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健康

ゲンファスタット

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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絶食はソマトスタチンという物質の類似物です。胃腸病学の集中治療手順で使用されます。

適応症 ゲン

次のような場合に使用されます。

  • 末端肥大症(放射線療法、外科的処置およびドーパミン作動薬の使用が望ましい効果をもたらさなかった場合)。
  • ソマトリベリン(GH-RF)の産生が著しく増加している新生物。
  • 胃腸膵臓系における新生物の分泌から生じる徴候の排除(これにはカルチノイド症候群を伴うカルチノイド新生物、さらにグルカゴノーマを伴うインスリン腫およびガストリノーマが含まれる)。
  • 膵臓における術後合併症の発症の予防。
  • エイズ患者の他の種類の治療における難治性下痢

それはまた出血を止めるために使用され、(内視鏡的硬化療法と組み合わせた)肝硬変の人の食道の静脈領域の静脈瘤で再発を防止します。

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リリースフォーム

治療薬の放出は、皮下注射または静脈内注射用の液体の形態であり、容量1mlのガラス瓶に入っている。ボックスの内側 - これらのflakonchikovの5。

薬力学

ジェノファスタットは、長期間の治療効果があるソマトスタチンという要素の人工的な類似物です。この薬は下垂体前葉からの成長ホルモンの放出を抑制し、さらにTSHの分泌を抑制します。

同時に、それは、内分泌(インスリンとグルカゴン)および膵外分泌、ガストリンと塩酸の分泌の過程、コレシストキニンとのセクレチン、他の特定のペプチドとの血管腸管ペプチド、消化管を通じて消化が行われる生物活性成分を抑制する。この薬は胃腸管の運動機能も阻害します。

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薬物動態

皮下注射後、薬物は急速に循環系に吸収されます。30分後に活性元素のプラズマレベルC maxが注目される。細胞内タンパク質合成は65%である。血液成分に非常に弱く結合します。Vd値は0.27リットル/ kgである。

総クリアランスの値 - 160 ml /分。皮下注射の半減期は100分です。静脈内注射では、排泄は2段階で行われ、半減期はそれぞれ10分と90分です。

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投薬および投与

薬は静脈内および皮下注射に使用されます。

内分泌腫瘍の場合、医薬は皮下に使用され、初期投与量は1日当たり1〜2倍投与で50mcgである。さらに、得られた結果を考慮して、形成により生じるホルモンへの影響(カルチノイド新生物においては、5−ヒドロキシインドール酢酸の尿への分泌に対する影響)、ならびに許容性を考慮して、その部分は3倍の使用で100〜200μgに徐々に増加させる。日 例えばカルチノイド製剤の場合、素早い反応を得るためには、心拍数のレベルをモニターしながら、最初の薬用量を希釈ボーラス注射の形で投与する。

カルチノイド型腫瘍の治療の1週間後に正の変化がない場合は、中止することができます。

末端肥大症の場合には、薬剤は50〜100mcgの最初の部分の方法で皮下注射で使用され、それは12時間間隔で使用される。次に、GHの血液指標の決定、臨床徴候の分析および薬物耐性の結果に基づいて投与量を選択する。基本的には1日200〜300μgの物質を注射する必要があります。GHの指標が治療の3ヶ月後に必要なレベルまで減少せず、そして疾患の臨床像が改善しない場合、治療は中止される。

膵臓領域の術後合併症を防ぐために、開腹の60分前に薬物の最初の部分(100 µg)を皮下注射します。その後、手術が完了した後、次の7日間は100μgを1日3回投与します。例外的な状況でのみ、より高い部分の導入を必要とするかもしれません。補助投与量の選択は個々に行われる。最大許容部分の導入を伴う1週間の治療後に結果がない場合、コースは中止される。

静脈内処置用の液体の製造

処置の直前に、繰り返し使用するためのバイアルからの薬用物質を0.9%NaClに溶解する。薬物はブドウ糖溶液に溶かしてはいけません。この場合、薬物の溶解のための最低限度は1k1、最高 - 1k9です。バクテリアによる汚染を防ぐために、コルクは最大10回穴をあけられるべきです。完成した液体は次の8時間の間に塗布しなければならず、残りの未使用の物質は処分しなければなりません。

開封された再使用可能な薬瓶(200 µg / ml)は冷蔵庫に保管してください(温度値 - 2 - 8°C以内)。賞味期限は15日です。

液体の導入の前に、沈殿物および粒子の存在、ならびに色の変化、透明度およびボトルの流れについてそれが存在するかどうかをチェックする。

粒子の沈降物がある場合や、ボトルに汚れの跡がある場合はもちろん、色が変わった、または濁った物質を使用することは禁止されています。

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妊娠中に使用する ゲン

厳密な生命徴候がある場合にのみ、Genetic Fastを授乳中または妊娠中の女性に処方することが可能です。

禁忌

オクトレオチドに対する不耐性のために薬物を使用することは禁忌です。

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副作用 ゲン

薬物投与は以下の副作用を引き起こします:

  • 消化器障害:嘔吐、腹部痛、食欲不振、下痢、脂肪便症、吐き気、鼓腸。グルコースに対する耐性の障害があるかもしれません。時折、触診中に痛み、上腹部の激しい痛み、腹膜の筋肉の緊張、高ビリルビン血症および急性肝炎、ならびに肝酵素の活性の増加が起こる。長期の使用は時々胆嚢の中の微積分の形成をもたらします。
  • 局所症状:かゆみ、灼熱感、痛み、発赤、注射部位の腫れ。

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過剰摂取

数ヶ月にわたる皮下注射の形で使用される1日当たり2000mcgまでの投薬量の部分は、しばしば合併症なしに許容される。

1000μgの薬物を成人に注射すると最大1倍のボーラスで、顔面の皮膚へのフラッシュ、心拍数の低下、および腹部の痙攣性の痛み、吐き気、下痢、および空虚感などの症状胃の中 薬を使用してから24時間以内に同様の症状が消える。

大量のオクトレオチド(25μg/時ではなく250μg/時)の長期注入による偶然の使用の場合、負の症状は観察されなかった。急性中毒もまた生命を脅かす徴候の出現につながらない。違反を排除するための対症的措置が取られます。

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他の薬との相互作用

ソマトスタチンと同様の物質は、その代謝がヘムタンパク質P450系のイソ酵素を用いて行われる成分のクリアランスを低下させることができる(これは成長ホルモンの阻害によるものであろう)。

ブロモクリプチンとの併用はその生物学的利用能の増加を引き起こす。

インスリンとの併用は薬物の抗糖尿病効果を増強することができます。

シクロスポリンと一緒に導入すると、この元素の吸収が減少します。

ジェンファストおよびシメチジンの使用は後者の吸収を抑制する。

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保管条件

それは子供のための暗くて閉じた場所に保管しなければなりません。薬を凍らせないでください。温度インジケータ - 2〜8°Cの範囲内

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賞味期限

原薬の製造日から36ヶ月以内に使用できます。

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子供のための申請

小児科での薬物の使用に関する情報は限られているため、子供に処方されていません。

類似体

薬の類似体は、オクトレスタチンとサンドスタチンを含む薬オクトラです。

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注意!

情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。ゲンファスタット

説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。

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