対して)。原則として、不快な症状は一晩で消えます。人が慢性アルコール依存症である場合、口の中のアセトンの味は定期的に知ることができます。これは、重度の肝障害および消化器疾患、低ビタミン症、膵臓の活性の増加によるものです。空腹時に大量の酒を消費した後、感情が悪化します。このような状況では、アセトンの味には、呼吸、意識の霧、吐き気の増加を伴うことがあります。
- 過度の身体活動 - たとえば、プロのアスリートでは、主にタンパク質の食事の背景に反して、大きなエネルギーニーズをカバーするために脂肪組織の消費の増加につながる可能性があります。アセトンの味が現れ、別の食事や飲み物の後にすぐに消えます(時にはうがい薬が役立ちます)。味が消えない場合は、専門家を緊急に訪問する必要があります。
- 非糖尿病性ケトアシドーシスは、5〜6歳の子供の特徴です。赤ちゃんは無関心になり、食べることを拒否します。年長の子供だけが口の不快な味の外観を示すことができます。アセトン血症症候群とも呼ばれる違反は、しばしば嘔吐を伴います。嘔吐は、嘔吐塊から来るアセトンの明確な臭いをすでに感じることができます。病理学は二次的なものである可能性があります - たとえば、体細胞疾患や感染症の後に発達する場合、長期にわたる発熱。
- ホルモンバランスの変化 - たとえば、 妊娠 またはMenopause - は、口の中のアセトンの味を含む追加の味がしばしば伴うことがよくあります。この症状は通常、それ自体で消え、口をすすいだり飲み物を飲んだ後に簡単に消えます(特に、レモンやコーヒーとお茶)。アセトンの味が妊娠の第3期に発生する場合、それは医学的介入を必要とするゲストーシスを発症する兆候の1つである可能性があります。
- Mellitus 長時間のコースでは、激しい喉の渇きと口の乾燥の背景に対して現れるアセトンの味も伴うことがあります。不快な感覚は絶えず気になります。患者は大量の水(最大5〜6リットル)を飲み、しばしば歯を磨いて口をすすいですが、味を取り除くことはできません。この症状は、I型糖尿病の患者の特徴です。
- ケトアシドーシスの状態は、インスリン投与の欠落、体の過負荷、重度の発熱などにより、糖尿病の複雑なコースです。24〜48時間の期間にわたって病理学的状態は悪化します。最初、患者はアセトン、渇き、脱力感、急速な呼吸をわずかに味わっています。息を吐くと、アセトンの風味も感じられます。患者が助けられないと、彼の状態は急速に劣化し、意識を失い、ソポラスとcom睡を発症します。
- 甲状腺中毒症 は、血流中のサイロキシンの増加を伴うものであり、加速代謝プロセスとタンパク質物質の分解と顕著な分解に関連しています。甲状腺中毒症の患者は、しばしば口の中のアセトン味の出現に不満を抱いており、明らかな理由はありません。不快な感覚は、日中は不十分な液体摂取量、または暑い状態での長期滞在によって悪化します。
- 肝疾患 毒素の不完全な中和、血流に蓄積して唾液液に入る代謝生成物の酸化が不十分であり、アセトン味の外観が生じることを伴います。慢性肝病の患者では、アセトンの味が定期的に現れます - たとえば、栄養の誤りがあります。
- 薬物の過剰摂取、特に、いくつかの抗生物質、スルホンアミド、パラセタモール - は、口の中のアセトン味の出現を伴うこともあります。これは、肝臓の負荷の増加によるものです。
- 不十分な腎機能は、口の中のアセトン味の外観を引き起こす可能性があります。これは、体からの毒性物質の排泄が不十分であることによって説明されます。不快な感覚は、慢性型の病理学の患者でより頻繁に検出され、窒素化合物による中毒が徐々に増加します。味に加えて、吐き出しの空気でアセトンを感じることができます。追加の症状は、多くの場合、消化不良、吐き気、食欲不振です。
- 精神的異常は、外国の味の想像上の(偽の)感覚を伴うことがあります。このような兆候は、 統合失調症 、 迫害mania 、 老人性認知症 、およびCNSの異なる部分の障害の増加を伴う患者で観察できます。
口のアセトン味の比較的まれな原因の中には、低酸酸胃炎、機能性消化不良、有害な貧血、血栓性降伏症候群、静脈血栓症、感染症(髄膜炎、腸感染、沈殿併用)、肝臓の脂肪変性があります。
コロナウイルスとともに口の中のアセトンの味
口の中のアセトンの味は、コロナウイルス感染の主な症状ではありません。この兆候の発生率は1%未満ですが、発熱は症例の75%で報告され、症例の60%で咳、症例の12%で消化不良が報告されています。ただし、コロナウイルスには、この感染を他の多くのものと区別する特定の症状が1つあります。それは匂いと味の感覚の違反です。ちなみに、一部の患者は味覚に変化しました。味はまったく消えず、歪んでいました。しかし、この症状は病気の約4〜5日で発生しました。
外国の味の外観には、通常、そのような病的な兆候が伴います。
- 発熱、長時間(5日以上連続)、防抗剤の使用に実際には反応しません。
- 結膜炎のような目の赤みは、裂けません。
- 下顎リンパ節の片側拡大;
- 口腔粘膜の発赤と炎症、唇に亀裂が出る。
- 皮膚発疹(樹皮のような);
- 嘔吐、下痢、腹痛、胸痛、息切れ。
しかし、Covid-19の主な症状は発熱と咳です。しかし、これらの兆候の背景に反して、口の中にアセトンの味がある場合 - できるだけ早く医師に電話する必要があります。専門家は、味の変化が合併症の発達の客観的な現れであるかどうか、または感染による味の幻覚、幻想的な味覚の認識の一種であるかどうかを判断します。耳鼻咽喉科医は、鼻腔および中咽頭で組織が腫れ、味と嗅覚受容体をブロックするという事実により、そのような障害の出現を説明しています。これらの受容体と神経組織の損傷も発生する可能性があります。
Covid-19の口のアセトンの味は、すべての患者では検出されません。これは、鼻腔および口腔の解剖学的特徴、および慢性病理の存在によるものです。一部の患者では、受容体は浮腫の影響を受けやすいため、味覚障害はより顕著です。
感染症の専門家は、味覚感覚の些細な歪みである場合、アセトンの真の過剰はありませんが、パニックに陥る価値はありません。回復後しばらくしてから、粘膜組織は回復し、味の認識はそれ自体で戻ります。
危険因子
口の中のアセトン味の外観に影響を与える要因は、多くのことが知られています。これらには、内分泌障害、栄養障害、歯の問題、感染症および炎症性疾患が含まれます。リスクグループには、主にタンパク質食品を食べるアスリート(重量挙げ、ボディービルダー)も含まれます。タンパク質に加えて、体は十分な量の炭水化物と脂肪を必要とします。これは、代謝プロセスの通常のコースを保証する一種の燃料です。栄養がタンパク質にシフトすると、分解のプロセスが不完全になり、ケトン(ケトン体、アセトン)が形成されます。同様のプロセスは、減量や飢えさえするために、しばしば厳しい食事を守ることが多い人々で発生します。
体内への食物摂取量が完全に停止した場合、口の中のアセトンの味は、3日目に早くも現れることがあります。この状態のメカニズムは、糖尿病の発達と多くの共通点を持っています。飢ationは、身体の資源が枯渇しているという事実につながり、血糖値を維持する他の可能な方法を探し始めます。筋肉と脂肪層の一部であるタンパク質は、「活動中」です。
炭水化物の欠乏によって引き起こされる栄養バランスの乱れは、脂肪分解のプロセスを活性化し、体に追加のエネルギーを与えます。脂肪の崩壊が増加すると、脂肪酸がアセチルコエンザイムAに変換される肝臓の負荷が増加します。代謝プロセスの適切なコースで、この化合物はコレステロールの形成と脂肪酸の逆還元に直接関与しています。過剰なアセチルコエンザイムAは、ケトジェネシスの過程で体を去り、副作用として口の中にアセトンの味があり、尿の臭気の変化があります。
血流におけるケトン体のレベルの増加に関連する症状複合体、医学におけるアセトン血症症候群と呼ばれます。この症候群の発症における最初の要因は、多くの場合、不適切な栄養と飢starだけでなく、感染性の病理、ストレス、長時間の過食でもあります。危険因子の影響が頻繁に深くなるほど、アセトン風味がより強く感じられます。
小児期には、膵臓の研究における障害の背景に対して不快な特定の味がしばしば起こります。機能障害は、適切な血糖値の原因となるインスリン産生の劣化につながります。糖尿病は正確であり、アシドーシスとケトン血症の現象と一緒に走りますが、そのような深刻な診断は、資格のある内分泌学者によってのみ行われます。
もう1つの可能性はありますが、それほど希少ではない因子は、消化器系の病理学である可能性があります。特に、食道憩室は、後に分解する食物粒子を収集し、特定の後味を提供します。
主なリスクグループ:幼稚園と小学生、高齢者、20〜35歳の女性、アスリート。
病因
グルコースは、人体の主なエネルギー製品です。グルコース欠乏症の場合、脂肪の分解中に形成される脂肪酸によってエネルギーが供給されます。
必要な量のエネルギーを得るために、肝臓、骨格筋、心筋、脂質組織で起こるβ酸化プロセスが引き起こされます。このプロセスの最後のリンクは、代謝の重要な化合物である主要な代謝物であるアセチル膜酵素A分子です。その後、アセチルコエンザイムはクエン酸サイクルに変換され、そこでCo2、H2oおよびATP分子を形成します。
アセチルコエンザイムは、脂質および炭水化物切断の平衡状態でのみクエン酸サイクルに入ります。炭水化物欠乏の場合、アセチルco酵素の過剰が肝臓に蓄積し、そこでは最終生成物酢酸の形成との反応のメカニズムが引き起こされます。ケトンの形成を「オンにする」アセチルコエンザイムの過剰な量が「オンになっている」ことが事実になりました。一部のアセトアセテートは、ニコチンアミダデニンジヌクレオチドによってβ-ヒドロキシブチレートに再生され、残りのアセトアセテートはアセトンに変換されます。
ケトン体は、化合物アセトン、アセト酢酸、およびβ-ヒドロキシブチレートで表されます。後者の2つの化合物は、脳、神経系、筋肉のエネルギーサプライヤーとして機能します。アセトンは、腎臓、汗腺、肺によって排泄され、口の中に対応する味を引き起こします。
体内にケトンが存在することの標準は、10〜30 mg/リットル以下です。ケトン血症は、この指標が過剰にある状態と呼ばれます。ケトンの存在も超えるケトーシスの概念もありますが、それらはまだその後の分解のプロセスを受けています。
ケトンは、過剰生産および/または不完全に利用されると、血液に蓄積します。過剰に、ケトアシドーシスは発達し、酸性のpHシフトを伴います。
症状 口の中にアセトンの味がする
口自体のアセトンの味は、浸したリンゴやマニキュアリムーバーの味を思い起こさせる不快な化学的後継性です。味覚感覚は朝に現れるか、永続的である可能性があります。複雑な場合、血の味、さらにフェルトとアセトンの臭気があります。これは、呼気中にはっきりと聞こえます。
障害の最初の兆候は異なり、根本的な原因に依存します。
- I型糖尿病では、アセトンの味は、のどの渇き、乾燥粘膜、頻繁な排尿、体重減少、一定の飢er、一般的な衰弱、下肢の不快感、皮膚のかゆみ、視力の劣化などの症状を伴います。
- アセトンの味に加えて、II型糖尿病には、体重増加、めまいが伴う場合があります。
- ホルモンの変化は、通常、発汗、頻脈、刺激性と感情的な不安定性、体重の変化、皮膚の劣化、髪、爪の劣化によって現れます。
糖尿病性ケトアシドーシスの発症において、患者はまず、渇きの渇き、排尿の増加の出現に注意してください。皮膚は乾燥し、フレーク状になり、「緊張」の感覚があります。口と鼻に燃えているかもしれません。また、一般的な衰弱、疲労、食欲不振によって特徴付けられます。重度の場合、嘔吐、腹痛、無気力、心拍数の増加、血圧の低下があります。
口の中のアセトンの絶え間ない味。
人体では、アセトンの絶え間ない不快な味覚感覚は、肝臓または腎臓の病理、糖尿病、ホルモンの変化、障害によって引き起こされる可能性があります。しかし、最も一般的な原因は、貧弱な食事や食事制限(特に炭水化物の摂取量が少ない、またはタンパク質食品の推奨割合を超える)を含む糖尿病と栄養障害です。特に、女性の口の中のアセトンの味は、クレムリンダイエット、デュカンダイエットなどに長い間従わなければならない場合に現れます。
アセトン血症症候群は、子供の味の最も一般的な原因です。その発達は、子供の体の代謝障害によって引き起こされます。これは、不適切な栄養、過度の精神感情的ストレス、または感染または血流への毒性物質の浸透のために発生します。
次に、アセトン血症症候群には2つのタイプがあります。
- 特発性、憲法上の特徴により、神経系の個々の倉庫。
- 二次的な、別の疾患の結果として作用する - たとえば、甲状腺機能障害、外傷または脳の病理、血液疾患。
アセトン血症症候群は、幼稚園と小学校の子供に最も多くの場合発達し、思春期までに消失します。それにもかかわらず、問題の根本原因を特定して排除する必要があるため、障害がそれ自体で消えることを期待することは不可能です。二次病理は全身の徹底的な診断の理由です。
なぜアセトンの味は、肝臓と腎機能の障害の背景に対して現れるのですか?実際、これらの臓器は、血流、特にアセトアルデヒドから有毒製品を中和して除去する一種のフィルターです。肝臓と腎臓の機能が損なわれている場合、ケトンは血流に蓄積し始めます。これは、アセトンの臭気と味の外観だけでなく、全身の不適切な機能も引き起こします。問題の特定の原因は、腎症、糸球体腎炎、肝臓肝炎および肝硬変、胆汁うっ滞、副腎に影響を与える腫瘍プロセスです。
男性の口の中のアセトンの味は、しばしば多くの不健康な習慣、特にアルコール飲料の乱用によって引き起こされます。この場合のアセトン味のメカニズムは次のとおりです。循環系からアルコールを排除するために、その不快な臭気と後味の出現を引き起こす物質であるアセトアルデヒドの放出とともに、その肝内崩壊が起こります。条件は、循環系からのアルコール成分の完全な除去の後にのみ正常化します。このプロセスは通常8〜72時間かかります。これは、体に入ったアルコールの量、人の体重、年齢、一般的な健康状態に依存します。この問題は、長期の酸塩基の不均衡とエタノールに対する肝臓の抵抗性が低い慢性アルコール依存症で特に一般的です。
妊娠中の口の中のアセトンの味は、将来の母親の体の強力なホルモンの変化によって引き起こされます。多くのホルモンは代謝プロセスを活性化し、発汗の増加、心拍数の増加、緊張、皮膚、髪、爪の問題の出現、味覚障害を引き起こします。妊娠中の女性がしばしば味、臭気不寛容、または「誤った」匂いと味の出現の倒錯を持っていることは秘密ではありません。これらの変更はすべて一時的で消えます - 原則として、これは第2期または第3段階で起こります。しかし、外部のアセトン風味の出現は、妊娠糖尿病の発症を示すことがあり、後期にはgestosisについて話すことができます - 血管ネットワーク、腎臓、脳の機能が劣化する深刻な合併症。妊娠糖尿病では、ほとんどの場合、女性が正常な血糖値を維持することを目的とした特別な食事に従うだけで十分です。ゲストーシスでは、治療戦術は個別に開発されます。
合併症とその結果
ケトアシドーシスのために、口のアセトンの味は、糖尿病の代償不全の兆候になることがよくあります。代謝調節メカニズムの急激な障害があり、血糖値とケトンレベルの増加につながります。ケトアシドーシスの臨床像は、排尿、渇き、皮膚の乾燥、息を吐き出した空気のアセトン臭、腹痛、一般的な無気力、無関心、過敏性によって表されます。この状態の患者が救急医療を受けていない場合、致命的な結果まで状態を悪化させることができます。
口の中のアセトン味の最も一般的な悪影響は、次のと考えられています。
- 心血管系の障害;
- 視覚障害;
- 腎機能障害;
- 神経障害。
診断 口の中にアセトンの味がする
診断の初期段階は、一般開業医によって行われます。特定の病理の兆候が検出された場合、一般開業医は、内分泌学者、感染症の専門家、胃腸科医などへの相談のために患者を紹介する場合があります。
標準として、医師は拡張された実験室と機器診断を処方します。
- 血液検査(一般、生化学)は、白血球と赤血球沈降速度のレベル(感染成分を除外するため)、胆道系、肝臓、腎臓の状態を評価します。
- インスリンレベル(空腹時)のホルモン血液検査、C-ペプチドレベルの測定。
- アセトンの尿検査;
- 出産年齢の女性 - 妊娠検査、エストロゲンおよびプロゲステロンレベルの血液、絨毛性ゴナドトロピン。
- 膵臓、肝臓、腹部臓器、甲状腺の超音波診断;
- 腹腔器官のコンピューター断層撮影、脳(病理学の神経学的成分の場合);
- さらなる組織学を伴う生検(特に、甲状腺炎の疑い、自己免疫疾患、新生物などの場合の甲状腺の検査)。
機器の診断には、脳波、心電図を補充できます。必要に応じて、ウイルス学的研究が行われ、感染症の専門家、ウイルス学者、神経科医、精神科医などとの協議が処方されます。
差動診断
口の中のアセトン味の出現が必然的に次の疾患と状態の間で鑑別診断を行うとき:
- 腸内の感染性病変;
- 糖尿病;
- 腎性代謝(異形成腎症)、腎炭水化物;
- 膵臓の炎症;
- 消化障害;
- 中枢神経系の病理学、腫瘍プロセス;
- 薬の副作用;
- 中毒;
- 心因性障害;
- 不十分な副腎機能;
- 代謝障害。
口の中のアセトン味の鑑別診断の際、まず、腸の感染性病変と細菌学的およびウイルス学的研究を必要とする外科疾患を除外することが重要です。小児患者は、糖尿病の発達のリスクグループと見なされるべきです。そのような子供を内分泌学者の薬局記録に載せることをお勧めします。場合によっては、口の中のアセトンの味が嘔吐を伴う場合、不十分な副腎機能(アディソン危機)を除外する必要があります。
そのような条件には追加の分化が必要です。
- 断食の背景に関するケトーシス(高血糖症のない);
- 毒性(アルコール性)ケトアシドーシス(血糖は13.9 mmol/リットルを超えないことが多く、重炭酸塩含有量は18 mmol/litrに等しいか、それを超えます)。
- 乳酸アシドーシス(血糖値の未表現の増加、乳酸レベルの増加);
- Com睡(尿毒症、肝臓、脳 - 時には高血糖症);
- 顕著な陰イオンの違いを伴う代謝性アシドーシス(サリチル酸塩、メタノール、エチレングリコール、パラルデヒドによる中毒)。
処理 口の中にアセトンの味がする
口の中のアセトンの味は、食事が限られているため、水域の違反により、治療を必要とせず、食事の矯正と十分な水分を飲んだ後に独立して消滅します。ケトンの含有量を正規化するために、食事は炭水化物(1日のカロリー摂取量の半分)を犠牲にして拡大し、循環からの毒素の除去を加速するために、水摂取量(最大2〜3リットル)を増やします。栄養に特に注意を払う必要があります。アスリートには、激しい身体的運動、競争などの日に毎日のカロリー摂取量を増やす必要があります。
アセトンの味がたまにしか見えない場合、水、レモン汁、ミントティーで口をすすぐだけで除去できます。不快な後味が一般的な不快感、頭痛、めまいと組み合わされている場合、できるだけ早く医師に相談する必要があります。
ケトアシドーシス(吐き気、腹痛、頻脈、脱水、混乱、見当識障害、意識の喪失または崩壊)の明確な兆候があるため、医療は脱水を解毒し、除去する措置で構成されています。患者の幸福度の正常化後、エチオトロピックおよび病原性療法に頼ります。
多くの薬の中で、これらの薬はしばしば処方されます:
- 静脈内注入の溶液は、止血を安定させ、体からケトンを除去するために必要です。大量には、強制的な利尿の方法に従って、生理食塩水とコロイド溶液が利尿薬と組み合わせて投与されます。血液凝固障害がある場合、新鮮な凍結血漿の導入で治療が補完されます。
- ケトシドーシスがあらゆるタイプの糖尿病によって引き起こされる場合、インスリンは静脈内投与されます。線量は、患者の体重と血糖値を考慮に入れて決定されます。グルコース利用、カリウム含有薬物、ビタミンCも最適化するために投与されます。
- 抗菌剤は、口の中のアセトン味の根本原因の微生物起源の場合にのみ適切です。敗血症が発達すると、2つの抗生物質と幅広い活性の組み合わせが処方されます。
- 甲状腺毒素症の患者には甲状腺機能低下薬が必要です。特に、そのような薬物療法はメルカゾリルであり、甲状腺の活性を抑制する能力を持っています。心拍数は、βアドレナブロッカーで調節されます。
- 免疫抑制因子は、自己免疫プロセスの患者に処方されます。特に、コルチコステロイドは甲状腺炎肝炎で使用される場合があります。複雑な場合では、最小許容量で逆代謝薬を使用することが可能です。
薬
口の中のアセトンの味を伴うケトアシドーシスの治療のおおよそのスキームは次のとおりです。
- 体を再水和する措置は次のとおりです。
- 0.45%または0.9%塩化ナトリウムの投与(正常な血漿浸透活性の達成に応じて);
- 5%グルコース溶液(血糖が13.9 mmol/リットルを超える場合)。
- 高血糖を減らすための測定(短時間作用型インスリンまたは超短時間作用型インスリンアナログによる静脈内インスリン療法):
- 0.1ユニット/キログラムの重量(4〜8単位)の静脈内ボーラス。
- 1時間ごとのグリセミックモニタリングを伴う0.1 U/kg体重/HR(4-8 U/HR)の連続静脈内注入。
- 投与されたインスリンの量を変化させることにより、血糖の一定の低下を維持します。
- カリウム欠乏症を修正するための措置:
- 5.5 mmol/リットル未満のカリウムの場合、塩化カリウムが静脈内投与されます。
- 塩化カリウムは、5.5 mmol/リットルを超えるカタセミアには投与されませんが、血液数は頻繁に監視されます。
- アシドーシスを修正するための対策:
- 軽度から中程度のアシドーシスは、水電解質平衡の違反を排除する過程で管理されます。
- 重炭酸ナトリウムは、動脈血pHが6.9未満の場合に投与され、平均投与量は0.5〜1.0 mmol/kg体重が静脈内に慎重に投与されます。
ケトアシドーシスの原因に影響を与えるための措置を規定することが義務付けられています。 溶液の導入は、止血を制御して、患者の静脈内注入に対する患者の反応を観察し、適応と禁忌を考慮して、すべての安全対策に従って実行する必要があります。適切な治療では、望ましくない効果の発生はありそうにありません。他の薬が溶液に追加される場合、これらの特定の薬物に対する禁忌を考慮に入れる必要があります。
理学療法治療
インスリンを生成するランゲルハンの島の機能を最適化するために、亜鉛または銅で電気泳動が処方されます - レドックス反応と低血糖レベルを刺激します。
マグネシウムを使用した電気泳動は、酸化炭水化物のリン酸化、酵素活性化を改善し、高コレステロール血症を減少させるのに適しています。コースは12の手順で構成されています。
膵臓の機能を最適化するために、12の手順のコースであるSupleaLiac Zoneでのニコチン酸を使用した電気泳動を推奨します。
軽度から中程度の糖尿病に苦しむ患者は、パパベリン、No-SHPA、またはノボカインによる電気泳動を処方される可能性があります。中程度から重度の疾患では、1%ジバソールまたはプロセリンを含む電気泳動が適切です。
複雑な理学療法には、特に患者が糖尿病性の血管障害と多発性炎があることが判明した場合、パルス電流の使用も伴います。正弦波変調電流は、反刺激プロセスの活性を低下させるため、低血糖効果があります。治療コースは通常、12〜15セッションで構成されています。
装置の理学療法には、リンパおよび血液循環を大幅に増加させるUHF手順が含まれ、担保の形成を刺激し、鎮痛、抗炎症性、低血圧効果があり、血管栄養を改善します。
血糖値を低下させ、膵臓の分泌機能に影響を与えるために、デシミクロワブ療法が処方されます。 SMW療法、DMW療法、または両方の組み合わせなどの技術が使用されます。
超音波療法の実践は、その低血糖効果によって決定されます。超音波暴露は、膵臓の投影ゾーンに向けられます。肝臓領域が影響を受けると、炭水化物の代謝が改善され、この領域の血液循環が改善されると予想されます。
磁性療法は、膵臓領域にも良い影響を及ぼします。たとえば、砂糖を減らす効果は、3〜5件の治療によってすでに認められています。
ハーブ治療
民俗治療の助けを借りて、口の中のアセトンの味を急いで取り除くために急いではいけません。まず医師に相談し、違反の原因を確立する必要があります。健康の全体的な状態が良好で、病理が見つからなかった場合、利用可能なハーブ療法の助けを借りて不快な味を排除しようとすることができます。たとえば、温水で口をすすぎ、5滴のプロポリスチンキを追加することにより、良い効果が与えられます。アセトンの味が定期的に現れ、特に気にしない場合は、その失forで、ミントまたはイチゴの3〜4個の葉、3〜4個の葉を噛むことができます。
空腹時のアニスの種の消費は良い結果をもたらします。まず、温水で口をすすぎ、次に噛んで5-6アニスの種を飲み込みます。 Aniseが利用できない場合は、リンゴの10種子に置き換えることができます(ただし、効果が低くなります)。
多くの患者は、アセトンの味を取り除くための次の方法を実践しています。各食事の後、小さじ½を食べます。すりおろした新鮮な生ingerの根。この方法は、胃腸管の炎症性または潰瘍性の病理に苦しむ人々のために禁忌です。消化に問題がある場合、新鮮なバジルの葉はアセトンの味を排除するのに役立ちます(噛んだり、単に食べられたりします)。カモミール、セージ、マリーゴールドの温かい煎じ薬で口と鼻をすすぎるのは悪くありません。
外科的治療
外科医の支援は、合併症が発生した場合にのみ必要とされる場合があります。たとえば、糖尿病の背景に対して。外科医の能力にはそのような病理が含まれています。
- 腹膜炎(「急性腹部」)。
- 急性胃出血。
- 皮膚と皮下組織の急性の可燃物炎症。
- 嫌気性軟部組織感染。
- 創傷再生障害。
- 糖尿病性壊gang。
さらに、糖尿病の患者には、次の手術が示される場合があります。
- 膵臓の臓器移植(総、分節);
- 膵島細胞の培養移植。
外科的介入は、厳密な医学的適応症の下で行われます。これは、多くの手術の技術の複雑さと合併症のリスクが高いことによるものです。外科的治療の必要性に関する決定は、個人ベースで医師のコンセリウムによって行われます。
防止
口の中のアセトンの味は、さまざまな病気の兆候である可能性があるため、予防は包括的でなければなりません。多くの場合、不快な味の出現を引き起こすいくつかの内分泌の病理は無症候性です - 患者は痛みや他の不快感を感じず、問題を特定する唯一の方法は、血液中のグルコースのレベルを決定することです。したがって、最初の予防勧告は、定期的に医師を訪問し、特に一般的な臨床血液および尿検査を実施する必要があることを呼び出すことができます。
次の予防方法は次のとおりです。
- 感染性病理の発達を防ぐ(インターフェロンや免疫系を強化するその他の手段などの免疫調節剤を服用);
- 十分な身体活動、肥満の予防。
- 限られた単純な炭水化物と脂肪およびタンパク質食品のバランスを持つ適切な食事。
- 適切な飲酒レジメン(脱水を避ける)。
比較的小さな部分で、1日に最大5食を食べることをお勧めします。精製炭水化物の消費は最小限に抑える必要があります。そのような炭水化物には、砂糖、ジャム、ケーキ、キャンディーなどが含まれます。食事は、複雑な炭水化物と植物食品に基づいている必要があります。食事の基礎は、複雑な炭水化物と植物食品でなければなりません。食事では、必然的に白身の鶏肉、赤身の魚、野菜料理、サラダ、砂糖のないコンポーテンを加えなければなりません。揚げた製品は、ゆでたり、煮込んだり、焼いたりする方が良いです。除外されているのは、菓子、炭酸飲料、ファーストフード、スモーク食品、ピクルス、ピクルス、マリネです。
身体活動は、身体に過負荷ではなく、低下症を避けるために合理的にアプローチする必要があります。適切な運動は代謝プロセスを改善し、インスリンに対する組織の感受性を高めます。
このような測定は、口の中にアセトン味の出現を防ぐことができますが、糖尿病、高血圧、心臓発作、脳卒中の予防策としても役立ちます。
予測
タイムリーで正しいアプローチにより、口の中のアセトンの味がすぐに消え、ほとんどの場合、予後は好ましい。ケトアシドーシスの状態が発生した場合、予後の質は主に医療の速度に依存します。そのような支援が遅れると、状態が急速に悪化し、com睡状態に進み、死亡のリスクは5%に増加します(年齢患者では最大20%)。
糖尿病性ケトアシドーシスでは、肺浮腫のリスクがあります(多くの場合、注入療法の不適切な選択による)。循環血液量が減少すると、衝撃反応が発生する可能性があり、二次感染(多くの場合肺炎による)。過度の脱水と血液粘度の増加は、動脈血栓症によって複雑になる可能性があります。
口の中のアセトンの味は多くの病気や状態の兆候であり、一般に予後はこの症状の根本的な原因に依存します。