女性における統合失調症の治療
最後に見直したもの: 23.11.2021
人々はしばしば尋ねます:統合失調症は女性で治療されていますか?女性でも男性でも子供でも扱われていない。この病気は不治の病でありながら、そして長期の寛解の達成に成功したとしても、急性状態の回復は可能です。しかし、時宜を得た支援を受ければ、回復とみなすことができるほど長い寛解を達成することは可能です。
女性の統合失調症のための特別な治療法は使用されていません。統合失調症と診断されたあらゆる性別および年齢の人が、とりわけ薬物療法を示されている。多くの患者は一生を通じて薬を服用しています。そのような支持療法は、彼らがほぼ普通の生活を送ることを可能にします。
ほとんどの場合、精神病の症状が非常に明確に表現されている場合、最初の援助要請は統合失調症の急性発作で起こります。より頻繁に向きを変えるのは患者自身ではなく、彼らの親戚です。緊急入院は精神運動興奮状態を必要とします。
より穏やかな場合には、身近な人と患者自身が医療施設に頼ることができます。かなり頻繁に、外来治療が必要とされるかもしれません。
そのような患者の治療には多くの問題があります。彼らは治療を受けたくない、そして自分自身が病気であると考えていない、診察を無視する、薬物を飲むことをかなり忘れているかもしれません、しかし、彼らの状態は医者によって処方された入院計画に依存します。
統合失調症の病因はまだ確実に知られていないので、対症療法が行われる。主な薬物は神経弛緩薬であり、統合失調症の治療において新しい時代が始まったのは、それらすべてが生産的症状に対して効力を有し、気分を安定させ、そして新世代の薬物によって研究される、基礎神経節の大きさを正常化する。彼らの行動はまだ調査中であり、新しい発見が可能です。
さまざまな世代の中古薬は、彼らはすべての副作用の広い範囲を持っています。患者はまた彼らに個別に反応する。最初に適切な薬を選ぶことは必ずしも可能ではありません、時々あなたは適切な治療法が見つかる前にいくつかの項目を試す必要があります。
統合失調症、特にこの疾患の急性状態の治療には依然としてかなり関連性があり、このクラスの最初の薬剤であるアミナジンが残っています。薬物の抗精神病作用は中枢ドーパミン作動性およびα-アドレナリン受容体の遮断によって実現される。その主な特徴は顕著ななだめるような効果であり、その強さは薬の投与量に正比例します。アミナジンはあらゆる種類の運動活動を抑制しますが、特に運動防御の条件付き反射に関連し、骨格筋を弛緩させ、血圧を下げます。その作用下で、患者の体は生理学的睡眠に近い状態にある。薬は薬の効果を持っていない、覚醒は患者の困難を引き起こさない。それは生産的な症状をうまく排除し、感情的な背景に良い影響を与えます。
初期の抗精神病薬のアミナジンに加えて、ハロペリドールは統合失調症の治療に使用され、以前の薬と同じグループの受容体に作用します。典型的な抗精神病薬はすぐに生産的な症状を止め、不安を和らげ、そして患者の気分や感情状態を改善することができます。この群の薬物は、中枢神経系の様々な部分における神経インパルスの核形成の頻度および強度、ならびにそれらの末梢への伝達に影響を及ぼす能力を有する。彼らはそれぞれ、大脳皮質の代謝プロセスに影響を与えることができます。この能力は、彼らが引き起こす神経麻痺性の副作用 - 筋肉のしびれ、持続性の筋けいれん、四肢の振戦、その他の錐体外路反応 - に関連しています。他の鎮静剤の効果を強化し、様々な反射活動を抑制し、内臓の機能を恒常的に調節する生理的プロセスを提供します。
後期の製剤、いわゆる非定型抗精神病薬は、実際には錐体外路系障害のような副作用はありません。このグループの最初の薬であるクロザピンは、特に伝統的治療に耐性がある場合に、統合失調症の治療に広く使用されています。高用量投与を伴うその後の薬物(セロクエル、リスペリドン)も非定型クラスに属し、クロザピンよりもしばしば錐体外路症候群を引き起こす。この薬の有効成分はジベンゾジアゼピンの三環式誘導体で、その代謝物の一つはベンゾジアゼピンで、強力な抗不安作用を発揮します。
クロザピンで統合失調症を治療するとき、治療効果はほとんどの場合そのクラスメートよりはるかに早く達成されます。それは顕著な抗精神病薬、抗鬱薬および鎮静作用、ならびに中程度の抗躁病を有する。自殺意図および/または制御されていない攻撃性を示す、急性の脱人格を持つ人の治療に有効です。認知能力への影響に関して、テスト結果は矛盾するデータを示しています。ある場合には、研究者はプラスの効果に気付き、他の場合にはマイナスの効果に気付きます。クロザピンの重篤な副作用は、血中の白血球レベルの大幅な減少(無顆粒球症)であるため、この薬を治療するときには定期的な血液療法が必要です。無顆粒球症を引き起こさず、典型的な抗精神病薬よりも頻度が低い他の薬剤 - セロクエル、リスペリドン、セルチンドールが有効でない場合にのみ使用される、バックアップ薬剤となるのは、この危険な薬物の性質です。
比較的新しい非定型抗精神病薬アリピプラゾールも統合失調症の治療に使用されます。特に患者に躁病の症状がある場合に、それは生産的症状の軽減に効果的です。その薬理学的特性はまだ研究されています、しかし、薬がよく耐容されて、副作用(錐体外路、高プロラクチン血症、体重増加、心血管機能障害など)の低い発生率を提供することが知られています。
抗精神病薬の使用に対する絶対的な禁忌は、脳および脊髄の重度の全身性の病状、肝臓および腎臓の炎症性および変性性の疾患、代償不全心疾患、造血の障害、粘液水腫、ならびに血管の血栓症である。
医師によって提案された治療計画から逸脱するために、個々に薬を投与することはお勧めできません。コースが中断されると、離脱症候群が発生します、したがって、薬は徐々にそして医学的監督の下で撤回されるべきです。自分で投与量を変更することはできません。
患者に鬱病の症状がある場合は、抗うつ薬を治療計画に加えます。併発性疾患がある場合は、既知の薬物相互作用に基づいて適切な治療法が処方されます。
代償性神経弛緩性状態を有する患者は、患者に生じる様々な問題を解決するのに役立つ心理社会的療法のコースを処方される。彼らはコミュニケーションとやる気を起こさせる困難、セルフサービスと仕事の問題を抱えています。心理学者との授業は、集中治療後に患者が地域社会に適応するのを助けます。さらに、心理社会的リハビリテーションプログラムの対象となっている患者は、医師の勧告にさらに忠実に従い、増悪に苦しむことは少なくなり、精神科の病院に行きます。心理療法士から彼の病気、その治療の現代的な原則、そして薬を飲むことの重要性についての情報を受けて、患者は医学的管理の必要性について意識的で知らされた決定をすることができます。