線維筋痛症の治療

線維筋痛症の治療には、あらゆる心理療法、食事療法、手技療法が含まれます。しかし、この疾患の病因も病態形成も解明されていないため、現在までに線維筋痛症に対する明確な治療法は存在しません。

これは、多様な症状にもかかわらず、あらゆる標準的な検査において器質的損傷や異常が認められないという事実によって説明されます。この疾患は、既往歴、患者自身の訴え、そして線維筋痛症の診断基準とみなされるトリガーポイントの痛みを特定する神経学的検査によってのみ診断可能です。

線維筋痛症を治療するには？

これは、患者が慢性症候群性の痛み、全身の硬直、持続的な無関心、不眠、抑うつ状態に直面した際に、多くの医師が自問自答する問いです。線維筋痛症と診断される患者のほとんどが女性であることを考慮すると、治療の選択という問題には、不安や精神的・感情的な状態を背景に発症する可能性が高い婦人科症状も加わります。線維筋痛症の治療法はまだ研究段階にあり、推奨される単一の治療法が確立されていないものの、病態生理学的には、中枢神経系、末梢神経系、自律神経系、視床下部下垂体系といった神経系の機能調節過程の異常に起因すると考えられています。

したがって、線維筋痛症をどのように治療するかという問いへの答えは、治療過程において包括的かつ個別に選択・調整された治療法を選択することによってのみ得られます。この症候群性疾患の研究は大きく進歩し、薬剤の開発、選択、そして使用においても大きな成果を上げていますが、線維筋痛症は未だ完全に治癒したとは言えません。しかしながら、過去10年間、臨床試験や数千人の患者の観察を通して、医師たちは痛みを伴う症状を緩和し、ひいては患者の生活の質を向上させる方法を開発することができました。

線維筋痛症の非薬物治療

線維筋痛症の民間療法による治療も推奨されており、欧州心臓リウマチ学会（ECRI）も、この複雑な疾患の治療補助として漢方薬の有効性を否定していません。線維筋痛症はしばしば代謝障害を伴うことがありますが、天然のアダプトゲン（免疫系を活性化し、中枢神経系の機能を刺激または正常化するハーブの煎じ薬、チンキ剤、エキスなど）の投与によって回復させることができます。

さらに、体内の中毒を中和するハーブ製剤、向知性作用や神経系への鎮静作用、抗菌作用、抗ウイルス作用を持つハーブもあります。線維筋痛症の複合治療に使用される製品の短いリストを写真付きでご紹介します。

アダプトゲンは、体全体の活動を高め、筋肉組織を刺激し、エネルギーを与え、運動活動を刺激します。線維筋痛症の民間療法による治療には、アダプトゲンを含むハーブ製剤が必須であり、これらはピルビン酸と乳酸（いわゆる「疲労毒素」）の酸化を助けます。アダプトゲンには、以下の植物性物質が含まれます。

• シサンドラ（中国産およびその他品種のシサンドラ）。シサンドラには、シザンドロール、シザンドリン、その他中枢神経系の知覚と興奮のプロセスを促進する活性成分が含まれています。この特性は、うつ病や無気力状態の治療に広く用いられています。シサンドラは、視覚知覚の改善、食欲増進、そして身体の多くの機能の活性化にも用いられます。シサンドラチンキは、朝1回、コップ半分の水に5～7滴を最低用量として服用します。用量を増やすことは可能ですが、この強力な刺激薬の服用は主治医の指示のもと、患者の状態や症状を考慮しながら個別に調整する必要があります。
• マラル根（ロイゼア）には、ステロイド植物化合物（フィトエキシドン）が含まれており、効果的なタンパク質合成作用を有します。この同化作用は、筋肉活動を活性化し、タンパク質合成を促進することで肝臓に有益な効果をもたらし、血流組成を改善します。ロイゼアはまた、血管床の内腔を広げ、心筋を強化し、認知能力を活性化させる働きもあります。チンキ剤は午前中に1回服用し、用量は医師が個別に決定します。
• 高麗人参は、食欲増進、消化管機能の改善、血糖値の正常化に作用する配糖体（パナクソサイド）を含む製剤です。高麗人参の強壮効果は五味子に比べると一桁ほど劣りますが、代謝を改善する製剤として、他に代えがたい効果があります。チンキ剤は朝1回服用し、最初はコップ半分の水に10滴入れます。1週間かけて少しずつ用量を増やし、最大30滴まで増やすことができます。

民間療法による線維筋痛症の治療

民間療法による線維筋痛症の治療には、主治医による厳密な監督が必要です。天然のアダプトゲンや刺激剤は、誤って使用すると、すでに弱っている体のエネルギー源を枯渇させる可能性があるためです。

筋肉痛を和らげる外用療法

民間療法による線維筋痛症の治療には、煎じ薬、チンキ剤、様々なローションの内服、薬草やスパイスを使った湿布などが用いられます。例えば、赤唐辛子と植物油を混ぜた湿布は、痛みの症状を軽減するのに役立ちます。この油は、唐辛子に含まれるカプサイシンの強い刺激から皮膚をわずかに保護します。カプサイシンは、痛みの原因となる神経インパルスの伝導を中和します。外用薬として、ライラックや白樺の芽のチンキ剤も効果的で、トリガーポイントのある部分に擦り込むことが推奨されています。線維筋痛症の家庭での治療には、これらの製品を用いた定期的な処置が含まれます。もちろん、市販の軟膏を購入することもできますが、自分で作った湿布は、治療効果だけでなく、心理面でも効果があります。患者は治療プロセスに積極的に参加し始めることができるのです。

血液浄化

タンポポとゴボウの根の煎じ液は、血液組成を正常化し、免疫システムを活性化する効果があると考えられています。ハーブティーを作るには、ゴボウとタンポポの根を大さじ1杯取り、熱湯1リットルを注ぎ、1時間置きます。出来上がった煎じ液を、普段のお茶の代わりに一日中飲みます。飲み方は少なくとも3週間です。

神経系の正常化は、レモンバームとバレリアンの根の煎じ薬によって達成されます。マザーワートチンキも効果的ですが、少なくとも3ヶ月間は長期間使用する必要があります。

患者が漢方薬だけでなく薬の服用についても医師の勧めに従う限り、自宅で線維筋痛症を治療することは全く問題ありません。

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薬物療法による線維筋痛症の治療

この病気の複合的な治療で最初に処方されるのは鎮痛剤と抗うつ剤です。

痛みの症状を中和するために、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が処方されます。NSAIDの内服は消化管に悪影響を及ぼす可能性があるため、主に外用薬として処方されます。また、痛みは通常、関節ではなく筋肉組織に影響を与えるため、ジクロフェナク、イブプロフェンを含む軟膏、およびノボカイン、リドカインを含む外用薬が効果的です。

抗うつ薬で線維筋痛症を治療するには？三環系抗うつ薬（TCA）を処方することで、臨床的に効果が証明されています。これは、SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）群の薬剤よりも効果的です。アミトリプチリンは、入眠プロセスを正常化し、体全体の活動を穏やかに刺激し、痛みを効果的に和らげます。アミトリプチリンとは異なり、セルトラリンやフルオキセチンを服用しても同様の効果は得られず、効果は2～3週間以上持続しません。アミトリプチリン、シクロベンザプリン、またはメリプラミンは、夜間に1回10mgを穏やかに服用し、その後1日25mgまで増量します。三環系抗うつ薬による治療は長期にわたり、休薬期間を設け、治療計画は主治医の判断に委ねられます。

線維筋痛症の主な症状は筋組織の痛みであるため、治療には脊髄弛緩薬も含まれています。脊髄弛緩薬としては、バクロフェンやシルダルドなどの薬剤が処方されます。これらの薬剤は反射性筋緊張を緩和し、局所的な血流を改善し、疼痛を軽減します。

線維筋痛症は、抗酸化物質やビタミンB群、ビタミンA、ビタミンEを含むビタミン複合体の助けを借りて自宅で治療することができます。

線維筋痛症の治療には、心理療法セッションや自律訓練法のトレーニングによる複雑な精神感情的リハビリテーションなどの非薬物治療も含まれます。

線維筋痛症の治療法については、臨床的に証明された答えが未だ存在せず、単一の治療戦略が開発されていないため、治療は長期間、時には数年にわたって行われます。治療効果の高い信頼性は、医学的経験と患者の安定した寛解によって確認された計画のみにかかっており、これには三環系抗うつ薬、抗てんかん薬、鎮静作用のあるハーブ製剤の服用、長期にわたる心理療法、特別な食事療法、そして一連の治療的運動が含まれます。