食後に吐き気を感じる理由と対処法とは？

食後の吐き気は、通常、横隔膜に近い上腹部に限局する不快な症状です。吐き気はしばしば嘔吐を誘発し、胃の内容物をすべて排出します。食後に気分が悪くなる場合、これは単発的な症状である可能性がありますが、定期的に繰り返される吐き気は、消化器系の機能不全のかなり明確な兆候です。このような疾患には、以下のものがあります。

• 胃腸管の潰瘍性プロセス、胃十二指腸炎;
• 胆嚢疾患、胆嚢炎;
• 膵臓の炎症プロセス、膵炎。
• 腸管感染症を含む感染症。
• 心臓発作を含む心臓病;
• 内分泌疾患。
• 片頭痛。

医師の診察を必要とする食後の吐き気の身体的原因:

• 食後に吐き気を感じ、その症状に胸やけ、上腹部の痛み、げっぷが伴う場合、これは胃機能障害の兆候である可能性が高いです。
• 肝臓や胆嚢に炎症が起こると、食事中の吐き気などの症状が現れます。また、腹部の右上部の痛み、口の中の苦味、胃の膨満感、鼓腸などの症状が現れることもあります。
• 虫垂炎は、食後の吐き気や嘔吐として現れることがあります。腹痛は必ずしも右側に限局するとは限らず、漠然とした痛みの場合もありますが、しばらくすると体温が上昇し、右下腹壁へと広がります。
• 膵炎は、横隔膜周辺を中心に体全体を囲むような典型的な痛みを特徴とします。食後の吐き気は必ずしも膵炎に伴って現れるわけではありませんが、急性期には吐き気と嘔吐の両方がみられます。腹部膨満感もよく見られます。
• 吐き気の原因が感染症（大腸菌）である場合、通常、食後1時間半で不快な吐き気が始まります。吐き気は悪化し、嘔吐で終わります。消化管の感染症は、必ず下痢、高体温、へその辺りの痛みを伴います。
• 食後に長時間、時には一日中、あるいは食事をしていない時でさえも気分が悪くなる場合は、心筋梗塞の兆候かもしれません。これらの症状を放置せず、救急車を呼ぶ必要があります。
• 腎不全は、食後の吐き気といった初期の臨床症状で現れることが多いですが、最も特徴的な症状は食物に起因しない吐き気です。腎臓病変は、腰部の痛みや走るような痛み、悪寒を伴います。
• 高血圧は食後に吐き気を伴う場合があり、この症状は特に朝に顕著です。体がむくみ、めまいを感じることもあります。
• 甲状腺機能低下症は、食後に周期的に吐き気を催したり、体がだるくなったり、食欲が減退したりする症状として現れることがありますが、体重は減らず、時には増加することもあります。食後に吐き気を催し、倦怠感、悪寒、眠気を伴う場合、これは甲状腺機能低下症の発症に特徴的な症状です。

食後に吐き気が起こる生理的原因のうち、自分で対処できるもの:

• 食事中の脂肪分の多い揚げ物の過剰摂取、食べ過ぎ。
• 賞味期限切れの低品質製品の消費。
• 前庭器官の機能不全は、病気ではなく症候群です。前庭障害に伴う食後の吐き気はよく見られ、体位が急激に変化する起立性症候群でも吐き気が起こることがあります。これらの症状は、めまい、眼振（視線のずれ、集中力の低下）などの感覚変化を伴います。
• 食後すぐに過度な運動をすると（胃が横隔膜を圧迫します）
• 特定の種類の薬剤を服用した場合に起こる予測可能な副作用。
• 心因性要因 – 恐怖、不安;
• 妊娠;
• 虫の侵入。

食後に気分が悪くなったらどうすればいいでしょうか？

潰瘍性病変、胃炎が疑われる場合は、直ちに穏やかな食事に切り替え、できるだけ早く消化器専門医に相談してください。胃カメラ検査、血液検査、腹部臓器の超音波検査などの検査が行われます。適切なタイミングで診断された潰瘍性病変の治療は成功率が高いです。症状を緩和し、消化器官のびらん性病変を治癒する薬が処方されます。長期にわたる酵素療法も効果的です。

胆嚢および胆管の病変も医療的な治療が必要です。分割食への切り替えは、ご自身で行うしかありません。胆嚢疾患の確認には主に超音波検査が用いられます。検査で胆石が見つかった場合は、対症療法に加えて外科的介入が必要となる場合があります。

食後に吐き気を催し、腹部が広範囲に及ぶ円形の痛みで締め付けられるような感覚がある場合は、膵炎の兆候である可能性が高いため、外来または入院で治療します。主な治療は食物の発酵と分解であり、抗炎症薬と厳格な食事療法も処方されます。自力で症状を悪化させる場合は、特に注意が必要です。胃を温めることはできませんので、漢方薬で自己治療を試みてください。膵炎の治療の基本は、医師の診察に加え、空腹、寒さ、そして安静です。

虫垂炎は間違いなく緊急の医療処置を必要とします。医師の診察を待つ間は、虫垂炎の臨床症状を悪化させないよう鎮痛剤を服用せず、可能であれば水分摂取を控え、食事を控えることをお勧めします。

食品による腸中毒。自宅でできる標準的な治療法は嘔吐です。十分な水分を摂取することで嘔吐を促します。また、エンテロスゲルや活性炭などの吸着剤を服用することも必要です。吐き気が2時間以内に止まらない場合は、救急車を呼ぶ必要があります。

前庭器官の機能不全は、前庭訓練または神経科医による治療によって治療されます。めまいや吐き気を和らげる薬としては、メトクロプラミドやベタセルクなどが挙げられます。

食後に気分が悪くなる高血圧は、医師の診察を受けてのみ治療できます。降圧薬は定期的に、多くの場合は生涯にわたって服用する必要があります。そうすることで脳卒中のリスクを軽減できます。

心臓病は、患者にとって最も深刻で生命を脅かす原因の一つです。吐き気に加えて、皮膚の蒼白、体の左半身の痛み、圧迫感や息苦しさといった症状が現れ、心不全が疑われる場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。

内分泌疾患は単独で治療することはできません。甲状腺機能低下症と診断された場合は、ホルモンバランスを調整する薬を定期的に服用する必要があります。

食後に吐き気を伴う腎疾患は、泌尿器科医の診察を受けてください。結石や砂が見つかる可能性のある総合的な検査の後、抗炎症療法、理学療法（結石の種類によっては砕石が可能）、または手術が処方されます。自主的な治療としては、辛いものや塩辛いものを避けた厳格な食事療法、安静、医師の指示を厳守することが挙げられます。

それ以外の場合、食後に吐き気が起こったときは、対症療法が役立ちます。

片頭痛に伴う吐き気は、トリプタン系薬剤（スマトリプタンおよびメトクロプラミド）で緩和されます。また、チラミンを含む食品（ハードチーズ、ワイン、チョコレート、一部の魚など）はメニューから除外する必要があります。

妊娠中の吐き気は比較的典型的な症状で、通常は妊娠中期までに治まります。重症の場合は、医師による経過観察、または妊婦の入院が必要になります。

食後の吐き気は多くの原因があり、そのいくつかは独自に対処できる症状ですが、持続的で長期にわたる吐き気は内臓やシステムの状態に問題があることの信号であり、この症状には医師の助けが必要です。