不安抑うつ症候群

不安抑うつ症候群は現代社会の病です。この疾患は、様々な精神的・身体的障害の形で現れ、全身に不快な感覚を伴います。一般的に、うつ病は憂鬱な状態、無関心、抑うつ状態として現れ、不安は恐怖感と感情的緊張の増大を特徴とします。実際には、うつ病状態の患者はより大きな不安を経験することが分かっています。全体として、複雑な病態を呈しており、治癒は困難ですが、治癒は可能です。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

原因 不安抑うつ症候群

不安うつ病症候群の最も一般的な原因は以下の要因です。

• 長期の慢性疾患;
• 病気に対する遺伝的素因。
• ひどい疲労;
• 職場と家庭の両方におけるストレスの多い状況の存在（仕事からの解雇、愛する人との死別）
• 体内の重要な必須アミノ酸（トリプトファン、フェニルアラニン）の欠乏。
• セロトニン欠乏症;
• 特定の薬剤（バルビツール酸系薬剤（フェノバルビタール）、抗てんかん薬（セロンチン、ザロンチン）、ベンゾジアゼピン系薬剤（クロノピン、バリウム）、パーロデル、カルシウムチャネル遮断薬（カラン、チアザック）、エストロゲン薬、フルオロキノロン、スタチン系薬剤（リピトール、ゾコール））を服用している。

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

病因

不安抑うつ症候群は思春期に始まります。この過渡期にある子供たちは、特に敏感で感情的になります。彼らはどんな言葉にもひどく反応します。批判は、社会の基準に自分が及ばないと考えるきっかけを与えます。これが不安抑うつ症候群の発症のきっかけとなり、様々な恐怖症が徐々に現れます。年齢を重ねるにつれて、不安感とパニック恐怖はますます強くなります。周囲の現実を暗い色調で捉えるようになります。攻撃的になり、被害妄想を発症することもあります。身体に些細な異常が現れただけでも、不安感やパニック恐怖に襲われます。身近な人に対してさえ不信感を抱きます。実際には存在しない問題と格闘し、あらゆる力とエネルギーを無駄に浪費してしまうのです。

[ 9 ]

症状 不安抑うつ症候群

患者が不安うつ病症候群を発症していることを示す症状は数多くあります。

• 気分の低下;
• 感情状態の変動;
• 睡眠障害;
• 絶え間ない不安感。
• 失敗の予想;
• 恐怖症が現れる;
• 急速な疲労;
• 全般的な衰弱;
• 集中力が低下し、思考速度が遅くなります。
• 働く意欲の欠如。

自律神経系の側面から見ると、次のことが観察されます。

• 心拍数の増加;
• 震え;
• 窒息感;
• 発汗の増加;
• 太陽神経叢の痛み;
• 寒気;
• 便秘;
• 腹痛;
• 筋けいれん;
• 頻尿。

上記の症状はストレスを感じている多くの人に見られる可能性がありますが、1ヶ月以上続く場合は「不安抑うつ症候群」と診断する根拠が十分にあります。しかし、最終的な判断は心理療法士のみが下すことができます。

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

最初の兆候

患者が不安抑うつ症候群を患っている主な兆候は、明らかな原因のない不安です。患者は常に抑うつ状態にあり、憂鬱、無関心、易怒性の増加、そして説明のつかない不安を伴います。以前は楽しんでいた活動への興味が著しく低下しています。仕事への意欲も低下し、身体活動や知的活動を行うとすぐに疲れてしまいます。思考はすべて否定的で悲観的です。動作の硬直や反応の抑制が見られます。

患者はこの状態を当然のことと考え、変化に注意を払いません。周囲の人々だけが気づき、支援を提供する必要があります。

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

合併症とその結果

不安抑うつ症候群の症状がある場合、専門家（心理療法士、神経科医、心理学者）の助けを求めないと、深刻な結果につながる可能性があります。これには、夫婦関係だけでなく、他の家族との関係における問題も含まれます。このような患者は職業活動に支障をきたし、解雇につながる可能性があり、状況はさらに悪化するだけです。事故のリスクも高まります。親が不安抑うつ症候群と診断された場合、子供の精神状態にも影響を及ぼします。この精神障害は、重大な機能障害と生活の質の低下につながる可能性があります。最も危険な結果は、自殺念慮とその実行です。

[ 18 ], [ 19 ]

合併症

不安抑うつ症候群は、あらゆる疾患の経過を悪化させます。心血管系の合併症として、心臓痛、不整脈、高血圧性危機、血圧上昇、急性冠症候群、心不全などが挙げられます。消化管の痛みが現れ、食欲不振が起こり、食欲不振、鼓腸の増加、便秘、吐き気を引き起こす可能性があります。痛みの症状は、体の様々な部位に現れ、移動性または局所性、知覚異常などが見られます。不安抑うつ症候群は、遺伝的リスクやがんを引き起こす可能性があります。

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

診断 不安抑うつ症候群

身体活動のあらゆる異常と同様に、不安抑うつ症候群も適切な治療を行うためには詳細な検査が必要です。この疾患の診断には、問題を深く理解することを目的として、様々な方法が用いられます。統合的なアプローチは、患者の状態を包括的に把握するのに役立ちます。不安抑うつ症候群を、不安、恐怖症、無力症、慢性疲労と区別することが重要です。

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

テスト

血液検査と尿検査は、あらゆる疾患において必須です。最初の検査結果に基づいて、医師は特定の病態の有無を判断し、患者のその後の治療方針を決定します。不安抑うつ症候群の場合、ヘモグロビン値と赤沈値も重要であり、血液中の炎症プロセス、感染性またはアレルギー性、貧血、その他の血液疾患の有無を判断するのに役立ちます。ホルモン因子の可能性を除外するためです。

一般的な尿分析では、患者の体内の病状の存在も示され、慢性病状の存在による不安うつ病症候群の発生原因の可能性が示されます。

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

機器診断

診察では、必ずしも病気の原因となった問題を説明できるとは限りません。あるいは、故意にその問題を隠している場合もあります。不安うつ病症候群の患者を診察するために、医師は筋電図検査（筋肉と末梢神経の機能状態を判断するのに役立つ）、X線診断、超音波検査、脳波検査（精神病症状の毒性および代謝性原因の除外に役立つ）、MRI検査（異常行動の器質的原因の特定に役立つ）、そして局所血流検査を行います。身体病変を除外するためです。

不安うつ病症候群における心電図の変化

不安うつ病症候群は、しばしば胸部の不快感を伴います。患者は心臓に刺すような痛み、心臓の機能障害、いわゆる「フリーズ」、空気不足などを訴えることがあります。医師は必然的に心電図検査を指示しますが、これらの症状は心電図では確認されません。頻脈や高血圧がみられます。孤立性の期外収縮が認められる場合もあります。しかし、それでも患者は脈拍をモニタリングし、致命的な疾患の存在を示す兆候を探します。

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

差動診断

不安抑うつ症候群の重症度を判断するために、鑑別診断法が用いられます。その結果に基づいて、治療方針が決定されます。

• モンゴメリー・アズバーグ尺度。病気の重症度と治療後の患者の状態の変化を判断するために使用されます。
• ハミルトン尺度: うつ病状態のダイナミクスを決定するために設計されています。
• Zung尺度：不安と抑うつの自己評価を表すために用いられる。精神的空虚感、気分変動、身体症状および精神運動症状、自殺念慮、易怒性、優柔不断さという7つのパラメータが評価される。
• 「うつ病状態の鑑別診断尺度」という方法。その目的は、うつ病のレベルを判断することです。
• VA Zhmurov によるうつ病状態の鑑別診断の方法論。

処理 不安抑うつ症候群

不安抑うつ症候群の治療では、薬物療法が主に重視されます。ホメオパシー療法、伝統医学の処方、ハーブ療法の使用も排除されません。複合療法のみが効果的な結果をもたらします。薬物療法。

• イミプラミンは抗うつ薬です。健康状態の改善、不安の軽減、活動性の向上、活力の増強に用いられます。初期用量および維持用量は1日50～150mgで、徐々に150～250mgまで増量します。効果が発現した後は、用量を減らします。副作用：頭痛、口渇、てんかん発作、めまい、心拍数の増加、幻覚、脱力感、振戦、不整脈、脱力感、性欲減退、起立性低血圧、便秘、知覚異常、アレルギー反応、インポテンス。イミプラミンは、妊婦、頻脈、腎機能不全／肝機能不全、膀胱アトニー、心筋梗塞後症候群、統合失調症、薬剤成分に過敏症のある方、2歳未満の乳幼児には禁忌です。
• フルキソバミンは、あらゆるタイプのうつ病の治療に用いられます。投与量は患者ごとに個別に決定されます。1日の初期投与量は0.1gで、徐々に0.3gまで増量します。1日3回服用してください。副作用：眠気、不安感の増強、震え、口渇、吐き気、視力障害、食欲不振。禁忌：妊娠中および授乳中、小児期、肝不全。
• セルトラリンは、うつ状態の治療薬です。1日用量は50mgで、その後200mgに増量します。効果は1週間で現れ、完全な回復には1ヶ月かかります。維持用量は50mgです。副作用：振戦、散漫、吐き気、めまい、歩行障害、月経不順、アレルギー反応、男性では射精遅延。禁忌：妊娠中および授乳中。
• プロザックは、あらゆるうつ病の治療に用いられます。1日量は20mgで、増量により80mgまで増量できます。2回または3回に分けて服用します。維持療法では20mgを服用します。治療期間は1ヶ月です。副作用：頭痛、無力症、手振戦、注意力の低下、記憶力の低下、不安の増加、自殺念慮、食欲減退、アレルギー反応、肺および肝臓の障害。禁忌：個人不耐性、腎機能不全／肝機能不全、糖尿病、てんかん、食欲不振、妊娠および授乳中。

ビタミンとミネラル

体内のビタミン欠乏も、不安うつ病症候群の発症要因の一つです。バランスを取り戻すには、ビタミン剤を服用するか、食事の中でビタミンを最も多く含む食品の摂取量を増やす必要があります。

• ビオチン: 牛肉、レバー、牛乳、チーズ、カニ、イカ、トマト、キノコ、玉ねぎ、全粒粉パン、ニンジン。
• 葉酸: 豆、玉ねぎ、パセリ、アスパラガス、ニンジン、カブ、カボチャ、ビート、キャベツ、ナッツ類、種子類。
• ビタミン B12: キャビア、ムール貝、卵黄、ハードチーズ。
• チアミン: レバー、ふすま、種子、ジャガイモ、エンドウ豆、米、そば、パセリ。
• リボフラビン: ピーナッツ、イチジク、ブドウ、牛肉、カッテージチーズ、チョコレート。
• ビタミン C: レモン、シーバックソーン、キャベツ、トマト、ラズベリー、ほうれん草。
• 鉄分: レバー、赤身の肉、アーモンド、そば、リンゴ、プルーン、大麦、ニンジン、ローズヒップ。

理学療法治療

理学療法処置は、不安うつ病症候群の複合的な治療の一部です。

• 電気けいれん療法。脳に電気ショックを与えてけいれんを引き起こし、脳の働きを活発化させる治療法です。
• エレクトロスリープ - 低周波、低出力の電流を使用します。大脳皮質に抑制作用をもたらし、その後、大脳皮質を鎮静状態に導き、睡眠を改善します。頭皮と顔のダーソンバル化 - 高周波、高電圧、低出力の急速に減衰する電流で、リラックス効果が得られ、その後、血流が増加し、組織への栄養供給が改善されます。
• マッサージは、手動マッサージ、ハードウェアマッサージ、セルフマッサージなど、種類に関係なく、筋肉をリラックスさせ、心を落ち着かせる効果があります。
• 酸素療法。患者は特殊なチャンバーに入れられ、加圧された酸素が供給されます。体内の細胞は酸素で飽和状態になります。

民間療法

伝統医学の処方は、不安うつ病症候群の治療にも使用されます。

• 刻んだミント大さじ1.5杯と同量のサンザシを400mlの熱湯に注ぎます。容器に蓋をして25分間蒸らします。濾して、1日3回、食後に1/2カップずつお飲みください。
• オート麦の茎を大さじ3杯すりつぶします。適当な容器に入れ、熱湯をグラス2杯注ぎます。8時間蒸らします。1日を通して少しずつ飲みましょう。
• すりおろした西洋わさび50gに強化白ワイン0.5リットルを注ぎます。容器を冷暗所に10日間置いてください。時々振ることを忘れないでください。大さじ1杯を1日3回服用してください。
• 大さじ0.5杯のケシの実、同量のエリンギウムの実、赤ワイン200ml。材料をすべて混ぜ合わせ、火にかけます。弱火で10分間、絶えずかき混ぜながら煮ます。冷ましてから、大さじ1杯を1日3回服用してください。

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

ハーブ療法

一部のハーブには鎮静作用があり、不安抑うつ症候群を含む様々な精神疾患の治療に用いられています。具体的には以下のものがあります。

• 高麗人参の葉からは鎮静作用のある煎じ薬が作られます。高麗人参をベースにした製剤は多くの薬局で見つけることができます。
• アンジェリカ。煎じ薬としてうつ病や神経衰弱の治療に用いられます。この薬を作るには、アンジェリカの根を使います。
• イタドリ。うつ病に伴う倦怠感や全身の衰弱に効果があります。
• マンシュリアン・アラリア。精神疾患に効果があります。煎じ薬を作るには、根を採取し、アルコールを注ぎます。さらに、バレリアン、イヌイラクサ、サンザシ、ミント、ホップなどにも鎮静作用があります。

ホメオパシー

ホメオパシー薬は不安うつ病症候群に広く使用されています。

• バイオライン ストップスモーキンは、不安、興奮性亢進、易刺激性、神経緊張に適応があります。1時間ごとに1錠服用し、その後は1日4回服用してください。副作用：アレルギー反応。禁忌：12歳未満のお子様、妊娠中、授乳中、過敏症の方。
• バレリアナ・コンポジタム - 神経症、不眠症、頭痛、不安、興奮、恐怖。7粒を1日3～4回、1ヶ月間服用してください。必要に応じて繰り返してください。禁忌：過敏症。副作用：アレルギー反応。
• ギプノセド - 不眠症、神経衰弱、興奮性亢進。服用量：1日4～5回、1日8粒。治療期間：3ヶ月。禁忌：過敏症。副作用：特になし。
• キエチュード - 神経の興奮、疲労、神経の興奮による睡眠障害に用いられる鎮静剤。朝と昼に1錠ずつ、夕方に2錠ずつ、食前15分に服用してください。禁忌：成分に対する過敏症。副作用：アレルギー反応を引き起こす。
• ネブロセット - 神経性疾患。成人1日服用量：24粒。小児1日服用量：15粒。食前30分。治療期間は2ヶ月。禁忌：過敏症。副作用は確認されていません。

防止

将来、不安うつ病症候群の治療を考えなくて済むように、今日から予防を始める必要があります。ポジティブな感情を増やすことが大切です。天気が悪い場合は、週末を日当たりの良いリゾートで過ごすのがベストです。自宅やオフィスの壁を明るく楽しい絵で飾っていれば、そんな機会は得られません。ストレスの多い状況を軽減するには、健康的なライフスタイルを送る必要があります。食生活のバランスを取り、健康的な食品を増やし、悪い習慣をやめましょう。スポーツに励み、アクティブなレクリエーションを選びましょう。好きな活動のための時間を確保しましょう。仕事と休息のスケジュールを守りましょう。健康の鍵は睡眠です。十分な睡眠を取れば、常に良い気分でいられます。健康的なライフスタイルは、思考と行動の調和なしにはあり得ません。瞑想は思考をコントロールする方法を教えてくれます。他人に優しく、攻撃的な行動を許さないようにしましょう。

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

予測

不安うつ病症候群は、他の疾患と同様に、人によって症状の現れ方が異なります。効果が出るには、ある程度の時間と、患者本人と周囲の人々の忍耐が必要です。症状が早期に特定され、明確な区別がつき、病気の原因が明確であれば、予後は良好です。これは、患者自身が定期的に医師の診察を受け、医師の指示に従うという行動によって促進されます。また、家族や友人からの包括的なサポートも重要です。医師との信頼関係、そして患者自身が治療の目的を理解し、適切な対応をすることが重要な要素です。

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]