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発育性肉芽腫:原因、合併症、除去および代替治療

 

慢性、非定型、栄養病理 - 化膿性肉芽腫 - は、長期感染(通常はブドウ球菌)を有する部位で生じる。従って、化膿性肉芽腫はしばしば口腔内、爪甲または瘻の近くに見られる。

疫学

より多くの場合、化膿性肉芽腫は、男児、3歳までの年齢、および6から15歳に発見される。

また、妊娠中または閉経時に女性の肉芽腫は1〜2%の症例で検出され、これは体内の基本的なホルモン変化に関連しています。

原因 化膿性肉芽腫

人が化膿性肉芽腫を有する可能性がある正確な理由は、まだ決定されていない。専門家は、さまざまな感染症、トラウマ、他の病気、または過度に慎重な体の衛生状態が、その発症を誘発する可能性があることを示唆しています。

化膿性肉芽腫の症例の約25%が、火傷を伴う皮膚の完全性の侵害に関連している。病気が女性の避妊薬の長期摂取の結果であった場合や、特定の投薬の外部使用の結果であった場合があります。

外因性および内在性の危険因子を分離し、その存在が化膿性肉芽腫のリスクを高める。

  • 外部要因:
    • 皮膚外傷;
    • 個人衛生規則の完全な非遵守、または過度の遵守。
    • 皮膚の分泌活性の障害。
  • 内部要因:
    • 感染症;
    • 消化器系の障害;
    • 内分泌障害;
    • 代謝障害;
    • ストレス、精神的外傷;
    • 中毒を含む中毒;
    • 免疫不全状態、AIDS。

病因

Pyogenic肉芽腫は、様々な原因の結果として現れることがあります。このことから、肉芽腫は条件付きでいくつかのカテゴリに分類されます:

  • 伝染性の化膿性肉芽腫は、結核、性感染症、脳炎などの様々な感染の背景に対して発症する。
  • フィステル、炎症要素、汚染された皮膚領域などの近くに、非感染性の化膿性肉芽腫が現れる。
  • 原因不明の発育性肉芽腫は、ほぼすべての疾患の結果である可能性がありますが、ほとんどの場合、その発生原因は確立できません。

症状 化膿性肉芽腫

化膿性肉芽腫の最初の徴候は、誘発因子の影響後約15〜20日に現れる。最初は、教育はサイズが異なり、数ミリメートルしかありません。化膿性肉芽腫のいくつかの変異体は脚部を有するが、丸いまたは楕円形のスポットの形態で配置することもできる。

ほとんどの場合、肉芽腫はチェリーレッドの色調をしており、境界が剥離した上皮組織である緻密な弾性結び目のように見えます。

Pyogenic肉芽腫は、ほとんどの場合、痛みを伴うことはありません。安静時でも圧迫も伴いません。

肉芽腫はかなり早くサイズが大きくなります。既に2〜3週間で直径に達することがあります。

パイロジェン形成は容易に損傷し、出血または傷跡の形成を引き起こすことさえある。

検討の結果、リンパ節の炎症は必ずしも検出されるとは限らず、一般的な感染の存在下でのみ認められる。

ほとんどの場合、化膿性肉芽腫は単一の結節として形成される。複数の病変は、あまり一般的ではありません。

  • Pyogenic肉芽腫はかゆみをかけることができますか?実際、活発な成長の期間中、肉芽腫はかゆみおよび皮膚の圧迫の形で不快な感覚を引き起こす可能性がある。新生物の成長を止めた後、かゆみ感が消えるはずです。
  • 皮膚の発育性肉芽腫は、ほとんどの場合、上肢および特に指ならびに顔および足に局在する。妊娠中に肉芽腫が口腔内で、歯茎上または上空に形成されることがあります。
  • 左頬側領域の化膿性肉芽腫は、しばしば慢性歯周炎の結果として、障害を受けた微生物叢の影響下で生じ得る。このような肉芽腫は、原則として罹患した歯の近く(病変の側面から)に位置し、緩慢で緩徐な経過を特徴とする。このような新生物の治療は外科手術のみである。
  • ほとんどの場合、性器上のピオジェニック肉芽腫は、性器起源である。感染は偶発的な無防備な性行為で起こる。肉芽腫に加えて、潰瘍および結節が性器に形成され得る。ときには、近くのリンパ節が拡大することがあります。
  • 脚のPyogenic肉芽腫は、通常、足または指の領域に位置する。このような肉芽腫の出現の最も一般的な理由は、皮膚への機械的損傷である。しかし、しばしば、特に股関節および膝の領域の敗北により、病気の原因は明らかにされていない。
  • ホルモンバランスの悪化のために、口腔のケアが不十分である場合、または妊娠中の女性の場合には、舌の発熱性肉芽腫が生じる。同様の問題、歯肉の化膿性肉芽腫は、不適切に治療された歯、または歯石の存在の結果である可能性があります。このような肉芽腫は手術によって除去されるが、腫瘍の再発生を防ぐために、その外観の原因を根絶するべきである。
  • 肉眼で形成される肉芽腫は、まぶた、頬、鼻、唇の近く、さらには耳の上に位置することがあります。この問題は、若者や青少年で最も一般的です。理由は、おそらく、思春期の期間に関連するホルモンの変化にあります。また、この問題は、ストレス抵抗性および神経系の精神感覚不全の欠如であり得る。
  • 小児におけるピオゲナヤ肉芽腫は、主に怪我や皮膚損傷の結果として、第3歳までに顕在化する。そのような肉芽腫は急速に成長し、出血する。子供の肉芽腫の70%以上が顔や首に位置しています。
  • 妊娠中のPiogenic肉芽腫は、女性の1〜2%に認められます。肉芽腫は主に妊娠前半に現れるため、ホルモン障害の存在によって、性ホルモンのレベルが大きく変動する時期に、専門家がこれを説明します。妊娠した患者の肉芽腫の最も頻繁な局在は口腔である。

ステージ

化膿性肉芽腫の発症機序は、

  1. 多数の単球性食細胞の病理学的形成の領域における蓄積。
  2. マクロファージへの細胞構造の変換、肉芽腫の形成。
  3. 上皮形成の形成を伴う上皮細胞への食細胞およびマクロファージの形質転換。
  4. 肉芽腫の形成とマクロファージの組み合わせ。

分化プロセスの過程を考慮に入れると、造血性肉芽腫は、小さくて促進された代謝によって異なる:

  • 低強度の代謝を伴う肉芽腫は、不活性物質(異物)の影響の結果として生じる。
  • 毒性因子(結核、ハンセン病、中毒など)の影響下で代謝が促進される肉芽腫が生じる。

Pyogenic肉芽腫、botryomycomは、同じ病気を示す同等の用語です。したがって、医師は診断を行うときに特定の名前を使用することができます。

合併症とその結果

Pyogenic肉芽腫は、増殖、身体の他の部分に広がる炎症、炎症によって複雑になり得る腫瘍形成と同様に、潜在的な感染源である。

合併症は、他の臓器および系の性能に悪影響を及ぼし得る。

化膿性肉芽腫の原因が最初に定義されていない場合、疾患は何度も現れ、審美性だけでなく機能的にも問題を引き起こす可能性があります。

診断 化膿性肉芽腫

経験豊富な医師のための化膿性肉芽腫を検出するには問題はありません。時には医師は患者の追加の検査に頼る必要もない。

しかし、それにもかかわらず、補助的な診断手技なしで行う必要がない場合がある。これらの症例には、疾患の根本原因を特定することが困難な症例が含まれる。

まず第一に、様々な専門家の相談が必要になることがあります - 体のどの部分が化膿形成に現われたかに応じて、外科医、皮膚科学者、venereologist、歯科医などができます。

さらに、実験室および微生物学の研究が規定されている:

  • 血液や尿の検査は、背景の病気や合併症の特定に役立ちます。
  • 微生物学的研究(血清学、PCR、培養研究)は、感染病理の原因物質を同定するのに役立つだろう。

抗菌薬の有能なさらなる使用のために、医師は抗生物質を処方することができる。

計装診断:

  • 内臓病の排除のための超音波診断;
  • 血管の状態を確認する血管造影;
  • 関節および脊柱疾患を排除するための磁気共鳴映像法またはコンピュータ断層撮影法;
  • 肺の結核を排除するためのX線。

さらに、多くの場合、色素性肉芽腫と悪性腫瘍とを区別するために組織学的検査が必要である。

何を調べる必要がありますか?

どのように調べる?

差動診断

鑑別診断は、メラニン欠乏メラノーマ、グロムス腫瘍、血管腫、で行われる扁平上皮癌基底細胞癌、いぼ、細菌性血管腫、カポジ肉腫と転移性皮膚癌。

色素性肉芽腫および非色素性黒色腫もまた分化の対象である:

  • 化膿性肉芽腫は、しばしば、黒色腫の特徴ではない足を有する。
  • 肉芽腫は豊富な赤色(極端な例では青みがかっている)がありますが、悪性黒色腫のように無色または黒色ではありません。
  • 化膿性肉芽腫はわずかな接触でさえも出血し始める;
  • 化膿性肉芽腫は非常に急速に成長し、これはメラノーマに典型的ではないと考えられている。

連絡先

処理 化膿性肉芽腫

化膿性肉芽腫の治療手順および予定は、疾患の原因に基づいて選択される。

肉芽腫の出現の原因が感染症である場合、患者は抗生物質治療のコースを受ける。

免疫不全状態が抗炎症および/またはホルモン治療に頼ったとき。

膿瘍肉芽腫が口腔内に発生する場合、ほとんどの場合、問題の外科的治療が処方される。

化膿性肉芽腫の医薬品は常に処方されていますが、すべての場合において、その病気の完全な処分は保証されていません。治療の結果は、まず、新生物の原因が排除されているかどうかに依存する。そのような原因が不明のまま残っていると、それを排除することができないことがあります。

化膿性肉芽腫のような疾患に関連する主な薬剤は以下のものである:

  • 非ステロイド性抗炎症薬は、肉芽腫のさらなる発達を阻止し、疾患の不快な兆候を緩和するように設計されている。例えば、セレコキシブなどの薬剤はしばしば処方される - この薬剤は消化器系に悪影響を及ぼさないが、痛みおよび炎症を除去するのに十分である。セレコキシブは1日2〜3回、100〜200 mgを1日2回服用します。
  • 抗生物質は感染性の化膿性肉芽腫に対して処方される。選択した薬剤はしばしばシプロフロキサシン(1日2回750mg中)またはゲンタマイシン(1mg / kg体重、1日3回筋肉内投与)である。
  • 抗真菌剤はしばしば使用されるのではなく、肉芽腫の真菌病因が確認された場合にのみ使用される。抗真菌剤のうち、通常フルコナゾールを使用しています - 1日あたり200〜400 mg。
  • ホルモン性抗炎症薬は、免疫不全状態で使用することができる。例えば、このような場合、Sinaflan軟膏が必要になることがあります - それは1日に1-3回適用され、患部に軽くこすります。ホルモンの軟膏は長期間使用することはお勧めしません。これは、皮膚に「慣れ」てしまうことがあるためです。
  • 細胞静止剤は、細胞増殖を阻害する抗新生物剤である。このような薬物は、疾患が悪性経過を呈する場合、または特定の化膿性肉芽腫の発症機序が完全に解明されていない場合にのみ処方される。

主治医は、私たちが列挙した薬剤に加えて、免疫を刺激するビタミンおよび他の薬剤を含む一般的な修復および免疫調節治療を処方することもできる。このような薬物は、化膿性肉芽腫の消失に直接的な影響を及ぼさない。しかし、それらの使用は合併症を回避し、感染に対する体の免疫応答を強化する。

そのような製剤の中では、特に以下を区別することが可能である:

  • Aevit;
  • 準拠する;
  • Vitrum Beauty;
  • エキナセアの抽出物。

化膿性肉芽腫の治療における複雑なアプローチにおいて、理学療法的治療は非常によく確立されていることが判明した。しばしば、医師は以下の手順を規定する。

  • UFO治療;
  • グリオセラピー;
  • UHF;
  • 超音波;
  • 電気泳動;
  • フォノフォレシス;
  • レーザー療法。

Fizprotseduryは、肉芽腫の良性経過が診断された場合にのみ使用されます。

代替治療

化膿肉芽腫の代替医療の使用は、健康に回復不能な害を及ぼさないように、医師と合意しなければならない。不快な症状(痛み、炎症、浮腫)が現れると、そのような代替手段を使用することができます:

  • プロポリスのチンキは、薬局で買うことも、独立して調理することもできます(プロポリス30gは200mlのウォッカに10日間保管してください)。肉芽腫を綿の椎間板で注入して湿らせ、患部に塗布する。
  • ニンニクのチンキは、50mlのウォッカのための細断したニンニク10グラムに基づいて調製される。暗闇の中でチンキを2週間保管し、時に内容をかき混ぜる。肉芽腫では、チンキを1:1に希釈し、圧縮を設定するために使用します。
  • 炎症を起こした肉芽腫は、生ジャガイモのジュースからローションを適用することをお勧めします。
  • 痛みがある場合は、新鮮なタマネギジュースで肉芽腫をすすいでください。

これらの方法や他の代替方法を使用する場合、肉芽腫自体は消えないことに注意することは重要です。それは病気の症状を緩和するだけであり、腫瘍の成長を遅らせることに関するものです。医学的方法によってのみ化膿性肉芽腫を完全に取り除くことが可能である。

ハーブトリートメント

伝染性の化膿性肉芽腫では、ハーブ療法は以下を支援します:

  • アロエベラは次のように調製されています:上の葉はできるだけ小さく切ってジュースから絞ります。ジュース50 ml、蜂蜜100 g、赤色強化ワイン150 gを混ぜる。薬は冷蔵庫で3-4日間主張されています。大さじ1をとる。リットル。食べる前に。
  • 母乳注入は茶のように調理される。100 mlを1日2〜3回飲む。
  • セントジョンズウォートオイルまたはカランコエ軟膏に基づいて包帯を作る。
  • 内側には、プランテン、アロエ、シーバソーン、ターン、カモミール、セントジョンズワート、セージ、アルニカ、カレンデュラなどのハーブの注入と煎じ薬を取る。
  • 再発を防ぐために、肉芽腫はEleutherococcusまたはSaparalの抽出物を1日2回~2回、2〜4週間服用することが推奨されています。

ホメオパシー

ホメオパシーの救済策の摂取は、薬物に対する可能性のあるアレルギーを除いて実質的に禁忌ではありません。そのような医薬品は、ホメオパシー医師によって個別に処方されている。ホメオパシーの原則によれば、病気の症状ではなく原因に影響を及ぼす必要があるからである。

肉芽腫、苛性ソーダ、トゥヤ、グラファチス、バリウム・カルボニクムが示されています。

出血では、Acidum nitrikum、Tuyaを適用します。

化膿性肉芽腫のブドウ球菌の性質が診断された場合、疾患の初期段階において、患者にはApis、Lachezis、Belladonnaが提供される。

体の免疫防御をサポートするために、クロタス、Gepar硫黄、硫黄ヨウ素などの薬剤。

化膿性肉芽腫の除去

化膿性肉芽腫のすべての種類が外科的に治療されなければならないわけではない。例えば、感染性の新生物、または自己免疫反応の結果として生じた新生物は、その後必然的に再発するので、無意味である。

Pyogenic肉芽腫はこのような場合には除去されない:

  • 顆粒が豊富で、それらが急速に成長するならば、
  • 肉芽腫の再発のリスクが高い場合;
  • アウトブレイクから感染症を発症する危険性がある場合。
  • 肉芽腫が深層から発芽した場合、
  • 新生物の手術的除去による合併症の危険がある場合;
  • 化膿肉芽腫を保存的治療によって排除することができる場合。

ほとんどの場合、除去は口腔内のパイオジェン新生物で処方される。

レーザーによる化膿性肉芽腫の除去は、現在、この方向における最も定性的で控えめな種類の操作であると考えられている。レーザービームは、近くの健康な組織に損傷を与えることなく、新生物に明らかに影響を与えることができる。このようにして、表面血管腫瘍がしばしば除去される:手術中に出血の危険性がなくなり、治癒は非常に迅速かつ痛みなく行われる。

造形肉芽腫の寸法が直径15-20mmを超える場合にのみ、レーザー除去は使用されない。このような状況では、医師は正常な外科的介入によって腫瘍を除去することができる。

防止

化膿性肉芽腫の発症を予防するための予防措置のリストは、健康的な生活習慣のための一般的な勧告と身体の防御を強化することからなる。さらに、定期的に医師、特に歯科医、婦人科医(女性)、および前立腺専門医(男性)が定期的に検査することが非常に重要です。

身体を傷つけるのが困難な場合は、医師に相談することをお勧めします。

また、性感染症に感染しないように、カジュアルな性交中の保護に注意する必要があります。

予測

化膿性肉芽腫の予後は好ましいと言える。患者が医学的支援を適時に求め、医師の勧告をすべて遵守すれば、ほとんどの場合、問題は確実に解決することができます。

口腔内の肉芽腫は、通常、手術経路によって、しばしば病的な歯と一緒に除去される。

累積されたパイロ状の形成は、通常、保存的処理によって排除することができる。

最も望ましくない予後は、同定されていない原因と発生機序を有する化膿性肉芽腫である。

最終更新日:25.06.2018
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