Simvakor

Simvacorは、脂質低下型の単成分薬のサブグループに属しています。薬はレダクターゼ亜種の1つの活動を遅くします。その主な有効成分はシンバスタチンです。

シンバスタチンの導入により、コレステロール、アポリポタンパク質、HDLのレベルを下げることができ、さらに異化作用とLDL-Cの生成を減らすことができます。これに加えて、投薬は血液中の上記の要素の指標に影響を及ぼし、異なる密度を持つリポタンパク質の比率を変化させます。 [1]

適応症 Simvakor

これは、脂質異常症または高コレステロール血症（非薬物法への追加として）の場合、および家族性のホモ接合性高コレステロール血症の場合に使用されます。

さらに、CVS疾患の発症を予防するために処方することができます。薬の使用のおかげで、CVSの病状、糖尿病、アテローム性動脈硬化症の人の死亡の可能性が減少します。

リリースフォーム

治療物質の放出は、10mgの容量の錠剤で実現されます。

薬力学

シンバスタチンは、肝内加水分解が可能な複雑なヒドロキシ酸エステルである不活性なラクトンです。その結果、コレステロール形成プロセスの初期かつ最も重要な段階に関与するメバロン酸結晶の形成を触媒することができるHMG-CoAレダクターゼ酵素に減速効果を及ぼす誘導体が形成されます。

これらの特性により、シンバスタチンは、低密度コレステロールの増加だけでなく、正常値も減らすことができます。 [2]

このタイプのコレステロールは、低レベルの密度のコレステロールから形成され、その後、ほとんどの場合、LDLと顕著な類似性を持つ末端で異化する可能性があります。 [3]

薬物動態

シンバスタチンは高い吸収率を持っています。薬物を使用する場合、活性物質は1.3〜2.4時間後に血漿レベルCmaxに達し、その後、最初の使用から12時間後に90％減少します。循環器系内の薬物の活性型は、摂取された部分の5％に相当します。タンパク質合成-95％。

Simvacorの代謝プロセスは、最初の肝内通過の効果で肝臓内で実現されます（そのほとんどは加水分解されて活性型-β-ヒドロキシ酸を形成します;さらに、治療活性の有無にかかわらず、他の代謝成分が観察されます）そして胆汁への薬物のさらなる排泄。

活性代謝要素の半減期の期間は約3時間です。薬物の主要部分（60％）は、糞便を伴う代謝産物の形で排泄されます。不活性物質の約10〜15％が腎臓から排泄されます。

投薬および投与

薬は就寝前に1日1回経口摂取されます。サービングサイズは主治医によって個人的に選択されます（投与量は5-80mgの範囲です）。

月1回の調整が可能です。

最大許容量（80 mg）は、血中コレステロール値が上昇した、または重篤な合併症のリスクがある重度の障害、および付随するCVD疾患にのみ投与されます。

薬を使用しているときは、身体活動を減らしたり、食事を止めたりすることはできません。

肝臓/腎臓の機能が不十分な人は、薬の投与量を変更する必要はありません。重度の腎不全がある場合は、10〜20mgの薬を使用してください。

• 子供のためのアプリケーション

小児科では使用できません。

妊娠中に使用する Simvakor

Simvacorは妊娠中に処方することを禁じられています。

B型肝炎の際に薬を服用する必要がある場合は、治療期間中は摂食を拒否することをお勧めします。

禁忌

主な禁忌：

• 薬物の活性要素または補助要素に対する重度の不耐性;
• 肝病理学;
• CYP3A4に対して強力な阻害効果を持つ薬剤（ケトコナゾールとイトラコナゾール、HIVプロテアーゼを遅くする薬剤、ポサコナゾールなど）と組み合わせて投与する。
• シクロスポリン、ゲムフィブロジルまたはダナゾールとの併用。

副作用 Simvakor

薬はしばしば合併症なしで許容されます。不寛容の兆候が見られる場合があります。

• うつ病、神経障害、貧血、知覚異常、記憶障害および不眠症;
• 膨満感、嘔吐、消化不良、膵炎、および吐き気;
• 肝機能の不足、黄疸;
• 脱毛症、発疹およびかゆみ;
• 無力症、筋肉痛およびインポテンス;
• 関節炎、血管炎、ほてり、クインケ浮腫、好酸球増加症、蕁麻疹および関節痛の形のアレルギー症状;
• 空腹時に食べると血糖値が上昇する可能性があります。
• 認知障害。

過剰摂取

Simvakorによる中毒はたまにしか観察されません。3.6gの薬の使用で、負の兆候の発生はありませんでした。理論的には、長期間にわたるより顕著な薬物の過剰摂取は、副作用の増強を引き起こす可能性があります。

違反が発生した場合は、胃洗浄と腸溶性物質の摂取を行う必要があります。

他の薬との相互作用

コレスチラミンを含むコレスチポールは、薬剤の生物学的利用能を低下させます（前の治療の終了から4年後に使用を開始できます。さらに、この場合、依存症の発症が観察されます）。

Simvacorは、クマリン抗凝固剤の薬効を強化します。

免疫抑制剤およびフィブリン酸誘導体と組み合わせて投与すると、ミオパチーの可能性が高まります。

この薬は間接的な抗凝固剤の効果を増強し、出血のリスクを高めます。

抗真菌薬（イトラコナゾールとケトコナゾール）、細胞増殖抑制剤、高用量ナイアシン、フィブラート、エリスロマイシンと免疫抑制剤、プロテアーゼ阻害剤、クラリスロマイシンを薬剤と組み合わせると、横紋筋融解症の可能性が高まります。

薬は血清ジゴキシン値を増加させます。

保管条件

Simvakorは、25°C以下の温度で保管する必要があります。

賞味期限

Simvacorは、治療薬の製造日から18か月以内に使用できます。

アナログ

薬の類似体は、薬ヴァシリップ、アレスタとシンバスタチン、ゾコールとヴァソスタットです。