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乳糖アレルギー

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 05.07.2025
 
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乳糖アレルギー(医学用語では乳糖不耐症、ラクターゼ欠乏症)は、一般に信じられているのとは反対に、新生児や未就学児だけでなく大人も悩まされる不快な現象です。

牛乳アレルギーと乳糖不耐症の違いを明確に理解することが重要です。乳糖は牛乳や乳製品に含まれる複合糖質で、ラクターゼという酵素の助けを借りて消化されます。ラクターゼの分泌量が少ない人は、乳糖アレルギー(不耐症)を避けることはできません。しかし、乳糖に対する過敏症の人は、牛乳アレルギーの人とは異なり、カルシウムを豊富に含む乳製品を食事から排除することができません。

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乳糖アレルギーの原因

牛乳は好きではないと言う人が、実は乳糖不耐症を患っていることに気づいていないことがよくあります。

乳糖不耐症(または乳糖アレルギー)が発生する原因は、体の先天的な機能不全と後天的な疾患の結果の両方に関係している可能性があります。

乳糖アレルギーの最も一般的な原因は次のとおりです。

  • 先天性ラクターゼ欠乏症(乳製品中の乳糖を分解する酵素)。この病気は非常にまれであり、牛乳を消費しない国(南米、アフリカ、アジア)で最も多く見られることに注意が必要です。
  • 人体の個々の特性。2歳頃から、人体では自然なプロセス、つまりラクターゼレベルの低下が起こります。個人特性によっては、このプロセスに気づかない場合もあります。低下が著しい場合、成人における乳糖不耐症はほぼ避けられません。

二次性ラクターゼ欠乏症。原因は以下のとおりです。

  • 小腸に影響を与える病気(炎症、インフルエンザなど)。この場合、病気が完全に治癒すると乳糖アレルギーは消失します。
  • 外科的介入 - 胃または腸に対する手術により、体内のラクターゼ酵素を生成する能力が永久に失われます。

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乳糖アレルギーの症状

乳糖不耐症の症状は食中毒に似ている場合が多くあります。その場合は、最近食べた食品に注意を払う必要があります。

乳糖アレルギーの症状は、乳製品(カッテージチーズ、自家製チーズ、アイスクリーム)を摂取してから約 30 分以内に現れます。

  • けいれん性の腹部の痛み(痙攣)。
  • 腸内でのガス生成の増加を引き起こす膨満感。
  • 下痢、軟便。
  • まれに発熱や嘔吐が起こることもあります。

小児の乳糖アレルギー

2歳児のほぼ全員が乳糖アレルギー(ラクターゼ欠乏症)を経験します。これは全く正常な現象と考えられています。なぜなら、年齢とともに牛乳の必要量が減少し、6歳頃までには腸内ラクターゼ産生が自然に減少するからです。しかし、遺伝的プロセスは一見安全そうに見えますが、新生児や乳児にとって、乳糖アレルギーは、重篤な随伴症状(絶え間ない嘔吐、下痢、主食である牛乳の消化不良)を伴うため、致命的な病気となる可能性があります。

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新生児の乳糖アレルギー

新生児や乳児にとって、乳糖アレルギーは特に危険です。なぜなら、彼らの主な食事は母乳であり、母乳には必要なビタミンがすべて豊富に含まれているだけでなく、大量の乳糖も含まれているからです。

ほとんどの場合、早産児や未熟児は乳糖不耐症に苦しみます。

小児における乳糖アレルギーの症状:

  • 子どもはミルクを飲んでいる間落ち着きがありません (子どもは食欲旺盛にミルクを飲み始めますが、数分後に泣き始め、おっぱいを拒否し、足をお腹に引き寄せます)。
  • 膨満感とガス生成の増加。
  • 液状の泡状の便。
  • 皮膚に赤い発疹が出る。

乳糖アレルギーは、母乳育児中だけでなく、人工混合物(牛乳タンパク質や大豆が添加されている場合)を子供に与えているときにも発生する可能性があります。

子供を危険な病気から救うためには、健康診断を受け、乳糖を含まない食事に移行させる必要があります。通常、このような措置でラクターゼ欠乏症を完全に取り除くのに十分です。

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乳糖アレルギーの診断

大人と子供の両方において、乳糖アレルギーの診断は、完全に痛みのない一連の検査です。

ラクターゼ欠乏症を自分で特定することは、多くの場合難しくありません。これは、病気の症状の発現と乳製品の摂取との関連を追跡することによって行うことができます。

より詳細な検査では、通常、いくつかの種類の検査が使用されます。

  • 牛乳を飲んだ後の糞便中の炭水化物含有量と血液中のブドウ糖含有量の分析。
  • 水素レベルの分析テスト(吐き出される水素の量は、消化されていない乳糖に直接関係しています)。
  • まれで特に複雑な症例では、小腸粘膜の分析(生検)が行われます。

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乳糖アレルギーの治療

ラクターゼ欠乏症の治療で最も重要な点は、アレルギーの原因であるラクトースの含有量が少ない、または完全に排除する(新生児の場合)特別な食事です。

成人は、発酵乳製品(ケフィア、チーズ、ヨーグルトなど)を少量摂取したり、カルシウムを含んだ食品(魚、アーモンドなど)を食事に取り入れたりすることができます。

乳糖アレルギーの場合、外科的介入や理学療法、薬物療法は行われません。しかし、患者の全身状態を改善するために、医師は酵素製剤を処方することがあります。

  • 「ラクターゼ」は、成人は乳製品を摂取する前に 3 錠服用するか、患者がすでに同様の薬やビタミンを服用している場合は 1 日 1 カプセル服用します。
  • 「ラクターゼベビー」は、新生児から7歳までの乳幼児に処方されます。不耐性の程度に応じて、1~7カプセル分の薬剤を乳幼児の食事に混ぜて与えてください。

民間療法は乳糖アレルギーの対策には効果がありませんが、一般的な症状を緩和するために、抗炎症作用のあるハーブの煎じ薬を服用することができます。

  • 下痢には:セイヨウノコギリソウ、ヨモギ、スギナ、キジムシロの根 - 乾燥生薬を同量大さじ2杯、熱湯0.5倍に注ぎ、2時間煎じます。温かいものをコップ半分ずつ、1日3回服用してください。
  • 膨満感やガス発生の増加には、大さじ 1 杯のカモミールをコップ 1 杯の熱湯に入れて 5 分間沸騰させ、4 時間浸出させてから、食事の前に大さじ 2 杯を摂取します。

乳糖アレルギーの予防

残念ながら、遺伝子レベルで引き起こされる乳糖アレルギーは避けられません。しかし、ラクターゼ欠乏症の方は、乳製品の摂取を完全に制限する必要がないという点にご安心ください(牛乳アレルギーの方とは異なります)。不快な結果を避けるためには、いくつかのルールに従うだけで十分です。

  • 牛乳は少量(200 ml 以下)で、食事と一緒にのみ摂取できます。
  • 乳糖不耐症の人でも、チーズ(モッツァレラ、パルメザン、チェダー)やヨーグルトは少量であれば問題なく摂取できます。
  • 体がカルシウム不足にならないようにするには、魚、豆乳、緑の野菜、アーモンドなどの「ミルク代替品」を摂取する必要があります。
  • 乳糖を含む可能性のある製品の成分と医薬品の指示を注意深く調べ、カフェやレストランで提供される食べ物を監視します。

いわゆる後天性乳糖アレルギーから逃れられる人はいないことを覚えておくことが重要です。したがって、このようなトラブルを避けるためには、消化器系(胃、腸)の健康に細心の注意を払い、胃腸管のトラブルを避け、専門医の指導の下、胃腸の病気を速やかに治療する必要があります。

乳糖アレルギー(またはラクターゼ欠乏症)は、一時的なものであり、自分の健康に細心の注意を払う習慣があれば、比較的早く、それほど努力せずに対処できるため、病気と呼ぶことができない現象です。

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