メドマイシン

メドマイシンは、半合成型のテトラサイクリンである。静菌性抗生物質であり、治療活性の範囲が広い。

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適応症 メドミナ

これは、感受性細菌の作用下で起こるある種の感染性炎症性疾患の治療に使用される：

• 呼吸器系（咽頭炎を伴う気管炎、肺膿瘍、急性または慢性の気管支炎、肺葉肺炎、気管支肺炎および膿胸）;
• ENT器官（例えば、中耳炎を伴う副鼻腔炎、さらには扁桃炎など）;
• 泌尿生殖器系（腎盂腎炎や尿道炎は、膀胱炎、淋病、前立腺炎、endocervicitisとurethrocystitis、加算フォーム泌尿生殖器および急性期におけるマイコプラズマorchiepididymitisを子宮内膜炎）。
• GITおよびZHVP（胆嚢炎、胃腸炎、シゲラ症および「旅行者」の下痢を伴う胆管炎）;
• 軟部組織および表皮（膿瘍および痰および膿瘍を伴う膿漿およびさらに感染した創傷および火傷など）;
• 眼の感染症;
• ピアニス、梅毒、リケッチア症、およびレジオネラ症およびクラミジア、異なる局在化（前立腺炎ではここに含まれる）。
• koksielloz、ブル発熱およびチフス（ここではチャック、チフスおよび再発性形態を含む）、ライムは、第一工程、及びマラリア、細菌性赤痢、アメーバ症、野兎病、コレラ及びluchistogribkovaya疾患ボレリア症。
• 複雑な治療のために水熱、トラコーマ、オルニチン症および顆粒球形態のエルリチア症のために使用される;
• 骨髄炎および百日咳を伴うブルセラ症;
• 腹膜炎、敗血症、ならびに亜急性期の敗血症形態の心内膜炎が含まれる。

また、次のようなことを防ぐためにも使用されます。

• 外科手術後の化膿性合併症;
• マラリアは、熱帯熱マラリア原虫によって誘導される。
• ピリメタミンスルファドキシンまたはクロロキンに耐性の株がかなり分布している地域では、短期間の旅行（4カ月未満）中の病気。

リリースフォーム

薬剤の放出は、ブリスタープレートに充填された0.1gの量のカプセル10個で実施される。ボックスの中にはそのようなプレートが1つあります。

薬力学

細胞内に薬物を通過させた後、薬物はそこに位置する原因物質の活性に影響を及ぼす。細菌細胞内でのタンパク質の結合を阻害し、輸送RNA-アミノアシルの鎖をリボソームの30Sサブユニットの膜に破壊する。

薬物に関連した高い感受性：

• グラム陽性細菌：Staphylococcus（ここでは表皮および黄金を含む）、Streptococcus（肺炎球菌を含む）、ListeriaおよびClostridia。
• 腸内細菌エルシニアからインフルエンザ菌（Haemophilus influenzae）、髄膜炎菌、淋菌、大腸菌、クレブシエラ属、赤痢菌、サルモネラ菌、赤痢アメーバ、バクテロイデスと（例えばペニシリンに対する現代のセファロスポリンなどの他の抗生物質（）に対する抵抗性を有する菌株を含む）、トレポネーマ：細菌がグラム陰性タイプであります。最も感受性が高いのは、血友病桿（91〜96％）および細胞内病原体である。

レジオネラリケッチア、炭疽菌、ペストやブルセラと野兎病微生物コレラ菌であり、加えて、細菌病原体の鼻疽とクラミジア（トラコーマ、オウム病や肉芽腫を引き起こす細菌：ドキシサイクリンは感染性起源の重篤な疾患の発症の原因となる細菌のほとんどに対して治療活性を示します性病のキャラクター）。この場合、それは真菌および緑膿菌にプロテウス株のほとんどには影響を与えません。

薬物は、他のテトラサイクリン抗生物質よりも腸の細菌叢をより弱く抑制し、より完全な吸収およびより長い曝露期間を有する。ドキシサイクリンの抗菌活性の重症度は、天然のテトラサイクリンのそれよりも高い。オキシテトラサイクリンおよびテトラサイクリンと比較して、薬物はより顕著な薬物効果および延長効果を有し、これは、10倍低い用量の治療でさえも発症する。この薬剤は、ペニシリンおよび他のテトラサイクリンに対する交差耐性を有する。

薬物動態

経口投与されると、薬物は消化管の中にほぼ完全に吸収される。食物の消費はドキシサイクリンの吸収に有意に影響しない。

それは組織を有する液体の中に広く分布している。血漿中のタンパク質合成は80〜95％である。半減期は約12〜22時間です。

非修飾状態での物質の排泄は、尿で40％行われる。胆汁排泄の大半は糞便で排泄される。

投薬および投与

静脈内では、薬物は、血中で高い薬物値を迅速に達成することが要求されるときには、膿性敗血症である病気の重篤な段階で投与される。それが可能になるとすぐに患者を薬物の使用に移す必要があります。

静脈内では、薬剤は点滴器を介して投与され、ex tempore溶液が使用される。この場合、0.1〜0.2gの物質を注射用水（5〜10ml）で希釈した後、0.9％NaCl溶液または5％デキストロース溶液（0.25または0 、5μl）。輸液中の物質の指数は、1mg / ml以下または0.1mg / ml以下であるべきである。注入の持続時間は、その部分の大きさ（0.1または0.2g）に依存し、1~2時間以内（速度 - 60~80滴/分）である。輸液中、溶液はいかなる光（電気および太陽光）からも保護されるべきである。最後に、静脈内投与のこのような治療は3〜5日であるべきであり、良好な忍容性の場合には7日まで持続し、その後患者は（必要であれば）経口使用に移される。

骨盤領域（急性型）の女性に発生する炎症の治療のために、0.1gの薬物を12時間間隔で（しばしば第3世代のセファロスポリンと組み合わせたメドマイシンで）注射する。さらなる治療は、ドキシサイクリンの経口使用（1日2回0.1gの用量で14日間）で継続される。

経口的には、体重が45kg以上で成人の場合、1日当たり平均0.2g（1日2回、2回に分けて0.1g）を必要とし、0、 1日1g（1〜2回の消費）。尿道に影響を及ぼし、慢性形態を有する感染の場合、コースの全期間中、1日に0.2gの薬物を使用する。

淋病の治療中に、以下の方法の1つが使用される：

• 合併症を伴わずに起こる尿道炎の場合、500 mgの物質が消費されます（最初の摂取量は300 mg、2回目と3回目は100 mgごとに6時間間隔）。完全治癒（女性用）または0.1g（1日2回、7日間（男性用））まで、1日0.1gの薬を使用する方法を使用することができます。
• 合併症で起こる淋病で800-900mgを全サイクルに亘って摂取し、6〜7回の注射（1回目は300mg、6時間後は6時間後）に服用する。

梅毒による治療中、1日当たり少なくとも10日間（経口または静脈内のいずれか）300mgの薬物が使用される。

感染症（挑発活動クラミジアトラコマティス）の場合、直腸、尿路や子宮頸部、と単純に影響を与える、少なくとも1週間のために一日あたりのPM-2のワンタイムの0.1グラムを適用する必要があります。

男性の生殖器に感染する感染症では、100mgの薬物（1日2回）を4週間使用する必要があります。

クロロキン耐性マラリアの治療では、1日あたり200mgの薬物（殺胞子薬（キニン）と組み合わせて）を7日間摂取する。マラリアの発症を防ぐために、1日1回服用し、旅行前1-2日間、その後は毎日、終了後4週間に100mgを服用してください。8歳の子供の場合、1日量は2mg / kgです。

旅行の初日に「旅行者」の下痢を防ぐために、Medomycin 200 mg（1日1回または2回（100 mg部分））を使用し、その後は100 mgを1日1回全期間使用します危険な地域（最大21日間）。

水熱を治療する場合は、最初の1週間に1日2回、100mgの用量で経口的に使用されます。この病状の発症を防ぐために、200mgの薬剤を、危険領域に存在する全時間中に1週間に1回、次いで、旅行の最後に200mg適用する。

医療中絶後の感染症の発生を防ぐために、中絶の60分前に100 mgの物質を、そして処置の終了後30分後に200 mgの物質を服用する必要があります。

6〜12週間持続するサイクルを通してにきびを治療するには、1日あたり100mgの投薬を受けます。

日中、成人は物質を300mg以上とすることはできません。淋菌による重症感染症の場合、1日に600mgまでのLSを摂取することができます。

体重が45kg未満（9〜12歳）の子供は、初日は平均4mg / kg、1日当たり2mg / kgを1〜2日間（1-2粒）服用することができます。感染が重度の場合は、12時間間隔で4mg / kgの用量で薬を処方する必要があります。

重度の段階で肝機能が不十分な場合は、ドキシサイクリンが体内に徐々に蓄積され、肝毒性を発症するリスクがあるため、薬物の一日量を減らす必要があります。

妊娠中に使用する メドミナ

ドキシサイクリンとして骨形成過程を阻害するので、あなたは、授乳や妊娠中のMedomitsinを使用することはできません、胎児に骨の強度を弱め、歯の健全な発展（歯と不治の変更色のエナメル質に影響を与える形成不全）のプロセスを破壊します。

泌乳術を伴う治療の必要性が、治療期間中、母乳育児を放棄すべきである場合。

禁忌

主な禁忌：

• テトラサイクリンに対する不耐性の存在;
• 重度の腎または肝臓活動の障害;
• 白血球減少症またはポルフィリン症;
• 重症筋無力症（静脈注射あり）。

副作用 メドミナ

薬の使用は、副作用の発症を誘発することができます：

• 吐き気、舌炎、食欲不振、下痢、腸炎、嘔吐、さらには嚥下障害または偽膜性大腸炎のような消化機能の兆候;
• アレルギー反応または皮膚科学的性質の症状：血管浮腫、SLEの増悪、蕁麻疹、アナフィラキシー症状、感度、剥脱性皮膚炎形、斑点状丘疹または紅斑タイプと心膜炎。
• 肝臓活動の違反：肝臓の仕事における障害（薬物の長期使用後、または肝臓もしくは腎臓機能の欠乏を有する人々における）;
• 腎臓の機能に影響を及ぼす疾患：薬物の抗同化作用によって引き起こされる尿素窒素の残留レベルの増加;
• 造血系に影響を与える病変：中性または血小板減少、好酸球増加および溶血性貧血、およびプロトロンビンの減少。
• NSの機能障害：ICP（嘔吐、食欲不振、視神経および頭痛の腫脹）および前庭疾患（不安定またはめまい感）の良性の増加;
• 甲状腺の働きに関連する問題：長くドキシサイクリンを使用した人では、褐色の色調の甲状腺組織の治癒的な染色があります。
• 表皮および歯の損傷：骨形成の阻害および子供の健康な発達の侵害（歯の陰影における不可逆的変化およびエナメル領域における低形成の出現）。
• その他：重感染の徴候としてカンジダ症（舌炎、膣炎、口内炎または直腸炎）の発症。

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過剰摂取

中毒症状：肝臓の損傷（発熱、貧血、嘔吐、トランスアミナーゼの活性上昇、黄疸、PTV値の上昇）によって引き起こされる陰性症状の増強。

障害を排除するために、胃洗浄が行われる。また、患者は体液をたくさん飲む必要があります。必要に応じて - 嘔吐を引き起こし、活性炭や浸透圧性緩下剤を服用してください。症状的措置も取られている。腹膜透析または血液透析のセッションは効果がありません。

他の薬との相互作用

マグネシウム、アルミニウム - カルシウム制酸剤、重炭酸塩、鉄及びこれらの薬剤は3時間間隔と等しいが印加される必要がある理由であるドキシサイクリンの下剤マグネシウム投薬型障害吸収を含みます。

抗凝固剤と組み合わせた場合、テトラサイクリンが血漿中のプロトロンビンの活性を低下させるので、その投与量を時々低下させる必要がある。

Medomitsinaは殺菌性抗生物質（ペニシリンまたはセファロスポリン）の群からの細胞膜の結合を破壊するとの併用は、後者の投与効率の弱体化につながります。

ドキシサイクリンと共に使用すると、経口投与のためのホルモン避妊の信頼性が弱くなる。さらに、非定型出血の発生率が増加する（エストロゲンを含有するOCを使用する場合）。

バルビツール酸、フェニトイン、エチルアルコール、カルバマゼピン、リファンピシン、プリミドンおよびミクロソーム酸化を刺激する他の薬剤と併用薬物は、その代謝が加速されると、血漿中の値は、つつ - 低減されます。

ビスマス薬との組み合わせは、薬物吸収の減少を引き起こす可能性がある。

薬物とシクロスポリンとの組み合わせは、後者の血漿値を増加させる。

メトキシフルオランをテトラサイクリンとともに使用すると、致命的な腎毒性を引き起こす可能性がある。

亜鉛は薬物の吸収を減少させる。

レチノールとの併用はICPの増加をもたらす。

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保管条件

メドマイシンは、最高25℃の温度で暗くて乾燥した場所に保管してください。

賞味期限

Medomycinは、投薬から4年以内に使用することができます。

子供のためのアプリケーション

テトラサイクリン（ドキシサイクリンを含むカテゴリー）は歯の色の永続的な変化を、Lechaのこのグループでは、骨格の骨とエナメル質形成不全の縦成長の阻害につながるため、小児科（8歳未満の子供）にドキシサイクリンを処方することは禁止されています。

類似体

類縁薬Vibramitsin、oletetrin、ドキシサイクリン、テトラサイクリンおよびDoxeyとJUnidoks、およびDoksibene、塩酸テトラサイクリン、ドキシサイクリン塩酸塩とMetatsiklina塩酸塩以外を意味しています。