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交感神経系

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
 
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交感神経系(pars sympathica)には次のものが含まれます:

  1. 第VIII子宮頸部セグメント(CVIII)II腰椎(LII)からの脊髄の外側(中間)欄の外側中間体(灰色)物質(栄養コア);
  2. 交感神経線維と、側方中間物質(側方柱)の細胞から交感神経幹の節および腹腔および骨盤の栄養叢に至る神経;
  3. 左右の交感神経幹。
  4. 脊髄神経(СVIII-ThI-LII)と交感神経幹および交感神経幹をすべての脳脊髄神経と結ぶ枝をつなぐ。
  5. 腹腔および骨盤腔の背骨の前方に位置する栄養神経叢の節、および大血管の壁にある神経(円血管叢)。
  6. これらの神経叢から器官に移動する神経;
  7. 身体の神経を臓器や組織に運ぶ交感神経線維。交感神経節前神経線維は通常、節後線維よりも短い。

ニューロンは、上部胸部及び腰部脊髄軸索に示され、それらは交感神経幹に適した前面および細根と一緒に配置されている節前繊維を構成します。結節前繊維は、結節後繊維よりも大きなミエリンライナーを有するため、白色結合繊維とも呼ばれる。最も重要なのは、脊椎( - 脊椎傍ノード従って別の名前)のいずれかの側に位置する「交感神経鎖」と呼ばれる交感神経、交感神経幹の形成です。バレルは、ノード20-22 3首(中間時には不十分表され、下部、しばしば最初の胸ノードは強力な星状ノードを生成すると組み合わせる)、10-12胸部、腹部および骨盤3-4 4を有しています。神経節には大きさが異なる3つのタイプの細胞があり、大きさ(直径35〜55ミクロン)、中程度(25〜32ミクロン)、小(15〜22ミクロン)である。異なる神経節では、それらは不等比率で表される。したがって、上頚部神経節では、それらの数はそれぞれ27であり、50; 23%、大細胞より星状ではあるが、平均よりも多い(17,67,16%)。

部分的に部分的に中断することなく、ニューロン・ノードで中断するのに適し神経節節前繊維は、脊椎前神経節に進みます。植物繊維は、主にB群およびC群に属し、直径が5-6.5ミクロン(タイプA)の最も厚い繊維であるミエリンに富む繊維がほとんど観察されない。髄鞘形成の程度は、興奮の速度を決定する。太い繊維が大きな細胞の樹状突起と相互作用するとき、最高速度が達成される。1つのニューロンの繊維は、鎖のいくつかの隣接ノード(最大8ノット)に近づくことができる。ドライブの速度が遅くなる請求項励起の割合も、1個のニューロン(ハイスピード)以上(plyuritsellyulyarnaya神経支配)から重要な役割実際の相互作用節前繊維を果たしているため。「1対1」の伝送はまれです。現象は、空間的総和(刺激におけるその別の応答の和よりも2節前神経刺激のための反応)及び閉塞または抑制放電節後繊維少ないいくつかの節前刺激.nervovの和よりの現象として観察することができます。繊維交感神経節後トランクとして指定され、又は灰色を通過した後、接続繊維は節前繊維未満の平均サイズを有します。

プール椎骨動脈を構成する脳血管の神経支配 - 頸動脈と上頸神経節から節後線維は、脳や椎骨動脈神経叢節後繊維中の星状神経節からの人(フランク神経別の名前)に送信されます。

胸部を通過した繊維は、腹部および骨盤のノードは、次の交換局に殺到 - 脊椎前結び目やもつれを。交感神経幹とは対照的に、この形成の細胞組成物はより均一であり、主に中程度の大きさのニューロンによって表される。最も有名な結び目も最も重要なものの一つである日、時には腹腔、神経叢、または「腹部の脳」と呼ばれています。これは2つのノード(左右)で構成されています。ノードは、交感神経鎖のニューロンと接触しない中断脊椎前交感神経線維(内臓神経の一部に到達する)、であり、表示され、副交感神経ニューロン(ノード傍脊椎 - 純粋交感神経形成)。

腹部または骨盤内に位置する脊椎前のノードを通過した後、自律神経繊維は、直接的( - 拡散シナプスそれらはファブリック上の拡散効果により、化学者を解放繊細な神経原線維であるこれらの場合に、)その組織を神経支配するのに適していますまたは非常に臓器に位置して神経節に(例えば学内の神経節は、心臓、消化管および他の器官です)。

交感神経の幹

交感神経系胴体(tnincus sympathicus)は、背骨の両側に位置する一対の形態である。インタースティシャルブランチ(Interganglionares rr。)によって接続された20〜25ノードで構成されています。交感神経幹(節神経節)の節は、紡錘形、卵形、不規則(多角形)の形をしている。交感神経幹には、1つのタイプのブランチだけが適しています。いわゆる白接続ブランチ(r。コミュニケータス・アルビ)です。交感神経の幹からは、4つのタイプの枝があります:

  • 灰色の結合枝(r communicantes grisei)を脊髄神経に接触させる;
  • 内部の器官に対する交感神経;
  • 交感神経を血管に与える;
  • 交感神経(腹腔)から腹腔および骨盤腔内に位置する大きな栄養叢に至る。

白色結合枝は、脊髄神経から分岐して(胸部および上部腰部のレベルで)、近くに位置する交感神経の幹に入る神経節前神経線の束である。白色結合枝には神経節前交感神経線維があり、これは(自律的)脊髄の側方中間柱のニューロンの過程である。これらの繊維は、前根の一部として、脊髄の前角を通って、そこから渡し、その穴のこれらの脊髄神経の出力から分岐し脊髄神経に行きます。ホワイト結ぶ枝は唯一VIII頸部、胸部、すべての2個の上部腰椎脊髄神経であり、2つの上部のノード腰椎と交感神経幹(胸椎・頸椎を含む)すべての乳房に適しています。交感神経幹の頚部、下部腰部、仙骨および尾骨節には、節前線維が交感神経幹の節間枝に入る。

交感神経幹の節点から、灰色の結合枝が最も近い脊髄まで延びている。灰色の結合枝は、交感神経幹の節にある細胞の過程である節後交感神経線維を含む。脊髄神経と節後線維の支店の一環として筋肉は髪を持ち上げ、皮膚、筋肉、すべての臓器や組織、血液やリンパ管、汗と皮脂腺に向け、そして彼らの交感神経支配を行っています。交感神経幹からは、グレー結ぶ枝を除いて内臓神経や血管に拡張(大動脈心臓、食道、ら。)。これらの神経はまた、節後交感神経線維を含む。また、交感神経幹がトランジットノード交感神経幹を通過節前繊維を含む腹骨盤栄養叢を次のノードへの交感神経から逸脱します。トポグラフィ的には、頸部、胸部、腰部、仙骨(骨盤)の4つの交感神経幹が区別される。

子宮頸交感神経幹を分離 3つのノードで表現し、それらをprespinal頚椎筋膜プレートの背後にある深い首の筋肉に配置されているクロスサイト枝を接続します。子宮頸部のノードについて、それらが栄養中間体(灰色)物質VIII子宮頸部及び6~7上部胸部脊髄セグメントの横方向の核から受信された節間枝胸部交感神経幹、適し節前交感神経線維。

上部子宮頸部節(神経節頚部)は、交感神経幹の最大節である。これは紡錘状、長さが2cm以上(10センチ)、厚さ- 0.5センチメートル上部頸椎ノードは前方頚椎の横突起I-IIIの位置します。ノードの前には、背中の長い筋肉である背中神経の初期部分である内頸動脈があります。灰色接続枝、内部眠い神経、外頸動脈神経、神経頚、喉頭、咽頭枝上頸心臓神経:節後交感神経線維を含む分岐以下上頸交感神経節から出発。

  1. 灰色結合枝(r。Communicantes grisei)は、頚椎神経に行く。
  2. 内部眠い神経(N。Saroticusのinteirms)は、同じ名前の動脈に向けられ、その過程で内側眠い叢(神経叢caroticusの合間)を形成します。内頸動脈と共に、この叢は睡眠管に入り、次に頭蓋骨の空洞に入る。眠気のある運河では、中耳の粘膜への眠気の神経が神経叢から離れる。内部チャネル傾眠叢から内頸動脈のリリース後に深い錐体神経(N。Petrosusのprofundus)を分離します。これは、繊維hryao破れた穴を通過し、それが翼突筋管(N。カナリスpterygoidei)の神経を形成するために、より大きな錐体神経を結合翼突筋管蝶形骨に入ります。翼突筋管神経(神経がより見える)、翼口蓋-口蓋窩に入る、翼口蓋ノードが加入。トランジットノード翼口蓋を通過した後、翼口蓋神経の交感神経線維は、上顎神経に入ると、血管、組織、腺、口腔粘膜および鼻腔の交感神経支配、下眼瞼結膜と皮膚を運ぶ、その枝の一部として配布します。軌道において、交感神経線維は、内頸動脈の枝である眼動脈の動脈周囲叢の形態になる。眼の叢から、交感神経の根は毛様体の節に拍車をかけます。毛様体神経節を通って、短い毛様体神経の一部として、輸送中のルートパスの繊維は、目の血管を支配し、筋肉が瞳孔を拡張させ眼球に達します。頭蓋腔内では、内頸動脈叢は、内頸動脈の枝の周囲血管叢に続いている。
  3. 外頸動脈神経(NN。Caroticiのexterni)2-3茎外頸動脈に送られ、そのコースは、同じ名前交感神経叢(叢caroticiのexternus)によって形成されています。外頚動脈叢は、同じ動脈の枝に沿って広がり、頭臓器の血管、腺、平滑筋の要素および組織の交感神経支配を行う。同じ名前の動脈の外膜に位置して内部眠く叢(叢caroticiのintenuis)。この動脈の枝に沿ったこの叢の交感神経線維は、神経支配された器官に向けられる。
  4. 頚神経(N。頸静脈)舌咽神経及び舌下神経の上部と下部ノードに向かう分岐に分割されて頸静孔、内部頸静脈の壁に沿って横たわっています。これにより、交感神経線維は枝IX、XおよびXIIの脳神経の組成に分布する。
  5. 形成喉頭・咽頭神経叢の神経支配船、咽頭と喉頭、筋肉及び他の組織の粘膜に関与喉頭・咽頭枝(RR。Laryngopharyngei)。
  6. 上部頸椎心臓神経(N。Cardiacusは優れcervicalis)prespinal前頸部筋膜板の交感神経幹に平行に下降します。右上の心臓の神経は、腕頭幹に沿って通過し、大動脈弓の後面の心叢の深部に入る。左上頚椎心臓神経は、左総頸動脈に隣接する大動脈弓、および肺動脈幹の分岐部の間に位置する心臓神経叢の表面部分に入ります。

中頸部節(神経節頚椎)は不安定であり、第6頚椎の横方向突起の前方に位置する。ほとんどの場合、この部位は頚部交感神経幹と下部甲状腺動脈の交点に位置しています。ノードの長さは0.75-1.5cmであり、厚さは約0.4-0.5cmである。ノードは卵形または三角形である。中頸部節は、1つの間質枝と、子宮胸腔(星状)節を有する上部頸椎節に接続されている - 2つまたは3つの間質枝。これらの枝のうちの1つは、鎖骨下動脈の前を通過し、後の他の枝は、鎖骨下ループ(アンサ鎖骨下またはビエスタンループ)を形成する

平均的な交感神経節から、灰色の結合枝はV字型および六角形の頚部脊髄神経、中頸部の心臓神経(n。Cardiacus cervicalis medius)に分岐する。この神経は、上部頚部の心臓神経の側方に行く。右中頸髄神経は腕頭幹に沿っており、左の頸髄神経は左総頸動脈に沿って位置している。両方の神経が心臓叢の深部に入る。中央の子宮頸神経節からの一般的な睡眠神経叢神経叢と甲状腺と副甲状腺によって神経支配劣る甲状腺動脈の形成に関与している二、三の薄い神経を出発します。二頸椎神経節の非存在下でこれらのブランチの全ては、頚椎VIの横突起に節間枝から分岐し、これら分岐に交感神経繊維をposleuzlovye頚、胸郭ノードから送られます。

頸椎 - 胸郭(星状)節(神経節頸動脈瘤)は鎖骨下動脈の背後にあり、そこからの椎骨動脈の部位にある。この節は、下部頚椎節と第1胸郭節の融合の結果として形成された。子宮頸部 - 胸部節は前後方向に平坦であり、不規則な(星形の)形状を有し、直径は平均8mmである。

多数のブランチがノードを離れる:

  1. 灰色の結合枝(r。Communicantes grisei)は、頚部脊髄神経のVI、VII、VIIIに向けられる。
    いくつかの茎レセプタクル肩と上肢を続け、鎖骨下動脈、前記外膜フォーム鎖骨叢(叢subclavicus)を出発します。

いくつかの交感神経枝は、迷走神経およびその枝、ならびに横隔膜神経に接合する。

  1. 脊髄神経(N。Vertebralis)椎骨動脈に来ると血管が脳および脊髄により神経支配される脊椎交感神経叢(叢vertebralis)の形成に関与しています。右側の頚部下頸部神経(n。Cardiacus cervicalis劣る)は、腕頭幹の後ろ、そして大動脈の左後を通過します。右および左の子宮頸部の心臓の神経は、心叢の深部に入る。

交感神経幹の胸部には、9-12個の胸部節(神経節胸部)、扁平状、紡錘形または多角形が含まれる。ノットのサイズは1〜16mm、平均で3〜5mmです。VI胸椎のレベルまでの上部胸郭節は、肋骨頭のラインに沿った肋間腔に位置する。下部胸郭領域では、節は椎体の外側表面上に位置する。交感神経胴体の胸部領域は、胸腔内筋膜および壁側胸膜で覆われている。交感神経幹の後ろ側には、肋間腔がある。交感神経幹の胸部節には、神経節前交感神経線維を含む白色結合枝がすべての胸部脊髄神経から接近する。次に、交感神経幹の胸部節から、いくつかの種類の枝が離れる。

節後交感神経線維を含む灰色結合枝は、いくつかの根底にある脊髄神経に付着する。

心臓の胸部神経(n.Ciaciaci thoracici)は、第2および第5の胸部節から離れ、前方および内側に進み、心叢の形成に参加する。

一緒に迷走神経の枝で左右の肺神経叢(叢肺動脈幹)、食道神経叢(叢oesophagealis)、胸大動脈神経叢(叢aorticusのthoracicus)胸部ノード交感神経幹の出発を形成するために、薄い交感神経(肺、食道、大動脈)、から。胸部大動脈神経叢の枝は、そのコース動脈周囲神経叢の形成、肋間血管および胸部大動脈の他の枝に及びます。交感神経はまた、壁やhemiazygos不対静脈、胸管に拡張し、その神経支配に参加します。胸部領域における交感神経幹の主要な枝はメジャーとマイナー内臓神経です。

ノード5-10胸部交感神経幹から伸びる複数のブランチから形成された大大内臓神経(主thoracicus N。Splanchnicus)。共通幹内臓神経大きな胸が下向きと内側、および腹腔神経叢のノードに下胸部の椎体に隣接して、不対静脈hemiazygos左右の端部近傍のダイヤフラムの腰部の筋肉束間腹腔内に浸透します。これは、大胸内臓神経(ganglionthoracicusのsplanchnicum)に沿ってレベルXII胸椎の小さなサイズ胸部内臓ノードを持っています。

小さな胸部内部神経(n。Splanchnicus thoracicus minor)はX-XIから伸びる枝、時には交感神経幹の胸部のXII節から始まる。神経は、大きな胸部の内部神経の側方に下降し、横隔膜の腰部の筋肉の房の間を通る(交感神経の幹と一緒に)。この神経の繊維の一部は、腹腔叢の大動脈結節で終わる。

大小の胸部内部神経は、主に神経節前交感神経線維によって表され、それらはまた、所定量の神経節後線維を含む。これらの腹腔神経の組成において、内臓から脊髄へのインパルスを与える感受性繊維が存在する。

小さな大内臓神経の近傍に不安定であり、低い大内臓神経(アイマスthoracicus N。Splanchnicus)、XII(時にはXI)から胸部交感神経幹ノードを起動し、腎神経叢で終わります。

交感神経胴体の腰部は、腰椎節とそれらを結ぶ接合点間の枝によって、より頻繁に3-5(2〜7)で表される。

腰椎節(神経節腰痛)は紡錘形であり、そのサイズは6mmを超えない。節は、腰椎の体の前外側表面上、大腰筋の内側に位置し、腹腔内の筋膜によって覆われている。下部中空静脈の前の右交感幹の腰部節に。左胴体の節は、大動脈の腹部の左側に隣接している。左右の交感神経幹の腰部節は、大動脈と下大静脈の後ろの腰椎の前面に横方向に向いた接続枝によって接続されている。

各腰椎節から、2種類の枝がある:

  1. 腰部脊髄神経に向けられた節後交感神経線維を含む灰色結合枝;
  2. 腹腔神経叢と臓器(血管)栄養叢(脾臓、腎臓、胃、副腎)に結合し、両方の節前および節後交感神経線維を有する腰部内臓神経(NN。splanchnici lumbales)、、。

交感神経胴体の仙骨切片は、間質枝によって連結された約5mmの大きさの4つの仙骨紡錘形節によって形成される。仙骨結節(節神経節)は、仙骨の骨盤表面上にあり、骨盤開口から内側に位置する。下の左右の交感神経幹線は、これらの幹線に共通の仙骨の前面に接近して終結する骨盤腔では、前腸直腸は、仙骨交感神経節の前方に位置し、脂肪組織の層および骨盤筋膜の頭頂葉によってそれらから分離されている。腰部領域の場合と同様に、左右の交感神経幹の節間に横断的な接続が存在する。

仙骨節からは3種類の枝があります:

  1. 節後交感神経線維が仙骨および尾骨脊髄神経に向けられ、さらにこれらの神経が枝分かれする領域において、
  2. 仙骨内神経(nn。脾臓仙骨)は、上部および下部の低胃(骨盤)栄養叢に続く。
  3. 骨盤の器官および血管叢に至る器官の枝。

どのように調べる?

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