原発性線維筋痛

二次、根底にある病理の背景上に形成されている - 一次線維筋痛症は、まだ確立されていないと薬を具体化されていないが、疾患はMBFの他の形態とは異なり、独立nosologicalユニット考えられる理由のために形成されています。

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原因 原発性線維筋痛

（1981年にユヌス基準を - FMSの主の名前が原因2回洗練されている線維筋痛症の診断基準を、体系始めたスミスとモルドバの発展に年、1977年以来、これまでの病因の原因のない体系が存在しないため、異なるかもしれないが、 ）そして最後に - 1990年には、アメリカのリウマチ学者の大学。

最初の線維筋痛は、男性が痛み始めてから存在していたことは明らかです。もちろん、古代の信頼できる情報源は保存されていないか、少なくとも、まだ発見されていない。しかし、FMSの症状に類似した線維筋痛は、医学の父祖創始者ヒポクラテスの作品に記載されています。線維筋痛症の最初の臨床例は、XIX世紀の終わりにのみ正式に記録された。その後、科学医学雑誌の10年後には、てんかんやパーキンソン病の研究でも知られている優れた英語神経病理学者が執筆した腰痛に関する拡張記事が掲載されました。ウィリアム・フーバーズは、腰痛に加えて、この症候群 - 線維症と呼ばれる、関節周囲の筋肉のびまん性疼痛について詳細に説明しました。ちょっと後に、彼はまた、後にホバースウェランダー筋症と呼ばれる筋炎の形態についてのバージョンを発表した。

前世紀の50年代には、ストレスやうつ病の痛みの形成を結ぶ線維筋痛症、心因性リウマチと呼ばれる病気のバージョンの作者の心因性病因論ボーランドは、ありました。20年以上にわたり、医師は体内で一般的であり、ある種の有機病理を持たない多麻痺を特徴とする心身症の病気と診断しました。

リウマチ学者は、20世紀の70年代以来、病気の蔓延が拡大し始めたため、より多くの筋骨格の痛みを研究し始めました。SmithとMoldovskiの多くの出版物が、原発性線維筋痛症の概念に革命を起こしました。病気と睡眠障害の関係を明らかにしたのはこれらの科学者であり、今日では体の特定のトリガーポイント（優しくて痛い）ポイントがあるという診断基準を初めて提示しました。

線維筋痛症およびその形態が決定されている - - 1981年、ユヌスと瑪斯アメリカ人は病気が呼び出され、この点から、症候性疾患を記述する一般的用語を提供している一次線維筋痛症、ならびに二次的です。1993年、コペンハーゲンでの会議のための年には、主要な線維筋痛症などの線維筋痛症は、正式に独立しnosological単位として、世界中の医学界で認識するだけでなく、慢性の筋疾患を引き起こす最も一般的な要因としてされています。

今まで、原発性線維筋痛症は多発病変であり、研究者によって提案されたバージョンおよび理論に適合する単一の医学的概念は存在しない。病因の多様性を要約すると、それらは2つの主なカテゴリーに体系化できる： 

• この病気の病因における主な原因は、痛みの認知の順序の変化である。 
• 線維筋痛症の病因の主な理由 - ローカライズされたトリガーポイント痛みのハースにおいて、後線維筋痛症の典型的な症状に一般化 - 疼痛、睡眠障害、うつ病拡散は、身体活動を減少させました。

また、神経化学コミュニケーションの不均衡、特に、バージョンの著者によると、線維筋痛症候群の形成を引き起こすセロトニンレベルの不足を説明するコンセプトがある。原発性線維筋痛症は遺伝性疾患の結果であり、遺伝性であると主張する理論があります。

外傷性因子、内分泌および感染性の性質を含む残りの概念は、FMSの第2の形態、二次線維筋痛に関連する。

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症状 原発性線維筋痛

臨床的に、この症候は以下の徴候および感覚で現れる： 

• 身体の特定の部分にびまん性の痛みがあり、最終的に全身に広がって全身に広がります。 
• 知的活動を含むすべての重要な機能の軽減には、肉体的疲労、無関心があります。 
• 不眠症 - 眠りの過程の違反を開発し、睡眠の中間段階が壊れている、午前中に患者が疲れを感じ、 "壊れた"。 
• うつ病の兆候があり、うつ状態は、関節周囲組織における痛みの広がりとともに悪化する。 
• 心臓の症状が出現するまで、心配する状態が発生します - 頻脈。 
• 血圧の安定はなく、不安定になります。 
• 剛性、筋肉の剛性。 
• 血管痙攣の症候群 - レイノー症候群が発症する。 
• 消化器系の機能が中断され、便秘と下痢が交互に起こります。 
• 中枢神経系からの侵害に関連して、窒息、夜間無呼吸の症状が現れることがある。 
• 女性では、月経周期が混乱します。 
• 片頭痛症状の症状に類似した頭痛があります。 
• Sjogren症候群に類似した唾液涙腺および涙腺の発達障害。

米国リウマチ学会の提案した基準によれば、以下の症状は診断的症状とみなすことができる： 

• 3ヶ月以内の筋・筋膜痛の発現。 
• 痛みを伴う感覚は左右左右の対称的な分布をしています。 
• 米国リウマチ学会によって確立された3つ以上の解剖学的領域における剛性。 
• 触診では、リウマチ学者によって示唆された18ポイントのうち11以上で痛みを感じる：
  • 後頭部 
  • 子宮頸部。
  • 僧帽筋の中間。 
  • タフな筋肉。 
  • 第2リブの領域（ジョイント）。 
  • 外肩上顆。 
  • お尻の上四分円。
  • 大腿骨の大きな唾液 
  • 膝関節の内側パッド。

処理 原発性線維筋痛

しかし、病気の不明な病因と医療界で採用されている単一の治療戦略の欠如を考慮すると、原発性線維筋痛と同様に二次線維筋痛症の治療は困難な課題です。明らかに、原発性線維筋痛は、病気が依然として治癒不能であると考えられているので、医師からのより多くの注意を必要とする。

線維筋痛症治療薬の治療で最も効率的かつ効果的な中で、リウマチ専門医は、脳構造の興奮に影響を与え、やや痛みの知覚閾値を減らし三環系抗うつ薬や抗けいれん薬を、と呼ばれます。SSRI-セロトニン再取り込み阻害剤は、FMS薬の治療にはまだ有効ではないと考えられているが、薬剤の神経精神医学的状態全体を改善するものとして処方されている。また、過去5年間に、国際疼痛協会によって承認されたリリカ（プレガバリン）による線維筋痛症の治療方法が広く普及している。

対症療法として、筋弛緩薬の摂取が示されており、経口摂取または摂取される。非ステロイド性抗炎症薬の使用は可能であるが、その有効性は短く、短命であり、局所麻酔は、ノボカインまたはリドカインを含む軟膏および溶液ではるかに有効である。

また、原発性線維筋痛症は、長期にわたる精神療法セッション、自殖性訓練方法およびリラックス技術の研究を含む。

それは、患者自身の貢献である余分な常識である。原発性線維筋痛症は複雑で長期的な治療を必要とするため、患者は病気に慣れてその症状をあまり表現しないように学ばなければなりません。さらに、常識は、より合理的な日程表を作成し、過度の身体的および精神的負担のリスクを最小限に抑えるのに役立ちますが、線維筋痛の厳しいベッド安静は症状を悪化させる直接的な方法です。適度な資源配分、投薬、単純な有酸素運動と複雑な運動療法、合理的な栄養の規則の順守は、治療作用の効果だけでなく、患者の生活の質を大幅に改善する。