症状 前立腺および精嚢の開いた外傷
小さな骨盤内の前立腺の解剖学的位置は、前立腺、膀胱および骨盤の骨折の合併症の素因となる。これに関して、前立腺への損傷の臨床徴候は、膀胱および骨盤の損傷の症状によって平滑化または隠蔽される。ちょうど時間が経過しても、血尿、排尿障害、および会陰部および肛門の疼痛が続き 、亀頭陰茎に照射されると、前立腺の損傷が疑われます。
前立腺の刺すような傷の主な症状は、出血、会陰領域および肛門領域の痛み、亀頭陰茎への放射、および排尿障害である。尿道、膀胱および直腸の複合損傷により、尿包有物、会陰部の直腸または創傷からの放出、傷口を通る便およびガスの通過を取り付けることができる。
精嚢への開いた損傷の最も特徴的な徴候は、形成された創傷または瘻からの精子の流れである。
診断 前立腺および精嚢の開いた外傷
前立腺および精嚢の外傷の臨床診断
前立腺の創傷の診断は、入口および出口穴の局在および創傷チャンネルの投影、会陰の検査、器官の変形を決定することができる指の検査を考慮に入れて決定される。しばしば、前立腺が傷ついているという事実は、膀胱傷害の手術中に確認される。
刺し傷の診断は、苦情、既往歴、創傷場所、創傷チャンネル投影、義務前立腺触診、単純フィルム骨盤データuretro-とfistulogrammy、超音波や骨盤臓器のCTスキャンでの身体検査の結果の評価に基づいています。 MRI では、前立腺だけでなく周囲の組織も診断することができます。
何を調べる必要がありますか?
どのように調べる?
どのようなテストが必要ですか?
処理 前立腺および精嚢の開いた外傷
前立腺および精嚢の外傷の手術的処置
膀胱と前立腺の組み合わせけがで治療的戦術は、常に上記のすべて、プロンプトと判断され、ローカライズや緊急停止の必要性が出血し続けました。他の場合には、泌尿器科医のアクションシーケンスは、nizhnesredinnoy開腹を保持する前処理および膀胱、衛生及び腹部排水腹腔創傷膀胱の傷を縫合、処理前立腺傷を温存、瘻、排水paravesicalとparaprostaticheskoy組織膀胱止血オーバーレイ、laparotomic創傷を縫合含みます、筋骨格傷害と骨片の固定化の治療および排水。
前立腺の損傷の治療は、創傷の外科的一次処置、異物の除去、出血の停止、尿流および潰瘍の開放および排液からなる。尿道と直腸に同時に損傷を与えると、表在性膀胱瘻、不自然な肛門、骨盤脂肪を排水する。精嚢が損傷している場合、通常、創傷を排液することに限定される。
前立腺および精嚢の外傷の非薬理学的処置
軽度の単離された前立腺創傷に軽度の出血があり、炎症の徴候のない保守的な治療が可能である。一例は、単純ではない前立腺生検後の治療である。