ICD-10コード
S93.2。足首と足のレベルでの靭帯の破裂。
足首関節の靭帯に何が損害を与えますか?
孤立した足関節の隙間のうち、前方の腓骨靭帯の完全性の侵害のみが観察される。外傷のメカニズムは、足底の屈曲を伴う間接強制外転。
足首靭帯損傷の症状
患者は足首の鋭い痛みを懸念し、その機能を著しく制限する。
足首靭帯損傷の診断
アナンネシス
歴史の中で - 傷害の表示。
試験と身体検査
ジョイント、および足の外面の後部もまた浮腫性である。負傷後2-3日目には大きな打撲傷があります。触診で触診同時わずか底屈と足作動で行わ疼痛の強度が増加すると、足首と足のperednenaruzhnoy面に痛みを明らかにする。関節における能動的および受動的な動きは、痛みのために厳しく制限される。麻酔後、足の内側および足底側への過度のずれが検出される。かかとの骨の上の圧力(アキシアル荷重)は痛みを引き起こさない。
手足を歩くときの患者の肢体は、外側に向かって回転し、かかとだけに休息する。関節の緊密な包帯は、痛みを軽減し、手足の使用を容易にする。
研究室と器械研究
X線では、靭帯の付着部位で皮質層の剥離を検出することが可能である。
何を調べる必要がありますか?
どのように調べる?
足関節靭帯損傷の治療
足関節靭帯損傷の保守的治療
新しいケースでは、足関節の靭帯損傷の保存的治療が用いられている。プロカイン遮断後、病変部位(1%溶液、10〜15ml)を、真皮の上部3分の1から指の端まで円形の石膏ドレッシングで塗布する。90°の角度のストップは、偏向され、外側に回転される(過補正、外反)。固定期間は6週間です。その後、リハビリ治療が示されている。1〜2ヶ月間、関節は8つの形状のガーゼ包帯で固定されます。
足関節靭帯損傷の外科的処置
慢性破裂の場合、靱帯はワトソン・ジョーンズ法によって最も頻繁に行われる。材料は、短い腓骨筋の腱である。固定期間は2ヶ月です。足首関節の靭帯への損傷の術後治療は、保存的モードと同じである。