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閉塞性急性気管支炎に対するパルミコート：吸入による治療
最後に見直したもの： 03.07.2025
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気管支炎は、呼吸器系の最も一般的な病状の1つです。この病気は古くから科学的に知られており、最初の記述は3000年以上前に行われました。しかし、長い間、記述的なデータしかなく、病因や病態の特徴は長い間不明でした。しかし、気管支炎と気管支喘息はますます蔓延し、病状の頻度は全人口の1％に達しました。この頃、この病気の新しい症例が登録され、病気の経過はより深刻になり、新しい病態が現れました。この病気は子供たちの間で発生し始めました。この病気の治療と予防のための積極的な研究が始まりました。交感神経刺激薬とステロイド薬が広く使用されました。60年代末までに、コルチコステロイドの性質を持つ新世代の全身薬が開発されました。高い有効性と比較的安全性から、最も広く使用されている薬剤は、パルミコート、ベクロメタゾンプロピオン酸エステル、フルニソリド、フルチカゾンプロピオン酸エステル、モメタゾンフランカルボン酸エステルです。現在、パルミコートは他の薬剤よりも気管支炎の治療に多く使用されています。小児にも使用できます。
パルミコートによる気管支炎の治療
気管支炎の治療には複合療法のみが必要です。パルミコートは高い効果を発揮しますが、気管支炎の唯一の治療薬として使用されるわけではありません。吸入剤として、小児と成人の両方に使用されます。急性、慢性、閉塞性、さらには気管支喘息など、あらゆるタイプの気管支炎に効果があります。合併症の治療と予防に信頼性の高い手段です。通常、この薬剤は従来の複合療法が効果を発揮しない場合にのみ使用されます。吸入コルチコステロイドに属するホルモン剤です。
パルミコートは局所作用を持ち、気管支肺組織に直接浸透するため、病変を速やかに除去します。全身性薬剤と比較すると、実効線量ははるかに少なくなります。これにより、他の臓器に影響を与えることなく、気管支のみに照射することが可能になります。ホルモン剤は長期間使用できないため、通常、治療期間は短くなりますが、この短期間で完全に治癒することも可能です。
適応症 気管支炎治療薬
適応症は主に気管支炎です。パルミコートは、あらゆる段階および病型の気管支炎の治療に適しています。最も多く必要とされるのは、喘息発作を伴う閉塞性、急性または慢性気管支炎の治療です。ホルモン療法は、従来の複合療法が効果がない場合、つまり重症の場合に通常用いられます。
気管支拡張薬が効かない場合に効果があり、重度のアレルギー症状を緩和します。血管神経性浮腫やアナフィラキシーショックの影響を緩和し、アレルギー性成分が優位な鼻炎、皮膚炎、喘息の治療にも用いられます。乾癬、肺疾患、感染症、気管支不全、肺気腫の治療において重要な役割を果たします。
閉塞性気管支炎に対するパルミコート
閉塞性気管支炎の吸入には、パルミコートの使用が推奨されます。この吸入器はジェット式ネブライザーをベースとしており、一定量のパルミコートが封入されています。閉塞性気管支炎の場合、ジェット式吸入器を使用することでのみ効果が得られます。重症の患者に推奨されます。また、寛解期における予防にも使用されます。
急性気管支炎に対するパルミコート
急性気管支炎において、パルミコートは、病気の主な症状を迅速かつ効果的に解消し、気管支と肺胞の急性炎症を緩和します。液化と体液の排出を促進します。充血、浮腫、アレルギー反応の緩和にも役立ちます。平滑筋が効果的に弛緩するため、痙攣も軽減されます。浮腫と痙攣が解消されることで、呼吸が楽になります。液化した粘液は吐き出しやすくなります。薬剤が気管支で直接吸収され、粘膜に作用するため、症状が速やかに緩和されます。投与後約30分で効果が現れ、速効性を示します。
急性気管支炎では、吸入が最も効果的です。病院では、超音波吸入器が最もよく使用されます。超音波吸入器は、薬剤が気管支、肺、肺胞に深く浸透することを促進します。小児への吸入には、専用のマスクを使用します。マスクの締め付け具合を調整する必要があります。
慢性気管支炎に対するパルミコート
慢性気管支炎において、パルミコートはけいれんを緩和し、呼吸を改善します。持続的な慢性浮腫と充血を除去することで、炎症とアレルギー反応が消失し、気管支の構造と機能が正常化し、回復につながります。
リリースフォーム
吸入用の懸濁液として製造され、通常はポリエチレン容器に1回分の用量が入っています。
気管支炎の吸入薬パルミコート
パルミコートは吸入すると効果を発揮し、気管支組織の奥深くまで浸透して腫れや炎症を和らげます。厳密に個々の患者に合わせた用量で使用されます。通常、生後6ヶ月未満の乳児には処方されませんが、例外的に非常に重症の場合にのみ処方される場合もあります。吸入は、窒息するような咳や狭窄を伴う重度の気管支炎に有効です。
吸入を行う際には、いくつかの推奨事項に従う必要があります。まず、ネブライザーを使用して吸入を行う必要があります。ネブライザーは薬剤を噴霧し、気管支と肺に直接流します。また、この装置は圧迫されていることが重要です。
吸入する前に、懸濁液を調製する必要があります。薬剤が入ったプラスチック容器をよく振ってください。その後、薬剤を開け、必要な用量をネブライザー容器に注ぎます。例えば、吸入に1mlの薬剤を処方する場合は、1mlの懸濁液を容器に注ぎます。その後、同量の生理食塩水を加えます。
小児に吸入療法を行う場合は、顔にぴったりフィットし、治療効果を高めるための特別なマスクを使用する必要があります。吸入時間と投与量は医師が決定します。平均して10分程度かかります。または、薬剤が完全に蒸発するまで待つこともできます。小児の場合は1～2分で十分です。吸入療法後は、使用した器具と部品をすべてすすいでください。
薬力学
この薬は局所的に作用します。鼻腔内、吸入、さらには皮膚への塗布も可能です。炎症やアレルギー症状を緩和し、滲出液やかゆみを抑えます。免疫調節作用があり、免疫系だけでなく、内分泌系や代謝も正常化します。この薬の有効成分は、アルカリホスファターゼであるホスホリパーゼAを阻害するリポモジュリンの産生を促進します。その結果、炎症プロセスを引き起こす物質の合成が減少します。
好中球の蓄積を防ぎ、滲出プロセスとリンフォカインの産生を抑制します。これにより、アレルギー反応と腫れが大幅に軽減されます。体の脱感作が軽減され、気管支受容体の正常な機能が回復します。受容体は正常な内腔を獲得し、痙攣は起こりません。粘液の量と粘稠度が大きく変化し、その結果、粘液繊毛輸送が改善されます。
薬物動態
有効成分の吸収能が低いため、周囲の組織による吸収の可能性が大幅に低減されます。そのため、全身への悪影響や副作用はありません。本剤は局所的な作用のみを有します。気管支と肺の細胞に対してのみ高い親和性を示すため、これらの組織にのみ吸収され、作用します。半減期は約30分で、この時間経過後に治療効果が現れます。約10%が便中に排泄され、残りは腎臓から排出されます。
小児気管支炎に対するパルミコート
パルミコートは小児の気管支炎の治療に用いられます。この薬は生後6ヶ月未満の乳児には禁忌です。生後6ヶ月を過ぎても、特に重篤な疾患の場合は、最小限の用量から開始して処方することができます。投与量は医師の判断に委ねられます。症状の重症度や疾患の治療可能性に応じて、初期用量を増減することができます。この薬はホルモン剤であるため、慎重に使用し、医師の指示に従ってください。
吸入後は、口をよくすすぐ必要があります。カンジダ症、口内炎、その他の口腔内細菌異常症の発症を防ぐため、小児の場合は特にすすいでください。小さなお子様の場合は、水を飲むだけで十分です。また、吸入後は、炎症を防ぐために必ず顔を洗ってください。この薬はウイルス性気管支炎の治療には効果がないことに注意してください。
この薬は、特に子供にとって重要な免疫力を高め、自然な防御機構を刺激します。さらに、体内の粘液量を減らし、体液や痰の排出を促します。炎症が軽減され、腫れがなくなるため、小児科で最も人気のある治療法の一つとなっています。
投薬および投与
正確な投与量を特定することは不可能です。なぜなら、投与量は個人差が大きく、病気の重症度、病状、そして個々の体質によって大きく左右されるからです。通常、医師であっても必要な検査を行わなければ、必要な投与量を処方することはできません。したがって、自分で投与量を決めようとするのは無意味なだけでなく、危険です。通常、1回の吸入には200～800マイクログラムが必要で、これは2～4回の呼吸に相当します。最大投与量は1日800マイクログラム、最小投与量は200マイクログラムです。特に重症の場合は、1日投与量が1600マイクログラムまで増加することがあります。
小児の場合、1日あたりの投与量は50～200マイクログラムです。重症増悪時には400マイクログラムまで増量できます。吸入液は使用前に厳密に調製する必要があります。
気管支炎にパルミコートをどのくらい吸入する必要がありますか?
処置時間は患者の年齢と状態によって異なります。乳児の場合は2～3分で十分ですが、年齢が上の子供の場合は10分未満で呼吸を止めてください。成人の場合は平均15～20分かかります。
気管支炎に対するベロデュアルとパルミコート
2種類の薬剤を1回の吸入で同時に投与すると、互いの作用が増強されます。同時に、治療効果も大幅に向上します。これは、薬剤の相乗作用、つまり相互作用によるものです。両方の薬剤が気管支を拡張し、気管支けいれんを鎮静させることを目的としているため、効果が増強されます。投与量、投与方法、治療期間は医師が決定する必要があります。臨床試験では、併用療法の効果が33%向上することが示されています。
妊娠中に使用する 気管支炎治療薬
多くの妊婦がこの薬を服用していますが、胎児への悪影響は確認されていません。もちろん、この薬が胎児に悪影響を与える可能性を完全に否定することは困難です。授乳中も胎児への影響は認められていません。可能な限り最小限の用量で服用することをお勧めします。
過剰摂取
過剰摂取はまれです。例外は、パルミコートを他のホルモン剤と併用した場合です。体内のホルモンバランスの乱れが観察される可能性があります。
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他の薬との相互作用
β刺激薬との併用により、作用の増強が認められます。フェノバルビタール、ジフェニン、リファンピシンとの相互作用により、効果の低下が認められます。
メタンドロステノロンとエストロゲン薬との併用は、望ましくない作用や副作用が観察されています。他のホルモン剤との併用は、ホルモンバランスの乱れや過剰摂取を引き起こす可能性があるため、推奨されません。
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賞味期限
未開封の場合、本剤は2年間保存できます。容器が保管されている封筒を開封した後は、3ヶ月以内に使用してください。開封した容器は12時間以内に保管してください。
レビュー
肯定的なレビューと否定的なレビューの両方が見つかりますが、肯定的なレビューの方が圧倒的に多いです。ほとんどの場合、この薬は咳の治療、気管支炎や喘息のけいれんや喘息発作の緩和に効果があります。慢性閉塞性肺疾患、重度のアレルギー性浮腫、肺気腫にも効果があります。
炎症を速やかに緩和し、呼吸が安定して穏やかになり、胸の圧迫感は消失します。咳が出やすくなり、痰も出ます。喘息の発作も緩和します。長期治療でも忍容性は良好です。吸入後、治療効果は速やかに現れます。治療開始から1～2週間後には、回復の可能性についてご相談いただけます。
欠点は、生後6ヶ月未満の乳児には処方されないことです。しかし、重度の気管支炎や喘息のある乳児で、生後3ヶ月から治療に成功した症例もあります。中には、出生時から処方されていたケースもあります。
2歳児の気管支喘息に良い効果があったというレビューがあります。最初は風邪をひいており、民間療法で治療していましたが、医師はアレルギー検査をせずに薬を処方したため、合併症が起こりました。その後、喉頭炎の治療を受けましたが、長い間治療に反応せず、病状は悪化しました。湿った咳が出始めましたが、痰は出ませんでした。咳が出せず、高熱が出ましたが、何をしても下がりませんでした。気管支炎と診断されました。窒息発作が始まり、激しい痙攣を伴う咳と胸の痛みが出ました。
これ以上の遅延は許されないため、子供にはパルミコートの吸入が処方されました。パルミコートは生理食塩水で薄められました。子供にホルモン剤を投与するのは不安でしたが、呼吸器科医はそれほど危険ではなく、害よりも効果の方がはるかに大きいと保証しました。パルミコートは呼吸器系にのみ作用し、他の臓器に広がることはありません。子供にはマスクも着用されました。この薬は実に効果があり、咳の発作はすぐに治まりました。退院時に、医師から重度の発作の時に備えて家庭用の薬を購入するように勧められました。私たちはすぐに購入しましたが、実際にはめったに使用せず、緊急時以外は使用していません。2年間で吸入したのはたった2回だけです。発作はあっという間に治まり、救急車を呼ぶ必要さえありませんでした。
レビューの中には、肺の喘鳴と犬吠えのような咳にこの薬が効いたという興味深い症例もありました。子供は一言も話せず、窒息し、顔色が悪くなり、救急車を呼ばなければなりませんでした。喉頭狭窄症と診断され、入院しました。意識を取り戻した子供は、治療中はパルミコートの吸入療法が行われました。退院時には、自宅用にこの薬を購入するように勧められました。私は年に3回、窒息の症状が現れた際にこの薬を服用しました。このひどい症状にかなり早く対処するのに役立っています。
ある子供が気管支喘息の治療にサルブタモールを長期間使用していたという事例が知られています。しかし、この薬はすぐに効かなくなりました。症状は悪化するばかりで、自己免疫疾患が現れました。ある日、新しいアレルギー専門医の診察で、いつもの薬をパルミコートに置き換えるように勧められました。ずっと前から、この薬がすぐに効かなくなるのではないかと心配していたので、すぐに購入しました。この薬は効果がありました。すぐに効き、少量で済み、使いやすいです。処方された吸入法に従って約1ヶ月間吸入しました。そして今、5ヶ月以上発作に悩まされていません。
高齢者は、多くのステロイド薬は血圧を上げるとよく言います。しかし、パルミコートは高血圧にも使用できます。この薬は血液中に入らず、局所的に作用する点が優れています。高血圧に悩む人にとって、これはまさに救いの手です。
類似品
最も近い類似薬はフリクソタイドです。これは長時間作用型の薬剤で、長時間作用し、気管支細胞に蓄積します。そのため、ホルモン吸入器が効かない重度の気管支炎にも効果があります。
かなり効果的な類似薬としてフルニソリドが考えられています。これは平滑筋を効果的に弛緩させ、結果として痙攣を鎮めます。作用はわずか15分で、速やかに現れます。作用は局所的です。唯一の欠点は、6歳未満の小児には禁忌であることです。
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パルミコートとベロデュアル、どちらが気管支炎に効きますか？
これら2つの薬は互いに類似していないため、どちらが優れていてどちらが悪いかを判断することはできません。これらの薬はしばしば併用処方され、最短時間で効果を発揮します。一方は痙攣をより効果的に鎮め、もう一方は炎症を抑えるため、回復が数倍速くなります。気管支炎治療薬のパルミコートは痰の液化と排出を促進するため、併用することで完全な回復が保証されます。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。閉塞性急性気管支炎に対するパルミコート：吸入による治療
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。