インフララックス

インフララックスには抗炎症作用、抗菌作用、鎮痛作用があります。

アミノグリコシド系抗生物質の一種であるアミカシンを含有し、幅広い治療効果を有する。殺菌作用を示し、微生物細胞壁を通過した後、細菌の30Sリボソームサブユニットと不可逆的に合成される。さらに、この薬効成分は感染の原因物質であるタンパク質との結合を阻害する。[ 1 ]

適応症 インフララックス

次のような状況で使用されます。

• 外科手術において：化膿性創傷の治療。病変の進行段階（化膿性壊死期）において、創傷表面および深部の化膿を予防します。また、術後合併症（手術関連創傷化膿、瘻孔、蜂窩織炎、膿瘍）にも使用されます。
• 燃焼学：火傷の化膿の治療と予防
• 皮膚科では、化膿性炎症性の表皮病変（膿皮症）が発生した場合の治療に用いられます。

リリースフォーム

薬剤は軟膏の形で、15、25、50、または100 gのチューブで放出されます。

薬力学

この薬は、大腸菌、緑膿菌、セラチア菌、エンテロバクター菌、サルモネラ菌、赤痢菌、プロビデンシア・スチュアルティ菌、クレブシエラ菌などのグラム陰性好気性菌に強力な効果があります。

個々のグラム陽性微生物に対する活性を示す：ブドウ球菌（メチシリンおよびペニシリン耐性株、ならびに個々のセファロスポリンを含む）および個々の連鎖球菌株。[ 2 ]

嫌気性菌には効果がありません。

ベンザルコニウムClは、腸内細菌、緑膿菌、ブドウ球菌を含むグラム陰性細菌およびグラム陽性細菌に対して幅広い抗菌作用を示します。その治療作用原理は、リボソームによる物質合成に基づいており、タンパク質結合を不可逆的に抑制します。この薬剤は細菌の細胞質壁の領域に固定され、それを破壊します。その結果、細胞はカリウムイオンを含むアミノ酸とヌクレオチドを失い始めます。

ニメスリドは抗炎症作用（炎症段階を抑制し、炎症性メディエーターの活性を低下させ、血管壁を強化する）と鎮痛作用（組織の腫れを抑え、痛みを和らげる）を示す。[ 3 ]

リドカインは、粘膜および表皮の敏感な神経受容体の働きを抑制し、神経細胞の組織成分（軸索、ニューロン、シナプス）を介した伝導を逆方向に抑制します。この物質は、刺激物質によって刺激されたナトリウムイオン透過性の一時的な増加を阻害するとともに、より低活性ではありますが、ナトリウムイオンおよびカリウムイオンの影響下での受動的な不安定性を軽減し、神経壁の正常化を促進します。

リドカインは脱分極（生理的刺激に対する反応）の強度を低下させ、それに伴い影響電位の振幅を低下させます。また、神経伝導過程を阻害します。局所投与により吸収されたリドカインは、中枢神経系の抑制または興奮を引き起こす可能性があります。心血管系への影響は、伝導障害および末梢血管拡張の形で現れます。

水溶性軟膏基剤であるポリエチレンオキシドは、薬剤の抗炎症作用および抗菌作用を増強し、持続させます。これにより、強力かつ持続的な浸透圧効果を発揮します。その結果、インフララックスの使用により、創傷周囲の浮腫を除去し、創傷から化膿性壊死粒子を除去することができます。薬効は20～24時間持続します。

投薬および投与

患部には、1日に1～2回、軟膏を薄く塗布してください。滅菌ガーゼを薬剤に浸し、傷口に当てることもできます。必要な量は、膿の滲出の程度と傷の大きさを考慮して決定してください。軟膏は、患部を完全に覆うように塗布してください。

化膿性創傷および化膿性炎症性の表皮病変の治療には、インフララックス（Inflarax）を毎日使用します。

火傷を負っている間は、軟膏を毎日または週に 2 ～ 3 回（膿の量に応じて）塗ります。

治療サイクルの期間は、薬剤の効果と患部の面積を考慮して個別に決定されます。軟膏によるドレッシングは、創傷から壊死粒子と膿が完全になくなるまで行います。

• お子様向けアプリケーション

小児におけるインフララックスの薬効および安全性に関する情報はありません。

妊娠中に使用する インフララックス

授乳中または妊娠中に軟膏を使用する安全性に関する情報はありません。

禁忌

主な禁忌：

• 薬物成分または局所アミド麻酔薬の影響による重度の不耐性。
• 湿疹または乾癬;
• 真菌由来の表皮病変;
• PG の結合を遅らせ、アレルギー症状（じんましん、鼻水、気管支けいれんなど）を引き起こすアスピリンなどの薬剤を服用している人のための処方箋です。

副作用 インフララックス

副作用には、局所症状およびアレルギー症状（かゆみ、腫れ、表皮発疹、皮膚の剥離、紅斑、胸やけなど）と光線過敏症が含まれます。まれに、不耐性のある方は、血管運動性鼻炎、呼吸困難、クインケ浮腫、気管支痙攣などのアナフィラキシー症状を呈することがあります。

推奨および指示に従って薬剤を使用した場合、血流に入る有効成分の量が極めて少ないため、全身性障害が発生することは極めて稀です。高用量の使用、リドカインの吸収率が高い場合、または患者の過敏症、耐性の低下、特異体質は、全身的に使用される局所アミド麻酔薬に特徴的な副作用の発生につながる可能性があります。

他の薬との相互作用

局所治療後、本剤と他の薬剤との相互作用は認められていません。しかし同時に、アミカシンをベンジルペニシリン、カルベニシリン、セファロスポリンと併用する場合、治療効果の相互増強が起こる可能性があることに留意する必要があります。ニメスリドは、血液凝固を低下させる物質およびスルホンアミド系薬剤（リドカイン、ブピバカイン、ノボカイン）の効果を増強します。

ジゴキシン、リチウム製剤、抗凝固薬、降圧薬、フェニトイン、メトトレキサート、NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）、抗不整脈薬、抗糖尿病薬との併用には注意が必要です。複数のNSAIDsを同時に局所的に使用すると、局所刺激（表皮の発赤や剥離、蕁麻疹など）を引き起こす可能性があります。

抗炎症薬（アミノキノロンと金製剤）および GCS は、ニメスリドの抗炎症作用を増強します。

塩化ベンザルコニウムは、石鹸、他の陰イオン界面活性剤、ヨウ素物質と化学的に相溶性がありません。また、非イオン界面活性剤は塩化ベンザルコニウムの抗菌効果を弱めたり、完全に消失させたりします。

保管条件

インフララックスは、小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。温度表示は25℃以内です。

賞味期限

インフララックスは、医薬品の製造日から 2 年間使用できます。

類似品

この薬の類似品は、ファスティン配合のレボシンとゲンタキサンです。