酢酸レチノール

酢酸レチノールは、天然レチノールの類似体です（脂溶性ビタミンのサブグループに含まれています）。この薬は、体内のA-ビタミンの正常なレベルを回復するのに役立ちます。

レチノールは、タンパク質、ムコ多糖、脂質の結合に非常に重要であり、さらにミネラルバランスを安定させます。レチノールの最も具体的な機能は、視覚活動（光受容）を提供することです。さらに、ビタミンはロドプシンの結合プロセスに関与しています-それは網膜桿体の内側にある視覚的な紫色です。 [1]

適応症 酢酸レチノール

それは、サブタイプAの低ビタミン症または無ビタミン症、ならびに眼の病状（それらの中で、結膜炎は、表面形態、眼球乾燥症または角膜領域の病変を有する, 角膜炎、さらに、色素性形態の網膜炎）の治療に使用される。、眼球乾燥症を伴う膿皮症、およびまぶたの湿疹）。

また、そのような障害の併用治療にも使用されます。

• 低栄養;
• くる病;
• コラゲロース;
• 滲出型のARVIの素因に関連して発達する;
• 慢性または活動性の形態の気管支肺病変;
• 表皮病変（皮膚結核、乾癬、霜に刺された創傷、魚鱗癬、火傷、老人性角化症、濾胞性角化症、および特定の種類の湿疹）;
• 潰瘍性びらん性または炎症性の性質を有する腸病変;
• 肝硬変。

リリースフォーム

薬物の放出は、経口投与用の油性溶液の形で実現されます-バイアル（スポイトの形で特別なストッパーが付いている場合があります）で、容量は10mlです。箱の中にそのようなボトルが1本あります。

薬力学

レチノールは、上皮細胞の分化過程を調節し、角質化、外分泌腺の発達、および表皮と粘膜の治癒に関与しています。

レチノールは、内分泌腺の健康的な機能と体の成長に必要です-これは、このビタミンがソマトメディンの相乗剤として作用するという事実によるものです。 [2]

さらに、ビタミンは、免疫担当細胞の分裂と、特定の（免疫グロブリン）および非特異的な（インターフェロンを含むリゾチーム）タイプ（感染症およびその他の疾患の場合）の保護因子の結合を促進します。また、骨髄造血のプロセスを刺激します。 [3]

レチノールは肝内グリセミック指数を増加させ、消化器系内のトリプシンでリパーゼの産生を刺激します。この物質は、フリーラジカルの光化学的応答とともにシステインの酸化を遅くします。薬は、軟骨、結合組織および骨の要素への硫酸塩の通過のプロセスを活性化します。

また、ビタミンは、スルホセレブロシドでミエリンを取得するという身体のニーズを満たし、神経インパルスの伝達と伝導を促進します。

薬物動態

経口投与後、酢酸レチノールは小腸の上部によく吸収されます。次に、カイロミクロンと一緒に、腸壁からリンパ液に移動し、胸管を通って血液循環に浸透します。血液中のレチノールエステルの動きは、β-リポタンパク質の助けを借りて行われます。血清Cmax値は、使用の瞬間から3時間後に記録されます。

レチノールは肝実質内に沈着し、安定したエステルの形で蓄積します。同時に、網膜色素上皮内で高率のレチノールが観察されます。このようなデポは、錐体と桿体の外側のセグメントにレチノールを絶えず供給するために必要です。

レチノールは肝臓内で変換され、治療作用のない代謝成分を装って腎臓から排泄されます。

薬の一部は胆汁中に排泄される可能性があり、また肝内循環のプロセスの参加者になることができます。ビタミンの除去は低率で行われます-薬の投与された部分の34％は3週間の期間にわたって体から排泄されます。

投薬および投与

薬は、食べた瞬間から10〜15分後に経口摂取されます。外部でも使用されます。

1mlの薬の中には100,000IU（25滴）のレチノールが含まれています。スポイトを通して与えられる最初の滴は約4000IUのレチノールを含んでいます。

部分の選択中、薬は次の比率に基づいています：

• 大人は一度に最大5万IUを入力できます（物質の12滴で-48千IU）。
• 7歳以上の子供-5千IU以下（薬の最初の一滴で-4千IU）;
• 成人は1日あたり最大10万IUの酢酸レチノール（25滴）を使用できます。
• 7歳以上の子供は1日あたり2万IU（5滴）以下を注射されます。

軽度または中等度のビタミン欠乏症の場合、薬の治療部分のサイズは、1日あたり最大33千IUに相当します（8滴（32千IUに相当））。

表皮疾患、眼球乾燥症、色素性網膜炎、および血小板減少症の場合、レチノールの1日投与量は50〜100千IU（12〜25滴の薬剤（48〜100千IUに相当））です。

7歳以上の子供は、病状の経過と性質を考慮して、1日あたり3〜6千IU（最初の滴で-4千IU）が使用されます。

表皮病変（火傷、潰瘍、凍傷）の場合、衛生的な洗浄後、そのような領域を薬液で処理し、ガーゼ包帯で覆います（1日5〜6回、塗布回数を1回に減らします） -折り畳み、上皮化を考慮に入れる）。

• 子供のためのアプリケーション

酢酸レチノールは7歳以上の人に使用できます。

妊娠中に使用する 酢酸レチノール

示された形の薬物放出中のレチノールの含有量が高いため、HBまたは妊娠には使用できません。

禁忌

禁忌の中で：

• 薬の要素に関連する重度の感受性;
• 活動性または慢性の腎炎;
• 非代償性タイプのHF;
• 高脂血症;
• 胆石症;
• 慢性膵炎;
• タイプAのビタミン過剰症;
• レチノイド中毒;
• 肥満;
• 慢性アルコール依存症;
• サルコイドーシス（歴史にも存在します）。

副作用 酢酸レチノール

レチノールの大部分の長期投与により、A型ビタミン過剰症が発症します。

• NSおよび感覚器官の働きに関連する障害：眠気、頭痛、不快感、倦怠感の加速、けいれんおよび無気力、さらに、過敏性、睡眠の喪失、視覚障害およびIOP値の増加;
• 消化器系に影響を与える問題：体重減少、食欲不振、吐き気。時々嘔吐が現れます。肝臓の病状が悪化し、アルカリホスファターゼおよびトランスアミナーゼ活性が増加する可能性があります。
• 泌尿器機能の障害：夜間頻尿、頻尿および多尿;
• 造血活動の病変：溶血性貧血;
• ODAの作業に関連する兆候：歩行障害、X線写真での骨の変化、脚の骨の痛み。
• アレルギー症状：皮膚の下の腫れ、唇の皮膚に影響を与えるひび割れ、手のひら、足の裏、ほうれい線の黄橙色の斑点の出現。薬を服用した初日中に、斑状丘疹型のかゆみを伴う発疹が発生することがあり、その場合は薬をキャンセルする必要があります。落屑を伴う、紅斑、口内乾燥症、発疹を伴うかゆみ、乾燥表皮、発熱および顔面充血がある可能性があります。
• その他：月経周期の障害、羞明、脱毛症、口内炎、高カルシウム血症、腹痛。

投薬量を減らすか、一時的に薬をキャンセルすることで、上記の違反をなくすことができます。

表皮病変の場合、治療の7〜10日後に薬物の大部分を使用すると、局所炎症が悪化する可能性があります（さらに治療する必要はなく、すぐに自然に弱まります）。同様の反応は、薬物の免疫刺激および骨髄刺激効果によって引き起こされます。

過剰摂取

酩酊の兆候：顔面から始まる鱗屑（大きな層）のさらなる発達を伴う、錯乱、めまい、過敏性、脱水症、下痢、および全身性発疹。さらに、口内乾燥症、口腔粘膜の潰瘍形成、歯茎領域の出血、唇の剥離、および管状骨の触診による激しい痛み（骨膜下領域の出血による）があります。

タイプAの慢性または活動型のビタミン過剰症の場合、眠気、筋肉や関節の領域の痛み、嘔吐、激しい頭痛、視覚障害（複視）が現れます。また、体温が上昇し、シミが現れ、表皮の乾燥や黄疸が発生し、脾臓と肝臓のサイズが大きくなり、食欲と体力が失われ、血液像が変化します。重度の強度障害では、水頭症と心臓の衰弱、および発作が発生します。

症候性のアクションが実行されます。

他の薬との相互作用

エストロゲンは、サブタイプAのビタミン過剰症の可能性を高めます。

この薬はGCSの抗炎症作用を弱めます。

コレスチラミンや亜硝酸塩は吸収の過程を妨げるため、これらを併用することは禁じられています。

酢酸レチノールは、他のレチノール誘導体と組み合わせて使用しないでください。中毒やビタミンA過剰症の出現につながる可能性があります。

トコフェロールと一緒に導入すると、薬の活性を維持するのに役立ち、さらに、腸の吸収と同化症状の発症を促進します。

ワセリンオイルを使用すると、薬物の腸内吸収が妨げられる可能性があります。

抗凝固剤と一緒にレチノールを使用すると、出血を起こす傾向が高まります。

保管条件

酢酸レチノールは小さな子供の手の届かないところに保管する必要があります。温度値は2〜8°Cの範囲内です。

賞味期限

酢酸レチノールは、医薬品の製造日から2年以内に使用することができます。

アナログ

薬物の類似体は、ビタミンVidestimとパルミチン酸レチノールです。