腸疾患

腸症は、胃腸（GI）地域の粘膜の病理学的変化に関連するさまざまな疾患および障害を記述するために使用される一般的な用語です。腸症はさまざまな原因を持ち、さまざまな症状を示します。最もよく知られている腸症の形式のいくつかは次のとおりです。

1. セリアック病（コリアシア）：小腸の粘膜がタンパク質グルテンへの反応によって損傷を受ける自己免疫疾患。セリアック病は、栄養吸収障害につながる可能性があり、下痢、腹部膨満、疲労、体重減少など、さまざまな症状があります。
2. クローン病と潰瘍性大腸炎：これらは、消化管のさまざまな部分に影響を与える可能性のあるGI管の慢性炎症性疾患です。それらは粘膜の炎症を伴い、腹痛、下痢、出血、およびその他の症状を引き起こす可能性があります。
3. ラクターゼ欠乏症：この状態では、体は牛乳と乳製品を消化するのに必要な酵素である十分なラクターゼを生成しません。ラクターゼ欠乏症は、乳製品を食べた後、膨満感、ガス、および下痢を引き起こす可能性があります。
4. 好酸球性腸炎：これは、粘膜がアレルギー反応の影響を受けるまれな障害であり、炎症や腹痛や下痢などの他の症状につながる可能性があります。
5. 顕微鏡的大腸炎：これは、コラーゲン性大腸炎やリンパ球大腸炎を含む疾患のグループです。それらは、下痢や腹痛を引き起こす可能性のある粘膜の慢性炎症性の変化によって特徴付けられます。

腸症の治療は、タイプと原因に依存します。食事の変化、薬物療法、症状のコントロール、場合によっては手術が含まれる場合があります。腸症は通常、胃腸科医によって診断および治療されます。

原因 腸疾患

異なる形態の腸症の原因と危険因子は変化し、特定のタイプの腸症に依存する可能性があります。以下は、さまざまな種類の腸症に関連する最も一般的な原因と危険因子のいくつかです。

1. セリアック病：

   • 遺伝学：セリアック病に対する遺伝性の素因は、その発達において重要な役割を果たします。
   • グルテン摂取：セリアック病は、小麦、大麦、ライ麦に見られるタンパク質であるグルテンに対する不耐性に関連しています。
   • 環境要因：いくつかの環境要因がセリアック病の発症に寄与する可能性があります。

2. クローン病：

   • 遺伝学：遺伝因子は、クローン病の発生に役割を果たします。
   • 炎症と免疫学的側面：炎症と免疫学的側面がこの病気で重要です。

3. 潰瘍性大腸炎：

   • 遺伝学：遺伝的素因は、潰瘍性大腸炎の発症にも重要な役割を果たします。
   • 免疫学的因子：免疫学的障害は粘膜炎症に寄与する可能性があります。

4. 炎症性腸疾患（IBD）：

   • 遺伝学：遺伝的素因が危険因子である可能性があります。
   • 環境要因：感染症や栄養などの環境要因がIBDの開発に役割を果たす可能性があります。

5. 腸感染症：

   • 病原体：さまざまな細菌、ウイルス、寄生虫は腸感染を引き起こす可能性があります。

6. 薬とサプリメント：

   • 一部の薬やサプリメントは、胃腸粘膜に刺激と損傷を引き起こす可能性があります。

7. 食物アレルギーと不寛容：

   • 乳糖、グルテン、または他の食品に対する不耐性は、炎症や不快感を引き起こす可能性があります。
8. 遺伝的障害とまれな疾患：いくつかのまれな遺伝的障害は、腸症に関連している可能性があります。
9. 自己免疫疾患：一部の自己免疫疾患は、胃腸粘膜に影響を与える可能性があります。
10. 心理社会的要因：ストレスと心理社会的側面は、いくつかの形態の腸症の発達にも影響を与える可能性があります。

病因

腸症の病因は変化する可能性があり、それは特定のタイプの腸症とその基礎疾患に依存します。腸症の病因に関するいくつかの一般的なポイントは次のとおりです。

1. 炎症：多くの腸症は、胃腸粘膜の炎症に関連しています。炎症は、免疫障害、感染、アレルギー反応、または自己免疫疾患などのさまざまな原因のために発生する可能性があります。
2. 免疫メカニズム：セリアック病などの一部の腸症は免疫障害に関連しています。セリアック病の場合、免疫系はそれ自体の組織、特に小腸粘膜に攻撃的な影響を及ぼし、炎症と損傷につながります。
3. アレルギー反応：場合によっては、特定の食品や他のアレルゲンに対するアレルギー反応の結果として、腸症が発達する可能性があります。これは、粘膜の炎症や損傷を引き起こす可能性があります。
4. 遺伝的要因：一部の腸症は遺伝的素因を持っている可能性があります。たとえば、セリアック病のいくつかの形態は、遺伝性の遺伝的変異に関連しています。
5. 感染症：ピロリ感染症ヘリコバクターなどの一部の感染症は、炎症や毒性効果のメカニズムにより慢性胃炎やその他の腸症を引き起こす可能性があります。
6. 粘膜の損傷：特定の薬物の長期使用など、胃腸管の粘膜の機械的損傷は、腸症の発症につながる可能性があります。

腸症の病因は複雑で多因子性があり、病気によって異なる場合があります。腸症を正確に特定して治療するには、特定の状況に最適な治療計画を提案できる医師を診断して相談することが重要です。

症状 腸疾患

腸症の症状は、特定のタイプの腸症とその原因によって異なる場合があります。ただし、さまざまな形態の腸症で見られる可能性のある一般的な症状には、以下が含まれます。

1. 下痢：これは腸症の最も一般的な症状の1つです。下痢は、頻繁または長期にわたる液体として特徴付けられます。
2. 腹痛：腹痛は、急性、鈍い、痙攣性または持続性である可能性があります。それらは腹部のさまざまな領域で発生する可能性があり、膨満感や不快感を伴う場合があります。
3. 腹部膨満感：腸管症の患者は、しばしば腹部の膨満感と不快感を経験します。
4. 便中の血液：一部の腸症は、消化管からの出血を引き起こす可能性があります。これは、便または直腸出血を通して血液として現れる可能性があります。
5. 疲労：腸管症の患者は、一般的な脱力感、疲労、エネルギーの喪失を経験する可能性があります。
6. 減量：減量は、消化障害と栄養吸収の結果です。
7. 食欲の変化：腸症は食欲に影響を与え、食欲の増加または減少を引き起こす可能性があります。
8. 腸の習慣の変化：便秘や下痢を含む排便の規則性とパターンに変化があるかもしれません。
9. アレルギー症状：いくつかの形態の腸症は、かゆみ、発疹、血管浮腫などのアレルギー症状がある可能性があります。

症状は重症度と期間が異なる場合があり、症例ごとに異なる場合があります。

腸症症候群

いくつかの異なる腸症症候群があり、それぞれに特徴的な症状と特徴があります。以下は、最もよく知られている腸症症候群の一部です。

1. 過敏性腸症候群（IBS）：この症候群は、慢性腹痛、下痢、便秘、および/または便の交互の変化を特徴としています。症状はストレスによって悪化する可能性があり、長期間持続する可能性があります。
2. 不十分に説明された胃腸症状（SMGEC）の症候群：この症候群は、患者が慢性胃腸症状を患っている状況を説明していますが、調査と検査は明らかな構造的または生化学的異常を示していません。
3. 感染後の腸症：この症候群は、胃腸感染後に発生する可能性があり、長期の下痢やその他の症状が特徴です。
4. 好酸球性腸症：胃腸管の粘膜に好酸球性肉芽球が蓄積し、炎症や腹痛や下痢などの症状を引き起こします。
5. 遅い消化症候群：この症候群は、消化管を通る食物のゆっくりとした通過によって特徴付けられ、便秘、膨満感、不快感をもたらす可能性があります。
6. 下痢筋症候群：この症候群の患者は、しばしば排便と下痢の過度の頻度を経験します。
7. 不完全吸収症候群：この症候群は、胃腸管の特定の栄養素の吸収障害に関連しており、食事の欠陥につながる可能性があります。
8. 術後腸症：この症候群は、胃腸の手術後に発症する可能性があり、便、腹痛、およびその他の症状の変化が特徴です。

これらの症候群のそれぞれに独自の特性があり、診断と治療に個別化されたアプローチが必要であることに注意することが重要です。腸症の症状のある患者が医師に相談して、特定の診断を決定し、適切な治療計画を開発することをお勧めします。

子供の腸症

これは、子供の胃腸（GI）地域の病理学的変化に関連するさまざまな疾患と状態のグループです。これらの条件には、異なる原因と症状があります。子供の腸症はさまざまな要因によって引き起こされ、慎重な診断と治療が必要であることを認識することが重要です。子供の中で最も一般的なタイプの腸腸腸染色のいくつかは次のとおりです。

1. セリアック病：セリアック病は、小児で最もよく知られているタイプの腸症の1つです。これは、小麦、大麦、ライ麦に見られるタンパク質であるグルテンへの不耐性によって引き起こされる自己免疫疾患です。セリアック病の子供は、下痢、腹部膨満感、栄養吸収不良、発育阻害などの症状を経験する可能性があります。
2. ラクターゼ欠乏症：この状態は、子供が牛乳と乳製品を消化するのに必要な酵素である十分なラクターゼを産生しないときに発生します。症状には、乳製品を食べた後の下痢、腹痛、ガスが含まれる場合があります。
3. 感染性腸症：ウイルス、細菌、寄生虫などのさまざまな感染症は、小児の腸症を引き起こす可能性があります。症状は感染症の種類に依存しますが、下痢、嘔吐、腹痛、発熱が含まれる場合があります。
4. 好酸球性腸症：これは、Gi粘膜が好酸球の蓄積によって引き起こされる炎症を受ける状態です。この腸症の子供は、腹痛、下痢、嘔吐を経験する可能性があります。
5. その他の腸症：特定の食品に対するアレルギー反応、遺伝障害、炎症性GI疾患、その他の状態など、子供には他の形態の腸症があります。

小児の腸症の治療は、腸症の種類と原因に依存します。それには、食事の変化、薬物療法、症状の制御、そしてまれな場合には手術が含まれる場合があります。腸症の子どもを診断して治療するには、通常、小児科医または小児胃腸科医である医師に診察を受け、適切な検査を実施し、治療計画を策定することが重要です。

小児の腸症は、これらの状態の診断、治療、および管理において考慮する必要がある独自の特性を持っています。これは、子供の腸症の主な特徴のいくつかを紹介します。

1. さまざまな原因：小児の腸症は、感染症、アレルギー、遺伝障害、自己免疫疾患、食物不耐症、その他の状態などのさまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。根本的な原因を判断するために診断を行うことが重要です。
2. 発達と成長：子どもたちは、積極的な身体的および心理的発達の段階にあります。これは、腸症が子供の正常な成長と発達に悪影響を与える可能性があるため、早期の検出と治療が非常に重要であることを意味します。
3. 症状と症状：腸症の症状は、年齢と腸症の種類に応じて、子供で異なって現れることがあります。乳児や幼い子供では、これらには腹痛、下痢、嘔吐、体重増加の低下、過敏性が含まれる場合があります。年長の子供は、同様の症状、疲労、集中の問題、成長と発達の遅れを経験する場合があります。
4. 診断：小児の腸症の診断には、特別なアプローチが必要です。これには、血液検査、GI粘膜の生検、免疫学的研究、その他の方法が含まれる場合があります。
5. 治療と食事：腸症の子供は、特定の食品を制限したり、特別な食品式の導入を含む特別な食事を必要とする場合があります。抗生物質、抗炎症薬、およびその他の薬物を含む薬も、腸症の種類に応じて処方される場合があります。
6. サポートと教育：腸症の子供の親は、食事、ケア、症状の管理における教育とサポートを必要とする場合があります。医師、栄養士、その他の専門家との協議は、これらの課題の管理に役立ちます。

フォーム

腸症は、その原因、特性、症状に応じて多くの形をとることができます。腸症の最も一般的な形式のいくつかは次のとおりです。

1. セリアック病（グルテンへの製品不耐性）：これは、小麦、大麦、ライ麦に見られるタンパク質であるグルテンの摂取によって免疫系がun然とする慢性自己免疫疾患です。これにより、小腸の粘膜に損傷を与え、栄養素の吸収障害につながる可能性があります。
2. クローン病と潰瘍性大腸炎：これらは、消化器系のさまざまな部分に影響を与える可能性のある慢性炎症性腸疾患です。それらは、炎症、潰瘍、およびその他の合併症を引き起こす可能性があります。
3. 非特異的な結腸直腸潰瘍：これは、大腸の炎症や潰瘍を引き起こす可能性のある別の炎症性腸疾患です。
4. 顕微鏡的大腸炎：これは、腸の炎症が日常的な内視鏡検査では見えないが、生検標本の顕微鏡分析で見られる状態です。
5. 食物アレルギー：一部の人々は、特定の食物に対してアレルギー反応を起こす可能性があり、これは下痢や腹痛などの腸症症状を引き起こす可能性があります。
6. 感染性腸症：腸症は、腸の細菌またはウイルスの炎症などの感染によって引き起こされる可能性があります。
7. 擬似膜大腸炎：これは、しばしば抗生物質の使用に関連する急性炎症性腸疾患であり、結腸粘膜の擬似膜成長につながる可能性があります。

異なるタイプの腸症は、異なる原因と症状を持つことがあります。これらのそれぞれの腸腸腸の簡単な説明を次に示します。

1. グルテン腸症（セリアック病）： セリアック病とも呼ばれる は、患者が小麦、大麦、およびryeに見られるタンパク質グルテンに対する不耐性を発症する慢性自己免疫疾患です。症状には、下痢、腹部膨満感、疲労、体重減少が含まれます。この疾患は、小腸の粘膜に損傷を引き起こす可能性もあります。
2. タンパク質腸症：この用語は、食物中のタンパク質に関連するさまざまな形態の腸症を指すことができます。多くの場合、牛乳、大豆タンパク質などの食品中のタンパク質に対するアレルギー反応を含めることができます。症状はさまざまですが、通常は下痢、腹痛、その他の食物アレルギー反応が含まれます。
3. 滲出性腸症：これは、消化管の粘膜が胃や腸に滲出液（血漿または他の液体）を分泌する状態です。これは、炎症性疾患、感染症、または投薬効果など、さまざまな原因が原因である可能性があります。
4. 慢性症：「慢性腸症」という用語は、長期にわたって長期的または長期にわたる腸症を説明しています。原因は変化し、慢性炎症性疾患、自己免疫状態、およびその他の要因を含むことがあります。
5. アレルギー性腸症：これは、胃腸管の粘膜が食物や他の物質の特定のアレルゲンに対するアレルギー反応によって影響を受ける状態です。症状には、下痢、腹痛、嘔吐、その他のアレルギー症状が含まれる場合があります。
6. 糖尿病性腸症：これは、高血糖レベルが胃腸管のものを含む神経や血管を損傷する可能性がある糖尿病の合併症です。糖尿病性腸症は、下痢、便秘、腹痛などの消化器系の問題や症状につながる可能性があります。
7. 自己免疫性腸症：これは、体の免疫系が胃腸管で独自の粘膜を攻撃し始める状態です。このような腸症の例は、セリアック病です。
8. 二次腸症：これらの腸症は、他の状態や病気の結果として発生します。たとえば、ウイルス感染症や免疫不全症状は腸症につながる可能性があります。
9. 食物タンパク質によって誘発される腸症：この形態の腸症は、特定のタンパク質または食物成分に対する食物アレルギーまたは不耐性に応じて発達する可能性があります。例は、 乳糖不耐性 の乳糖誘発性腸症です。
10. 機能性腸症：これは、患者が胃腸管に関連する症状を経験するが、構造的または生化学的異常は検出されない状態です。例は、 過敏性腸症候群 （IBS）です。
11. アルコール性腸症：このタイプの腸症は、長時間で過剰なアルコール消費に関連しています。アルコールは、胃腸管の粘膜を損傷し、炎症、潰瘍、その他の変化につながる可能性があります。これは、腹痛、下痢、消化器障害などの症状を引き起こす可能性があります。
12. 酵素腸症：このタイプの腸症は、正常な消化に必要な酵素の欠乏に関連しています。たとえば、セリアック病は、小麦、大麦、ライ麦に含まれるタンパク質であるグルテンが消費される場合、免疫系が小腸の粘膜を積極的に攻撃する酵素腸症の一種です。
13. ステロイド依存性腸症：この状態は、グルココルチコステロイド（ステロイド）の長期使用に関連しており、潰瘍、出血、粘膜異常などのさまざまな胃腸副作用を引き起こす可能性があります。
14. 尿毒症性腸症：このタイプの腸症は、慢性腎不全と体内の廃棄物の蓄積に関連しています。これは、吐き気、嘔吐、下痢などのさまざまな胃腸障害や症状につながる可能性があります。
15. 膜状消化腸症：この用語は、栄養素の吸収障害を含む胃腸管の粘膜の消化障害に関連する腸症を説明する場合があります。
16. 増殖性腸症：これは、胃腸管の粘膜が異常または過剰な細胞増殖を受ける状態です。これは、ポリープまたは他の新生物の形成につながる可能性があります。増殖性の変化は、さまざまな疾患に関連している可能性があり、外科的介入が必要になる場合があります。
17. 先天性バンドル腸症：このまれな遺伝的腸症は、出生時の乳糖不耐症（牛乳と乳製品に含まれる砂糖）によって特徴付けられます。この腸症の患者は乳糖を消化することができず、これは下痢、腹部膨満、およびその他の症状を引き起こす可能性があります。
18. 壊死性腸症：これは、胃腸管の粘膜が感染、出血、虚血などのさまざまな要因により壊死（細胞死）を受ける状態です（血液供給障害）。
19. グリシン腸症：これは、アミノ酸グリシンの異常な代謝に関連する遺伝性障害です。それは、消化器系に影響を与える可能性のある糖尿症腸症を含む他の問題だけでなく、さまざまな神経学的および精神運動障害につながる可能性があります。
20. リンパ腸腸症：これは、腸粘膜に過剰な量のリンパ組織を含む状態です。クローン病、潰瘍性大腸炎、およびGI路の他の炎症性疾患など、さまざまな状態に関連する可能性があります。
21. 反応性腸症：これは、胃腸管の粘膜が特定の要因に反応して炎症を起こしたり刺激される状態です。これには、感染（ウイルスや細菌など）、食物や薬に対するアレルギー反応、およびその他の刺激的な影響が含まれます。反応性腸症は、 腸炎 または 胃腸炎
22. 毒性腸症：これは、胃腸管の粘膜が、特定の薬物、化学物質、感染症などの毒素や毒への暴露によって損傷または破壊される状態です。例には、バクテリアクロストリジウムディフィシルによって引き起こされる毒性胃腸炎、または特定の薬物の誤用による毒性腸症が含まれます。
23. 萎縮性腸症：これは、消化管の粘膜が萎縮、つまりサイズと機能的変化の減少を受ける状態です。そのような状態の例は、セリアック病と 萎縮性胃炎 であり、これは栄養吸収障害やその他の消化器系の問題につながる可能性があります。
24. 酵素欠乏腸症：これらの腸症は、正常な消化機能に必要な特定の酵素の欠乏に関連しています。これらの条件の例は、 ラクターゼ欠乏症 （ラクトース不耐性）であり、そこでは体が乳糖乳糖やその他の酵素欠乏状態を適切に消化できません。

合併症とその結果

腸症の合併症と結果は、その原因と重症度によって異なります。腸症の一般的な合併症と結果のいくつかは次のとおりです。

1. 下痢：腸症の最も一般的な症状の1つは下痢であり、慢性または長時間とどまることがあります。
2. 栄養不足：腸機能障害により、ビタミン、ミネラル、タンパク質などの栄養素の吸収が損なわれる可能性があります。これは、重要な要素の不足と栄養不足の発達につながる可能性があります。
3. 減量：持続的な下痢と栄養不足は、減量と衰弱につながる可能性があります。
4. 貧血：一部の腸症は、赤血球の不足により鉄欠乏症と貧血を引き起こす可能性があります。
5. 子供の成長遅延：慢性腸症の子供は、成長と発達を遅らせる可能性があります。
6. 投薬合併症：腸症の治療には、さまざまな副作用や合併症を引き起こす可能性のある薬物の使用が含まれる場合があります。
7. 自己免疫性合併症：いくつかの形態の腸症は、体内の他の臓器やシステムに影響を与える可能性のある自己免疫プロセスに関連している可能性があります。
8. 合併症は正しく治療されない場合：腸症が誤診または治療されている場合、状態の悪化とより深刻な合併症の発生につながる可能性があります。

診断 腸疾患

腸症の診断には、医師が腸症の種類と原因を判断できるようにする多くの方法とテストが含まれます。診断へのアプローチは、特定の症状と病気の疑いに依存します。一般的な診断方法は次のとおりです。

1. 病歴：医師は患者にインタビューして、病気の症状、期間、性質、および他の病状、遺伝的要因、危険因子の存在について学びます。
2. 身体検査：医師は、腹部や他の臓器の評価を含む患者の身体検査を実施して、腸症を示す可能性のある兆候を探す。
3. 実験室の血液検査：炎症検査（C反応性タンパク質および赤血球数など）、抗体検査、生化学的値（グルコース、タンパク質、その他のマーカーなど）、および腸腸腸腸の存在を示す可能性のあるその他のテストなど、さまざまな臨床検査血液検査が実施されます。
4. インストゥルメンタル調査：
   • 胃腸鏡検査：これは、カメラ（内視鏡）を備えた薄くて柔軟なチューブを口または鼻から挿入して、胃腸管の粘膜を表示し、実験室分析のために生検を受ける手順です。
   • 放射線学的研究：胃腸鏡検査が適切でない場合、バリウム研究などの放射線技術を使用して、胃腸管の構造と機能を評価することができます。
   • コンピューター断層撮影（CT）または磁気共鳴イメージング（MRI）：これらの技術を使用して、腹部の臓器と周囲の組織をより詳細に見るために使用されることがあります。
   • 内視鏡検査生検：胃腸鏡検査または大腸内視鏡検査中に、研究室分析のために粘膜から採取されて、異常な変化、炎症、または特定の疾患の存在を検出することができます。
5. アレルギーまたは食物不耐性のテスト：場合によっては、特定の食品に対するアレルギー反応を検出するために特定のテストが実行されます。
6. 遺伝子検査：セリアック病などの腸症の遺伝性形態を診断するために、遺伝子検査が実施される場合があります。

腸症の診断には、消化器専門医、アレルギー奏者 - 免疫学者、外科医、病理学者など、さまざまな専門分野の医師間の協力が必要です。

グルテン腸症を診断するために、さまざまな臨床検査とアッセイが行われます。セリアック病の診断に使用できる主なテストと調査は次のとおりです。

1. トランスグルタミナーゼ（TTG抗体）に対する抗体：この抗体検査は、セリアック病を診断するために最も一般的に使用される検査の1つです。高レベルのTTG抗体は、グルテンに対する自己免疫反応の存在を示している可能性があります。このテストは通常、血液で実行されます。
2. 免疫グロブリンA（IGA）：血液中のIgAレベルも測定される場合があります。これは、IgAレベルが低い可能性があるため、抗体検査結果の精度に影響を与える可能性があります。 IGAレベルが低い場合、医師は他の診断方法を使用することを提案する場合があります。
3. 子宮内膜抗体（EMA抗体）：この抗体検査を実施して、セリアック病の診断を確認できます。陽性のEMAテスト結果は、セリアック病の可能性が高まっていることを示しています。
4. 胃鏡検査（内視鏡検査）：胃鏡検査により、医師は小腸粘膜の状態を視覚的に評価し、実験室分析のために生検を採用することができます。セリアック病では、粘膜に炎症と病変が見られる可能性があります。
5. 小腸粘膜生検：これは、セリアック病の診断のためのゴールドスタンダードです。胃腸鏡検査中、小腸からの組織の小さなサンプルが採取され、炎症や絨毛の損傷などの特徴的な変化を分析します。
6. その他の検査：追加の検査には、セリアック病の遺伝的素因を検出する遺伝子検査が含まれる場合があり、小腸の吸収不良に起因する可能性のある鉄欠乏を評価するために、血清鉄とフェリチンレベルのテストが含まれます。

差動診断

腸症の鑑別診断には、同様の症状がある可能性があるため、異なる形態の腸症を特定して区別するプロセスが含まれます。これは、正しい診断を決定し、適切な治療を処方するために重要です。腸症の鑑別診断のいくつかのステップを次に示します。

1. 収集されたメディカルおよび病歴：医師は、症状、症状の期間、食事習慣、病歴、薬物摂取量など、詳細な医学的および病歴情報を収集することから始めます。
2. 身体検査：医師は患者の身体検査を行い、腹痛、腹部膨満感、皮膚発疹、その他の身体症状などの兆候を探します。
3. 臨床検査：腸と体全体の状態を評価するために、さまざまな臨床検査が行われます。これには、血液検査、便検査、尿検査などが含まれる場合があります。
4. 機器の検査：胃繊維鏡検査や大腸内視鏡検査などの内視鏡検査を使用して、腸の内部構造を視覚的に検査し、生検サンプルを採取することができます。
5. 免疫学的検査：抗体検査などの免疫学的検査を実施して、自己免疫性腸症を決定することができます。
6. 遺伝子検査：セリアック病を診断するために、疾患に関連する遺伝子を探すために遺伝子検査が行われます。
7. 他の疾患の除外：鑑別診断には、過敏性腸症候群（IBS）、胃炎、消化性潰瘍疾患、感染症など、腸症の症状を模倣する可能性のある他の疾患の除外も含まれます。
8. 治療に対する反応の監視：診断が行われ、治療が開始されると、患者が治療にどのように反応して効果があるかを監視することが重要です。

処理 腸疾患

腸症の治療は、そのタイプ、原因、症状に依存します。腸症は、感染、炎症、アレルギー、遺伝的障害、その他の状態など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。治療は通常医師によって処方され、以下を含めることができます。

1. 投薬治療：

   • 抗生物質：腸症が細菌または感染性の原因によって引き起こされる場合、抗生物質が処方される可能性があります。
   • 抗炎症性物質：メサラミンやステロイドなどの抗炎症薬は、クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸症の治療に使用できます。
   • 免疫調節剤と生物学：慢性炎症性GI疾患の場合、医師は炎症薬または生物学を処方して炎症を抑制し、症状をコントロールすることができます。

2. 栄養療法：

   • 食物アレルギーまたは特定の食品に対する不寛容の場合、これらの食物を食事から排除する必要があるかもしれません。たとえば、セリアック病の場合、グルテンは食事から完全に排除する必要があります。
   • ラクターゼ欠乏症の患者では、乳糖制限が必要になる場合があります。

3. 症候性治療：

   • 患者の快適性を改善するために、鎮痛剤、抗虫類、鎮痛剤などの症状を緩和する薬を使用することができます。

4. 根本的な原因の治療：

   • 腸症が自己免疫疾患や遺伝性障害などの根本的な状態によるものである場合、その根本的な状態を治療および管理することが重要です。

5. 外科的介入：

   • 場合によっては、外部腫瘤、ポリープ、または特定の合併症など、GI路の患部を除去するために手術が必要になる場合があります。

腸症のための食事

特定のタイプと条件の原因に依存します。効果的な栄養療法のためには、特定の診断を決定する必要があり、その診断に基づいてダイエット計画を作成する必要があります。さまざまな種類の腸症における食事に関する一般的な推奨事項を以下に示します。

1. グルテン腸症（セリアック病）：

   • この場合の主なことは、食事からのグルテンの完全な除去です。グルテンは小麦、大麦、ライ麦に含まれています。
   • あなたが食べられる食品：トウモロコシ、米、ジャガイモ、ジャガイモ、そば、オート麦（グルテンフリーとラベル付けされている場合）、肉、魚、果物、野菜、牛乳、乳製品（グルテン添加物が含まれていない場合）。
   • 小麦粉、大麦、ライ麦、マルトデキストリン、その他の材料を含む食品や料理は、グルテンを避けてください。

2. 酵素腸症：

   • 消化を支援するために、酵素サプリメント（ラクトースやブロメラインなど）を使用して、体が食物を消化するのを助けることができます。
   • マメ科植物、キャベツ、ソーダ、炭酸飲料など、胃の重度の発酵を引き起こす可能性のある食品を避けてください。

3. アルコール腸症：

   • アルコールを完全に避けることが重要です。
   • 肝臓と消化器系の状態に注意してください。

4. 尿毒症腸症：

   • 慢性腎不全の食事には、タンパク質、リン、カリウム制限が含まれる場合があります。
   • ナトリウムと液体の摂取量は、疾患の段階に応じて制限される場合があります。

5. 膜消化障害のある腸症：

   • 酵素サプリメントは、消化を改善するために使用できます。
   • 熱いスパイスや酸性食品などの粘膜を刺激する可能性のある食品を避けてください。

食事の推奨事項は、病気の特定の診断と段階によって大きく異なる可能性があることに注意することが重要です。食事に変更を加える前に、パーソナライズされた推奨事項を取得するために、医師または栄養士に相談し、自分に合った推奨事項に従ってください。

臨床ガイドライン

腸症の管理に関する臨床ガイドラインは、この疾患の特定の形態に依存しており、診断、治療、ケアの異なる方法が含まれる場合があります。腸症のコンテキストで適用できる一般的な臨床ガイドラインは次のとおりです。

1. 診断と評価：

   • 患者の医学的および家族歴の評価。
   • 詳細な症状と苦情の収集。
   • 身体検査の実施。
   • 血液、便、尿などの臨床検査は、腸機能を評価し、炎症または自己免疫プロセスを検出します。
   • 腸の健康を視覚化および評価するための生検を伴う内視鏡検査などの機器の調査。

2. 処理：

   • 治療は腸症の特定の形態に依存し、以下が含まれる場合があります。
   • 診断に応じて、抗生物質、抗炎症薬、免疫抑制薬などの薬物療法の使用。
   • 食事の推奨事項と食事の変更。たとえば、セリアック病では、食物からグルテンを排除することが重要です。
   • 下痢や腹痛などの症状の制御。
   • 特に腸に合併症または損傷がある場合、場合によっては外科的介入が必要になる場合があります。

3. 監視とフォローアップ治療：

   • 治療の有効性と患者の状態の変化を評価するための定期的な医療監視と試験。
   • 監視結果に基づいて、必要に応じて治療を変更します。

4. ライフスタイルとサポート：

   • 腸症の患者は、適切な栄養、身体活動レベル、ストレス管理など、健康的なライフスタイルを維持するためのガイダンスを受けることができます。
   • 心理学者または精神科医からの支援は、特にクローン病などの慢性腸症の形で役立ちます。

5. 原因と予防の調査：セリアック病などの場合によっては、病気の原因を判断し、患者の親relativeでそれを防ぐための措置を講じることが重要です。

6. 患者教育：患者の病気、食事制限、適切なケア慣行について患者を教育することは、腸症の管理の成功の重要な側面になる可能性があります。

臨床ガイドラインは、患者の特定の診断と状態によって異なる場合があるため、腸症の診断と治療に対する個別化されたアプローチについては、胃腸科医やアレルギー奏者などの専門家から医学的アドバイスを得ることが重要です。