小児のインフルエンザ：適切な治療法は？

子どもは大人に比べてインフルエンザにかかる頻度が約5倍高いことをご存知ですか？ARVI（急性呼吸器感染症）による入院患者の3分の1以上は17歳未満の子どもで、これは非常に高い割合です。子どものインフルエンザは7%の確率で致死的です。そのため、お子さんをインフルエンザウイルスの感染から守り、感染した場合は適切な治療を行う必要があります。

[ 1 ]

インフルエンザは子供の間でどのように広がるのでしょうか?

インフルエンザは空気中の飛沫によって感染する感染症です。特に幼稚園に通う未就学児は、インフルエンザにかかりやすい傾向があります。インフルエンザは、感染者が咳やくしゃみをしたときに空気中に漂う飛沫を吸い込むことで、あるいは感染者の分泌物に直接触れることで、子どもの間で広がります。例えば、感染者のハンカチを使うなどです。

ご注意ください！インフルエンザは、症状が現れる前日と回復後5～7日で他人に感染させる可能性があります。例えば、子供が噛んだ鉛筆を譲り合ったり、コンピューターゲームでリモコンを共有したり、同じ食器で一緒に食事をしたりすると感染する可能性があります。手と手の接触も考慮することが重要です。

子供のインフルエンザの原因は何ですか?

インフルエンザは、3種類のインフルエンザウイルスのいずれかによって引き起こされます。A型とB型は毎年流行するインフルエンザの原因であり、C型は軽症のインフルエンザを引き起こします。保護者の方は、インフルエンザウイルスがその化学構造に基づいて複数のサブタイプに分類されることを知っておく必要があります。

子供のインフルエンザの症状は何ですか？

小児のインフルエンザの症状は風邪の症状よりも重症です。小児のインフルエンザの症状は突然現れます。通常、発症後2～3日間は症状が悪化します。小児のインフルエンザの症状には以下のようなものがあります。

• 最高39度の高熱
• 悪寒と発熱
• 極度の疲労
• 頭痛と体の痛み
• 乾いた断続的な咳
• 喉の痛み
• 嘔吐と腹痛

子どもにインフルエンザによる合併症が起こる可能性はありますか？

お子様のインフルエンザの合併症には、副鼻腔炎、耳の感染症、気管支炎、肺炎などがあります。お子様の熱が3～4日以上下がらない場合、呼吸困難、耳の痛み、頭痛、咳が続くなどの症状がある場合は、小児科医にご相談ください。また、2歳未満の幼児が体調を崩し、泣き止まず、眠れない場合もご相談ください。健康なお子様は、年長のお子様よりもインフルエンザの合併症で入院する可能性が高いことを覚えておいてください。

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

子供のインフルエンザの症状を治療する最善の方法は何ですか?

子供のインフルエンザ症状には、家庭療法や新しい薬が効果的です。ただし、抗生物質はインフルエンザには効きません。抗生物質は細菌感染症の治療にのみ使用できます。また、インフルエンザはウイルス感染症であるため、抗生物質は効きません。

インフルエンザの症状が発症後2日以内に現れた場合、抗ウイルス薬は若い患者に有効な場合があります。ただし、抗ウイルス薬は一般的にインフルエンザの持続期間を1～2日短縮するだけです。しかし、インフルエンザに対する最善の防御策は、やはりインフルエンザワクチンです。

子供のインフルエンザに最も効果的な家庭療法は次のとおりです。

• 健全で、時間通りに、十分な睡眠
• 大量の液体（ソーダは除く）
• 発熱と痛みを軽減するためにパラセタモールまたはイブプロフェンを使用する（両方の薬とも子供に使用できます。）

子供や10代の若者には絶対にアスピリンを与えないでください。アスピリンは、ライ症候群のリスクを高める可能性があります。ライ症候群は、ほぼ例外なく子供に発症する稀な疾患で、重度の肝疾患や脳障害を引き起こす可能性があります。

インフルエンザによる重篤な合併症のリスクが高まるお子様もいます。5歳未満のお子様がインフルエンザにかかり、喘息などの肺疾患、心臓病、糖尿病などの慢性疾患がある場合は、できるだけ早く医師にご相談ください。

インフルエンザの症状がある子供は病院に行くべきでしょうか?

お子様に以下のいずれかの症状が見られる場合、入院による治療が必要となります。

• 子供は呼吸困難に陥っており、点鼻薬を点鼻したり鼻腔洗浄をしても症状は改善しません。
• 肌の色が青みがかったり灰色になったりする
• お子様の症状は、これまでのどの病気よりも悪化します。お子様は奇妙な反応を示します。例えば、泣くはずなのに泣かなかったり、非常に無気力になったり、眠れなかったりします。
• 赤ちゃんが十分な水分を摂取していない、または脱水症状が見られます。脱水症状の一般的な兆候としては、涙が出ない、泣かない、尿量が減る（おむつが濡れない）、イライラする、エネルギーが著しく低下するなどがあります。

子供のインフルエンザ治療にはどのような抗ウイルス薬が使用されますか?

お子さんがインフルエンザによる重篤な合併症を起こすリスクが高い場合、医師は抗ウイルス薬を処方することがあります。

医師は、インフルエンザから子供を守るために抗ウイルス薬を使用する場合があります。これらの薬には、ウイルスの分泌を阻害し、感染拡大を防ぐ作用があります。例えば、リマンタジンはA型インフルエンザウイルスに効果があります。この薬は1歳以上の子供に服用できますが、シロップ剤やアルギン酸との併用が必要です。急性肝疾患のある子供には副作用を引き起こす可能性があります。

小児インフルエンザの治療に効果的なもう一つの薬はアルビドールです。抗ウイルス作用と抗酸化作用があり、A型とB型のインフルエンザの治療に非常に効果的です。お子様が感染しているウイルスの種類に関係なく使用できます。

インフルエンザにかかった子供の治療に役立つ新薬には、ザナミビル（リレンザ）やオセルタミビル（タミフルとも呼ばれる）などの新世代薬があります。これらの薬は呼吸器からインフルエンザウイルスを排除し、子供の症状を速やかに改善します。ちなみに、タミフルは鳥インフルエンザにも使用されており、この種の薬としては唯一のものです。研究によると、最大40%の症例で、使用開始から1～2日目に症状が改善し始めることが示されています。

小児のインフルエンザは、治療に十分な注意を払わないと、非常に深刻な病気となります。そのため、従来の治療法と最新の薬剤の両方を用いて、小児がインフルエンザに対処できるよう支援する必要があります。

子供のインフルエンザを予防する方法はありますか？

インフルエンザを予防する一番の方法は、毎年インフルエンザの予防接種を受けることです。保健当局は、生後6ヶ月以上のすべてのお子様にインフルエンザ予防のための予防接種を受けることを推奨しています。毎年お子様に予防接種を受けさせることで、インフルエンザから守ることができ、発症率を最大80%まで減らすことができます。

風邪や喘息のない2歳以上の健康なお子様は、鼻スプレーでインフルエンザワクチンを接種できます。6ヶ月以上のお子様はインフルエンザワクチンを接種できます。

妊婦も、インフルエンザの症状の重篤化や合併症を避けるために、医師の推奨に従ってワクチン接種を受ける必要があります。

[ 8 ]