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イソニアジド中毒:兆候、結果、緊急ケア

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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イソニアジドは、結核の治療に使用される抗菌剤です。これは強力な治療法であり、医薬品ディレクトリでは別の分類になっています。それは他の方法で殺すことができないマイコバクテリアの結核に対して有効です。それは微生物に対して静菌効果を有するが、同時にそれは体に強い毒性効果を有する。イソニアジド中毒は、かなり一般的で非常に危険な現象です。中毒は、投与量を超えた場合、および薬物が長期間服用された場合に観察される。中毒は死に至ることがあり、心臓に不可逆的なダメージを与え、呼吸が進行し、重度の痙攣やけいれんが現れます。したがって、医師が任命した体系に従って、厳密にイソニアジドを服用する必要があります。

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疫学

約97%が吸収され、病気の原因物質であるマイコバクテリアに対して90%の抗菌効果がある。既に6時間後の血漿濃度は50%であり、24時間後には血液中の薬物が決定されない。中毒は約57%の患者で観察される。慢性中毒では、肝炎の徴候は1%の患者で診断され、肝臓病変による死亡率は1.001%である。

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原因 イソニアジド中毒

イソニアジドは毒性が強く、胃や腸の壁から容易に吸収されるため、毒性が非常にあります。薬を服用してから1日後に中毒になることがあります。また、この薬物の天然中和剤であるピリドキシンと中枢神経系の阻害メディエーターである体内に欠乏がある可能性もあります。

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危険因子

絶対にこの薬を服用するすべての患者は中毒の危険にさらされています。しかし、子供や老人だけでなく、長期間薬物を服用する人にとって中毒の可能性が最も高い。毒素を中和して除去するのはこれらの臓器であるため、特に腎臓や肝臓に違反している人の中毒のリスクは高い。また、体内でピリドキシンの欠乏症を持つ人々は、リスクが高くなります。

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病因

病因の中心には、マイコバクテリアの細胞壁における酸の合成に必要な酵素の作用が阻害される生化学サイクルの違反がある。これらの物質は、微生物の細胞の活性を阻害するか、または完全に殺す。同時に、微生物の生命活動の毒性生成物が形成され、これは製剤の活性物質の高い毒素と共に、体の細胞を破壊する毒素を形成する。排泄が損なわれると、急性中毒が発症する。毒素が細胞や組織の中に長期間蓄積すると、慢性的に中毒が徐々に発症する。

毒性効果は、体内での高度な消化によっても達成されます。薬物は入院後2時間以内に吸収され、血清中に現れ、体内に広がり、すべての細胞や組織に浸透して毒性効果を発揮します。それは約0.6リットル/体重1kgの割合で分配される。腐食生成物はイソニコチン酸とアセチルヒドロジンであり、大量に体に毒性作用を及ぼす。

これらの物質の毒性作用はピリドキシンの欠乏に基づいており、これは様々な方法によって引き起こされる。通常、ピリドキシンは毒性物質の作用を中和し、体内からの除去を促進する。

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症状 イソニアジド中毒

中毒の2つの形態が知られている:急性および慢性。これらの形式は、さまざまな形で現れます。

急性型では、強い痙攣、てんかん発作がある。てんかんで通常起こる最初の援助は効果がありません。状況は悪化し、昏睡状態になる。初期段階では、人が裂けることがあり、動きの調整が中断されます。激しくめまいに陥り、しばしば意識喪失や頻脈に至ります。しかし、これらの症状は必ずしも存在するとは限らない。中毒は、しばしば意識の喪失とてんかん発作によってすぐに現れる。この状態は重度の昏睡状態になり得、その持続時間は24〜36時間である。発作が終了してアシドーシスが経過した後も昏睡状態が続く。また、急性中毒の兆候は、動脈の低血圧、高体温、高血糖およびケトン尿症であり、生化学的代謝に重大な影響を及ぼす可能性がある。

慢性中毒は、薬物の長期使用の結果として発展する。これは多数の病状を引き起こす。最も単純な形態は、嘔吐および消化不良である。最も好ましくない変法は、肝臓の肝細胞の壊死であり、肝臓はその機能を果たすのを止めるだけでなく徐々に死ぬ。身体の生化学が破壊され、特に、アミノトランスフェラーゼのレベルが急激に増加する。この形態の危険性は、それが長い間無症状であり続けることができ、内部器官の重篤な病変が発生した場合にのみ感じられることである。

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最初の兆候

せいぜい、急性中毒では、嘔吐、めまい、呼吸困難および心臓リズムなどの徴候がある可能性があります。最悪の場合、この病気は急速に自発的に発症し、意識の喪失、発作、心臓の衰弱を伴う。慢性中毒では、初期の兆候は観察されないという危険性がある。肝細胞が損傷し、不可逆的なプロセスが肝臓に発生すると、その病気が明らかになる。

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ステージ

中毒には2つの段階があります。第一に、内部の傷害が発生し、それは無症候性であり、いかなる形でも現れない。これは潜在的な段階です。急性形態において、生化学的サイクルは、主に細胞および組織レベルで破壊される。

第二段階は明らかであり、中毒は臨床症状によって明らかになる。急性型が発作または痙攣を発症し、慢性肝障害を発症する。

第3段階は、取られた措置に依存する。適時かつ正確な応急処置と必要な治療が行われれば、回復と回復が可能です。そのような措置がとられなければ、昏睡状態になり、致命的な結果になる。

イソニアジド中毒の用量

経口投与の致死量は、有効成分20mg / kg以上である。

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ヒトイソニアジド中毒

イソニアジドは、投薬量を超えると中毒を引き起こし、薬物の長期使用も引き起こす。腎臓や肝臓、ならびに体内の低濃度のピリドキシンに違反して中毒の危険性が大幅に増加します。危険は、中毒が致命的な結果(心停止、長期昏睡、痙攣症候群)をもたらす可能性があることである。

猫のイソニアジド中毒

ほとんどの場合、イソニアジドによる猫の中毒は事故です。好奇心のせいで猫が誤って薬を食べることがあります。猫の中毒は致命的です。人生を救うために緊急の措置を講じる必要があります。これを行うには、被災動物をできるだけ早く獣医に届けなければなりません。自宅では手伝ってはいけませんので、できるだけ早く医者に相談してください。医師は原因を特定します。もしあなたが猫がイソニアジドで中毒していることが分かっているなら、ケアの準備をスピードアップするために、これを獣医師に報告する必要があります。これは時間を節約するのに役立ち、診断に費やすことはありません。

医師はこの治療薬の解毒剤を知っていて、毒性ショックから身体をすばやく取り除くことができます。まず、嘔吐が起こります。嘔吐は、物質の吸収をさらに妨げ、さらに中毒を止めます。猫の嘔吐は、体重1.5kgあたり5mlの割合で口に注入される3%過酸化水素の溶液によって引き起こされる。あなたは10分間隔で3回与える必要があります。

さらに、解毒剤ピリドキシンは、注射剤または点滴剤の形態で使用される。猫がイソニアジドを食べた後、2時間以上かかった場合、薬がすでに循環系にし、腸内で持っているので、それは、それぞれ、嘔吐が解決しない、ほとんどがあり、すぐに解毒剤の導入に進むことをお勧めします。たくさんの水を与え、飲まないようにする必要があります。

猫は嗜眠、無関心、エネルギー欠如を発症する。猫は絶えず唾液分泌しており、瞳孔は拡張されています。スペースのオリエンテーションが壊れている、あなたの足に立つことはありません。医師が遅すぎて何もできない場合は、不可欠な器官の不可逆的な障害がなくなったので、すぐに動物を眠らせる方がいいです。なぜなら、イソニアジドの死は痛いからです。動物は、血液、激しい興奮、重度の痛み、口の泡で嘔吐しています。動物は制御できず、怖がっていて、宇宙では向きません。そのような拷問の2-3日後、動物は動くのを止め、腎臓と肝臓は機能しなくなる。尿や糞便の失禁があります。危険は、強い若い心で、人生は長い間持続することができるということです。この場合、動物は痛みを伴う痛みを経験する。表面には傷、潰瘍、虫が徐々に植え付けられ、生きている猫に寄生します。最終的に動物は死ぬでしょう。

犬のイソニアジド中毒

犬のイソニアジド中毒は、偶発的な薬物摂取事故の結果として発生する。時にはそれは慎重である - いわゆる "犬ハンター"が意図的にイソニアジドを使用して犬を毒殺するケースが頻繁にある。

これは、解毒剤の適時の導入を助けるだけです。イヌの場合、解毒剤はピリドキシンで毒の作用を中和します。応急処置を行うには、すぐに獣医室に行く必要があります。なぜなら何も助けられないときに動物が持ち込まれることが多いからです。血液中に物質を取り込んだ瞬間から、動物を救うのにちょうど時間があります。さもなければ、肝臓、腎臓および他の重要な器官への不可逆的な損傷が発生する。安全のためには、家庭に保管し、歩くときにピリドキシン、または多くの毒や毒素の解毒剤として作用するビタミンB6を運ぶことがより安全です。その後、時間を節約する機会があります。それがビタミンであるので、害はそれを持っていません。ピリドキシンは体重1キログラムにつき50mgの割合で投与される。より効果的なのは静脈内投与で、これが不可能な場合は、あなたは筋肉内に入って筋肉内に入ることができます。痙攣の導入が止まって体が改善したら、これは良い兆候です。さらなる支援を行う必要があり、予測が好都合になる可能性があります。陽性反応がない場合、動物は残念ながら死ぬでしょう。

犬が丸剤を摂取してから1時間未満が経過したら、解毒剤の投与とともに嘔吐を引き起こすべきである。これにより、薬物のさらなる吸収が防止され、残渣が除去される。

イヌのイソニアジド中毒を示す主な徴候は、調整の喪失です。犬はまた、宇宙で向きを変えません。嘔吐、うずき、瞳孔の膨張、震えがあるかもしれません。痙攣が発症する。重度の症例では、麻痺、呼吸障害、心拍リズムが見られます。獣医師はまた、身体を維持するためのさまざまな覚せい剤(ビタミン、グルコース、生理食塩水)を使用しています。

合併症とその結果

イソニアジドによる中毒は非常に危険です。タイムリーな行動をとらなければ、致命的な結果に終わることがあります。

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診断 イソニアジド中毒

診断は、中毒、主観的感覚の臨床像、ならびに研究室および器械研究の結果に基づいて行われる。

中毒を確認するために、血清中のイソニアジドの濃度が決定される間、毒物学的検査が使用される。分析は、ほとんどのラボでは行われていないので、特別に注文する必要があります。急性中毒の診断は、イソニアジドの血清濃度が10mg / lを超えて検出された場合です。アミノトランスフェラーゼ活性もモニターされる。

慢性形態を決定するために、肝臓および腎臓の構造的および機能的障害が検出されることを助ける超音波が必要とされ得る。

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差動診断

差別的診断は、中毒を引き起こした物質の定義に基づいている。これは毒物学分析を助けるでしょう。

処理 イソニアジド中毒

まず、応急処置が必要です。その後、嘔吐、胃のすすぎ、解毒剤の導入が必要です。これにより、さらに毒を血液に摂取することを防ぎ、既に血液中にある投薬量を中和するのに役立ちます。その後、支持療法が提供され、身体への信頼できるサポートを提供し、状態を安定させる薬物が導入される。

慢性中毒がすぐに薬物の摂取を止めるべきである場合、腎臓や肝臓に損傷があるので、まず機能状態を回復する必要があります。

イソニアジド中毒による援助

最初の援助は、蘇生措置を実施することであり、蘇生措置を行うには、身体の状態を安定させる必要があり、癲癇のはまりを止める必要があります。その後、胃が洗浄され、解毒剤が導入される。人生の脅威が終わった後、注入療法を行い、生理学的パラメータを調整し、安定させることが必要である。症状のある治療が行われ、妨害されたパラメータを正常化する。神経変性症状を排除するために、ピリドキシンの導入が行われた。ピリドキシンの量は、採取されたイソニアジドの量と等しくなければならない。特に重度の症例では、血液透析が必要な場合がありますが、この必要性はめったに発生しません。

過剰摂取の症状がなく、人が多すぎる薬を摂取すると、中毒を予防するために5グラムのピリドキシンを投与する必要があります。この後、患者は少なくとも6時間は医師の監督下に置かなければならない。

慢性中毒は肝臓損傷の徴候を示す。同時に、できるだけ早くイソニアジドを止める必要があります。ピリドキシンは有効ではないため、肝機能の正常化を目指す措置を講ずる必要があります。

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イソニアジド中毒の解毒剤

解毒剤は、イソニアジドの毒性作用を中和するピリドキシンまたはビタミンB6である。

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医薬品

主な薬剤はピリドキシン、またはイソニアジド解毒剤であるビタミンB6である。投与量は、投与された薬物の量に対応すべきであるが、最初の投与量はビタミン5gを超えてはならない。小児の場合、薬は70mg / kgの割合で投与される。副作用はisoniazidの作用を中和するビタミン剤であるため、まれです。また、中毒を防ぐために1日当たり50mlを投与する。

Sorbexは、胃を浄化し、イソニアジドの残留物を除去し、毒を中和するために使用されます。体重1キログラムあたり1〜3グラムの割合で適用されます。あなたがたくさん飲む必要がある薬を使用した後、あなたは何も食べることができません。

中毒や活性化された角度との戦いができます。強力な吸着剤であり、身体から毒を取り除きます。一度5-6錠を飲むと、水で希釈することができます。中毒または腸障害の症状の存在下で5-6時間後に再び取る。

Enterosgel - 100-200 mlの水で1杯の薬剤を希釈する。一度に飲む。3時間後、手順が繰り返される。反復投薬は最初の日に3〜4時間ごとに許可され、その後は少なくなります。

ビタミン

まず、イソニアジドで中毒するときは、毒の作用を中和する解毒剤であるため、ビタミンB6が推奨されます。大人はイソニアジドの量に相当する用量を推奨します。子供の場合、この投与量は5グラムを超えてはならない。

また、強力な抗酸化物質であるビタミンCを推奨し、細胞膜の壁を安定化させ、細胞のエネルギー代謝を回復させます。1日あたり500-1000 mgの量をとります。

理学療法的治療

回復期が必要な場合を除き、イソニアジド中毒のための理学療法的治療は行われない。基本的にリハビリの段階では、被害者が被害者のどのような被害を受けたかに依存し、症状に応じて決定されます。

代替治療

いかなる場合でも代替治療は、中毒の最初の徴候では使用すべきではありません。そうしないと致命的な結果になる可能性があります。最初に、患者は有資格のヘルプを提供する必要があります。胃をすすぎ、毒の影響を中和します。その後、人生への脅威が去ったとき、修復のための代替手段を使用することができます。

代替エージェントは、応急処置フェーズでも使用できます。例えば、嘔吐を誘発し、胃をすすぐには、塩の溶液を飲む:塩の塩溶液を水のガラスに溶解する。また、この目的のために石鹸溶液を使用することができる。嘔吐は、胃からすべての毒を取り除くためには豊富で、複数でなければならない。舌の根元にある喉に深く2本の指を挿入することもできます。これにより嘔吐が起こります。

回復期間中に炎症の症状を取り除くには、ミントの煎じ薬を使用してください。ミントは、急な沸騰水を注ぎ、30分を主張し、それから取る。あなたは1日少なくともガラスを飲むべきです。紅茶の代わりに無制限に飲むこともできます。

カモミールの煎じ薬は有効で、蘇生後の炎症を除去し、不快感を排除します。ブイヨンを調製するために、カモミールの花を沸騰水で注ぎ、30分を要する。その後、紅茶の代わりにろ過して飲む。

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ハーブトリートメント

けいれんと腹部のけいれんがあるとき、痙攣性の嘔吐は春のgrass草を使います。スープを調製するには、小さじ1杯の刻んだ草をとり、沸騰した水を注ぎます。その後、薬剤を1時間ほど抽出してから濾過します。1日に3〜2回大さじ1を飲む。

ワームウッドの苦味はオイル注入として使用されます。準備するには、チョップドハーブ1〜2杯をとり、ヒマワリまたはオリーブオイルを注ぎ、沸騰させて、数分間沸騰させて、熱から取り除きます。1から2滴の痙攣、鋭い痛みの出現で飲み、紅茶または大さじ1杯の水で希釈する。

悪心、不安、恐怖の増加とレモンバームの増加を伴う吐き気を意味します。汁を準備するために、レモンバームの葉と花をとり、沸騰した水を注ぎます。私は飽和した色合いが現れるまで主張する。その後、1日に濾過して飲む。1日当たり0.5-1リットルまでのお茶を飲むことができます。

ホメオパシー

ホメオパシー薬の使用にはいくつかの予防措置が必要です。まず、救急処置が行われて初めて服用する必要があり、毒の影響は中和されます。それ以外の場合は、致命的な結果が生じる可能性があります。第二に、限られた栄養では使用できない薬があるため、医師に相談する必要があります。吸収剤を含む他の薬と組み合わせない資金があります。資金の一部は、治療の全過程を完了した後にのみ働くようになります。

Mumiyeは、体を浄化し、毒素を中和し、排除し、腸の機能不全を予防し、代謝を正常化するのに役立つ効果的なホメオパシーの治療薬です。中毒後の身体の基本的な機能やその他の損傷要因を回復するために使用されます。薬のミイラ0.1~0.2グラムの準備のために、温かい水のガラスに溶解され、患者に飲み物を与える。ガラスは朝、空腹で完全に飲まれる。ベッドの中で飲むことをお勧めします。その後、少なくとも40分間横になり、寝る。 

これは、主要なプロポリス臓器の強度を回復し、正常化することを可能にする。プロポリスの効果的な注入。料理のためには、プロポリス5〜10グラムを取る、ウォッカやアルコールのガラスを注ぐ。暗い場所で4-5日を主張する。1日2回1ティースプーンを飲む。

植物中毒は毒素を中和し、炎症組織を和らげるのに役立ちます。料理のために、レモンバーム、ロパントとミントのハーブを取って、おおよそ均等に混ぜる。スープを調製するには、混合物を2〜3杯分沸騰させた水を注ぎます。その日はお茶を飲みましょう。

ジュースは身体の防御を正常化し、抵抗力を高め、回復プロセスを加速するために使用されます。ジュースの準備のためには、お茶を飲むか、またはミントを煎じる。煎じ薬や緑茶を飲む方が良いです。それに50mlのマグノリアジュース、サンザシ5~10本、ローズヒップシロップ2~3杯を加えます。10-15分ほど沸かしてください。一日茶のように飲む。1日3〜4杯飲むことができます。

ダメージを回復するために、力は海からのお茶の茶を適用します。お茶に約50グラムのアカマツの果実を取り、練り混ぜ、沸騰水を注ぎます。15〜20分間放置する。あなたは味に蜂蜜を加えることができます。また、レモンスライスを追加します。私は1日2〜3杯のお茶を飲みます。

防止

中毒の予防は、医師の勧告に従うように縮小される。推奨用量を超えてはならない。イソニアジドで長期間治療する場合、毒物学的分析を用いて血清中のその濃度を監視し、肝臓および腎臓を定期的にチェックする必要があります。

家畜の中毒を防ぐために、動物に接近しない場所では薬物を隠す必要があります。また、犬は、地面からの道や見知らぬ人の手で食べ物を食べるべきではありません。犬が中毒した場合に備えて、ピリドキシンを常に携行してください。これにより、タイムリーに応急処置を提供することが可能になります。

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予測

適時に措置を取る場合は、救急処置と治療法を訂正して、予後が有利な場合があります。応急手当がなく治療を受けていない場合、予期せぬ状況になります。イソニアジド中毒は死に至ることがあります。急性中毒のより好ましい予後。慢性中毒が起こると、肝臓への有機的および機能的損傷、肝細胞の死。予後は肝障害の程度に依存する。

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