甲状腺嚢胞
最後に見直したもの： 23.04.2024
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甲状腺嚢胞 - 人体の最も重要な腺の1つである甲状腺の腹部腫瘤は、内部にコロイド状の内容物がある良性の非常に小さい腫瘍です。
多くの内分泌学者が結節、嚢胞および腺腫を1つのカテゴリーに統合しています。これらの形態の間には明確な境界はありませんが、それらの構造は異なります。臨床診療では、嚢胞は15ミリメートルの形成と呼ばれ、この限界より小さいものはすべて、拡大した卵胞（1.5 mm以上）と見なされます。腺腫は甲状腺の上皮からなる良性の成熟腫瘍であり、結節はその中に緻密な線維性被膜を有する病変です。
統計によると、嚢胞は甲状腺腺甲状腺のすべての疾患の症例の3〜5％で診断されています。甲状腺の嚢胞は、ほとんどの場合女性に発症し、初期の段階で根本的な内分泌疾患の合併症として漸近的に増殖し、悪性になることはめったにありません（悪性形態をとる）。それは形態学的形態において異なるかもしれませんが、概して、それは時宜を得た診断と治療で好ましい予後を持っています。
国際疾病分類コード - ICD-10：
D34 - 良性甲状腺腫瘍
診断された甲状腺嚢胞の90％が癌への転換に関して危険をもたらさないと推定されています。危険は嚢胞の出現の主な原因であり、原則として、それは腺過形成、甲状腺炎、卵胞の異栄養性の変化、感染過程です。さらに、甲状腺の嚢胞が危険であるならば、内分泌学者は徹底的な検査の後に決定することができます、そしてそれは化膿と炎症を引き起こす腫瘍の能力を示すことができます。臨床的意味での嚢胞の可能性のある合併症の症状は以下のように現れます：
- 温熱療法 - 高体温、時には最高39-40度まで。
- 拡大した頸部リンパ節。
- 体の一般的な中毒。
- 嚢胞形成部位に局在性の痛みを伴う症状。
大きなサイズの嚢胞は結節を形成する可能性があり、それは悪性の意味では危険です（悪性腫瘍への拡大）。
甲状腺嚢胞の原因
嚢胞形成の原因は、腺組織の構造そのものです。それは、コロイドで満たされた3000万以上の卵胞（腺房と小胞）で構成されています。コロイドはプロトホルモン - それらを再生するそれらの細胞の中で機能する特別な物質 - を含む特別なタンパク質ゲル液体です。ホルモンとコロイド状物質の流出が妨げられると、卵胞が増加し、小さく、しばしば多発性の嚢胞が形成されます。さらに、甲状腺嚢胞の原因は、過電圧、エネルギー供給ホルモンの過剰使用 - T3（トリヨードチロニン）およびT4（チロキシン）にあります。これは、精神的なストレス、深刻な病気の後のリハビリ期間、熱の影響（極端な寒さや熱）の後、ホルモンの生産と腺自体の活動を増加させます。甲状腺組織の密度は徐々に弾力性を失い、コロイド状液体で満たされた細胞および破壊された細胞の形をした空洞の形の修飾領域に変化する。
また甲状腺の嚢胞の原因はそのような要因によって説明されます：
- ヨウ素欠乏症
- 未変化腺の炎症過程 - 甲状腺炎
- ホルモンの不均衡
- 生態学的に不利な環境です。
- 中毒、毒による中毒。
- 腺の外傷。
- 甲状腺の先天性病変
- 遺伝的要因
甲状腺嚢胞の症状
甲状腺嚢胞は、サイズが小さく血管系への圧力がないため、ゆっくりと漸近的に発症することがよくあります。原則として、原発性新生物は内分泌の他の疾患、ホルモンの性質について予定された検査で検出されます。
形成がかなり大きくなり、時には最大3センチメートルになり、しばしば視覚的に目立つようになると、症状が現れ始めます。しかしながら、腫瘍が成長するにつれて、目立たない不快感を引き起こす可能性があります。これは最初の段階では控えめに治療され、他の治療法を必要としないためです。また、それが形成されてかなり急速に成長し、そして自己溶解する可能性がある場合もあります。腺に発生している良性腫瘍の徴候と症状は以下のとおりです。
- のどの痛み。
- 小さな圧縮感。
- 異型の声質、,声。
- 嚢胞の化膿の徴候としての痛み。
- 体温が悪くなると、体温が39〜40度まで上がることがあります。
- 寒気の頻繁な感覚。
- 他に客観的な理由のない頭痛。
- 首の視覚的変化、その輪郭。
- リンパ節の肥大
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1センチメートル未満の嚢胞 |
1〜3センチの嚢胞 |
3センチ以上のシスト |
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主観的な感情はありません |
触診のおそらく独立した定義 |
教育は明白で視覚的に目立つ |
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臨床症状なし |
首の目に見える変形 |
変形した頸部 |
甲状腺の嚢胞の症状は定期的に現れることがありますが、邪魔な徴候の1つのエピソードでさえ医者に行く理由であるべきです。
コロイド嚢胞は、実際には、無毒の甲状腺腫の結果として形成されるコロイドノットです。結節形成は、それらの壁を裏打ちする平らにされた甲状腺細胞で拡張した卵胞です。腺組織が実質的に構造的に変化しない場合、結節性甲状腺腫が発症し、甲状腺実質が変化する場合、びまん性結節性甲状腺腫が形成される。診断された膠様性腫瘍の約95％は、フォローアップのみを必要とする非常に良性であると考えられていますが、腫瘍治療への転換という意味で危険となり得る残りの5％があります。コロイド嚢胞の発生を引き起こす主な原因は体内のヨウ素欠乏であり、遺伝はより少ない程度にこの内分泌病理に影響を与えます。さらに、広島と長崎の日本の都市での1945年の原子爆発の場合のように、またはチェルノブイリ原子力発電所の事故による過剰な放射線量も、多くの甲状腺疾患の誘発要因です。
初期段階では、コロイド結節は臨床徴候を示さず、サイズが10 mmまでの形成物は人間には感じられず、そして原則として健康に有害ではない。しかし、リンパ節の数が増えると、食物を飲み込む過程、食道を圧迫する、気管、喉頭の神経終末が再発する可能性があります。成長している結節のもう一つの典型的な徴候は、過度の発汗、ほてり、頻脈、そして不当な刺激性の周期的な閃光です。
ほとんどすべての内分泌学者は、甲状腺の膠様嚢胞が外科的治療を必要としないと全会一致であり、その監督のために超音波検査を用いた腺の状態の定期的な監視および監視のみが必要である。
臨床診療では、甲状腺の濾胞性嚢胞は濾胞性腺腫と定義されます。これは、このような形成が多数の組織細胞 - 卵胞、すなわち嚢胞に空洞を持たないかなり密な構造からなるためです。濾胞性腺腫はまた、初期段階で臨床的に現れることはめったになく、拡大したとき、それが頸部を変形させたときにのみ視覚的に顕著になる。この種の腫瘍は悪性腫瘍の意味でより危険であり、コロイド嚢胞よりも腺癌に生まれ変わることが多くあります。
濾胞性腫瘍は小児から成人まであらゆる年齢の患者で診断されますが、ほとんどの場合女性です。
症状：
- 首に密な形成、それはよく触れることができ、そして時には視覚的に目立つ。
- 触診で痛みはありません。
- （触診を伴う）教育の境界を明確にする。
- 呼吸困難。
- 首の不快感。
- 喉のしこりのセンセーション、圧迫。
- 頻繁に咳をする。
- のどの痛み。
- 発達した嚢胞で - 体重の減少。
- 過敏性。
- 疲労感が増します。
- 温度変化に対する感度
- 発汗
- 頻脈。
- 血圧の上昇、圧力の不安定性
- 体温が悪くなる可能性があります。
診断：
- 既往歴、主観的な苦情。
- 触診
- 腺の超音波検査
- 必要ならば - 穿刺および組織学的分析。
- 放射性指示薬を用いたシンチグラフィー（放射性核種）研究
- コロイド形成とは異なり、濾胞性腺腫は保存的治療にはあまり適していません。
甲状腺の右葉の嚢胞
知られているように、構造の甲状腺は「2つの葉からなる蝶」に似ています。右側は左側よりわずかに大きい、これは胎児の発育中に甲状腺の右側葉がより早く形成され、その卵胞がより集中的に形成され、そして左側がその形成を10〜14日後に終了するという事実による。おそらくこれは甲状腺の右葉の嚢胞の高い有病率を説明します。卵胞の拡大に関連する典型的な新生物と同様に、右側嚢胞は通常良性であり、病理学的な大きさになることはめったにありません。時宜を得た検出が行われず、これも無症候性のプロセスによる一般的な現象である場合、腫瘍は最大4〜6センチメートルのサイズに達することがあります。このような嚢胞は、すでに次の症状を呈しています。
- 首に不快な圧迫。
- 喉頭に一定のしこりを感じる。
- 飲み込むのが難しい、呼吸する。
甲状腺機能亢進症 - 熱感覚、眼球外過多（過度に膨らんでいる目）、脱毛、消化不良、頻脈、攻撃性、過敏性
甲状腺の右葉の嚢胞は、孤立した1個として3 mm以上増加するとよく触診されます。そのような教育の診断のために、そして複数のびまん性結節のために、それが１センチメートル以上のサイズを有するならば、組織学的（細胞学的）分析のために超音波および嚢胞除去の生検の両方が行われる。
6 mmまでの右側嚢胞は保守的な治療と定期的な観察の対象となります、予後は組織学が何を示すかによって異なります。通常薬でさえ必要とされていません、魚介類、メニューの中のヨウ素含有皿を含むことでちょうど特定の食事療法は十分です。また、6か月ごとに、ダイナミクスにおけるTSHのパフォーマンスを監視する必要があります。そのような形成を適時に検出する症例の80〜90％において、嚢胞は食事療法または薬物療法の助けを借りて十分に治療されており、手術されていない。
甲状腺の左葉の嚢胞
甲状腺の左葉 - 葉の邪悪な人は通常右に比べてわずかに小さいサイズを持つことができます、これは腺の解剖学的構造によるものです。嚢胞は両方の葉に発生し、例えば左側では一方的になることがあります。1センチメートル未満の甲状腺の左葉の嚢胞は、通常、動的観察の対象となり、保守的な、はるかに少ない外科的治療を必要としません。その増加と共に、穴が空になりそして特別な調剤、硬化剤が投与される穿刺が可能である。この道具は嚢胞の壁を「くっつける」のを助けて、それの中のコロイド状の内容物の蓄積の再発を防ぎます。さらに、嚢胞内の炎症性の化膿性のプロセスの間に、穿刺は感染の真の原因物質を特定し、抗菌療法を特定するのに役立ちます。硬化療法の後、左甲状腺葉に嚢胞が再形成される場合には、手術が示されます - その切除。
内分泌学者は、腺の片側性の病理学の場合、代償機構が活性化される、すなわち、左葉が過度に活動的であるならば、右葉は正常または低活動性であると考える。したがって、左葉の嚢胞は複雑で生命を脅かす病気ではなく、腺自体の機能（TSHレベル）とサイズの増大の可能性という意味で解決可能な問題です。
左側嚢胞標準と診断された：
- 触診
- おそらくパンクです。
- TSHの分析（T3とT4）。
- 甲状腺の超音波
治療法として、ヨウ素含有薬、特別食、ならびに6ヵ月ごとの腺の状態および腫瘍の大きさが通常処方されます。さまざまな理学療法、ウォーミングアップ、放射線療法は認められません。継続的なモニタリングにより、左甲状腺葉のすべての医学的推奨事項の嚢胞へのコンプライアンスは非常に好ましい予後を示します。
甲状腺峡部の嚢胞
Isthmus glandulae thyroideae - 触診の峡部は、甲状腺自体とは異なり、明確に定義されています。峡部は、気管軟骨の高さで腺の左右の葉を結ぶという役割を果たす、横方向の滑らかで高密度の「クッション」です。悪性腫瘍（腫瘍学的プロセス）において最も危険なのはこの領域であるため、非定型的な峡部の肥厚、拡大または圧迫が内分泌科医による検査の理由となるはずである。
甲状腺峡部嚢胞は以下のように診断されます：
- 既往歴、主観的な苦情。
- 峡部の触診、腺全体。
- 腫瘍の性質を区別するための細針生検（良性/悪性）。
嚢胞穿刺は、大きさが1センチメートルを超えるすべての組織体、および内分泌疾患の遺伝的素因を持つ患者、または放射線量が増加した地域に住む患者に推奨されます。
峡部嚢胞が0.5〜1センチメートルを超えない場合は、特別な治療は必要ありません。原則として、定期的な超音波検査が処方され、調剤登録が示されます。生検で腫瘍の良性が明らかになった場合、つまりコロイド性と診断された場合、内分泌科医は治療戦略を決定しますが、今日では腫瘍の増殖を抑制または阻止できる薬物はありません。甲状腺の峡部嚢胞が基本的な機能を侵害せず、ホルモンの背景に影響を及ぼさず、そして痛みを伴う症状を明示しない場合、それは絶えず監視および監視を受ける。
以前に普及していたチロキシンは、今日、不十分な有効性として認識されており、さらに、その副作用は疑わしい有効性を超えることが多い。放射性ヨウ素療法のコースは、私たちの国では実践されていません、彼らは主に外国の診療所で使用されているので、悪性の性格が疑われる場合、その大きいサイズで手術することができます。
甲状腺の小嚢胞
甲状腺の小嚢胞と診断された小さな層は通常、保存的または外科的治療を受けません。事実、これらは組織学的方法により同定された病理学的に拡張した卵胞である。超音波検査では、特に1.5ミリメートルを超えないサイズの小さな地層の性質を判断することはできません。1.5〜2ミリメートルを超える腺内のすべての異型腫瘍は、嚢胞、すなわちコロイドを含む無響層と呼ばれると考えられています。超音波が低エコー形成を示すならば、それは結節として診断されます、しかしそのような小さいサイズで分化を特定することは組織学とドップラー超音波検査法の助けによってのみ可能です。
甲状腺の小さな嚢胞は、熱的要因と心理的ストレスの影響を除いて、ヨウ素を含む食事の影響を受けて、しばしば自然に消えていきます。そのようなコロイド形成の予後はほぼ100％で良好である。
甲状腺の多発性嚢胞
内分泌学者は、「甲状腺の多発性嚢胞」という表現を誤って診断していると考えています。むしろそれはこの疾患の臨床的定義ではなく、超音波を含む機器による研究の結論です。多発性嚢胞症という用語は、原則として、診断辞典から除外されており、卵巣、甲状腺、腎臓など、あらゆる臓器の組織変化の定義（定義）のカテゴリーに変換されます。甲状腺の多発性嚢胞は、ヨウ素塩欠乏に反応した組織構造の初期の病理的過形成として超音波スキャンによって検出されます。ほとんどの場合、これは甲状腺の病状の発達の最初のシグナルです。この変形の主な理由はそれぞれヨウ素欠乏症であり、治療は誘発要因を中和することに向けられるべきです - 環境的、精神的、食物の間質原性物質およびヨウ素の補給の影響。いわゆる多嚢胞性甲状腺疾患は、その大きさの定期的な監視、機能の評価を必要とし、すなわち、患者は単に医学的な監督下にあり、甲状腺の超音波スキャンは6ヶ月に1回行われる。さらに、精神的なバランスを取り戻すためにおそらく心理療法のセッションを訪れ、医師の栄養士と一緒に特別な食事療法、食事療法を開発することをお勧めします。
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小児の甲状腺嚢胞
残念なことに、不利な環境条件、環境汚染、不合理な食料、太陽活動および他の多くの要因が、子供と大人の両方に甲状腺の病状の発生を引き起こします。
特に妊娠中の女性が何らかの形の内分泌攪乱の既往歴がある場合は、出生前の段階で子供の腺の構造や疾患が最も頻繁に発症します。
子供の甲状腺の嚢胞は非常にまれです、統計によると、それは器官の機能的または病理学的変化の総数の1％でのみ診断されます。しかしながら、悪性腫瘍、すなわち癌への転換の可能性に関して最も危険であると考えられているのは子供の内分泌疾患です。
解剖学的には、子供の甲状腺は成人の臓器の構造とは異なり、その重量はより小さく、そしてその寸法はいくらか大きいです。さらに、成長ホルモンの産生、タンパク質合成、心血管機能、および他の多くの機能に関与しているため、子供のリンパ系および甲状腺はより活発です。
小児に甲状腺嚢胞が発生する理由：
- HATは慢性の自己免疫性甲状腺炎です。
- 急性 - びまん性、化膿性または非化膿性甲状腺炎。
- 落下の結果としての腺への外傷性の損傷、打撃。
- ヨウ素欠乏症
- 不十分な栄養
- 悪い環境条件
- 遺伝的要因
- ホルモン障害を伴う思春期。
- 成人の臨床腫瘍はほぼ同じです。
良性の形成を表すことができる症状は以下のとおりです。
- 初期段階は無症候性です。
- 大量の嚢胞を伴うおそらく喉の痛み。
- のどの痛み。
- 客観的な理由なしに、乾いた、頻繁な咳。
- 嚥下困難（嚥下障害）。
- 急速な呼吸、しばしば - 息切れ。
- おそらく首の形の視覚的な変化。
- 気まぐれさ、苛立ち。
さらに、子供の甲状腺嚢胞は非常に急速に発生し、子供が声を失うほどの程度まで声帯に圧力をかける可能性があります。
最大の危険は化膿性嚢胞であり、それは体温の高熱、全身の中毒を引き起こします。また、悲しい統計によると、小児で検出されたすべての新生物の25％以上が悪性であるという。そのため、両親は甲状腺疾患の徴候のごくわずかな徴候に非常に注意を払う必要があります。特に家族が放射能濃度の高い地域に住んでいる場合は特にそうです。
診断は成人のスクリーニング計画に似ています：
- 遺伝を含む既往歴のある情報の収集。
- 腺の検査と触診
- 甲状腺の超音波
- 腫瘍の穿刺
- あなたが悪性形態 - 生検 - を疑うならば。
小児の甲状腺嚢胞を伴う治療は、診断結果に依存します；それは保守的または手術的のいずれかです。原則として、小さいサイズの良性病変の適時の検出のための予後は好ましい。
青年期の甲状腺嚢胞
実際の問題は甲状腺の病気です、それは大人の人口と子供の両方、特に青年期に関係します、その年齢は急速な成長、ホルモン系の活発な仕事を意味します。さらに、甲状腺の甲状腺病理は、ヨウ素欠乏、好ましくない生態学的状況のために、より一般的になりつつあり、それはまた、腺の機能および活性の低下にも影響を与える。甲状腺ホルモンの産生の減少は思春期の身体の正常な発達を混乱させ、代謝過程を変え、中枢神経系の成長と発達を遅らせます。内分泌病理を誘発するすべての要因の背景に対して、今日の青年期の甲状腺嚢胞は珍しくありません。ほとんどの場合、このような新生物は無作為に、または日常の調剤検査中に検出されます。すべての病状の約80％が膠様嚢胞、結節です。この形態の形成は予後という意味で非常に好ましいと考えられているという事実にもかかわらず、小児および青年における良性、甲状腺癌は15年前よりも25％頻繁に発生し始めた。
嚢胞、結節、甲状腺腺腫、適切な複雑な治療または手術を適時に検出した場合、死亡率はごくわずかです - 5％以下。
青年期に甲状腺嚢胞があることを示唆する診断は、成人腺を検査するための基準に似ています
- 検査、リンパ節の触診、甲状腺。
- 超音波腺
- TAPB - 穿刺吸引生検
- TSHのための血液検査
- おそらく放射性同位元素検査。
方法、嚢胞の治療方法の選択は、その性質、大きさ、局在性 - 左、右葉、峡部によって異なります。
ヨウ素塩濃度が低い地域に住む青年に対する一般的な勧告も標準的であり、最も頻繁に検出される疾患として、甲状腺機能低下症の予防に関連しています。12歳以上の子供のヨウ素摂取量は1日100 µgです。
甲状腺嚢胞と妊娠
赤ちゃんを待つことは、あらゆる妊婦にとって非常に楽しいと同時に困難な時期です。特に協議会への登録時に、甲状腺の働きにおけるそれらまたは他の違反が特定されている場合。妊娠によるホルモンの変化として検出された問題を記録する必要はありません。安全で十分な検査を受けて、健康な母体を必要とする自分自身や胎児にダメージを与えないようにしてください。甲状腺嚢胞や妊娠を含む、甲状腺の働きのいかなる混乱もうまく組み合わされていません。まず第一に、赤ちゃんの正常な子宮内発達の意味でだけでなく、妊娠の過程と出産中に起こりうる合併症に関連して。もちろん、過度の不安、特にパニックは妊娠中の母親には役に立ちません。そのため、甲状腺嚢胞を構成するものについてできる限り多く学ぶことが賢明です。
病因、嚢胞、結節、甲状腺腺腫の発生を引き起こす可能性がある要因：
- 実際のところ、妊娠の事実は、身体全体として、ホルモン系において、そして特に腺の構造において生理学的に変化します。
- ヨウ素塩の欠如
- 腺の炎症過程、甲状腺炎。
- 不安定で不安定な精神、ストレス。
- 遺伝します。
- まれに - 甲状腺の怪我。
甲状腺嚢胞と妊娠は、教育が小さく（最大1 cm）、良性であれば、とても平和に暮らすことができます。原則として、これらは自己消散性の膠様嚢胞です。
子供を期待していない女性の腫瘍の症状とは対照的に、診療所は非常に多様である可能性があります。将来の母親はもっと敏感になるので、ごく初期の段階で首に不快感を感じるかもしれません。また、発達中の嚢胞の兆候の中には、異様な声の声があるかもしれません - arse声、くすぐり、小さな食べ物でさえも飲み込むのが困難です。これらの症状のすべてが、嚢胞が大きいことを必ずしも示すわけではなく、むしろ妊婦の悪化した感覚の指標となります。
より危険なのは化膿性嚢胞、膿瘍で、これは免疫力の低下とそれに関連する炎症性疾患を背景に発症する可能性があります。
甲状腺嚢胞は標準として妊娠中の女性で診断されていますが、早期発見の割合ははるかに高いです、これは必須の調剤検査と観察によるものです。多くの場合、将来の母親は完全に穿刺を恐れているわけではなく、それは腫瘍の良さを正確に判断し確認する方法であるだけでなく、それ以上拡大できないように嚢胞を硬化させることもできます。また、甲状腺嚢胞と妊娠が非常によく似ていて、診断された教育が妊娠の終了の基礎になることはできないという事実も肯定的な情報です。嚢胞は観察の対象となり、また適切なヨウ素含有薬も投与され、残りは女性に処方されます。甲状腺の機能を著しく損なう可能性がある大きなサイズの形成物は、出産後や緊急の必要性がある場合にのみ機能します。
どこが痛みますか？
甲状腺嚢胞の影響
甲状腺嚢胞の予後と結果は診断指標と結果に直接関係しています。腫瘍が良性と定義されている場合、予後はほぼ100％の症例で良好ですが、腫瘍が再発し、再検査と治療が必要になる場合があります。
加えて、ＳｈＺｈ嚢胞の結果は、その形成が悪性であると診断された場合、非常に不利である可能性があり、この意味で転移の有無、それらの数および局在化は大きな役割を果たす。転移が起こらなかったならば、甲状腺の嚢胞は高い割合の治療可能性と治療の好ましい結果を持っています。臨床診療における腺の真の嚢胞は極めてまれであることを明確にする必要があります。ほとんどの場合、すでに発達している腫瘍病理学の背景に対する中等教育としてです。全摘除術の最も有害な結果は、広範囲の転移のために示される構造切除です。このような場合は、甲状腺全体を切除し、周囲の脂肪組織やリンパ節を捉えてプロセスを停止させ、腫瘍のさらなる進行を中和します。実際、悪性甲状腺嚢胞の結果は広範囲の手術に典型的な合併症です。構造切除の場合、原則として、声帯への損傷を避けることは不可能であるため、患者は部分的または完全に話す能力を失うことがよくあります。さらに、そのような介入の後、術後のリハビリ期間は甲状腺ホルモンを含む特定の薬の投与を含みます。
幸いなことに、悪性嚢胞は非常にまれにしか診断されず、良性嚢胞は内分泌科医によって常に監視されているヨウ素含有製品の助けを借りて治療されます。
甲状腺嚢胞の診断
甲状腺の病状を特定するための診断手段は、理想的には予防的であるべきです。しかし、ほとんどの場合、嚢胞は他の疾患の検査中の偶発的な所見です。
甲状腺嚢胞の診断は以下の方法と方法で行われます。
- 歴史を集める
- 患者の目視検査
- 腺の触診、リンパ節。
- 嚢胞、腺腫、リンパ節の一次分化のための腺の超音波検査。
- 新生物の性質、腫瘍の種類 - 単純で黄色がかった茶色の内容物、透明な内容物または化膿性嚢胞を伴う先天性嚢胞を明らかにするための穿刺（細針吸引）。
- おそらく同時硬化（穿刺）。
- TSH、T3、T4の血液検査
体のスキャン、腺葉、腺の地峡 - 放射性シンチグラフィー。
- 可能性のある腫瘍学の指標としての冷たい結び目（ヨウ素は腺組織に浸透しません）。
- 暖かい結び目 - 組織と嚢胞に注入されたヨウ素を均等に広げます。
- 嚢胞節の指標としてのヨウ素塩のホットノット活性吸収。
- 腺のコンピュータ断層撮影。
- 転移が疑われるためのニューモグラフィー。
- 血管造影
- 喉頭病変を評価するための可能な喉頭鏡検査。
- 気管病変を評価するための気管支鏡検査
嚢胞を伴う甲状腺の超音波は、最初の検査と触診の後の診断の第2段階です。超音波スキャンは甲状腺の状態を評価するための最も効果的な非侵襲的方法の1つと考えられています。これはほぼ100％の精度で小結節、嚢胞、腺腫または腫瘍の同定に役立ちます。
超音波の徴候：
- 首の異形、その変形。
- リンパ節の肥大
- TSHの血液検査の指標
- 妊娠登録
- 手術の準備
- 月経周期の違反、ホルモン不全。
- 甲状腺の状態を監視します。
- 不妊の持続
- 嚥下障害
- 過度の不安
- ホルモン剤の受け入れ
- 遺伝性内分泌疾患
- 高放射線地域での作業に伴う職業上の危険
- 年齢の変化 - クライマックス
- 定期検査
検査のために実質的に列挙されたすべての理由もまた甲状腺嚢胞の発症のための要因を引き起こす可能性があることに注意を払う必要があります。
甲状腺の超音波検査はどのような可能性があり、どのような指標が嚢胞にありますか？
- 腺の輪郭
- 腺の葉のサイズ。
- 組織のエコー源性（甲状腺）。
- 甲状腺の場所。
- パーティション制御
- 新生物構造の評価
- 形態の定義、シストの量。
- リンパドレナージの評価
- 可能性のある転移を識別しなさい。
審査プロセスはどうですか？
腺のスキャン、および嚢胞の識別、他の形成は腹臥位で行われ、滑走を引き起こし、超音波伝導性を提供する特別なゲルで首を塗りつけます。この手順は絶対に無痛で安全であり、その持続期間は短く、腺の状態および試験官の実際の経験によります。患者は準備する必要はありませんが、センサーを使って腺に軽い圧力がかかる間に嘔吐するのを防ぐために、空腹時に超音波検査を行うことをお勧めします。
１センチメートル以下のサイズを有する嚢胞、４ｍｍの甲状腺嚢胞は、超音波およびシンチグラフィーの両方によって検出される小さな形成物である。そのような嚢胞を触診することはほとんど不可能です、とても小さいです。小さいサイズの嚢胞は、単発性でも多発性でもあり得、それらは臨床症状を示さず、そして不快とは感じられない。唯一の例外は、非常にまれですが、誤って首を押すと痛みを伴うことがある化膿性嚢胞です。４ｍｍの甲状腺嚢胞は治療することができず、それは日常的な検査の間に検出され、そして増加についてのさらなるモニタリングが可能である。ヨウ素塩の適時の検出および補充により、そのような腫瘍はサイズが大きくならず、さらにコロイド状小嚢胞は自己吸収する傾向がある。原則として、内分泌学者の中には、機能的に変化した卵胞として考えると、4ミリメートルの嚢胞を教育と見なさない人もいます。しかし、小さな嚢胞が診断された場合は、通常の超音波検査で監視する必要があります。
嚢胞の性質を決定するための主な方法は穿刺です。甲状腺の穿刺により、嚢胞の種類を特定したり、その質の良さを評価したり、潜在的な危険性を確認したりすることができます。さらに、穿刺は嚢胞の内容物の誤嚥からなる治療法です。処置は、麻酔薬で予め潤滑された、喉頭の壁に挿入された非常に細い針を用いて行われる。嚢胞が空になり、周囲の組織、血管を圧迫するのを止めるので、このプロセスは、それから絶対に痛みを伴わず、さらに、その後、患者は、一般に、顕著な軽減を感じる。誤嚥後に嚢胞が再発した場合があり、その後に別の句読点が示されていることに注意する必要があります。
悪性嚢胞のリスクを回避するために、甲状腺の穿刺は3 mmを超えるほぼすべての種類の嚢胞に対して処方されています。これは、まれに起こる、真の嚢胞、すなわち腫瘍に変化することが臨床的「神話」と見なされるためです。穿刺後の回復期間はなく、手術は外来で行われます。
何を調べる必要がありますか？
甲状腺嚢胞治療
甲状腺の嚢胞の治療は、特定された病理学に依存し、そして保存的、手術的であり得、またはいかなる薬物も使用せずに定期的なモニタリングを必要とする。原則として、甲状腺嚢胞はその増加の瞬間を見逃さないために動的観察を受けます。主な効果的な治療法は嚢胞壁の吸引と硬化による穿刺です。医師は硬化剤としてアルコールを使います。誤嚥の間、内容物は単に取り除かれるのではなく、組織学的検査のためにも送られる。嚢胞が穿刺後に増殖した場合、それは数回再発し、手術が示される。
甲状腺の働きを妨げない小さな嚢胞は、甲状腺ホルモン製剤の助けを借りて監視することができます。しかし、今日、多くの医師はそのような約束を避け、ヨウ素を含む食事、ヨウ素製剤で嚢胞を抑制しようとしています。ほとんどすべての嚢胞は良性の形と好ましい予後を持っていますが、定期的な超音波スキャンを必要とします。
大きな嚢胞を除去するには手術が必要であり、次のような形で実施することができます。
- 両側大嚢胞を伴う甲状腺の大部分の切除。
- 片側摘出術 - 腺の片葉の切除。
- 悪性腫瘍における腺、周囲組織およびリンパ節の全切除。
- 甲状腺の嚢胞に対する手術
そのような場合には外科的介入が必要です：
- 首、喉頭をつぶす大きな嚢胞は窒息を引き起こします。
- シスト：
- これは嚥下障害を引き起こします。
- これは首を変形させる - 表面的な欠陥。
- これはホルモンのバランスを崩します。
- これは推測します。
- 悪性と診断されています。
甲状腺嚢胞に対する手術は、結節性と診断された孤立性腫瘍に対して適応とされ、原則として、片甲状腺摘出術が実施されます。
10ミリメートル未満の嚢胞が切除されます。極端な場合には完全に鉄が除去され、新生物の悪性腫瘍である転移があり、これは嚢胞性形態では極めてまれである。
大規模な外科的介入は常に追加のリスクや合併症を伴うため、現在、内分泌学者は硬化療法などの影響の少ない方法で嚢胞を治療しようとしています。
甲状腺嚢胞の除去
内分泌学者だけが嚢胞嚢胞を除去する必要があるかどうかを判断できます。今日まで、進歩的な医者は嚢胞、腺腫、またはShZh結節のために以前に普及していた総手術を放棄し始めました。
ほんの10年前、実際の命にかかわる論理的根拠なしに、ほぼ70％の操作が行われました。あらゆる外科的介入と同様に、嚢胞の除去、甲状腺はさらに、可能性のある合併症および結果を伴う患者の検査です。
現在、甲状腺の嚢胞の除去は、他の方法の選択を意味しない厳密な徴候の下でのみ可能です。以下の方法が嚢胞の除去方法として使用されます。
- TAB - 細針吸引生検
- 句読点
- 硬化
- レーザーによる凝固
- 手術完全手術
嚢胞を除去する前にどんな試験に合格する必要がありますか？
- KLA - 全血球数
- 肝炎、HIV、性感染症の有無に関する血液。
- TSHの上の血。
- 超音波腺
- 句読点
- 生検
嚢胞が自己免疫過程に関連している場合、甲状腺の手術は部分的または完全であり得、腺の完全な除去は完全ではあり得ない。構造の一部を残すことを可能にする現代の技術があります - 喉頭神経、副甲状腺。大きな嚢胞の除去は全身麻酔下で行われ、1時間以内続き、回復プロセスは3週間を超えません。コロイド嚢胞は機能せず、それらは動的観察を受ける。
甲状腺嚢胞の硬化療法
これはタイムリーに小さな嚢胞を除去する方法の一つです。硬化は、嚢胞の腔内に物質、すなわち地層の腔壁を「くっつける」ことができる硬化剤を導入することによって行われる。通常、アルコールはこれらの目的に使用されます。アルコールは血管を「溶着」させ、一種の火傷を引き起こし、嚢胞の壁が沈み、くっつき、傷をつきます。全手順は超音波の制御下で行われ、嚢胞内容物を吸引するために針が新生物の腔内に導かれる。
甲状腺の硬化療法は、空洞から事実上全体のコロイドを吸引することであり、その代わりに、硬化剤が除去された流体の３０〜５５％の体積で注入される。アルコールは2分以内に空洞の嚢胞にあり、その後針で取り除きます。手順は実質的に痛みがありませんが、灼熱感を引き起こす可能性があります。
甲状腺嚢胞の代替手段による治療
内分泌学者が信じているように、甲状腺嚢胞の治療における代替レシピは「過去世紀」ですが、このようにして十分に治療可能な形態と形態の種類があります。
代替手段による治療は、以下のレシピの使用を含みます：
- Zamanihiのチンキ剤 - 1か月の間1日2回沸騰した冷たい水100ミリリットル当たり20滴。Zamanihaは免疫調節効果があり、トーン、エネルギーを活性化します。
- 何人かの薬草師は、オーク樹皮の使用を勧めています。
- 緑色のクルミの葉はアルコール - 500ミリリットルのアルコールのための若い葉のガラスを強く主張する。2週間保持し、5滴を服用し、1日に3回水を飲む - 月に1回。
- クルミの葉の注入。100枚の葉に半リットルの沸騰したお湯を注ぎ、30分間保ち、日中は緊張したスープを飲む。クルミはヨウ素の貯蔵庫で、甲状腺には欠けています。
- ヨウ素添加塩（布で包む）の首の周りに圧縮をするのは良いことです。
- 生のすりおろしたもの、さらにヨウ素を含み、布で包み、首に塗る。
- 蜂蜜湿布は甲状腺嚢胞の治療に役立つことができます。蜂蜜をライ麦パンと混合し、得られた塊を嚢胞の場所に適用し、一晩放置する。
- それは亜麻油を取ることが必要です - 月の食事の前に小さじ1日2回。
- あなたが琥珀色のビーズを身に着けているならば、それから嚢胞、甲状腺結節は成長しないでしょう、そして溶解さえするかもしれません。
甲状腺嚢胞のある栄養
甲状腺嚢胞の形成の原因のほとんどはヨウ素欠乏と関連しているので、特別な食事療法は治療の重要なステップです。
甲状腺嚢胞の栄養には、食品、ヨウ素塩を含む製品が含まれます。
- シーフードのすべての種類 - 海の魚、エビ、カニ、海藻、イカ、タラの肝臓。
- 柿
- 日付
- チョークベリー
- プルーン
- フェイコア
- 黒スグリ。
- さくらんぼ
- ビート（生、ゆで、焼き）
- ナス
- だいこん
- トマト
- ほうれん草
- クルミ
- にんにく
- そば
- ニシン
- 葉のレタス。
- ミレー
診断された甲状腺腫とそのような製品（ストロモゲン）の使用を制限することが必要です。
- 桃
- キャベツ（あらゆる種類）。
- トピナンバー
- だいこん
- だいこん
- ほうれん草
あなたは甘い料理、燻製肉、揚げ肉、ベーコン、缶詰製品に巻き込まれるべきではありません。食べ物はヨウ素添加または海塩で塩漬けする必要があります。あなたは定期的にあなたの医者と交渉されるべきである栄養補助食品を取ることができます。
甲状腺嚢胞予防
甲状腺の病状を回避するための予防策は、州レベルで取り組むべき世界的な課題です。しかし、自宅では、特定の規則に従って、そのような重要な臓器に腫瘍が発生するリスクを減らすための推奨事項に従うことができます。
- ヨウ素塩の必要な毎日の摂取量の定期的な摂取。
- ヨウ素添加塩の使用
- 特に夏の日差しを最小限に抑えます。
- 理学療法の手順への慎重な態度、彼らは医者を処方しなければなりません。
- それは怪我、低体温、そして過熱から首を保護するはずです。
- 蓄積できないビタミンを定期的に摂取しなければなりません。
- 検査、触診、超音波検査など、半年ごとに検査する必要があります。
- ストレスを避けるために、精神的ストレスに対処することを学ぶことが必要です。
- 心理的ストレスが避けられない場合は、リラックスした運動を計画し、心理療法のセッションに参加してください。
- 直射日光に長時間さらさないでください。
もちろん、甲状腺の嚢胞の予防は社会経済を含む多くの要因に依存しますが、識別された疾患の予後と治療の結果は予防策に依存します。