赤血球膜の機械的損傷に伴う溶血性貧血

赤血球膜の機械的損傷に関連する溶血性貧血は、血管内赤血球破壊のために大動脈弁プロテーゼを有する患者において生じる。溶血は、プロテーゼのデバイス（機械的弁）またはその機能不全（弁膜近傍の逆流）によって引き起こされる。僧帽弁の位置のバイオプロテーゼおよび人工弁は、めったに有意な溶血に至らない。機械的溶血は、合成動脈シャントを有する患者においても観察される。末梢血スメアの研究では、分裂細胞および赤血球の他の断片が存在する（これらの徴候は機械的溶血が存在するが、程度は低いが正常に機能している）。遊離血漿ヘモグロビンが上昇し、ハプトグロビンが低下するか、または検出されず、尿中に通常ヘモジデリンが決定される。治療はプロテーゼの機能不全を排除することを目的としている。

赤血球コートの機械的損傷に伴う溶血性貧血の原因

腎疾患	溶血性尿毒症症候群 腎静脈の血栓症 移植された腎臓の拒絶反応 放射玉 慢性腎不全
心血管系の疾患	悪性高血圧 大動脈の凝固 弁装置の欠陥 大動脈の亜急性細菌性心内膜炎 弁 バイオプロテーゼ
肝臓の病気	重度の肝細胞の損傷
感染症	播種性ヘルペス感染症 髄膜炎菌性敗血症 マラリア
その他	血栓性血小板減少性紫斑病 任意の病因のDIC症候群 重度の火傷 巨大血管腫 腫瘍の転移 医薬品（マイトマイシンC、シクロスポリン）

微小血管性溶血性貧血 -小血管中のフィブリンの沈着に明らかに起因する血管内溶血の別の機械的な症候群、。とき播種性血管内凝固、血栓性血小板減少性紫斑病、溶血性尿毒症症候群、重症の動脈高血圧症、血管炎、子癇、播種性腫瘍のいくつかの疾患が発生します。末梢血塗抹標本に断片化した赤血球（ヘルメット細胞shizotsity）、及び血小板減少を明らかにしました。治療は、主要な病理学的過程を阻止することを目的としている。

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