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健康

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鶏失明症

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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夜盲症または夜盲症(半夜盲症)は、薄明かりの中で目が見えなくなる特殊な障害です。

これは独立した病気であるだけでなく、いくつかの眼疾患の症状でもあると考えられています。

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原因 チキンブラインド

夜盲症が先天性疾患でない場合は、通常は高齢者に発症します。最も一般的なのは、本態性夜盲症または機能性夜盲症です。これは、不適切な食生活、特にビタミンAを含む食品を十分に摂取していない場合によく見られます。この病気は、様々な原因による貧血、肝不全、重度の身体疲労など、特定の疾患によって引き起こされる場合もあります。また、キニーネなどの薬剤は、一時的な夜盲症を引き起こすことがあります。

先天性夜盲症は幼少期に発症します。通常は様々な遺伝的要因によって引き起こされます。

後天性夜盲症は、緑内障、網膜色素変性症、近視、白内障などの眼疾患によって引き起こされることがあります。

この病気の正確な原因が何であるかにかかわらず、網膜の桿体で生成されるロドプシン色素が少なすぎるために発症します。

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病因

夜盲症の発症機序は、薄明かりや部分的な暗闇の中で、患者の視力が非常に低下し始めることにあります。これにより、空間識障害も生じます。さらに、光に対する感受性の低下、暗闇への順応の悪化、視野狭窄(色の見え方にも影響)が起こります。先天性夜盲症は、視力が徐々に低下していくのが特徴です。

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片側盲の生化学的基礎

網膜の桿体細胞には、人間の眼を暗闇に順応させる色素であるロドプシンが存在します。ロドプシンは光の中では完全に分解され、暗闇の中では再生されます。しかし、この再生にはビタミンAが必要です。ロドプシンの合成中に放出されるエネルギーは電気信号に変換され、視神経を通して脳に入ります。このメカニズムによって、暗闇でも正常な視力と網膜の桿体細胞の活動が確保されます。片側視症は、色素の欠乏と「錐体」と「桿体」の比率の異常によって発症します。日中の視力は良好ですが、薄暮時には視力が著しく低下します。

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症状 チキンブラインド

この病気の主な症状は、視力が徐々に低下することと考えられており、特に夕暮れ時に顕著になります。また、眼の網膜の光に対する反応も悪化します。患者は色覚の低下(特に青色が見えにくくなる患者が多い)を訴え、視野に奇妙な斑点が現れます。

夜盲症はなぜ危険なのでしょうか?

多くの人は、暗い場所での視力低下を軽く「夜盲症」と呼びます。しかし、医師は通常、そのようなことを冗談で言うことはありません。専門家は、夜盲症が緑内障や白内障といった深刻な病気の兆候となる可能性があることをよく知っています。さらに、夜盲症の人は、薄明かりの中で、特に以前は明るい場所にいたのに、以前のように物が見分けられなくなるという不快な症状を経験します。さらに、この不快な症状が現れると、永久に失明してしまうのではないかと不安に駆られる患者もいます。

フォーム

夜盲症は先天性、本態性、または後天性である場合があります。

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合併症とその結果

この病状の主な合併症は、独立した病気であることがほとんどなく、より深刻な病状の現れでしかないという点です。

また、すべてのタイプの夜盲症が治療に同じようによく反応するわけではないことも覚えておく必要があります。本態性片盲の場合、医師の指示に従えば薄暮時の視力は完全に回復します。後天性夜盲症の転帰は、原因となった病気の重症度によって異なります。

患者によっては暗闇に対する恐怖を抱くようになり、それが本物の恐怖症や強迫性障害の形をとることもあります。

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診断 チキンブラインド

夜盲症は、患者の訴え、主な症状、そして網膜電図検査に基づいて眼科医によってのみ診断されます。網膜電図検査では、網膜上のすべての異常を観察することができます。

機器診断

網膜電図検査は、特殊な装置を用いて視覚器官を検査する特殊な方法です。この検査法の原理は、人間の目が光に反応して特定の電気刺激(生体電位)を発生させることです。得られたデータはオシロスコープを用いて記録されます。

その結果、眼科医は網膜電位図(ERG)を取得し、網膜の生体電位の全体像を把握することができます。ERGには、重要な情報を伝達する複数の種類の波が含まれています。例えば、A波を用いることで光受容体の活動度を把握でき、B波は網膜の疾患の有無を示します。

光干渉断層撮影、屈折測定、眼圧測定などの診断方法も使用されます。

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どのように調べる?

差動診断

夜盲症の鑑別診断は、眼精疲労、眼嚢胞、半盲、糖尿病網膜症などの疾患と併せて行われます。正確かつ迅速な診断は、患者さんがより早く治療を受け、健康を取り戻すことに役立ちます。

連絡先

処理 チキンブラインド

先天性片盲はほぼ治療不可能ですが、その他の片盲は治療可能です。例えば、夜盲症が他の眼疾患の結果として生じた場合、主な治療法は基礎疾患の治療となります。場合によっては、外科的介入(レーザー視力矯正)が必要になることもあります。

本態性疾患の治療は、主に特別な食事療法で行われます。患者はビタミンAを多く含む食品を食事に加え、健康的な日常生活を維持する必要があります。

夜盲症の治療において、食事療法は非常に重要です。以下の食品を食事に取り入れるようにしてください。

  1. ニンジン。
  2. 卵黄。
  3. トマト。
  4. チーズ。
  5. キビ。
  6. ベリー。
  7. バター。
  8. ほうれん草。
  9. 牛レバーまたはタラレバー。

また、野菜や果物も忘れずに摂りましょう。桃、カボチャジュース、グリーンピース、アプリコット、パセリなどです。ビタミンAの吸収を高めるには、ナッツ、種子、ブロッコリー、ジャガイモなど、ビタミンEを含む食品を食事に加えましょう。

夜盲症用の点眼薬

リボフラビン。これは、リボフラビン(ビタミンB2)を含む多成分ビタミン剤です。この治療薬は予防薬としてのみ使用され、組織に必要な量の酸素を供給し、特に網膜における神経インパルスの伝導を促進します。夜盲症、角膜炎、結膜炎、虹彩炎に適応があります。

リボフラビンの通常の投与量は、1日2回、両眼に1滴ずつ点眼することです。治療期間は医師の指示に従ってください。

本製品は、その成分に対する個人的な不耐性がある場合には禁忌です。副作用には、一時的な視力低下、アレルギーなどがあります。

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ビタミン

通常、夜盲症の治療は、ビタミンAの摂取量を増やすことを基本とします。ビタミンAを含む製剤は通常、以下の用量で処方されます:成人:1日あたり最大10万IU、小児:1日あたり最大5千IU。ビタミンB2とPPを含む製剤も同時に処方する必要があります。

民間療法

  1. 1日に3回、少なくとも少量の魚油を飲むようにしてください。
  2. ニンジン、エンドウ豆、ネギ、ほうれん草、ブラックカラント、豆、パセリ、グーズベリー、シーバックソーンなどの製品を毎日の食事に加えてみてください。
  3. 毎日マスタードシード1粒をたっぷりの水と一緒に飲みましょう。徐々にシードの量を増やし(最大20粒まで)、その後再び減らしていきます。

夜盲症の民間療法を使用する前に、必ず医師に相談してください。

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ハーブ療法

  1. ヤグルマギクの煎じ薬。原料10gを取り、コップ1杯の水を加え、15分間置いてから濾します。1日3~4回、食前に大さじ1杯を服用してください。
  2. キビの煎じ薬。キビを1杯取り、ホーロー鍋に2リットルの水を入れ、完全に沸騰するまで煮ます。視力が改善するまで服用してください。
  3. 薬草の煎じ薬です。サクラソウの葉、コケモモ、ブラックベリー、ガマズミ、ワイルドラズベリー、レモンバーム、スネークウィードの根茎をそれぞれ小さじ1杯ずつ同量取ります。沸騰したお湯0.35リットルで煎じ、1時間置きます。1日3回、コップ半分を目安に服用してください。

外科的治療

片目失明が近視、緑内障、白内障によって引き起こされた場合、場合によっては外科的治療なしでは完治が難しいことがあります。角膜や網膜の欠損を矯正する屈折矯正手術が必要になることもあります。夜盲症が色素変性症によって引き起こされた場合、移植手術が必要となります。緑内障や白内障は水晶体交換(レーザー眼科手術)によって治療され、もちろん夜盲症の軽減にも役立ちます。

防止

夜盲症の予防は、適切な栄養摂取、眼疾患の適切な治療、そして健康的なライフスタイルに基づいています。長時間コンピューターの前に座っている人は、休息と仕事のスケジュールを常に管理することが非常に重要です。そのため、夜間や薄暮時(照明のない時間帯)には画面の前に座り続けないようにし、少なくとも40分に1回は目を休めるようにしてください。直射日光下や冬のスキー場では、サングラスを着用してください。

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予測

後天性夜盲症は、特に基礎疾患の治療が適切かつ迅速に行われなかった場合、場合によっては視力の完全な喪失につながる可能性があります。そうでない場合は、診断が迅速に行われ、患者がすべての推奨事項に従った場合、予後は良好です。網膜の暗闇への順応を完全に回復させ、視力を改善することは可能です。

本質型の病気は、特に困難なく、容易に治療できます。通常、適切な栄養療法に関するすべての推奨事項に従うことで、患者の視力は大幅に改善し始めます。

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