女性における統合失調症の初期の徴候と症状
最後に見直したもの： 23.04.2024
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
最初の外的徴候である異常な行動は、身近な環境に気付かれ、女性が精神状態に注意を払い、相談のために心理療法士または心理学者に行く必要があることを示唆するかもしれません。さらに、統合失調症が女性で始まる方法はまた、急性または慢性のストレスによって引き起こされる他の、より無害な障害を明示します。
女性における統合失調症の前兆は特定されていませんが、下記の症状の出現は無視してはいけません。
統合失調症、ならびに鬱状態の最も初期の徴候の１つは、その出現に対する関心が徐々に欠如していることである。女性は一般的にこの要素を非常に重視しています。そして、以前はきちんと手入れが行き届いていた女性が、ぼろぼろのつや消しの髪の毛で、何週間も同じドレスを着て歩くと、通常の化粧をするのをやめると、これは憂慮すべき鐘です。時には女性が非常に奇妙な服装を始め、完全にランダムになります。ペットは、自分の娘や母親が定期的に歯を磨くのをやめ、シャワーを浴びるのを少なくし、服を着替え、そしてこれらの行動の間隔が長くなることに気づくかもしれません。少なくとも、そのような症状は、常習的な行動と自動的な行動が単純に実行不可能になったときの、感情的な燃え尽き症候群を表しています。
それと並行して、社交的でしばしば電話にかかっている女の子は、家族でさえも、彼女の友人や友人とのコミュニケーションを少なくするために、自宅でより多く座るようになりました。同時に、これは新しい趣味や仕事によって引き起こされたものではないことに注意することができます。彼女はただ座っているか嘘をついている、明らかに何もしないで一人でいることを好む、彼女の好きな映画を見るのを止め、彼女の好きな本を読む、彼女を魅了したことをする 彼女は新しい服、以前は食べ物が大好きだったことに惹かれません。女の子が勉強したり、職場で欠勤したり、散歩に興味を失ったり、劇場を見学したり、映画館、展示会など、彼女を魅了していたすべてのことが行われた場合、授業が欠席することがあります。孤立のギャップが増している、彼女は明らかに彼女自身の社会を好む。
もちろん、もっと閉鎖的で社交的な女性もいますが、彼らは経験を友達と共有しながら、いくつかの課題を同時に解決することができますが、見た目には無関心ではありません。彼らはすべてを改善し、装飾する傾向があります。したがって、上記の動作の変化はかなり早く目立つようになります。
女性の統合失調症の行動は、その態度が変化するにつれて変化します。外見の注意と無視、注目に値する疑い、他人に対する不親切な態度に加えて、ときには全くの不当な敵意が注目を集めます。病気に見えることは無表情になり、内向きになります。感情的な要素は失われますが、状況、ある種の考えや経験と矛盾して、患者は感情を表現したり、笑ったり、泣いたりしますが、まったく不適切です。
彼らは眠気や不眠症が増している可能性があり、注意集中の問題が顕著であり、それが彼らの研究や職業活動に悪影響を及ぼす。疾患の発現前に獲得した知識とスキルは持続しますが。
不適切な反応、奇妙な発言、批判に対する全くの不寛容、統合失調症は、いかなる合理的な議論や論理的な結論によっても無効にすることはできません。
統合失調症のもう一つの可能性のある徴候は、宗教への突然の強い情熱、オカルト、難解、迷信です。これは現実からの分離の増加に貢献します。統合失調症の女性は超自然的な信念の影響を受けやすく、時間が経てば、神秘的な非現実的な世界に完全に浸ることができます。
あなたは異常な運動活動の出現に注意を払うべきです - より激しい表情、うるさい動き、けいれん的な腕と脚。同時に、突然の遅さ、運動機能の低下、ストレス震えも統合失調症の前駆症状に現れることがあります。しばしば新生物学、繰り返し、そして矛盾に満ちている奇妙な空想的なスピーチは、気づかれなければなりません。
聴覚幻覚の発生は、ほとんどの統合失調症患者に記録されています。彼らは、3人称で話し合ったり、命令を出したり、叱ったり、嘲笑したりする声を聞きます。他の種類の幻覚は除外されない - 触覚、音、しかし、それらははるかに一般的ではない。一方で、幻覚の存在は自分自身との会話に現れており、女性が明らかに誰かに話しかけたり質問に答えたりしていること、彼女の外見は通常心配またはイライラしている。目に見えない対話者との対話の印象。
考えの中には、患者に見知らぬ人として認識され、外側から彼女の頭に埋め込まれているものがあります。時々彼女は彼女の考えが誰にでも開かれている、誰もがそれらを読むかまたはそれらを盗むことができると言います。この現象は思考の反響と呼ばれます。
彼と幻覚のほかに、統合失調症の生産的な症状には、影響力の妄想、特定の行動を実行すること、特定の方法で考えること、何かを感じることなどが含まれます。他の妄想、非常に安定した、社会の文化的伝統と絶対に両立しない、の出現があるかもしれません。
せん妄の外観の兆候は次のとおりです。根拠のない敵対者または見知らぬ人に対する不安、自分の生活や愛する人への恐怖、恐怖の目に見える症状 - さまざまな保護措置（窓やドアの施錠、遮光窓、中毒の有無の確認） ）脅迫の申し立て、嫌がらせ、または彼ら自身の偉大な使命、隣人、従業員、その子供たちに対する不満、財産への損害、損害など。
明らかに発現され、１ヶ月以上経過していないこれらの症状の１つ（大きい）は、統合失調症の診断の問題を提起するのに十分である。
同じ期間のマイナーな症状は次のとおりです。
- 時々完全には形成されていないが、明白な感情的要素がない、または絶え間なくかけがえのないアイデアが存在しない、妄想の周期的な出現と組み合わせた、あらゆる種類の絶え間ない幻覚。
- 緊張症候群 - 昏迷、動揺、カタレプシー、陰性および他の運動障害。
- アパト - アブル症候群、感情の実質的な欠如、それらの不適切さ、言語の貧弱化、新生物学。
- 思考過程の混乱、壊れた、矛盾した、絶え間ない会話の切り替え、論理の欠如、そしてある考えから別の考えへの注意の切り替え。
- 受動性、非社会化、孤立への行動の質的特性の段階的な顕著な変化。
症状の最後のグループは認知機能障害に関連しており、個人的な崩壊の開始と精神の全層の喪失を示しています。そのような症状は陰性と呼ばれます。
患者は少なくとも二つの小さな徴候を持たなければならない。統合失調症患者には、他にも症状が現れることがあります。すなわち、顕著な脱人格化/脱肉体化症候群、変形性恐怖症、心気症、セネストパチ、性的倒錯などです。
女性の統合失調症の経過は、通常、うつ病（悲観論、嗜眠、苦痛、罪悪感、自殺未遂を特徴とするうつ病）または躁病（多動、激越、不当に高い精神）の形の情動障害（気分障害）を伴う。 。最も簡単な躁状態は、軽躁病と呼ばれます。彼女はしばしば自然な華やかさ、いくつかの高揚、楽観主義、綿棒と誤解されています。このような症状の痛みは、理由がないのに軽躁病が鬱病に陥るか、躁病の症状が悪化して規範の限界を超えたときに明らかになります。統合失調症は通常、鬱病および躁病が幻覚および妄想、認識障害および運動障害、多汗症などの身体症状、睡眠障害、心臓活動、食欲不振、過食症、月経障害を伴う場合、複雑な症状複合体を有する。
原則として、20年後の若い女性、およびより多くの成人（30、40年後）における統合失調症の徴候に違いはありません。ナンセンスの対象は異なるかもしれません：誰かが壮大さの妄想を持っている、他の人が迫害の妄想や病理学的嫉妬を持っている、上記の症状のいくつかはより顕著かもしれない、そして他はまったくないかもしれません。
包括的な検査に基づいて統合失調症を診断するべきであるのは、経験豊富な精神科医だけです。成人では、特定の症状の複合体が特定されるべきであり、他の疾患、腫瘍および傷害は除外される。
子供の統合失調症の最初の徴候は非常に異なっています - それらは異なった年齢層で彼らは異なって見えます、消されます。2年までは非合理的な恐れ、例えばある色の恐れです。年長の子供たちでは、逆説的な発達 - ある指標では子供は標準より進んでいます - 他ではそれははるかに遅れています。子供の社会生活が活性化すると、強迫観念、攻撃性、無関心が現れ始めます。そして、これらの兆候は誰にとっても印象的です。後になって、統合失調症の子供たちはコントロールが難しくなり、家から逃げ出す傾向を示し、精神活性物質を使用し、孤立したり、あるいは逆に幼稚な賢明で哲学的にならない傾向がある。小児期、特に女子では、統合失調症は極めてまれです。
女性の出産後の統合失調症は遺伝的素因の存在下で発症する。妊娠と出産は体にとって深刻な負担であり、病気のデビューを引き起こす要因となる可能性があります。心理的および社会的要因 - 夫と親に直面した支援の欠如、不安定な財政状況などがさらなるストレス要因となっています。女性が以前にそれを持っていた場合、出産はまた、統合失調症の悪化を引き起こす可能性があります。分娩後精神病は、1000人の妊婦のうち1人か2人に発生し、そのすべてが統合失調症の症状であるとは限りません。原則として、これらは短期間の障害です。
若い母親の経験はたいてい最近の出来事を中心にしており、子供に関係しています - 彼女はミルクがなくなり、子供が空腹になり、病気になり、他の誰かに連れて行かれる、または拒否されることを心配するかもしれません - 母親は彼を見たくないので腕に抱きしめています送ります。精神病は動揺や無関心、力の喪失、不眠症、気分の突然の変化を伴います。統合失調症感染症は病気のすべての症状 - 幻覚、妄想、緊張病、脱人格化など - を示すことがあります。薬物治療は通常すぐに精神病を止め、そして若い母親は通常の状態に戻ります。異常な行動を無視すると悪影響を及ぼす可能性があります。
年配の女性における統合失調症はめったに発症せず、時には疾患は若い年齢で発症し、そして時宜を得た治療の後、何年にもわたって発症しないし、そして高齢では疾患は再び進行する。成人における統合失調症の症状は年齢には依存せず、その徴候は同じである：生産的症状およびその後の負の症状の発症。後期統合失調症（40年後）および非常に遅い発症（50年後、60年後）は通常、抗精神病薬療法に対する不在または軽度の陰性症状および良好な反応によって特徴付けられる。その後の人生では、女性は病気になる可能性が高く、これらの症例は通常家族歴とは関連がありません。それらはより頻繁に薬物、孤独、感覚器官および脳の年齢に関連した変化を取ることによって引き起こされる、年齢とともに獲得する体性疾患の花束と関連しています。老人性統合失調症は、強迫観念、行動、および恐怖の出現によって明らかにされています。社会的孤立は自発的であることが多く、ほとんどの場合、遅発性ジスキネジアが発症します。
女性の精神分裂病と家族の問題
性別や年齢を問わず統合失調症の患者がいる社会の細胞は羨ましいものではありません。特に悲しいのは、家族の母親が病気の場合です。統合失調症患者では、官能的 - 感情的領域で深刻な変化が起こり、まず第一に、強い感情的な影響を必要とする同情、利他主義、愛に関連するより高い感情や感情が変形します。したがって、まず第一に、患者は親密な人々との関係によって緊張しています。精神的活動の衰退は、それが最も多く発生した正式なコミュニケーションではなく、精神的に親密で愛情のある愛する人々とのコミュニケーションであり、そのサポートと愛は依然として患者に必要とされます。そのため、無意識のレベルでは、患者は最も積極的に身近な人々との費用のかかる関係を拒絶します。同時に、彼らは参加、支援の必要性を感じ、自分自身への無関心に非常に敏感です。
進行している病気は、女性がますます彼女の親戚から遠ざかっているという事実につながります。自分の世話、絶え間ない内訳、自分自身や家族の世話をすることができないことは、しばしば怠惰や過失として解釈されます。患者の疑念、不当な嫉妬、妄想の発生、自分自身の、ばかげた、理解できない他の利益、活動などが頻繁にスキャンダルを引き起こし、この病気が母親の不適切さの原因であると誰かに気付かないと家族は解散することが多い。
もちろん、子供はこの状況で最も苦しみます。彼らは完全に成人に依存しており、決して状況に影響を与えることはできません。まあ、愛情のある、十分な父親や祖父母が何かが間もなく間違っていることに気づいて、医学的援助を求めるでしょう。
慰めでは、私は女性では、一般的に、統合失調症は男性よりも穏やかな形で発生し、実質的に深刻な個人的な破壊にはつながらないと言いたい。
女性の統合失調症を認識する方法、診断
この疾患の診断を確実に確認することができる試験および機器研究は存在しません。診断は、論理の欠如、冗長性、用心深い表現、象徴性、不適切な反応など、思考の範囲の侵害について話す、特定の行動上の徴候や症状を持つ患者に基づいて行われます。あなたが統合失調症を疑うならば、彼らは家族歴を調べて、患者の行動を調べて、彼女と彼女の親戚と話して、そして幻覚と妄想の存在を検出するために感情について尋ねます。診断のために患者を入院させるのが最善の方法です。
症状とその動態は半年にわたって観察され、それらの持続的な徴候の存在下で、統合失調症様症状の器質的原因を特定し排除するのを助けるために実験室およびハードウェア研究を用いて鑑別診断が行われる。
女性における統合失調症の特別な検査はありません。統合失調症または統合失調症の存在を示唆する様々な試験研究があります。彼らはあらゆる性別や年齢の患者を対象としていますが、その結果は最終的な評決ではありません。しかしながら、検査は医学的診断において、むしろ患者の精神的知覚のレベルを評価するための追加の研究として使用されています。
統合失調症の臨床像は非常に複雑であり、そして常に主要な症状 - 連想的関係の喪失および思考の明瞭さ、意図的な思考および行動の不能、単調な気分、受動性の増加および活動的生活からの撤退の組み合わせ - である。
鑑別診断は、統合失調症様障害 - 神経症および精神病 - を用いて行われ、そこでは真の統合失調症の進行はない。
特にその証明された存在さえも完全に統合失調症を排除することができないので、疾患の急性多形性エピソードは感染および中毒において精神病と区別される。最終診断は、疾患の経過中に収集された追跡調査の結果に基づいています。統合失調症患者では、急性発作の後、精神運動遅滞、活動の低下および感情の発現、わずかな発話および擬態、外観および健康状態への無関心が一般的である。
非定型躁うつ病の精神病は統合失調症を彷彿とさせるが、「思考エコー」現象の存在はどの段階でも純粋な気分障害の間には起こらない。そして、情緒的精神病が完了すると、完全な寛解がすべての個人的な資質の回復とともに起こります。躁病と鬱病の要素を伴う統合失調症の発作の後、性格はいくらか変化し、そしていくらかの精神障害が起こります。
統合失調症の診断は、てんかん、明らかな脳の器質的な病態、および怪我や薬物の誤用と関連した統合失調症様症状の発生を限定します。
[6],
結果と合併症
統合失調症自体は致命的ではありませんが、否定的な症状の発現は患者とその周囲の人々にとって生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。適切な治療は離脱、社会的不適応、完全無力感および依存を増加させる危険性を減らすので、疾患は治療されなければなりません。
統合失調症の危険な合併症は精神運動覚醒の発達です。この状態では、患者は自分自身や他の人々にとって危険です。この種の増悪は突然起こり、やる気のない攻撃性、多動性によって区別され、急速に発症し、そして緊急の精神科医療の提供を必要とする。
そのような状態にある患者はしばしばいわゆる長期の自殺を犯し、愛する人を殺し、それから自分自身を遠く離れた動機から殺してしまうので、それらは統合失調症の憂鬱な妄想的発作の危険を表しています。
自殺傾向は統合失調症患者の特徴であり、患者の約3分の1が命を落とそうとしています。そのような結果の可能性は病気の活動期間と頻繁な悪化、患者のうつ状態、薬物乱用を増加させます。そして、それは統合失調症になりがちです。約半数の患者がうつ病の予防、将来の憂鬱および不安な思いを止めるために、病気の経過に悪影響を及ぼし、悪化の頻度を高め、自殺および暴力の可能性を高め、否定的な症状の発現を促進するためにこのような薬を使用します。患者は治療に抵抗性になり、好ましい結果の可能性は著しく減少します。
統合失調症患者のニコチン中毒は、精神的に健康な人々のそれより3倍高く、彼らが喫煙をやめるのはより困難です。この習慣が全体的な健康に有害な影響を与えるだけではないことがわかります。研究は、喫煙は神経弛緩薬の効果をいくらか平準化し、喫煙患者はより高い治療用量の薬物を必要とすることを示した。
統合失調症患者の社会的危険性は非常に誇張されていますが、その可能性を過小評価してはいけません。精神運動覚醒を発症する可能性が高いとき、それは悪化の期間中に増加します。
病気の影響は、その後のデビューで減少します。社会における安定した立場、高い専門的技能および社会的活動は、治療および自給自足の維持という好ましい結果の可能性を高めます。
[7],
予防
現代医学では、両親が統合失調症にかかっている子供たちの中でも、なぜそのうちの半分しか病気にならないのかという疑問に対して、まだ正確な答えを出すことができていません。病気の原因は正確には確定されていないので、予防策は一般的な性質のものです。健康的なライフスタイル、実証主義は確かに誰かを傷つけることはありません。
統合失調症の予防は増悪を予防する可能性が高いです。そしてこれはまた、患者自身としての病気に対する実際的な態度、悪化の最初の兆候に対応する能力、そして家族、その意識、問題に対処する意欲、冷静に話し合うことによって決定されます。そのようなアプローチは汚名を防ぎ、成功した治療と社会的再適応に貢献します。
[8],