幅広い作用の新しくてよりよい抗生物質：錠剤、軟膏、滴、懸濁液の名前

細菌感染によって引き起こされる病気は、人類そのものと同じくらい存在していました。しかし、問題は、毎年その数が増え、バクテリアが進化すると、彼らは自分自身を変装し、不利な条件で生き残ることを学びます。感染性病変の治療に対する経験的アプローチは、病気の原因物質の分析結果を待つことなく、入院時に抗菌剤を指定することを意味する。このような状況では、多くの抗生物質が特定の細菌群にのみ作用するので、有効な薬物を選択することは非常に困難である。そしてここでは、多数の病原体に対して効果的な広範囲の作用の抗生物質が援助に来て、人体の様々な器官および系の様々な感染病理を治療するために使用される。

医師はしばしば1つではなく、特定の人の体に沈着したいくつかの病原体を扱わなければならない。広範囲の抗菌活性を有する抗菌剤も、この状況において、患者に処方される薬物の数を制限するのを助ける。

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適応症 広域抗生物質

体内にどのような感染が隠されていても、必然的にそれに甚大な打撃を与えるので、広範囲の行動の抗生物質は普遍的な薬物と見なされます。これらは、1種または複数種の細菌感染によって引き起こされるヒト器官および系の様々な病状に使用される。

感染のための広範囲の作用の抗生物質は、以下の場合に処方され得る：

• 短期間に病気の原因物質を決定する可能性がなく、治療は経験的に任命される。つまり 患者の苦情に基づいて、予備診断が確立され、真の病原体が同定されるまで感染を含む抗菌薬が処方される。

ところで、これはほとんどの医療機関、特に外来治療についての一般的なプラクティスです。設備の整った研究所があっても。

抗生物質療法へのこのアプローチを正当化することは、急速な経過および他の器官へのプロセスの広がり、および病原体がよく知られている高い罹患率の病状を特徴とする重症感染症の場合に可能である。

• この病気を引き起こす細菌が、狭い作用スペクトルを有する薬剤に対して抗生物質耐性である場合。
• いくつかのタイプの細菌病原体の存在を特徴とする非標準重感染の検出の場合。
• 外科手術または創傷表面の洗浄後の感染病変の発症を防ぐため。

医師は、以前に処方された治療の状況および有効性に基づいて、広範囲の抗生物質の特定の群から特定の薬物を独立して処方するかどうかを決定する。

様々な病気に対する広範囲の作用の抗生物質

広範囲の抗生物質の驚くべき特徴は、様々な疾患の治療のために多くのそのような薬物を開発する必要性がないことである。同じ抗生物質を、呼吸器系の治療および生殖泌尿器感染症の治療に使用することができる。使用の兆候は薬物への指示に記載されており、医師の専門家は、それらに慣れて、作業中にこの情報を使用する機会があります。

最も一般的な病状の治療において活性な抗生物質の異なる群の使用を検討する。

尿生殖器系の感染時の広範囲の作用の抗生物質。IMPPおよびUTIは、泌尿器科医の診療における最も一般的な診断である。彼らの治療は、効果的な抗生物質の使用なしでは、感染の病原体を完全に破壊しなければならず、人体に大きな害を及ぼすことはありません。

尿生殖器系の治療薬は、腎臓から排出され、これらの病理を引き起こす可能性のある細菌に対して有効であるべきである。いくつかの薬物の使用は、主にGIT（経口投与）、肝臓および腎臓に関する脳卒中である。このような抗生物質の使用を避けるためには、正しい薬剤の選択で1つの薬剤で行うことができるため、幅広い処置が必要です。

尿生殖器系の感染はさまざまな種類の細菌を引き起こす可能性がありますが、最も一般的なものは連鎖球菌、ブドウ球菌および大腸菌であり、病院感染症 - ureoplazmaおよびクラミジアです。それらは抗生物質の目的でなければならない。

この要件は、いくつかの薬物群に対応する：

• ベータラクタム
  • ペニシリン（特に、ペニシリン系の広範囲の作用のアミノペニシリンおよび組合せ抗生物質であり、調製物中にこの酵素の阻害剤を含むことによってベータ - ラクタマーゼの有害な効果から保護される）。
  • セファロスポリン3および4世代。第3世代の薬剤は腎盂腎炎の有効な治療法であり、第4世代は複雑で持続的な感染症に不可欠な治療法です。
• アミノグリコシド。それらはまた、尿路の病理にも使用されるが、腎臓への悪影響のために、それらの使用は病院環境においてのみ正当化される。
• マクロライドは、非定型の微生物叢が検出された場合（例えば、クラミジア）、非淋菌性尿道炎のような病理に関連してのみ使用される。
• テトラサイクリンについても同じことが言えます。
• カルバペネム。それらはしばしば、腎盂腎炎（通常、処方されたイミピネムまたはその類似体）のために選択される薬物である。
• フルオロキノロンは、尿生殖器（膀胱、腎臓、前立腺など）を含む組織に蓄積する能力を示す。そして、他の抗生物質の細菌に耐性のあるほとんどの株を抑制する能力のために、彼らは泌尿器科でかなり広い適用を見出しました。

特に、  泌尿生殖器系の最も一般的な病理の1つである膀胱炎では、以下の広域抗生物質が適用可能である：

• 保護ペニシリンを含むペニシリン新しい世代は、種々の病原体に対して有効期限が切れた製剤（大腸菌、嫌気性菌、トリコモナス、クラミジア、マイコプラズマ、ureoplazmy等）、（「オーグメンチン」、「Amoksiklav」ら）。
• セファロスポリン抗生物質耐性細菌感染の耐性株（経口ら受けるための「セフトリアキソン」、「セフォタキシム」注射「Tsefuraksim」。）。
• マクロライド（「アジスロマイシン」およびその経口投与用の類似体）。マクロライドは毒性がより低いので、ペニシリンに対する耐性のない女性における泌尿生殖器感染症の治療におけるそれらの適用経験が示唆される。
• フルオロキノロン（「シプロフロキサシン」、「ノリチジン」など）。それらの利点は、ベータラクタムおよびマクロライドに感受性でない株に対する投与および効力の低い多重度である。急性膀胱炎の治療に示された薬剤の良好な効果、その原因物質はPseudomonas aeruginosaである。
• さらに、Monural、Levomycetin、Furadoninなどの広範囲の薬剤を医師の裁量で処方することができます。

膀胱炎といえば、我々は膀胱の炎症過程を意味したが、腎臓（腎炎）の炎症もそれほど病理ではない。腎炎の概念はプレハブと腎盂腎炎と考えられている最も人気のあるうち腎病理、いくつかの種類が含まれているという事実にもかかわらず、接触の多くの共通点を持っている抗生物質の使用に関して、これらの疾患の治療へのアプローチ。

腎臓の炎症のための抗生物質は  、この疾患が単独で作用することができる病原体（一つのグループの代表）、及び集合的に（いくつかのグループの代表、および細菌株）の多数が知られているので、主として、広いスペクトルを使用しています。

効果的な薬剤の任命により、腸球菌および大腸菌に対抗するのに有効なペニシリン系（Amoxicillin、Amoxiclavなど）の代表者が最前線に来る。このような薬物は、妊娠中の腎盂腎炎の治療にも処方することができる。

あるいはマクロライド（「Sumamed」、「Vilprofen」ら）は、グラム陰性菌およびグラム陽性の場合に有効な、単純腎炎に割り当てることができます。

セファロスポリン（「シプロレット」、「セファレキシン」、「スーパープラーク」など）は、高率の炎症性炎症で処方される。（ネチルマイシン「ゲンタマイシン」、「重篤な疾患や合併症の発症において、好ましくは、」。ら）、および重度の疼痛 - フルオロキノロン、アミノグリコシドが与えられる（「レボフロキサシン」、「nolitsin」など）。

炎症性腎病変の治療は、常に複雑で多成分である。抗生物質は、経口的に、および腎疾患の重症形態でしばしば実施される注射の形態で投与することができる。

生殖器系の多くの病気は、性行為中に伝染するという不快な性質を有する。したがって、これは両方の性別にとって問題となる。このような感染症は有効な抗生物質の使用のみで治療し、早ければ早いほど良い。したがって、性感染症（STD）が病原体をすぐに特定できない場合、  広域抗生物質が優先されます。

抗生物質を必要と性病は（梅毒、淋病、クラミジア泌尿生殖器、未知の病原体、性病性リンパ肉芽腫および肉芽腫とライター病）、およびそれらの治療アンプへのアプローチも変化してもよい異なっていてもよいです。

梅毒では、ペニシリン系抗生物質が優先され、この場合はより効果的であると考えられる。淋菌の治療はこれらの抗生物質から始める方が良いが、不耐性の場合には、他の広範囲の抗生物質によって疑いなく置き換えることができる。

泌尿生殖器クラミジアおよびライター病主に使用ILAのテトラサイクリン（「テトラサイクリン」及び「ドキシサイクリン」）、マクロライド（「エリスロマイシン」、「アジスロマイシン」ら）及びフルオロキノロン（通常「シプロフロキサシン」）。

ペニシリン - 使用した場合、主に性病肉芽腫が、テトラサイクリン薬（「Diksitsiklin」、「メタサイクリン」ら）lymphogranulomatosis。後者の場合、時には処方された薬剤および他のグループ（通常、ペニシリンに対して不耐性である）、例えば「レボマイセチン」、「エリスロマイシン」、「テトラサイクリン」など。

性感染症の中で、私は坐骨神経痛に注意したい。そして、この病理は純粋に男性性であると考えられていますが、これは頭部の炎症と男性の陰茎の一部であるため、性的にも女性的にも感染する可能性があります。

Balanoposthitisの広範囲の作用の抗生物質は  病気の進んだ段階でのみ処方され、病原体または複数の病原体を同定することが不可能な場合にのみ処方される。壊疽性、膿性 - 潰瘍性および斑状の病状では、抗生物質は主に注射剤として使用される。真菌病原体では、AMPは使用されない。

秋 - 冬の間のもう一つの一般的な健康の病理は冷たいとみなされます。そのような診断は、もちろんではなく、通常それは医療カードでORZまたはARVIとして表示される呼吸器疾患の問題です。後者の場合、原因物質はAMPではなく抗ウイルス免疫調節剤で処理されたウイルスである。

風邪のための広域スペクトル抗生物質は  ウイルスの影響を受けて免疫系の弱体化は、最初の症状の3-5日後に細菌感染症の体内での目覚めを誘発する場合にのみ任命しました。この場合、気管支炎、気管炎、肺炎などの感冒の合併症を治療する必要があります。

ARIは、治療の効果がなく、咽喉に容易に入り込み、抗菌薬の使用によっても治療が行われる。

 細菌性の狭心症の場合、医師が最初に処方する広範囲の抗生物質は、この病理の大部分の病原体に対して有効ないくつかのペニシリンに由来するであろう。この計画の最も一般的な薬剤は、「アモキシール」、「フレモキシン」、「アンピシリン」、「オグメンチン」などです。

患者がペニシリンにアレルギーがある場合、それらはマクロライド（「エリスロマイシン」、「クラリスロマイシン」、「アジスロマイシン」など）で置き換えることができます。合併症で起こる病理学において、セファロスポリン系（「セフトリアキソン」、「セファボール（Cefabol）」など）の抗生物質が好ましい。

気管支炎や肺炎の治療にどの抗生物質が有用かを簡単に検討しましょう。  医師は、さまざまな病原体が多数存在する気管支炎で、以下のグループに広範囲の抗生物質を処方する方が好きです。

• アミノペニシリン（「アモキシシリン」、「オグメンチン」、「アモキシシク」など）。
• マクロライド（「アジスロマイシン」、「サマームド」、「マクロペン」など）。
• フルオロキノロン類（「Ofloxacin」、「Levofloxacin」など）。消化管の仕事に問題がなければ割り当てます。
• ペニシリンを破壊する株に耐性のあるセファロスポリン（「セフトリアキソン」、「セファゾリン」など）。

肺炎の場合、  医師は広域抗生物質の同じグループを処方するが、優先順位は次のとおりである：

• マクロライドアミド（「アジスロマイシン」、「クラリスロマイシン」、「スピラマイシン」など）
• フロキノロン（「レボフロキサシン」、「シプロフロキサシン」など）が挙げられる。

この場合の広範囲の作用のAMPの目的は、試験結果が病原体を決定するのに長い待ち時間があるためです。しかし、肺炎は温度や他の重度の症状の急激な上昇を伴い、急速な除去は抗生物質の有効性のみに依存する。

急性呼吸器疾患および扁桃炎の別の一般的な合併症は、中耳炎（中耳の炎症）である。進行痛みを伴う病気となる病原体が、常に可能ではない特定  中耳炎を有する  医師は、広域抗生物質の名称を使用することを好みます。通常は、（「アモキシシリン」。「オーグメンチン」ら）薬物をペニシリンおよびセファロスポリン（「Tsefroksim」、「セフトリアキソン」ら）の両方経口及び注射によって割り当てることができる番号を。さらに、アルコール溶液「レボマイセチン」はしばしば処方され、耳に点滴するために使用される。

広範囲の作用の抗生物質およびいくつかの胃腸病理の治療に適用される  。まず、腸の感染症は、成人患者および子供の両方で発生する、かなり一般的である。彼らの病原体は、洗われていない手、食物、水によって体に浸透します。腸内感染の不快な症状は、細菌によって分泌される毒（エンテロトキシン）で体を中毒させた結果です。

赤痢、サルモネラ症、コレラ、ehsherihiozom、ジアルジア症、腸チフス、食中毒ブドウ球菌 - すべてのこれらの感染症は、抗生物質で治療されています。これらの病因の原因物質は病原性微生物の40種以上になり、その検出には有毒な感染が広がり、様々な合併症を引き起こす時間が必要です。そのため、腸内感染症のために選択される薬物は、様々な細菌に対して活性な抗生物質である。

腸の広域抗生物質は  、腸内の病原体を完全に破壊して、病気や中毒の発症を防ぐように設計されています。

このタスクでは、新世代のセファロスポリンを処理するのが最善である（「klaforan」、「Tsefabol」、「Rotsesimら）およびフルオロキノロン（」シプロフロキサシン「」Normaks「」Tsiprolet「など。）。薬は錠剤の形態でも注射の形でも使用されます。

腸内感染のためのアミノグリコシドは、診断が明らかにされた後に使用される。ペニシリン（「アンピシリン」）とテトラサイクリン（「ドキサル」、「テトラドロクス」など）シリーズの抗生物質についても同じことが言えます。

ジアルジア症の治療のために、抗原虫性抗生物質「メトロニダゾール」のグループからの別の広範囲の薬剤が使用される。

胃炎および胃潰瘍のような一般的な胃腸病変は、ヘリコバクターピロリ菌によって非常にしばしば引き起こされることは誰もが知っています。病原菌が知られているにもかかわらず、そのような細菌性の病状を治療するために、全て同じ広域抗生物質が使用される。

広範囲の作用の胃の抗生物質 はすべて「アモキシシリン」と同じです。様々な治療レジメンで細菌感染を根絶するために使用される「クラリスロマイシン」、「メトロニダゾール」、「エリスロマイシン」などである。場合によっては2種の抗生物質が同時に使用され、他の場合には3成分系が好ましい。

前立腺の病気は、惑星の男性集団の惨状です。患者の3分の1では、細菌性の前立腺炎が検出され、特別な抗菌治療が必要です。

細菌性前立腺炎では、  医師はあらゆる感染症にすばやく対応できる広範囲の抗生物質を適用することができます。

我々は、この病理の頻度の降順でそれらを記述する：

• フルオロキノロン類（「Ofloxacin」、「Ciprofloxacin」など）
• 新世代のテトラサイクリン類（ドキシサイクリンなど）
• ペニシリンは、第3世代（「アモキシシリン」、「アモキシラフ」など）から始まり、
• 新世代のセファロスポリン（「セフトリアキソン」、「セフロキシム」など）
• マクロライド（«アジスロマイシン»、«Vilprapran ""ジョサマイシン»など）。

幅広い活動と婦人科の抗生物質が適用され  ます。彼らは女性の内臓器官に発生した炎症過程の普遍的な薬です。この場合、その目的はしばしば、微生物叢上の塗抹標本の結果の前に実行される。

婦人科医の最も一般的な任命は、アンピシリン、エリスロマイシン、ストレプトマイシン、および様々なタイプの細菌感染に対して活動する抗生物質の異なるグループの他の薬剤である。重度の病理では、調製物「アモキシラブ」およびセファロスポリンの代表者が優先される。時には、Ginekit（アジスロマイシン+セクニダゾール+フルコナゾール）などの広範囲の薬剤の組み合わせが処方され、細菌感染および真菌感染の両方を無効にすることがある。

広域スペクトルの抗生物質は絶大な人気を獲得しているし、感染性病原体と戦うために  いくつかの皮膚疾患  （天疱瘡の新生児、全身性エリテマトーデス、丹毒、赤、地衣類、強皮症、など）。この場合の利点は、ペニシリンに残る。ほとんどの場合に選択される薬物は、「オキサシリン」、「アンピシリン」、「Ampioks」である。

また、皮膚疾患の場合、AMPは軟膏の形態で広く使用されている。Antibiotikosoderzhaschie軟膏は、患者の身体（テトラサイクリン、エリスロマイシン、および抗生物質を含む他の多くのsintomitsinovaja軟膏）にtosksicheskieの影響を低減する病原体の外に仕事を可能にします。

広範囲の作用の抗生物質が適用され、その熱的または機械的損傷（創傷および火傷で）に関連する皮膚の病状において  。小傷の治療は、通常、深刻なAMPの使用を必要としないが、傷口に膿の出現とともに、抗生物質の使用は必須となる。

化膿性創傷の治療の最初の日に、広範囲の作用（ペニシリン、セファロスポリンおよび他のタイプのAMP）の抗生物質が処方される。薬物は、錠剤および注射の両方で、ならびに創傷の治療のための溶液の形態で使用される。治療の第2段階では、抗菌ゲルおよび軟膏の使用も示される。

熱傷では、抗生物質療法の目的は、そのような創傷の特徴である膿性感染症の発症を予防し予防することである。異なる微生物の生殖環境は、重度の火傷の代わりに壊死組織となる。軽い熱傷では、抗生物質は通常使用されません。

微生物の侵入を抑制することが  バイト3,4度は燃焼  広域スペクトル抗生物質（保護及び半合成ペニシリン、セファロスポリン3世代、アミノグリコシドおよびフルオロキノロンを）使用されています。プロセスが骨の構造に影響を及ぼす場合、「リンコマイシン」が処方される。全身性薬物は、最も頻繁に筋肉内または静脈内投与される。局所抗生物質治療は、創傷プロセスの性質に応じて選択される。

外科的介入はまた、皮膚および基礎組織の完全性の侵害を意味する。手術は厳密に無菌状態で行われるという事実にもかかわらず、術後の合併症のリスクを避けることは必ずしも可能ではない。手術後にこのような合併症を予防し、治療するには、広範囲の抗生物質を適用するだけです。

術後期間に使用された薬剤は、医師によって個別に選択される。最初はセファロスポリン（「セフトリアキソン」、「セファゾリン」など）とアミノグリコシド（「アミカシン」など）が占めています。その後、保護されたペニシリン（例えば、 "アモキシラフ"）とカルバペネム（ "マロペネム"など）に来る。

広範囲の作用を有する抗生物質を  歯科医学で使用した。口腔内にある細菌は、粘膜上の創傷および歯のエナメル質への損傷を通って、顎領域の組織の内部に入ることができる。頭部領域に生じるこのような炎症過程（特に急性）は非常に危険であると考えられ、抗生物質治療を含む即時治療が必要である。この場合の病原体の検出は必ずしも行われていない。だから、選択の薬は、広域スペクトルの抗生物質は、以下のとおりです。ペニシリン保護された（しばしば「オーグメンチン」）およびフルオロキノロン（「pefloksatsina」とその同等物、「TSifran」など。）。マクロライド（例えば、Summamed）およびリンコマイシンも使用される。

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リリースフォーム

製薬業界で製造された広範囲の抗生物質では、適用の名前と適用範囲だけでなく、放出形態も異なる場合があります。経口投与のみを目的としたものや注射用のものがありますが、いくつかの異なる形態の放出があり、異なる状況で適用することが可能です。

薬物の放出の最も一般的な形態の1つは丸薬である。錠剤における広範囲の作用の抗生物質は、他の剤形よりもずっと頻繁に使用される。さらに、それらの多くは処方箋なしで薬局で簡単に購入することができます。

呼吸器系、泌尿生殖器系および他の身体系の様々な感染病理に有効な最も一般的なペニシリン薬は、必然的に、経口投与のための錠剤（選択カプセルまたは顆粒の形態）の形態の放出を有する。追加の費用と使用スキルを必要としないため、治療が外来で行われると特に便利です。これは主に注射液よりも錠剤の使用が多いためです。

最も人気のあるペニシリン錠 "アンピシリン" "アモキシシリン"、 "Amoxil"、 "Flemoksin"、 "オーグメンチン"、 "アモキシクラブ"、 "Ekobol"、 "Trifamoks"。

3世代以上のセファロスポリンでは、後者の不耐性を有するペニシリンの代わりに処方されることが多いが、錠剤中の薬物のリストは非常に小さい。これらの製剤の活性物質は、セフィキシム（Cefixim、Suprax、Ceforal solutabなど）またはセフチブテン（Tsedeksなど）であり得る。

耐容性が高く、細菌感染を抑制することができるマクロライドは、錠剤中の薬剤のリストがかなり多い：Azithromycin、Sumamed、Azizid。Ecomed、Clarithromycin、Klabaks、Erythromycin、Macropen、Rulidなどが含まれる。

錠剤には薬物があり、抗菌薬の最も強力なグループであるフルオロキノロンがあり、呼吸器、尿生殖器、消化器などの重度の感染症を治療するように設計されています。最も一般的なフルオロキノロンは、Ofloxacinであり、錠剤形態では「Ofloxacin」、「Zanotsin」、「Oflo」、「Tarivid」などと名付けられ得る。

あまり一般的ではないが、シプロフロキサシン（Ciprofloxacin、Ciprolet、Cyphranなど）に基づく錠剤です。

フルオロキノロンの最も強力な代表はモキシフロキサシンである。錠剤の形でそれを見つけることができます "Moxifloxacin"、 "Avelox"などと呼ばれる

AMPシリーズの多くの錠剤は、薬局で何の制限もなく購入することができるという事実にもかかわらず、主治医の処方および処方された用量でのみ使用することができる。

APのパッケージングにおける錠剤の数は、そのような薬物での治療の経過と異なる場合がある。最近、いわゆる広域抗生物質が3日間普及  している。そのようなAMSのパッケージングは、通常、3日間の治療コースのために設計された3つ（時には6つ）の錠剤またはカプセルを含有する。そのような薬物の投薬量は、5〜14日間設計された投薬量よりわずかに高い。プラス効果は、抗生物質のショックドーズによって達成される。

経口投与のための抗生物質はまた、その調製のための懸濁液または顆粒として利用可能であり得る。 懸濁液中の広範囲の作用の抗生物質は、 錠剤形態が単に適合しない幼児の治療に最も頻繁に使用される。サスペンションは、人が錠剤を飲み込むことにある特定の困難を有する場合にも使用される。

広域抗生物質の放出の第2の一般的な形態は注射である。この場合、いくつかの抗生物質は、すぐに注射液を含むアンプルの形態で販売され、溶液の調製のための粉末の形態であり、続いて液体媒体（生理食塩水、麻酔薬など）に溶解される。

そのような薬物を使用する方法も異なる場合があります。アンプルでの広範囲の作用の抗生物質は、薬物の非経口投与を使用する：静脈内または筋肉内注射のため、ならびに点滴器での使用のため。

注射における 広範囲の作用の抗生物質は、  通常、中程度および重度の入院患者の治療に使用される。しかしながら、いくつかの場合（例えば、胃腸管の病理学において、薬物刺激が胃粘膜にさらなる外傷を引き起こす場合）、薬物のアンプル形態は、外来治療のために処方され得る。この場合、注射は、医療機関の看護師または家に来る看護師の医療従事者によって行われる。

調製物は液体の形態で販売されていない場合は、抗生物質と一緒に、彼は、注射器以外別のを購入すること、溶媒を医師に割り当てられたため、注射または注入用溶液の調製用の粉末または懸濁液として、それは必要であろう。注入のためには、薬剤の投与にはシステム（ドロッパー）が必要である。

注射剤中の抗生物質は、経口剤よりも速く効果的です。それらの使用は、緊急の処置を必要とする重度の病状において示される。この場合の救済は、薬物を服用した最初の日にすでに発生しています。

アンプル中での広範囲の作用の抗生物質は、   準備溶液またはその調製のための医薬物質と共に、実質的に全ての製剤群に含まれる。注射剤の形で一般的なテトラサイクリン薬の中で、あなたは "テトラサイクリン"と "ドキシサイクリン"を使用することができます。セファロスポリンにおいて、ほとんどの薬物は、経皮投与用の溶液（「セフトリアキソン」、「セファゾリン」など）の調製のための粉末の形態で入手可能である。カルバペネムは、注入可能な溶液の形態でのみ製造される。

この種の問題は、ペニシリン（ "ペニシリン"、 "Ampilillin"、 "Trifamoks"、 "Ampisid"、 "チメンチン"、 "Tizatsin" など）およびフルオロキノロン（ "レボフロキサシン"）です。

非常にしばしば抗生物質の注射は痛みを伴うので、筋肉内注射のために粉末中の薬物はリドカインの溶液で希釈される。

広範囲の抗生物質を含む軟膏は  、上記の形態ほど頻繁には使用されない。しかしながら、場合によっては、それらの使用は抗生物質療法の有効性を有意に増加させる。

それらの使用は、視覚器、外耳炎、皮膚の感染症、創傷および火傷の治癒などの器官の感染病理において実際に使用される。これらの場合、全身薬の使用は必ずしも良好な結果をもたらすとは限らず、軟膏は身体の表面に位置する細菌病原体に直接作用することを可能にする。軟膏の組成に加えて、抗生物質に加えて、創傷にプラスの効果をもたらす他の成分を加えることができる。

皮膚疾患では、「バネオシン」、「ファストイン」、「フジダーム」、「レボシン」、「テラマイシン軟膏」、「シンホマイシン」などの軟膏は非常に人気があります。抗生物質「サンヴィリトリン（Sangviritrin）」を含む軟膏は、皮膚科および歯科で使用される。軟膏 "Dalatsin"は、いくつかの細菌病原体によって引き起こされる炎症性疾患のために婦人科で使用されています。

テトラサイクリンおよびエリスロマイシン軟膏は、皮膚の感染症および皮膚および粘膜上の膿疱の治療に有効である。これらは、一般に、広域スペクトルの眼用抗生物質であると考えられている。軟膏は、眼疾患における抗生物質の唯一かつ好ましい放出形態ではないが。はい、医師はしばしば、より使いやすい広範囲の抗生物質を含む点眼剤を好む  。

抗生物質を含む点眼剤には、特定のグループのAMPが含まれています。これらは、アミノグリコシド、フルオロキノロンおよびレボマイセチン（滴「Torbeks」、「Tsipromed」、「Levomycetin」など）である。

直腸または膣の坐剤の形態で、広範囲の作用の抗生物質を投与することができる。ほとんどの場合、そのような薬物は、検出後直ちに炎症を治療するために婦人科で使用され、微生物叢の汚れは分析されている。しばしば、この形態の薬物は、抗菌錠剤の使用と並行して処方される。身体からの熱の影響下の坐剤は、感染源に直接作用する能力を有する活性物質を溶解して放出する。

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薬力学

様々なグループの広範囲の作用の抗生物質は、病原性微生物に不等な影響を与える可能性がある。いくつかの作用は、細菌細胞構造（殺菌性）を破壊することを目的とし、他の作用は、タンパク質および核酸（静菌性）の合成を阻害（阻害）することを目的とする。

 病原菌の細胞壁の生合成を阻害し、それによってそれらを破壊する、広範囲の作用の殺菌性抗生物質。細菌は発達して死ぬことができません。このような作用は、能動的に増殖することができる細菌（および細胞を分割することによって増殖する微生物）の場合に特に迅速である。「新生児」細菌の壁がないことは、生命に必要な物質をすぐに失い、実際には疲労によって死ぬという事実に寄与する。大人のバクテリアを殺すには、この方法は少し時間がかかります。殺菌作用を有する薬物の欠点は、生物（特に多数の細菌の死亡時）および作用の選択性（病原性だけでなく有益な微生物も死滅する）に対して比較的高い毒性である。

 広範囲の作用の静菌性抗生物質は微生物に異なって影響を及ぼす。生体内の事実上全てのプロセスに関与するタンパク質および重要な遺伝情報を有する核酸の産生を阻害することによって、それらは増殖して種の特性を保存する能力を阻害する。同時に、微生物は死ぬことはありませんが、不活発な段階に入ります。人間の免疫系の良い仕事で、そのような細菌はもはや病気の発症を引き起こすことができないので、症状は消える。悲しいかな、弱い免疫力では、静菌効果を持つ薬剤の効果は十分ではありません。しかし、殺菌剤よりも人体への毒性の影響は少ない。

抗生物質  ペニシリン  広域スペクトル殺菌剤は、グラム陽性およびグラム陰性細菌の大部分に対するそれらの顕著な効果で知られている（ブドウ球菌、連鎖球菌、ジフテリア病原体、嫌気性菌、striptohetyら）。彼らは、感染性呼吸器疾患（肺炎、気管支炎など）およびENT（中耳炎、副鼻腔炎等）、腹部感染症（腹膜炎）、泌尿生殖器系（腎盂腎炎、膀胱炎など）の治療に広い用途が見出されています。それらは、外科的介入後の合併症を予防するため、外科的感染症を和らげるために使用されます。

半合成最も広く使用されている（これらは、胃の酸性環境に対してより抵抗性であり、経口的に使用することができる）（保護するために、細菌によって産生される、その酵素β-ラクタマーゼを枯渇させる耐性、薬物の組合せ）および保護されたペニシリン。

AMPペニシリン系の欠点は、生命を脅かすなど、様々な重症度のアレルギー反応の可能性が高いと考えられています。しかし、これらの薬物は、すべての既知のAMPの中で最も毒性が低いと考えられている。

セファロスポリン系の広範囲の作用の抗生物質は   また、強い殺菌作用を有する。それらはβ-ラクタマーゼに対する良好な耐性を有し、追加の成分を含む必要はない。これらの抗生物質の欠点は、これらの有効な薬物の大部分が消化管に吸収されず、非経口的にのみ（注射剤および点滴剤の形態で）使用できることを意味する。それにもかかわらず、これらのAMPは、呼吸器系および泌尿生殖器系における感染性病理の治療に幅広く応用されている。それらは、性病、ENT器官の感染症、腹膜炎の病原体の制御、心内膜炎、ならびに関節および骨の疾患の治療に使用される。

アミノグリコシドおよびフルオロキノロンの広域スペクトルの抗生物質はまた、殺菌作用を持つAMPカテゴリと呼ばれているが、彼らははるかに少ない処方する可能性があります。アミノグリコシドは嫌気性菌や緑膿菌との戦いでは有用であるが、理由はめったに使われない大規模な神経毒性の、そして彼らの強力な抗菌性を持つフルオロキノロンは厳しい化膿性感染症で、主に好みます。

アミノグリコシド基からの個々の調製物はまた、静菌効果を有することができる。

テトラサイクリンのようなマクロライドの群からの広範囲の作用の抗生物質は、  静菌作用を有するAMPに属する。彼らの助けを借りて、彼らは皮膚、呼吸器官、関節の感染症を治療する。徴候は、殺菌性抗生物質と組み合わせた重篤な疾患（例えば、肺炎）におけるそれらの使用である。このようなAMPの二重作用は治療効果を高める。この場合、マクロライドは毒性が最も少ない薬剤の1つと考えられているため、体に与える毒性は増加しません。さらに、彼らはめったにアレルギー反応を引き起こさない。

AMPの殺菌および静菌作用について言えば、同じ薬剤が、病原体および使用される投薬量に応じて、いずれかの作用または他の作用を有することができることを理解する必要がある。従って、ペニシリンは、少量で、または腸球菌と戦うためにそれらを使用する場合、殺菌効果よりも静菌効果を有する。

投薬および投与

私たちは、どのような抗生物質が広範な作用を有しているのか、様々な感染病理とどのように作用するのかを把握しました。今度は、AASDの様々なグループの最も顕著な代表者をより詳しく知ることになります。

広域抗生物質リスト

ペニシリン系の広範な作用の抗生物質から始めましょう。

[19], [20], [21], [22],

アモキシシリン

この薬剤は、第3世代の広いスペクトルのペニシリン系の半合成抗生物質のクラスに属する。その助けにより、ENTの器官、皮膚、胆管、呼吸器系、尿生殖器系および筋骨格系の細菌性疾患の多くの感染病理が治療される。これは、他のAMPと併用され、細菌感染（Helicobacter pylori）による炎症性胃腸病変の治療に使用されます。

活性物質はアモキシシリンである。

薬力学

他のペニシリンのような、アモキシシリンは、細菌の細胞膜を破壊し、強力な殺菌効果を有しています。このような効果は、グラム陽性（ストレプトコッカス、スタフィロコッカス属、クロストリジウム属、最もkorinobaktery、真正細菌、炭疽菌やライ麦）およびグラム陰性好気性菌に対して有します。いくつかの場合（例えば、骨髄炎など）に、それはクラブラン酸が破壊から」アモキシシリンを保護と共に使用されるように、しかし、薬物は、（β-ラクタマーゼ別名）penitsillazuを生成することが可能な菌株に対して効果がありません。

薬物動態

この薬は酸の作用に対して抵抗性があると考えられているので、経口で服用されます。この場合、腸内で吸収され、脳や脳脊髄液などの組織や体液を介して拡散します。1〜2時間後、血漿中のAMPの最大濃度を観察することができる。腎臓が正常に機能すると、薬物の半減期は1時間から1.5時間になります。そうでなければ、プロセスは7〜20時間まで遅れることがあります。

薬物は主に腎臓（約60％）を介して排泄され、元の形態の一部は胆汁から除去される。

妊娠中に使用する

ペニシリンの毒性作用が弱いため、アモキシシリンは妊娠中に使用することができます。しかし、病気が妊娠している母親の命を脅かす場合にのみ、医師は抗生物質治療を求めることを好む。

抗生物質が母乳を含む体液に浸透する能力は、治療期間中、乳児を乳汁処方に移す準備を必要とする。

使用の禁忌

ペニシリンは一般的に比較的安全であるという事実のため、薬物の使用にはほとんど禁忌がある。ペニシリンおよびセファロスポリンに対する耐性を伴わず、単核球症およびリンパ球性白血病などの感染病理においても、薬剤の成分に対する過敏症には規定されていない。

副作用

まずアモキシシリンは、発疹や痒みからアナフィラキシーショック、クインクの腫脹まで様々な重症度のアレルギー反応が起こる可能性があることで有名です。

この薬は胃腸管を通過するので、消化器系からの不快な反応を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、吐き気や下痢です。場合によっては、大腸炎およびツグミが発生することがある。

肝臓は、肝臓酵素の増加に反応することができます薬を取っていません。まれに、肝炎や黄疸が発症します。

しかし、頭痛や不眠症薬は、尿の組成（塩の結晶の出現）と血液の変化を引き起こすことはめったにありません。

投与と投与

販売されている薬物は、懸濁液の調製のための錠剤、カプセルおよび顆粒の形態で見出すことができる。食事にかかわらず8時間間隔で服用することができます（腎臓の病状で-12時間）。1回の投与量は、年齢に応じて125〜500mg（2歳以下の子供は20mg / kg）まで変化する。

過剰摂取

薬の許容用量を超えると過剰摂取が起こる可能性がありますが、通常はより顕著な副作用が出現するだけです。治療は、重篤な場合に血液透析に頼って、胃を洗浄し、吸着剤を摂取することからなる。

他の薬との相互作用

アモキシシリンは経口避妊薬の有効性に悪影響を及ぼします。

プロベネシド、アロプリノール、抗凝固剤、制酸剤、静菌効果を有する抗生物質による薬物の望ましくない同時の受容は望ましくない。

保管条件

薬を乾燥した暗室に室温で保管してください。子供から遠ざけてください。

有効期限

いずれかの放出形態の薬物の賞味期限は3年である。顆粒から調製された懸濁液は、2週間を超えて貯蔵することができない。

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

アモキシクラブ

ペニシリンの新世代の合併症 保護されたペニシリンの代表。それは2つの有効成分：抗生物質アモキシシリンとペニシラーゼ阻害剤のclavuonic acidを持ち、わずかな抗菌効果があります。

薬力学

この薬剤は顕著な殺菌効果を有する。保護されていないベータラクタム耐性株を含むほとんどのグラム陽性およびグラム陰性菌に対して効果的である。

薬物動態

両方の活性物質は急速に吸収され、身体のすべての環境に浸透します。それらの最大濃度は、投与後1時間に記録される。半減期は60〜80分の範囲である。

アモキシシリンは変わらず排泄され、クラバム酸は肝臓で代謝される。後者はアモキシシリンのような腎臓によって排泄される。しかし、その代謝産物のほんの一部は、糞便および呼気中に見いだすことができる。

妊娠中に使用する

バイタルサインの場合、妊娠中の使用は許可されています。授乳中には、両方の成分が母乳に浸透できると考える必要があります。

使用の禁忌

この薬物は、特に覚醒時に認められた活性物質のいずれかの摂取に関連して、肝機能の侵害には使用されない。アモキシラフと薬の成分に過敏症を命じたり、過去にベータラクタムに対する不耐性の反応があった場合は、感染性単子宮病およびリンパ性白血病もまた、この薬物に対する禁忌を意味する。

副作用

薬剤の副作用は、アモキシシリンの投与中に観察されたものと同一である。彼らは患者の5％以下に苦しんでいる。最も一般的な症状：吐き気、下痢、様々なアレルギー反応、膣カンジダ症（ツグミ）。

投与と投与

錠剤の形態の薬物は、食事に関係なく取られる。錠剤を水に溶解するか、または1/2カップの量で水で噛んだ。

通常、薬物の単回投与量は1錠である。用量の間隔は、錠剤の重量（325または625mg）および病状の重症度に応じて、8または12時間である。12歳未満の小児には、懸濁液（1回につき10mg /用量）の形で薬剤が投与される。

過剰摂取

薬物の致命的な症状の過剰摂取が観察されない場合。通常、すべてが腹痛、下痢、嘔吐、めまい、睡眠障害に限定されています。

治療：胃洗浄と吸収剤または血液透析（血液浄化）。

他の薬との相互作用

副作用のため抗凝固薬、利尿薬、NSAIDは、アロプリノール、フェニル、metotrieksatom、ジスルフィラム、プロベネシドと同時に薬を服用することは望ましくありません。

抗酸、グルコサミン、下剤、リファンピシン、スルホンアミドおよび静菌作用を有する抗生物質との並行投与は、薬物の有効性を低下させる。彼自身は避妊薬の有効性を低下させます。

保管条件

水分や光の源から離れた室温で薬を保管してください。子供から遠ざけてください。

有効期限

上記の要件に従うと、薬の貯蔵期間は2年間になります。

薬物「Augmentin」に関しては、それは同じ適応症および適用方法を有する「Amoxiclave」の完全な類似体である。

さて、それほど普及していない広範囲の抗生物質であるセファロスポリン群に移りましょう。

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セフトリアクソン

セファロスポリンの第3世代の抗生物質の中でも、特に合併症を起こす重篤な病状になると、彼はセラピストと肺専門医の間で絶大な人気を誇っています。それは顕著な殺菌作用を有する薬物であり、その活性物質はセフトリアキソンナトリウムである。

抗生物質は、最も危険な病原体と考えられる多くの溶血性連鎖球菌を含む、病原性微生物の巨大なリストに対して活性である。ペニシリンおよびセファロスポリンに対する酵素を産生するほとんどの株は依然として敏感である。

これに関して、薬物は、腹部器官の多くの病理、筋骨格系、泌尿生殖器系および呼吸器系に影響を及ぼす感染症に示される。敗血症や髄膜炎の治療、弱体化した患者の感染症の予防、手術前後の感染症の予防に役立ちます。

薬物動態

製剤の薬物動態学的特性は投与量に大きく依存する。半減期（8時間）のみが一定のままである。筋肉内注射による血液中の薬物の最大濃度は、2〜3時間後に観察される。

Ceftriaxoneは体のさまざまな環境によく浸透し、ほとんどの細菌を殺すのに十分な濃度を保持します。腸内で代謝され、不活性物質が形成され、尿および胆汁と同量で排泄される。

妊娠中に使用する

将来の母親の生活に本当の脅威がある場合、そのような場合に薬が使用されます。薬物による治療期間の母乳育児から捨てるべきである。このような制限は、セフトリアキソンが胎盤障壁を通過して母乳に浸透することができるという事実に起因する。

使用の禁忌

薬剤は、それらはセファロスポリンに対する過敏症におけるAMPの受信に関連している場合は特に、腸に影響を与える障害その機能、消化管病理を伴う重度の肝臓と腎臓の病理で投与されていません。小児科では、妊婦の最初の学期に、婦人科で高ビリルビン血症と診断された新生児の治療には使用されません。

副作用

薬物投与中の望ましくない影響の発生率は2％を超えない。ほとんどの場合、悪心、嘔吐、下痢、口内炎、血液組成の可逆的変化、皮膚アレルギー反応が注目される。

あまり一般的でない頭痛、失神、発熱、重度のアレルギー反応、カンジダ症。場合によっては、注射部位で炎症が起こることがあり、/ m投与による痛みを伴う感覚は、セフトリアキソンを含む単一シリンジで投与される氷薬の助けを借りて除去される。

投与と投与

セフトリアキソンとリドカインの忍容性のサンプルを実施することが義務付けられています。

薬物は、筋肉内および静脈内（注射および注入）で投与することができる。 - 溶液（生理食塩水、グルコース溶液、レブロース、デキストラン、グルコース、注射用の水）のいずれかの静脈内注射のための水を使用して、注射剤の場合：/ mが投与された場合、薬物は/中で1％ledokaina溶液中に希釈されます。

12歳以上の患者の通常の投与量は、1または2 gのセフトリアキシンパウダー（1または2ボトル）です。小児では、患者の年齢を考慮して、薬物を体重1kgあたり20〜80mgの割合で投与する。

過剰摂取

薬物の過剰摂取の場合、痙攣および混乱を含む神経毒性効果および副作用の増加が観察される。治療は病院で行われます。

他の薬との相互作用

セフトリアキソンとクロラムフェニコールの拮抗作用は実験的に認められた。物理的不適合性はアミノグリコシドでも観察されるので、併用療法薬を別々に投与する場合。

調製物は、カルシウムを含む溶液（Hartmann、Ringer等の溶液）と混合しない。セフトリアキソンとバンコマイシン、フルコナゾールまたはアンザクリンを同時に投与することは推奨されません。

保管条件

薬品を入れたバイアルは、室温で保管して、光と湿気から保護する必要があります。完成した溶液を6時間、5のオーダーの温度で保存することができる^と、それは日中にその特性を保持C。子供から遠ざけてください。

有効期限

粉末中の抗生物質の貯蔵寿命は2年である。

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Cefotaxim

3世代のセファロスポリンの1つで、他と同様に良好な殺菌効果を示します。活性物質はセフォタキシムである。

これは、以前の薬と同じ病理学のために使用され、細菌系の血液（敗血症）に感染した神経系の感染症の治療に幅広く応用されています。これは、非経口投与のみを意図している。

それは多くの細菌病原体に対して活性であるが、すべてではない。

薬物動態

血液中のセフタキシムの最大濃度は30分後に観察され、殺菌効果は12時間続く。半減期は1時間から1.5時間の範囲である。

良好な浸透能力を有する。代謝過程において、活性代謝産物が形成され、これは胆汁で排泄される。元の形の薬物の大部分は尿で出てきます。

妊娠中に使用する

この薬剤は、妊娠中（いつでも）および授乳中に使用することは禁じられています。

使用の禁忌

セファロスポリンに対する過敏症および妊娠中に処方しないでください。アイスクリームに不耐性であるため、薬物は筋肉内投与することができない。筋肉注射と幼児を2年半より若くしないでください。

副作用

この薬は、軽度の皮膚反応（発赤とかゆみ）と重度のアレルギー（クインケの浮腫、気管支痙攣、および場合によってはアナフィラキシーショック）の両方を引き起こす可能性があります。

一部の患者は、上腹部痛、便障害、消化不良を報告する。肝臓や腎臓、ならびに実験室の血液検査では、小さな変化があります。ときには発熱、注射部位の炎症（静脈炎）、重複感染（改変細菌感染による繰り返し感染）による状態の悪化を患者が訴えることもある。

投与と投与

セフォタキシムおよびリドカインに対する感受性試験を実施した後、12時間毎に1g（1バイアルの粉末）の用量で処方される。重度の感染病変では、薬物は6〜8時間ごとに2g投与される。新生児および未熟児のための用量は、体重1kgあたり50〜100mgである。1ヶ月を超える児童のための投薬量も計算される。1ヶ月までの乳児は1日当たり75-150mg / kgが処方される。

静脈内注射の場合、薬物は注射用に水で希釈され、点滴（1時間以内） - 生理食塩水中である。

過剰摂取

薬物の過剰摂取は、脳構造（脳症）を傷つける可能性があり、これは適切な専門的処置で可逆的であると考えられる。

他の薬との相互作用

他のタイプの抗生物質（1つのシリンジ内）と同時に薬物を適用することは望ましくない。アミノグリコシドと利尿薬は腎臓への抗生物質の毒性効果を高めることができるので、器官の状態を監視しながら併用療法を行うべきである。

保管条件

25より高くない温度で保存^上のドライ暗い部屋でC。室温で準備溶液を2から8までの温度で6時間まで保存することができる^のではない12時間以上- C。

有効期限

元の梱包材を2年まで保管することができます。

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Hepatsef

この薬剤は、3世代のセファロスポリンシリーズの抗生物質にも適用されます。これは、同じグループの上記2つの薬物と同じ適応症の非経口投与を意図している。活性物質 - セフォペラゾンは、顕著な殺菌効果を有する。

多くの重要な病原性微生物に関して大きな有効性にもかかわらず、β-ラクタマーゼによって産生される多くの細菌は、抗生物質耐性を保持する。敏感ではありません。

薬物動態

薬物の単回投与では、血液、尿および胆汁などの体液中の活性物質の高い含有量が既に観察されている。薬物の半減期は投与様式に依存せず、2時間である。それは尿および胆汁中に排泄され、胆汁中ではその濃度はより高いままである。体内に蓄積しません。セフォペラゾンの反復投与もまた許容される。

妊娠中に使用する

あなたは妊娠中に薬を使用することができますが、使用する特別な必要がなければ、必要はありません。母乳では、セフォペラゾンの重要な部分がなくなりますが、ヘパトセでの治療中の母乳育児は制限されるべきです。

使用の禁忌

他の使用禁忌は、抗生物質セファロスポリン系への不耐性に加えて、薬物は見出されない。

副作用

薬物に対する皮膚およびアレルギー反応はまれに起こり、主にセファロスポリンおよびペニシリンに対する過敏症に関連する。

起こり得るよう（まれ心原性ショックおよび心停止に）悪心、嘔吐、糞便、黄疸、不整脈の減速、血圧上昇などの症状、歯と歯茎、不安および他の感度の悪化。重複のおそらく開発。

投与と投与

セフォペラゾンおよびリドカインの皮膚試験を行った後、薬物は静脈内および筋肉内の両方で投与することができる。

通常の成人1日量は2〜4であり、薬物の2〜4バイアルに相当する。最大投与量は8gで、毎日の投与量を均等に分配して12時間ごとに注入する必要があります。

場合によっては、薬物を8時間間隔で大量（1日16gまで）投与したが、これは患者の体に悪影響を及ぼさなかった。

新生児期からの子供の1日量は、体重1kgあたり50-200mgです。1日最大12 g。

/ m導入により、薬物は、注射用水、生理食塩水、グルコース溶液、リンガー溶液および上記の流体を含有する他の溶液とともに、リドカインで希釈される。

過剰摂取

薬の急性毒性作用はない。可能性のある副作用の増加、脳脊髄液中に薬物が侵入することによる発作および他の神経学的反応の出現。重度の症例（例えば、腎不全）では、血液透析によって治療を行うことができる。

他の薬との相互作用

アミノグリコシドと同時に薬物を投与しないでください。

治療時には、アルコール含有飲料および溶液の使用に限定されるべきである。

保管条件

準備は低い正の温度（最大8でネイティブコンテナに推奨される店舗^に暗い、乾燥した場所でのC）。

有効期限

この薬剤は、放出の日から2年間その特性を保持する。

フルオロキノロン群の抗生物質は、重度の感染病変を有する医師を助ける。

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シプロフロキサシン

フルオロキノロン群からの人気のあるバジェット抗生物質。錠剤、溶液、軟膏の形で入手できます。多くの嫌気性菌、クラミジア、マイコプラズマに対して殺菌作用があります。

呼吸器系、中耳、目、泌尿器系、生殖器系、腹腔器官の感染症など、幅広い適応症があります。また、免疫不全患者の患者の予防目的と同様に、感染性皮膚疾患および筋骨格系の治療にも使用される。

小児科では、薬物で治療した場合に関節病変を発症するリスクを超える、患者の生活に本当のリスクがある場合、複雑な病気の治療に使用されます。

薬物動態

薬物の経口投与により、腸の初期部分で速やかに血液に吸収され、体の様々な組織、液体および細胞に浸透する。血漿中の薬物の最大濃度は1〜2時間後に観察される。

抗菌効果を有する低活性代謝物の放出によって部分的に代謝される。薬物の排除は、主に腎臓および腸に関与している。

妊娠中に使用する

新生児の軟骨組織に損傷を与える危険性があるため、妊娠中はいつでも使用されません。同様の理由から、シプロフロキサシンは母乳中に自由に浸透するため、薬物治療の期間は母乳育児に注意する価値がある。

使用の禁忌

この薬は、妊娠中および授乳中の女性の治療には使用されません。経口剤形は、グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼの欠乏症および18歳未満の患者には使用されない。

シプロフロキサシンや他のフルオロキノロンに対する過敏症の患者には薬物を使用することは禁じられています。

副作用

通常、この薬剤は通常の患者によって許容される。場合によっては、胃や腸の出血、頭痛、睡眠障害、耳鳴り、および他の不快な症状を含む様々な消化管異常が起こりうる。まれな不整脈や高血圧症があります。アレルギー反応も非常にまれです。

カンジダ症とジビオシスの発症を誘発することができます。

投与と投与

経口および静脈内（ジェットまたは点滴）は、1日2回使用される。最初の症例では、単回投与は250〜750 mg、2回目は200〜400 mgである。治療の経過は7〜28日です。

滴を用いた眼の局所治療：各眼に1〜2時間、1〜4時間毎に滴下する。1年から始まる大人と子供に適しています。

過剰摂取

摂取時の薬物過剰摂取の症状は、頭痛やめまい、四肢の震え、衰弱、痙攣、幻覚の出現など毒性作用の増加を示します。大量に投与すると、腎機能が損なわれる。

治療：胃洗浄、制酸剤と嘔吐調製物、豊富な飲み物（酸性化した液体）。

他の薬との相互作用

ベータラクタム抗生物質、アミノグリコシド、バンコマイシン、クリンダマイシンおよびメトロニダゾールは、薬物の効果を高める。

スクラルファート、ビスマス製剤、制酸剤、ビタミンやミネラルのサプリメント、カフェイン、シクロスポリン、経口抗凝固薬、チザニジン、アミノフィリンおよびテオフィリンと一緒にシプロフロキサシンを服用しないでください。

保管条件

店舗薬剤は、室温（〜25で推奨される^程度 C）。子供から遠ざけてください。

有効期限

薬の有効期限は3年を超えてはならない。

シプロレット（Ciprolet） - 広域抗生物質のカテゴリーに属する、フルオロキノロン類の群からの別の有名な薬剤。この薬剤は、同じ活性物質を有するシプロフロキサシンの調製物の安価な類似体である。上記の使用および放出形態の薬物と同様の適応症を有する。

次の群であるマクロライドの抗生物質の人気は、これらの薬物の低毒性および相対的な低アレルギー性によって引き起こされる。上記のAMP群とは異なり、それらは細菌感染の増殖を阻害する性質を有するが、細菌を完全に破壊するものではない。

[58], [59], [60], [61]

Sumamed

医師が好むマクロライドのグループに属する広範な作用の抗生物質。販売では、錠剤とカプセルの形で見つけることができます。しかし、注射液の調製のための経口懸濁液および凍結乾燥物の調製のための粉末としての薬物の形態もある。活性物質はアジスロマイシンである。それは静菌作用を特徴とする。

薬剤は、嫌気性細菌、クラミジア、マイコプラズマ、および他の大多数に対して活性である。呼吸器およびENTの感染症、および皮膚や筋肉組織、STDの感染性の病状、ヘリコバクター・ピロリ菌によって引き起こされる胃腸疾患を治療するために主に使用されます。..

薬物動態

血液中の活性物質の最大濃度は、投与後2〜3時間後に観察される。組織では、薬物の含有量は液体よりも10倍高い。体から長時間排泄されます。半減期は2〜4日であり得る。

主に胆汁で排泄され、尿はわずかに排泄されます。

妊娠中に使用する

動物実験によると、アジスロマイシンは胎児に悪影響を及ぼさない。しかし、人を治療する場合、薬物は人体に関する情報が不足しているため極端な場合にのみ使用するべきです。

母乳中のアジスロマイシンの濃度は臨床的に有意ではない。しかし、薬物療法の期間中の母乳育児の決定は、十分に考慮されるべきである。

使用の禁忌

この薬は、ケトライドを含むアジスロマイシンおよび他のマクロライザー、ならびに腎臓または肝臓不全の過敏症のために処方されていない。

副作用

薬物投与中の望ましくない反応は、わずか1％の患者で観察される。それは消化不良現象、便の障害、食欲の低下、胃炎の発症であり得る。時には、血管浮腫を含むアレルギー反応がある。腎臓や鵞口瘡の炎症を引き起こす可能性があります。時々、薬は心臓の痛み、頭痛、眠気、睡眠障害を伴う。

投与と投与

錠剤、カプセルおよび懸濁液は、24時間に1回服用するべきである。同時に、最後の2つの形式は食事の1時間前、または食事の2時間後に行われます。あなたは錠剤を噛む必要はありません。

1回の成人投薬量は、病状に応じて500mgまたは1gである。治療コース - 3-5日間。子供のための投薬量は、小患者の年齢および体重に基づいて計算される。3歳までの子供には、一時停止の形で薬が与えられます。

凍結乾燥物の使用は、医薬溶液の調製の2段階プロセスを意味する。最初に、注射用水で薬物を希釈し、振盪し、次いで生理食塩水、r-デキストロースまたはリンガー溶液を加える。薬物は、ゆっくりとした注入（3時間）の形態で静脈内にのみ投与される。毎日の投与量は通常500mgです。

過剰摂取

薬物の過剰摂取は、薬物の副作用の形で現れる。治療は症状がある。

他の薬との相互作用

強力な毒性作用が発現するため、麦角調製と同時に使用すべきではありません。

リンコサミンと制酸剤は薬物の作用を弱めることがあり、テトラサイクリンとクロラムフェニコールは強化されます。

ヘパリン、ワルファリン、エルゴタミンおよびその誘導体、シクロセリル、メチルプレドニゾロン、フェロジピンなどの薬物による薬物の望ましくない同時投与。間接的な抗凝固剤およびミクロソーム酸化に曝された薬剤は、アジスロマイシンの毒性を増加させる。

保管条件

15-25度の温度範囲の乾燥した部屋に薬物を保管してください。子供から遠ざけてください。

有効期限

カプセルおよび錠剤の貯蔵寿命は3年であり、経口投与用粉末および凍結乾燥は2年間である。粉末から調製された懸濁液は、5日以内に貯蔵される。

[62], [63], [64]

幅広い活動をしている子供のための抗生物質

様々な広域抗生物質の説明を調べると、それらのすべてが子供を治療するために使用されるわけではないことが分かります。毒性作用やアレルギー反応の危険性があるため、医師や乳児の両親は、子供に抗生物質を提供する前に何千回も考えています。

可能であれば、そのような強力な薬を服用することを拒否する方がよいことは明らかです。しかし、これは常に可能ではありません。そして、ここであなたはすでに、子供が身体に大きな害を及ぼすことなく病気に対処するのに役立つ、あらゆる多様なAMPから選択する必要があります。

そのような比較的安全な薬物は、抗生物質群の実質的にいずれかに見出すことができる。小児の場合、サスペンションの形の調剤の形態が提供される。

すぐに病原体を確立する機会がないとき病気は勢いを増し、子供には明白な危険でいる間に小児科での抗菌活性の広いスペクトルを有する薬物の任命は、ケースで実施されます。

効果的な抗生物質の選択は、以下の原則に従って実施される：薬物は、最小有効用量で疾患の予定される原因物質に関連して十分な活性を示し、かつ、子供の年齢に対応する放出形態を有するべきである。このような抗生物質の接種の多重度は、1日4回を超えてはならない（新生児の場合、1日2回）。

薬物への指示は、適切な年齢および体重の小児に対する薬物の有効投与量を計算する方法も示すべきである。

これらの要件は、以下の薬物によって満たされる：

• ペニシリン群 - アモキシシリン、アンピシリン、オキサシリン、およびそれらを基礎とするいくつかの調製物：オーグメンチン、フレモキシン、アモキシール、アモキシラフなど。
• セファロスポリン基 - セフトリアキソン、セフロキシム、セファゾリン、セファマンドール、セフチブテン、tsefipim、セフォペラゾン及びそれらの製剤のいくつか：Zinnat、Tsedeks、ビネックス、Supraks、Azaranら。
• ストレプトマイシンおよびゲンタマイシンをベースとするアミノグリコシド
• カルバペネム - イミペネムとモロペネム
• Macrolides - Clarithromycin、Clacid、Sumamed、Macrobenなど。

小児期に薬物を使用する可能性については、任意の薬物に添付されている説明書に記載されています。しかし、これはあなたの子供の抗菌薬をあなた自身で処方するか、またはあなたの裁量で医師の任命を変更する口実ではありません。

小児期に頻繁に起こる咽頭炎、気管支炎、肺炎、耳炎、様々な風邪は、医者も両親も長く驚いています。子供たちは自己保存の感覚を持っていない、と彼らは積極的に移動しても、合併症の様々な原因や感染症の他のタイプに参加する彼の病気、中に通信し続けるため、そして、これらの疾患のための抗生物質の使用は、珍しいことではありません。

上記病状の容易な経過は、広範囲または狭い作用スペクトルのいずれかの抗生物質の投与を必要としないことを理解すべきである。それらは、病気がより重篤な段階に移行するために、例えば、化膿性狭心症のために処方される。ウイルス感染では、細菌感染の場合にのみ抗生物質が処方され、これは急性呼吸器ウイルス感染の様々な重大な合併症の形で現れる。気管支炎のアレルギー性形態では、AMPの使用は実用的ではない。

呼吸器官やENT器官の病理が異なる医師の任命も異なる場合があります。

例えば、狭心症の場合、医師はマクロライドグループ（SumamedまたはClacid）の薬剤を好んでおり、乳幼児にはサスペンションの形で提供されます。複雑な化膿性咽頭痛の治療は、主としてセフトリアキソン（ほとんどの場合、IM注射の形で）によって行われる。経口投与のためのセファロスポリンから、Zinnatの懸濁液を使用することができる。

気管支炎では、選択される薬物はしばしばペニシリン（フレモキシン、アモキシールなど）および経口投与のためのセファロスポリン（Suprax、Cedex）である。複雑な病変で再びCeftriaxoneの助けを借りて。

急性呼吸器感染症およびARIの合併症のために、保護されたペニシリン（通常、AugmentinまたはAmoxiclav）およびマクロライド（Sumamed、Macrobenなど）が示される。

通常、子供の治療を目的とした抗生物質には心地よい味（しばしば紅茶やオレンジ色）がありますので、レセプションに特別な問題はありません。しかし、とにかく、子供に薬を提供する前に、それを取ることができる年齢と、薬物治療の過程で遭遇する副作用とを知ることが必要です。

ペニシリンとセファロスポリンの使用は、子供のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。この場合、抗ヒスタミン薬のスクラブリンまたはタベイルが役立ちます。

多くの広範囲に及ぶ抗生物質は、女の子での不妊症と膣カンジダ症の発症につながります。消化を改善し、これらの措置は維持し、さらには免疫系の赤ちゃんを強化するのに役立ちますなどプロバイオティクス:.ライネックス、Hilak砦Probifor、atsilakt、などの微生物叢のヘルプ安全な薬を正規化します。

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最高の広域スペクトル抗生物質

この病気について学んだ私たちは、短期間で最も効果的な薬を使用して最善の治療を受けたいと考えています。感染症の場合は、すべてが非常にシンプルであるように見えます。細菌病原体に対処する価値があり、その病気は打ち負かされます。しかし、病原性微生物を破壊するには抗菌薬しか使用できず、広く使用されている抗生物質が広く使用されている。

悲しいかな、医薬品の新技術の開発にもかかわらず、科学者は、あらゆる種類の細菌感染症に絶対に抗する普遍的な薬を発明していません。はい、それは不可能です。新しい未調査の微生物が絶えず世界に出現するため、突然変異が起こり、結果として、すでに知られている細菌の新しい菌株が形成され、新世代の薬物でさえも対応できなくなります。

上記に関連して、用語「最良の広域スペクトル抗生物質」は、特定の病理の概念においてのみ考慮されるべきである。マクロライドおよびフルオロキノロン：それは肺炎やその他の重大な病態における多数の病原体に対して高い活性のために保護されたペニシリンおよびセファロスポリンを好む、ほとんどの場合、何の不思議体験医者ませんが、他の抗生物質を選択してください。

これらすべての準備が幅広い活動をしているなら、どのような違いがあるように見えますか？しかし違いがあります。いくつかのAMPは好気性細菌に対してより効果的であり、呼吸器疾患の治療に使用する価値があることを意味する。他は、緑膿菌に対処することができ、そのため、それらの使用は、化膿性の創傷および膿瘍の治療においてより有用である。嫌気性菌（生命発達のために酸素を必要としない細菌）と緑膿菌（Pseudomonas aeruginosa）との戦いに有効な薬剤を用いて同じ気管支炎を治療することには何の意味もないことが判明した。

最高のものは、常にその作用が特定の病原体に向けられた薬物であろう。この点で、作用の狭いスペクトルを有する薬物も利益をもたらす。病原体が正確に定義されている場合にのみ、真です。

原因物質を迅速に同定する能力がない場合、可能性のある全ての病原体を考慮して、広域スペクトルの薬物を投与すべきである。それは、これらの製品は、呼吸器感染症の可能性のある原因物質のほぼ全範囲を網羅あるので、だから、選択肢の呼吸器薬の感染性病変で、「オーグメンチン」「アモキシシリン」、「セフトリアキソン」「Sumamed」です。

抗生物質治療が予防目的のために処方されている場合、この同じ要件を遵守しなければならない。特定の病理では存在し得ない細菌との戦いには何の意味もありません。

しかしそれだけではありません。有効な広域抗生物質は、十分に治療されるだけでなく、治癒する人に害を与えないようにすべきである。最終的な診断の後に故意に任命された抗生物質はそれに対応し、副作用が最も少なく、適用に便利であることが良い。だから小さな子供のためには、錠剤の形で最高の抗生物質 "Augmentin"を命名することは不可能ですが、停止は必然的に不快感を引き起こすことなく病気と戦うために子供を助ける。

薬の任命では身体に治療効果を提供する場合は、同時に抗生物質が他を無効にして、それは最高のを呼び出すことはできません、使用に禁忌を考慮しなければなりません。患者はペニシリンの不寛容である場合たとえば、特定の病状での高効率化にもかかわらず、薬は重度のアレルギー反応が死で終わることができ、患者に害を与えないように、薬の別のグループを交換する必要があります。

どの抗生物質がより良い：安くて高価な？

セラピストの処方と財務状況について研究した結果、多くの人々は、安価で安価な抗生物質を、より高価なものを好む、幅広い活動のものを特別に指定していないという結論に至りました。このようにして、彼らは薬局を助けるという共通の意見があります。

たとえば、「アモキシシリン」の安価なアナログがある場合、なぜ高価な「Augmentin」を割り当てるのですか？実際、製剤中の活性物質は同じであり、したがって、理論的には作用は同じでなければならない。しかしそれほど単純ではありません。「アモキシシリン」 - 半合成ペニシリン、より現代的な「オーグメンチン」は、広い活性スペクトルを有する保護ペニシリンに属する細菌のいくつかの株によって産生さ、ペニシリナーゼに対して耐性です。

原則的に、治療は「アモキシシリン」で開始することができますが、どこ細菌の病原体が卒業時に、それに耐性、および表示されないという保証がある、病気の症状の緩和をもたらしていない、それはより高価な「オーグメンチン」を購入するために再び必要であるか、他安価な薬。だから貯金は何ですか？

実際、活性物質と薬理効果の両方に完全に一致する薬物があり、価格の差は副成分の構成と製造企業の方針の違いによるものです。例えば、「アモキシシリン」および「フレモキシン」、「スマメド」および「アジスロマイシン」、「ルリド」および「ロキシスロマイシン」。通常、安価なアナログは古い薬であり、その名はしばしば活性物質と一致する。

そのような薬物は交換可能ですが、他の薬物に対する可能性についての最終決定は、主治医と考慮し、同意しなければなりません。医師もまた患者であり、患者の立場に入ったので、常により白く、安く、しかし効果的なアナログに助言することができます。それは自分で薬を選ぶよりも良いでしょう。

広範な作用を有する高価な抗生物質の価格において、成分および作業の費用に加えて、広告費用も投資されることは明らかである。ところで、これらのコストは、発表された価格の主要部分になることがよくあります。それにもかかわらず、より高価な補助成分の組成物への包含は、その目標を追求する。高価な経口溶液は、胃腸管の粘膜に対してより毒性の少ない穏やかな効果を有すると考えられている。コーティングされた錠剤およびカプセルは、胃に噴霧されるのではなく血流に吸収される腸に活性物質を送達し、胃液の酸による破壊を受けやすい。悲しいかな、安価な薬は、常に同じような形態の放出を有するとは限らない。

原則として、ロシアの抗菌薬は広範な活動と国内のAMPは輸入されたものよりもはるかに安いです。薬の質と有効性は同じかもしれませんが、価格は大きく異なります。これは理解できます。輸送や登録に加えて外国の薬の価格（国内法の場合よりもはるかに高価です）にも相当の税関手数料がかかるためです。たとえば、安価なロシアの「Clarithromycin」と「Clatid」は、イタリアで生産されています。これは、その対応品より約5倍高価です。

既知の抗生物質のロシアの類似体が外国のものよりも悪いと言う。この場合の競争は、製品の品質ではなく、製造業者の価格と人気である。すでに各製品にバイヤーがあります。誰かが国内メーカーを信用していないので、安くはないが、アナログを取り込む。そして他は価格によって導かれる。

一方、時には選択肢がありません。それらのほとんどはインドで、それを生成しているため例えば、フルオロキノロンの準備「ガチフロキサシン」とガチフロキサシンに基づいて薬は、インドの広域スペクトル抗生物質と呼ばれることができます。そして広範囲の抗生物質の中にはこのような薬物がたくさんあります。それが良いか悪いかは、確かにそうではありません。それでもインドからの薬は良質で比較的低価格で有名です。

または、ここでは、広範囲の行動「ロバマイシン」のフランスの抗生物質の状況があります。レビューによると、薬はその仕事にうまく対処しますが、そのコスト（10タブレットあたり200 UAH）は非常に高いと思われます。この薬は、ロバート類似体「スピラマイシン」と同様に、国内類似体「ロバティシド」（キエフ）および「スターカー」（ハリコフおよびボリスポリ）を有する。これらの薬は、価格で "ロバマイシン"よりもはるかに安いですが、フランスの薬とは異なり、薬局で見つけるのは簡単ではありません。

安全な広域抗生物質

医師が処方した抗生物質を買う度に、あなたの体にどれほどの害があり、他の生物を殺す薬を引き起こす可能性があるかを考えます。私たちが新しい世代の抗生物質の活動を幅広く考慮すると、人間にとって安全であるかという考えがあります。

薬物と医師の生産者は、禁忌がなく、処方された用量では、AMPは人間の健康に害を与えるべきではないと主張している。しかし、この声明はほとんどの場合、短期間の治療で真です。

広い範囲の作用を示すあらゆる種類の抗生物質のうち、最も安全なものはペニシリン系およびマクロライド系のAMPです。小児科医が最も頻繁に子供に割り当てたのは、これらの薬物です。

ペニシリンの最大の危険は、消化不良現象およびアレルギー反応の発症である。マクロライドは、一般的に、希少軽度の副作用を伴う最も毒性の低い薬物であると考えられている。セファロスポリン、このグループの薬物による短期治療（例えば、「セフトリアキソン」）についても、小さな子供を処方し、したがって、これらの薬剤はまた、比較的安全に分類することができます。

薬の安全性は、子供と妊婦の治療のための処方の頻度によって判断することができます。これに関して選択された薬物は、アレルギー反応の非存在下ではペニシリンであり続けている。

ペニシリンに不耐性がある場合、それらはセファロスポリンおよびマクロライドに置き換えられる。妊娠中の最も安全なマクロライドは、エリスロマイシンに基づく調製物であり、第2に、クラリスロマイシン、アジスロマイシン、ジョサマイシンおよびロキシスロマイシンなどの活性物質である。

妊婦の結核の治療においては、テトラサイクリンの使用は許容される。この場合に選択される薬物はリファンピシンである。

抗生物質の危険性は、通常、それらの誤った適用にある。多くの広域抗生物質は処方箋なしで販売されています。基本的に、これらは呼吸器疾患の治療において最も頻繁に使用される薬物である。処方箋なしで薬を買うことができれば、それは一般的に安全であり、指示に従わないことが可能であると考える人々もいる。これは根本的に間違っています。抗生物質療法へのこのアプローチでは、最も安全な薬でさえ健康に害を及ぼすことがあります。

自然広域抗生物質

自然界には、病気を引き起こす細菌を殺すことができる製品や植物が、長い間人々に知られているという事実があります。この事実は、最初の抗生物質であるペニシリンの出現の歴史によっても確認されています。

多くのハーブや植物は天然の抗生物質です。ハーブの中でも、有名な殺菌剤と静菌剤の効果は、ヤロウドウ、ロウソク、ローズマリー、タンジー、プランテン、ミモットです。抗菌性はまた、カモミール、カレンデュラ、セランディン、ユーカリ、エレウテロコッカス、セージ、カランコエおよびアロエを有する。これらの植物はすべていくつかの細菌群に対して活性であり、そのようなハーブの収集は、広範囲の作用の本格的なAMPと考えることができる。

抗菌性は、多くの植物の特徴でもあり、私たちはテーブルに慣れています。これらは、ニンニク、ショウガ、タマネギ、西洋ワサビ、ザクロ、クランベリー）、カウベリーです。クランベリーは抗生物質だけでなく、不可欠なビタミンとミネラルの複合体です。

しかし、蜂蜜やプロポリスなどの養蜂製品は、幅広い活動の中で最も強力な天然抗生物質であると考えられています。

ハチミツ自体は、黄色ブドウ球菌、黄色ブドウ球菌、プロテア、腸内細菌、大腸菌に対して効果的です。しかし、抗菌効果を有するハーブのブイヨンおよびジュースと混合して、それは病原性微生物の致命的な殺傷者になる。

はい、唯一のハーブ、植物、蜂蜜は、最強の抗菌薬としか言いようがないプロポリスとの強さを比較することはできません。プロポリスは、その天然の形態（噛んだ状態）で、そして軟膏および注入剤の形態で使用される。プロポリスのチンキは医薬品の性質が拒絶されず伝統的な薬でもないので、薬局で買うことさえできる。

プロポリスは、口腔およびENT器官の様々な感染病理を治療するために使用される。治療薬と予防救済策として、彼は創傷、火傷、凍傷（軟膏や注入剤の形で）の治療で自分自身を証明しています。プロポリスはまた真菌感染症と効果的に戦います。

プロポリスのように、ミイラである山のタールもあります。特に普及しているのはインターネットを介して製品を購入する代替医療のファンからのAltaiミイラです。しかし、それは、経口投与のために、種類およびカプセルの両方で、薬局で購入することができる。

どの広域抗生物質（天然または合成）を選択するかは、もちろん、患者自身によって決定される。それと同時に、常に「害を受けないでください！」という原則に従うべきです。また、患者が主治医によって抗菌剤を服用することについて相談され、自分の判断を下さない場合は、この原則に従う方がずっと簡単です。