Şanpoetin

シャンポエチンは生物起源の覚醒剤である。植物起源であり、重度、中等度および軽度の貧血（低ヘモグロビン）を治療するために使用される。

適応症 Şanpoetin

Shanpoetinが関連付けられている低ヘモグロビン、割り当てられた慢性腎不全、毒素および過剰の流体（透析）の身体をクレンジングの人工的な手順を受ける成人および小児患者です。また、化学療法を受けているがん患者や健康上の理由で輸血を受けられないがん患者の貧血治療にも使用されています。

この薬剤は、HIV感染患者および成人および子供の両方において軽度から中等度の貧血の形態でヘモグロビンを上昇させるために、また必要であれば重度の手術を行う前にヘモグロビンを上昇させるために使用される。

リリースフォーム

シャンゾインは、透明またはわずかに鈍い無色の注射器の溶液として入手可能である。薬剤はカートン内の1つのシリンジによって生成される。

薬力学

シャンポエチンの主な物質は、エポエチンアルファ（骨髄中の赤血球の産生を増加させる複雑なタンパク質）である。エポエチン - アルファは、ヒトエリスロポエチンホルモンをコードする特定の遺伝子を有する哺乳動物細胞において産生される。

そのアミノ酸組成により、エポエチンαは、ヒトホルモンとエリスロポエチンとの差はない。エリスロポエチンの単離は、貧血患者の尿で起こる。

エリスロポエチンは、細胞分裂を刺激する複合タンパク質であり、人体における白血球の形成を促進するホルモンでもある。

エポエチンアルファはエリスロポエチンとの生物学的効果が異なる。薬物の投与後、赤血球、網状赤血球（赤血球前駆体）、ヘモグロビンおよび鉄吸収のレベルは急速に増加する。ヒト骨髄細胞の助けを借りて、エポエチンアルファは選択的に赤血球産生を増加させ、白血球形成過程に影響を与えないことを科学者は確立している。骨髄細胞に対する損傷効果は明らかにされていない。

薬物動態

Shanpoetinの静脈内投与では、体内の半減期は4〜6時間です。

薬物の皮下投与後、血漿中の活性物質のレベルは、薬物が静脈内投与される場合よりもはるかに低い。血漿中の濃度は徐々に増加し、約12〜18時間がその最大限に達した後、半減期は約24時間である。皮下に投与すると、体は薬物を約20％吸収する。

投薬および投与

慢性腎不全では、Shanpoethinは静脈内投与すべきである。シャンポエチンの用量は50IU / kgである。調整期間中、ヘモグロビンが最低1g / dL上昇しなければ、投与量を増やすことができます。 

腎不全や心臓の虚血の場合、ヘモグロビンのレベルを制御し、最大レベルの上限を超えないようにする必要があります（最大限の上限に達した後、薬剤の用量が減少します）。 

成人患者および有毒製品からの血液の人工的な浄化を受けている子供の治療中、薬物は静脈内投与され、治療は2段階に分けられる：

1. 矯正（50 MO / kg、週3回、必要に応じて用量を段階的に増やすこともできます）。
2. 支援段階（最適レベルでヘモグロビンレベルを維持するための投薬量減少）。

腫瘍学的病理では、薬物は皮下投与される。

化学療法後の患者におけるヘモグロビンの非常に低い速度で、初期投与量は150 IU / kgのレベルであってもよい週3回、その後ヘモグロビンのレベル（上昇又は同じレベルにとどまった）指定された専門家（それぞれ、より低い又は用量を増加させる）の投与量を調節することができます。

HIV感染患者の治療には、2つの段階も使用される：矯正的かつ支持的である。治療は週に3回100IU / kgで開始され、治療の経過は2ヶ月である。この後、ヘモグロビンが同じレベルにとどまるか、またはわずかに上昇した場合、投与量は300IU / kgに増加することができる。この陽性動態が治療後に起こらない場合、将来的に用量を増やすことは既に無効になるであろう。

重症手術の前に外来手術に参加している患者の治療において、薬物は3週間にわたって週3回、300IU / kgの量で静脈内投与され、次いで投薬量が調整される。Shanpoetinによる治療の前に、自家血の採取に関する既存の禁忌を考慮する必要があります。

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妊娠中に使用する Şanpoetin

Shanzoetin妊婦の治療では、女性の治療の恩恵が胎児への可能性のあるリスクを超えているときに、医師の処方のとおりにのみ使用されます。エリスロポエチン - アルファが母乳に浸透できないかどうかのデータ。

禁忌

どのような形態のエリスロポエチンによる治療の結果としての真の赤血球形成不能症の発症により、患者はShantepoetinという薬剤を受けてはならない。

Shanboethinは、薬剤成分への感受性の増加を禁じられている。

また、考慮に入れ（autdonorstveに参加していない）筋骨格システム動作を規定しているautdonorstvu（彼は後に輸血のための彼らの血を取る人）とそれらの患者のためのプログラムで利用可能なすべての禁忌をとる必要があります。 

Shangoethinの使用は、重度の頸動脈、脳血管、末梢動脈などでは使用されません。特に脳血管障害または心筋梗塞を患っている患者、およびある理由で抗血栓性の予防を使用することが禁止されている患者のために使用することができる。

副作用 Şanpoetin

シャンポエチンの治療の第一段階では、寒い症状（めまい、衰弱、頭痛、筋肉痛など）が現れることがあります。

慢性腎不全では、通常、血圧が上昇する。時には、高血圧の危機、ならびに頭痛、混乱、胴または四肢の痙攣がある。

まれに、血小板増加症が発症する。

血栓性血管合併症（虚血または心筋梗塞、脳卒中、静脈など）を発症させることは（極めてまれである）可能である。しかし、シャントエチンの使用とこれらの合併症の発症との間には正確な関係はない。

シャントの血栓症の可能性は、静脈の拡張、狭窄（血管の狭小化）を伴う動脈圧の増加傾向を有する患者に存在する。 

エリスロポエチンによる長期治療後の慢性腎不全では、赤血球形成不全（赤血球）の発生が可能である。

シャンポエチンによる治療中、発疹、かゆみ、皮膚および皮下組織の腫脹が起こることがある。

非常にまれに呼吸の機能を混乱させる合併症を発症したり、圧迫を引き起こしたりします。エポエチンαに対する種々の免疫応答の発達は事実上不可能である。

シャンポエチンの導入により、局所的な反応が起こり（通常は注射部位で）、皮下投与では、そのような反応は静脈内投与経路よりも頻繁に生じる。

慢性腎不全では、血液中の尿酸およびクレアチニンのレベルが上昇し、血清中のカリウム、リンの濃度が上昇する。

過剰摂取

過剰量のShanpoethinを用いると、薬物の薬理学的作用は最終的な治療症状を達成することができる。ヘモグロビンが増加すると、静脈切開（出血）が必要となり、症状の治療も行われる。

他の薬との相互作用

Shanzoetinが他の薬剤の治療効果に影響を与える可能性があるという証拠はない。

しかしながら、シクロスポリンは赤血球と接触するので、これらの2つの薬物の相互作用の可能性がある。Shapoetinとシクロスポリンと同時に治療する場合、血液中のシクロスポリンのレベルをモニターし、必要に応じて投与量を調整する必要があります。

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保管条件

Shanpoetinは2から8までの温度で保護されなければならない⁰暗所でCや子供の手の届きません。薬を振ったり凍らせてはいけません。

賞味期限

賞味期限はパッケージに記載されている製造日から2年間です。