多動性膀胱

過活動膀胱 - 通常頻尿を伴い、nikturiey.Giperaktivnyの膀胱は、神経性排尿筋過活動および特発文字の結果として発生している切迫性尿失禁の有無にかかわらず切迫尿を定義する臨床症状、。神経原性排尿筋機能亢進は、神経系疾患と関連している。

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原因 過活動膀胱

特発性排尿筋過活動では、排尿筋の不随意収縮の原因は分かっていない。急速排尿が排尿筋機能亢進を伴わない場合、他の原因がない場合には、排尿筋機能亢進を伴わない過活動膀胱という用語が使用される。

したがって、用語「過活動膀胱」 - 全体的に、排尿の全てに記載の障害を示すため、泌尿器科医の狭い範囲を使用して尿のよく知られた国際社会の用語の保持を、置き換えるために主張しません。

Abrams P.らによる国際尿細管保菌学会の用語は、（2002）。

置き換えられる条項	推奨条件
Detrusory hyperreflexion	神経原性排尿筋機能亢進
不安定な不安定性	特発性排尿筋過活動
モーター都市化	行方不明
感覚の緊急性	デトロイア多動を伴わない過活動膀胱
緊急尿失禁	排尿筋機能亢進と尿意切迫感による尿失禁
反射失禁	尿失禁、排尿過活動による尿失禁

過活動膀胱は、神経原性および非神経原性の病変の結果であり得ることが十分に確立されている。排尿筋における加齢性変化の結果、IVOと尿道と膀胱の位置の解剖学的変化 - 神経性疾患、神経系及び導電路の脊髄ではなく、神経性疾患の脊柱上の中心で起こります。

排尿筋のいくつかの形態学的変化は活動亢進で知られている。

したがって、過活動膀胱を有するほとんどの患者において、アセチルコリンに対する過敏症を有するコリン作動性神経線維の密度の低下が検出される。これらの変化は、「排尿筋のシナプス後のコリン作動性脱神経」と呼ばれる。

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症状 過活動膀胱

過活動膀胱には、急速な昼間および夜間の排尿、緊急排尿がない場合は約2倍、尿失禁が緊急事態がない場合は約3倍の頻度で発生します。緊急尿失禁は、患者にとってかなりの苦痛をもたらすので、過敏性膀胱の最も重篤な症状である。過敏性膀胱の経過の特異性は、その症状の動態である。観察3年以内に、患者のほぼ3分の1では、緊急  尿失禁が  治療なしで自発的に退行し、異なる時間に再び再発する。

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処理 過活動膀胱

過活動膀胱は、まず膀胱の記憶機能の喪失制御を回復する目的で治療される。超反応性膀胱の全ての形態において、治療の主な方法は投薬である。選択される標準的な薬物は、抗コリン作動薬（m-ホリノブロッコリー）である。原則として、薬物療法は、行動療法、生物学的フィードバックまたは神経調節と組み合わされる。

抗コリン作用薬の作用機序は、シナプス後（m2、m1）排尿筋ムスカリン性コリン作動性受容体の遮断である。これは排尿筋に対するアセチルコリンの作用を減少させるか、または防止し、その多動性を低下させ、膀胱の能力を増加させる。