アセトニクス症候群

アセトイン症候群またはACは、ケトン体の含量が増加する症状の複合体である（特に、β-ヒドロキシ酪酸およびアセト酢酸、ならびにアセトン。

それらは脂肪酸の不完全な酸化の産物であり、その含有量が上昇すると代謝の変化が起こる。

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原因 アセトン症候群

ほとんどのアセトネミック症候群は、12〜13歳の小児で発症する。これは、血液中のアセトンおよびアセト酢酸の量が増加するという事実のために現れる。このプロセスにより、いわゆるアセトン危機が発生する。このような危機が定期的に発生すると、病気について話すことができます。

原則として、atsetonemichesky症候群は神経関節炎体質、いくつかの内分泌疾患（糖尿病、甲状腺機能亢進症）、白血病、溶血性貧血、消化管の病気に苦しむ子どもたちに起こります。しばしば、この病理は、脳震盪、異常な肝臓発達、脳腫瘍、飢餓の後に起こる。

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病因

正常な生理学的条件下でのタンパク質、炭水化物および脂肪の異化の方法は、いわゆるクレブスサイクルのある段階で交差する。それは体が適切に発達することを可能にする普遍的なエネルギー源です。

したがって、解糖経路エムデン - マイヤーホフに合格した炭水化物は、ピルビン酸（有機ケト酸）に変換します。彼はクレブスのサイクルで燃え尽きる。タンパク質は、順にアミノ酸にプロテアーゼを用いて切断（アラニン、システインおよびセリンもピルビン酸に変換され、チロシン、アスパラギン酸、およびフェニルアラニンがピルビン酸およびオキサロ酢酸の源である、チロシン、フェニルアラニンおよびロイシンは、アセチルコエンザイムAに変換されます）。脂肪分解の助けを借りて脂肪もアセチル補酵素Aに変わる。

タンパク質や脂肪の多い食品を絶食または過度に摂取すると、一定のストレスがケトーシスを発症します。身体が同時に、炭水化物の相対的または絶対的な欠乏を感じたら、脂肪分解を刺激し、エネルギーの必要性を満たすはずです。

脂肪分解が増加すると、多数の遊離脂肪酸が肝臓に入る。行き方、彼らは、この場合のアセチルコエンザイムAに変換し始め、その領収書のクレブスサイクルが原因（炭水化物の故障に起因する）オキサロ酢酸の数の減少に制限されています。酵素の活性が低下し始め、遊離脂肪酸とコレステロールの合成プロセスが活性化されます。その結果、身体にはケトン体（ケトン体の合成）によるアセチル補酵素Aの利用という1つの方法があります。

ケトン体は、組織内で水と二酸化炭素の状態に酸化し始めるか、または腎臓、胃腸管および肺によって排泄される。すなわち、アセトン性症候群は、ケトン体の利用率がそれらの合成速度よりも低い場合に発達し始める。

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症状 アセトン症候群

通常、アセタミク症候群に罹っている子供は体型が痩せており、しばしば不眠症や神経症に苦しんでいます。時々彼らは非常に恥ずかしがり、彼らの神経系はすぐに消耗します。それにもかかわらず、そのような子供たちは、他の同輩よりもスピーチ、記憶、認知プロセスを発達させる。

急性冠症候群は、この症候群において頻繁に現れると考えられている。このような状態は、通常、いくつかの前駆物質の後に現れる：重度の嗜眠、悪心、偏頭痛様の頭痛、食欲不振。

典型的なアセトニム症候群では、強い症状は嘔吐を伴う重度の悪心であり、その後に中毒または脱水の兆候が現れる。通常、運動不安および興奮性の後、子供は眠気および嗜眠の期間を経験する。病気が重度の形態、痙攣、腹部痙攣、下痢、または便秘に合併すれば、発熱が起こることがあります。

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最初の兆候

原則として、アセトン症候群の最初の徴候は早い時期（2〜3年）に現れる。彼らは7〜8年でより頻繁になることができます。通常、12〜13歳で、すべての症状は痕跡なしで消える。

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急性嘔吐症候群

シンドロームアセトニック嘔吐は、神経 - 関節炎の素因の付随する症候群である。この疾患は、子供の生物のデバイスの特別な特徴と考えられている。それは、鉱物およびプリンの代謝が変化しているという事実によって特徴づけられる。同様の状態が子供の3〜5％で診断される。近年、患者数は絶えず増加しています。

アセトニズム性嘔吐症候群の主な症状は次のとおりです。

1. 神経興奮性が増します。
2. ケトアシドーシス。
3. 脂質代謝の頻繁な違反。
4. 真性糖尿病の発症

ここで非常に重要な役割は遺伝によって演じられます。子供は親族が代謝（痛風、胆石症や尿路結石症、アテローム性動脈硬化症、片頭痛）に関連する疾患と診断されたている場合、それは赤ちゃんがこの症候群の病気になる可能性があります。適切な栄養も重要です。

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小児におけるアセトニクス症候群

原則として、小児の急性貧血症候群には、このシーケンスがあります。最初は子供が栄養失調になり、食欲を失い、頻繁に嘔吐します。同時に、赤ちゃんの口から、アセトンのはっきりとした匂いがあります。嘔吐はしばしば食べ物や水を食べた後に繰り返されます。時には脱水症につながる。原則として、10-11歳までに、アセトニズム症候群は独立して通過する。

さらに、この疾患は頻繁な危機を特徴としているため、以下を区別することも可能です：

1. 不眠症、夜間の恐怖、嗅覚に対する感受性の増加、情緒不安、夜尿症。
2. 栄養不良は食欲不振、腹部の痛み、定期的に起こる痛み、関節と筋肉の痛み、頭痛（片頭痛）のために起こります。
3. 代謝異常症候群：重度の頭痛の後1〜2日にアセトンの強い臭いで制御不能な嘔吐があるとき。

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成人におけるアセトニン症候群

成人では、プリンまたはタンパク質のバランスが崩れるとアセトニズム症候群が発症することがあります。この場合、ケトン体の濃度は体内で増加する。ケトンは、私たちの体の正常な成分と考えられることを理解されたい。それらはエネルギーの主な供給源です。身体が十分な炭水化物を受け取る場合、これはアセトンの過剰生成を防止する。

成人はしばしば適切な栄養について忘れて、ケトン化合物が蓄積し始めるという事実につながる。これは中毒の原因であり、アセトン製造嘔吐によって現れる。

さらに、成人におけるアセトン症候群の原因は、

1. 神経性関節症の発達
2. 一定のストレス。
3. 毒性および栄養失調の影響。
4. 腎不全。
5. 十分な炭水化物を含まない誤った食事。
6. 内分泌系の障害。
7. 断食と食事。
8. 先天性病状。

2型糖尿病の発症に強く影響します。

成人におけるアセトン症候群の発症の症状：

1. 心臓のリズムが弱まる。
2. 体内の総血液量は大幅に減少します。
3. 肌は薄く、頬には明るい赤面があります。
4. 上腹部には窮屈な痛みがあります。
5. 脱水。
6. 血中のグルコース量が低下します。
7. 悪心および嘔吐。
8. 嘔吐が尿に現れる。

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合併症とその結果

アセトン症候群を引き起こす多数のケトンは重大な結果を引き起こす。最も重症であるのは代謝性アシドーシスであり、身体の内部環境が酸性化される。これは、すべての器官の機能不全を引き起こす可能性があります。子供はより早く呼吸し、肺への血液の流れは増加し、他の臓器には減少します。加えて、ケトンは脳組織に直接作用し、これによっても、誰にも起こり得る。アセトン症候群の子供は、鈍く抑制されています。

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診断 アセトン症候群

まず第一に、医師は履歴データに依拠し、患者の愁訴を分析し、臨床症状を観察し、検査研究を行う。

診断に使用される基準は何ですか？

1. 嘔吐のエピソードは常に繰り返され、非常に強い。
2. エピソードの間には、異なる持続時間のある静寂の期間があります。
3. 嘔吐は数日間続きます。
4. 消化管の仕事の異常と嘔吐を関連づけることは不可能です。
5. 嘔吐攻撃はステレオタイプになっています。
6. ときどき嘔吐は何の治療もせずに突然終了することがあります。
7. 吐き気、頭痛、腹痛、光恐怖症、抑止、筋力低下などの付随症状がある。
8. 患者は薄く、発熱、下痢があるかもしれません。
9. 嘔吐物では、胆汁、血液、粘液が見えます。

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分析

血液の臨床分析では、変化はない。通常、画像は症候群の発症につながった病理のみを示しています。

尿の分析もあり、ケトン尿症（1つのプラスプラス4プラス）を見ることができます。しかし、尿中のグルコースの存在は特別な症状ではありません。

診断を決定する際に非常に重要なのは、生化学的血液検査から得られたデータである。この場合、アセトン嘔吐期間の長さが長くなればなるほど、脱水が良好になる。血漿は、ヘマトクリットおよびタンパク質の顕著な高い指数を有する。血液はまた、脱水による尿素の量を増加させる。

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インストゥルメンタル診断

診断における非常に重要な方法は、心エコー検査である。その助けを借りて、中央の血行力学の指標を見ることができます。左心室の拡張期容積はしばしば減少し、静脈圧は減少し、駆出率もやや減少する。このすべての背景に照らして、頻拍のために心臓指標が増加する。

差動診断

原則として、糖尿病性ケトアシドーシスを伴う鑑別診断が行われる。しかし、後者の特徴は、低血糖症または重大な高血糖症、古典的な「糖尿病性」肛門炎がなく、患者の状態が著しく良好であることである。

処理 アセトン症候群

あなたの子供がアセトン症候群の最初の徴候に気づいた場合は、すぐに彼に吸着剤を与えてください（これは活性炭またはエンテロゼルゲルとすることができます）。脱水を防ぐために、ミネラルウォーター（無糖茶で置き換えることができます）を少量で絶えず飲む必要がありますが、非常に頻繁に（5〜7分ごとに）行います。これは嘔吐する衝動を減らすのに役立ちます。

アセトン症候群の治療において、主な方法は危機に対抗することを目的としたものである。それは悪化を減らすのに役立つ非常に重要な維持療法です。

アセトン危機がすでに発症している場合、その子供は入院しています。いわゆる食事矯正を直ちに実施する。これは、容易に同化された炭水化物の使用に基づいており、脂肪のある食品を制限し、分別栄養と飲酒を提供します。時折、炭酸水素ナトリウムで特別なクレンジング浣腸を入れます。既に腸に入ったケトン体のいくつかを排除するのに役立ちます。rehydronやorsolのようなソリューションの助けを借りて経口再水和。

脱水症状が強く認められる場合には、5％グルコースおよび生理食塩水の静脈内注入を行うべきである。鎮痙剤、鎮静剤、制吐剤を注射することがよくあります。適切な治療をすると、2〜5日後にシンドロームの症状が消失する。

医薬品

• 活性炭。Sorbentは非常に人気があります。この石炭は植物または動物由来です。それは、その吸収剤活性を増加させるために特別に処理される。原則として、体内から毒素を除去するためにアセトン危機の初期に処方されています。主な副作用の中には、便秘または下痢、タンパク質、ビタミンおよび脂肪による身体の貧困などがあります。

活性炭は、胃出血、胃潰瘍に禁忌である。

• Motilium。ドーパミン受容体を遮断する制吐剤です。活性な活性物質はドンペリドンである。食べる前に薬を飲むことをお勧めします。子供の場合、12歳以上の成人と小児の場合、1日1回3〜4回、3〜4回1〜2回、3〜4回1〜2回投与します。

時々、Motiliumは、腸のけいれん、腸の障害、錐体外路症候群、頭痛、眠気、神経質、血漿プロラクチンレベルが上昇するなどの副作用を引き起こすことがあります。

この薬剤は、プロラクチノーマ、胃出血、消化管の機械的閉塞、体重35kgまでの使用、成分の個々の不耐性の使用には推奨されません。

• メトクロプラミド。吐き気を緩和するのに役立つよく知られている制吐剤、アイコンは、腸の蠕動を刺激する。大人は1日3〜4回10mgを服用することが推奨されています。6歳以上の子供には1日当たり5mg〜3回まで投与することができます。

薬を服用することによる副作用は、下痢、便秘、口渇、頭痛、眠気、うつ病、めまい、無顆粒球症、アレルギー反応です。

胃の出血、胃の穿孔、機械的閉塞、てんかん、褐色細胞腫、緑内障、妊娠、授乳を伴うことはできません。

• チアミン。この薬は、ビタミンAとビタミンB1と一緒に摂取されます。しばしば、患者がこのビタミンを体内で受けない場合に処方される。薬物の成分に対して過敏症である場合には服用しないでください。副作用は：Quinckeの浮腫、かゆみ、発疹、蕁麻疹です。
• アトキシル。この薬剤は、消化管内の毒素を吸収し、体内から排除するのに役立ちます。さらに、それは血液、皮膚および組織から有害物質を除去する。その結果、体温が下がり、嘔吐が止まる。調製物は、懸濁液が調製される粉末の形態である。食事の前に1時間かかります。7歳以上の子供は1日当たり12gの薬物を摂取することができます。7歳未満の子供のための投薬量は、医師によって処方されるべきである。

代替治療

アセトニン症候群は家庭で治療することができます。しかしここでは、アセトンを分解できるツールのみを使用できるという事実に注意を払うべきです。子供の状態が改善していない場合は、すぐに医師に相談してください。この場合の代替治療は、アセトンの不快な臭いを除去し、温度を低下させ、または嘔吐を除去するためにのみ適している。例えば、匂いを取り除くことは、馬の煎じ薬や犬のバラに基づいた特別な紅茶に最適です。

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ハーブトリートメント

通常、ハーブは嘔吐を止めるように治療されます。このために、そのようなブイヨンを調製する：

1. 薬用メリッサ1杯をとり、沸騰水1杯を注ぎます。暖かい布で包まれた約1時間を主張する。1日6回まで大さじ1杯を飲んでください。
2. ペパーミント1杯分をとり、沸騰した水を注ぎます。彼らは2時間主張し、その後工場を経営する。1回の大さじ1日4回まで取る。
3. 医薬メリッサ、タイムとネコの葉の大さじ1杯をとり混ぜる。2カップの沸騰した水を注ぎ、水浴中でしばらく保持する（15分）。それからクール。ある日は、すべてを同じように飲む必要があります。味を改善するために、レモンスライスを追加することができます。

アセトン症候群の栄養と食事

アセトニズム症候群の出現の主な理由の1つは栄養不良です。将来的にこの疾患の再発を避けるために、あなたの子供の毎日の食事を厳密に管理する必要があります。防腐剤、炭酸飲料、チップなどの含有量が高い製品は含まないでください。赤ちゃんに脂肪や揚げ物をあまりにも与えないでください。

アセトン症候群を治療するには、2〜3週間の食事が必要です。ダイエットメニューには必需品が含まれています：お粥、野菜スープ、マッシュポテト。症状が1週間以内に戻らない場合、徐々に食肉（揚げ物ではない）、クラッカー、野菜、野菜を追加することができます。

シンドロームの症状が再び現れた場合、食事療法はいつでも調整することができます。口臭が入ったら、たくさんの水を加えなければなりません。水を少しずつ飲まなければなりません。

ダイエットの最初の日に、あなたはラスクのパンラスクを除いて何も子供に与えることはできません。

2日目には、米の煎じ薬や焼きリンゴを加えることができます。

すべてが正しく行われたら、3日目に吐き気と下痢が合格します。

症状がなくなった場合は、食事を完了しないでください。医師はすべての規則を厳守することを推奨します。七日目に、ダイエットガレットクッキー、お粥（バターなし）、野菜スープを加えることができます。

体温が上昇せず、アセトンの匂いがなくなると、赤ちゃんの栄養をより多様にすることができます。低脂肪魚、野菜ピューレ、そば、酸っぱい乳製品を加えることができます。

防止

あなたの子供が回復した後、病気を予防する必要があります。これが行われないと、アセトン症候群が慢性になる可能性があります。最初の日は、特別な食事を守り、脂肪と辛い食べ物をあきらめてください。食事が終わったら、徐々にそして非常に優しく他の食物の毎日の食事に入る必要があります。

健康食品を食べることは非常に重要です。あなたの赤ちゃんの食べ物にすべての必要な製品を含めると、彼の健康を脅かすことはありません。また、彼に活動的なライフスタイルを提供し、ストレスを避け、免疫を強化し、微生物叢を維持しようとする。

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予測

原則として、この疾患の予後は良好である。通常、11〜12歳の時点で、アセトニズム症候群は、その症状だけでなく、独立して通過する。専門家の有資格の助けを時間通りに探し求めれば、多くの合併症や結果を避けることができます。

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