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健康

直腸および肛門部の疾患

直腸異物

直腸異物は、時に異常な場合や性行為に関連した場合もあり、意図的に直腸内に挿入されることがありますが、除去が困難になることがよくあります。異物の中には直腸壁を貫通するものもあれば、肛門括約筋を越えて移動するものもあります。

遺伝性非ポリポーシス大腸がん:原因、症状、診断、治療

遺伝性非ポリポーシス大腸癌(HNPCC)は常染色体優性遺伝疾患であり、大腸癌症例の3~5%を占めます。症状、初期診断、治療は他の大腸癌と同様です。HNPCCは病歴に基づいて疑われ、遺伝子検査による確定診断が必要です。

肛門がん

肛門直腸がんは、ほとんどの場合、腺癌によって代表されます。肛門直腸領域の扁平上皮癌(非角化上皮癌または基底細胞癌)は、遠位結腸の癌病変の3~5%を占めます。

大腸がん

大腸がんは非常に一般的です。大腸がんの症状には、血便や排便習慣の変化などがあります。スクリーニングには便潜血検査が含まれます。診断は大腸内視鏡検査によって行われます。大腸がんの治療には、切除と、リンパ節転移がある場合は化学療法が行われます。

直腸脱と脱肛

直腸脱は、直腸が肛門から痛みを伴わずに脱出する状態です。脱出は、直腸壁全体が完全に脱出する状態です。診断は診察によって行われます。外科的治療は、直腸脱と直腸の脱出を矯正することを目的としています。

肛門のかゆみ

肛門掻痒症は、肛門および肛門周囲の痒みを特徴とする病態です。肛門周囲の皮膚掻痒症は、様々な原因によって引き起こされる可能性があります。

便失禁

便失禁は、脊髄の損傷や疾患、先天性疾患、直腸や肛門の偶発的な損傷、直腸脱、糖尿病、重度の認知症、糞便塞栓、広範囲の炎症過程、腫瘍、産科的損傷、および肛門括約筋の切断や拡張を伴う手術によって起こることがあります。

肛門瘻(直腸瘻)

肛門直腸瘻は、片側が肛門管に開口し、もう片側は肛門周囲の皮膚に開口する管状の通路です。肛門直腸瘻の症状には、瘻孔からの分泌物や、ときに痛みなどがあります。診断は診察とS状結腸鏡検査によって行われます。肛門直腸瘻の治療には、多くの場合手術が必要です。

肛門膿瘍:原因、症状、診断、治療

肛門直腸膿瘍(傍直腸炎)は、直腸傍領域における膿の限られた蓄積です。膿瘍は通常、肛門陰窩に発生します。症状には痛みや腫れなどがあります。診断は診察と、深部膿瘍の場合は骨盤CTまたはMRI検査によって行われます。治療には外科的ドレナージが行われます。

直腸炎

直腸炎は、主に直腸の粘膜に炎症を起こす病気です。急性型と慢性型の両方で発症する可能性があります。

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