共生

腸球菌症（腸内細菌症、英語腸球菌症、オキシ尿症）は、肛門周囲感染症のヒト蠕虫症であり、肛門周囲掻痒症および腸障害を特徴とする。

ICD-10コード

Â80。共生。

腸内細菌叢の疫学

感染源は侵略された人だけです。感染のメカニズムは糞便経口である。腸内細菌の転移の主な要因は、卵、虫垂、家庭用品、玩具で汚染されている。床、カーペット、鍋や他の夜に見つかった蟯虫の卵。Raschosyによる肛門周辺で激しいかゆみには、幼虫は、侵襲性の状態に彼らの開発を完了爪の下で卵の蓄積に貢献します。時には腹腔内に虫垂の卵が繁殖し、幼虫が腸に戻り、そこで熟すと、後天性が可能になる。Contagiosityは非常に高いです。虫垂の短い寿命にもかかわらず、頻繁な反復感染の可能性のために、腸内細菌叢は何年も続く可能性があります。腸球菌は、主に温暖な気候の国々に広がっています。病変の強度は、人口の衛生文化に大きく依存する。腸球菌症は、主に就学前および小学校時代の子供に影響する。WHOの見積もりによれば、3億5,000万人の人々がこの蠕虫症の影響を受けており、ウクライナの腸球菌ではヘルミンチア症の最も一般的なものです。

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腸球菌の原因は何ですか？

Enterobiasisは家族ギョウチュウ、剥離Rhabditida、タイプまたはクラス線虫に関するNemathelminthes、（蟯虫vermictdaris）蟯虫と呼ばれます。体の成人の蠕虫の紡錘形：雌の長さ9〜12mm、雄 - 3〜5mm。女性では、尾側が指し示され、雄側では腹側で螺旋状に折り畳まれる。卵は非対称、楕円形、サイズは0.05x0.02mmで、そのシェルは透明で、二重の輪郭を有する。成熟した女性は盲腸に寄生する。夜には、括約筋が弛緩すると、肛門から独立して出て、肛門周囲襞に5,000〜15,000個の卵を産んだ後、死ぬ。卵の胚に含まれることは下着を汚染し、卵が乾燥に対して比較的耐性である。4~5時間侵襲幼虫に発展、及びまで2~3週間の侵襲性を保持寝具、。E. Vermicularisのライフサイクルの特徴は、移動相がなく、免疫原性が低いことである。産卵のための感染の瞬間から成熟した雌の出産までの虫の寿命は約30日間である。

腸内細菌の病因

虫垂は、腸粘膜上の固定の間に機械的損傷を引き起こし、特に、その尾部が長く鋭い雌を傷つける。機械的刺激および蠕虫の生命活動の生成物の作用は、肛門周囲領域の皮膚のかゆみを引き起こす。虫垂は腸粘膜の厚さに突入することがあり、その周りには肉芽腫が形成されることがある。組織への病原性生物の導入の結果としてappendalgiaを引き起こす可能性があり、付録を貫通、蟯虫のtiflita、虫垂炎、そして自分自身蠕虫を促進することができます。虫垂の異所性の移動は、膣炎、子宮内膜炎および女児の卵管炎の原因である。ケース蠕虫の侵襲を流し、それに対して他の疾患によって引き起こされる腸の壁の破損によって腹部の器官において見出されました。

腸球菌の症状

腸内細菌症の症状は小児でより顕著であり、成人では、蠕虫症は無症候性または無症候性であり得る。最も一般的な症状は、肛門にかゆみがあります。低侵襲では、次の世代の雌のピンワームが成熟するにつれて、かゆみが定期的に発生する。かゆみは、肛門から虫が出る夕方または夜に現れます。激しい侵攻では、かゆみや灼熱感が永久になり、衰弱し、会陰部、生殖器にまで広がります。長引くと激しいかゆみコーミング席が皮膚や苔癬化の（肛門、会陰、唇の周り）湿疹性皮膚炎、膿皮症の開発を促進し、sfinkteritaは時々 paraproctitis。多くの場合、腸内細菌症は、肛門性器領域のかゆみ皮膚病の「誘発因子」である。また、患者、特に子供は、過敏症、睡眠不足、疲労の増加などの腸内細菌症のような症状を指摘する。子供は、失神、てんかん発作、寝心地に登録されています。ときに消化管の異常に大規模な侵入リード：痛みや腹部、腹部膨満、吐き気、嘔吐、便秘や下痢でゴロゴロ、時には粘液で。急性腹症の症状はこのような場合には、付録に表示されることがあり蟯虫の浸透によって、患者は動作します。その内腔でのリモート付録ショーカタル性変化や粘膜の厚さで卵と成虫です。

腸球菌の合併症

腸球菌症は、皮膚炎の形で合併症を有する可能性がある。

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腸内細菌症の診断

大人の蠕虫は便の表面に見られることがあります。診断 Enterobiasisは卵蟯虫を同定することである-綿棒、スパチュラ、透明粘着テープ、Rabinovitch上の接着剤層と指紋アイガラス棒を用いた方法と肛門周囲の折り目を用いて得られた試験材（掻き取り）。侵攻の可能性を完全に排除するために、少なくとも3回の反復研究を推奨する。

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腸内細菌症の差異診断

鑑別診断は、他とEnterobiasisを搬送される疾患、肛門周囲のかゆみを明示：直腸の痔疾患（潰瘍性病変がneoblastoznye）、糖尿病、神経など。

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他の専門家の相談の兆候

女性の生殖器領域の痒みで婦人科医に相談し、腹部に痛みを持って外科医に相談する必要があります。

入院の適応

腸球菌の抗寄生虫処理は、患者の入院を必要としない。

腸球菌の治療

腸球菌の治療は、投薬を処方することにある。選り抜きの薬 - アルベンダゾール、メベンダゾール、カルベンダシム：代替品 - ピランテル。

アルベンダゾールは口で処方される：成人400 mg一回、2歳〜5 mg / kgの子供; 2週間後に同じ用量で反復受信。

メベンダゾールは10mg / kgで1回投与される。2週間後に同じ用量で反復受信。

10 mgのうちのKarbendatsim _; kgを1日3回、2週間後に同じ用量で反復受信。

Pyrantelは一度5-10mg / kgの中に入っています。2週間後に同じ用量で反復受信。

選択された駆虫薬による腸内細菌症の反復治療は、2週間後に行われ、再浸潤および超浸潤の可能性のために、1つのコースが所望の効果を持たないことが原因である。腸球菌症の成功を逃れるための不可欠な条件 - すべての家族（子供チーム）の同時治療と再感染を避けるための衛生管理体制の厳格な遵守。処理の前に、部屋の徹底的な湿式洗浄が行われる。病気の子供は、寝る前に洗い流す（シャワーを浴びる）こと、下着を交換すること、パンティーを着ること、窮屈な腰をすることが推奨されます。午前中は、子供を洗濯したり、下着を交換したり、アイロンのリネンを熱い鉄で置き換えたりしなければなりません。毎日の掃除は濡れた状態で行ってください。同じことが反復して行われます。

上記の寄生虫学的方法による処置の有効性の制御は、処置の完了後15日目に行われる。

腸球菌の予防法は？

侵入の原因を特定し、病原体の伝達経路を排除することにより、腸内細菌症を予防することができる。この目的のために、年1回（児童チームの夏期または疫学的理由の後）、定期的な子どもと介助者の予防検査が行われます。腸閉塞症に罹っている子供は、治療期間中に訪問就学前教育機関および教育機関から除外され、対照試験が実施されます。それは（2回2週間間隔で）すべての子供しばらく規則に従って、組織的なグループで、定期保守点検の際に20％以上感染しenterobiasisを検出し、駆虫治療人員を実施した場合。腸閉塞症の焦点では、住居、事務所、学校施設の清潔さを厳密に観察する必要があります。患者と接触している人は、体の清潔さ、衣服、食事の前に手を洗い、トイレに行った後に観察するべきです。

腸内細菌症の予後

腸球菌症は通常、良好な予後を有する。