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健康

インフルエンザ-治療

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025
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インフルエンザの薬物治療

インフルエンザの抗ウイルス治療は、中等度から重度の症例、および悪化すると生命を脅かす可能性のある併存疾患のある患者に適応されます。インフルエンザの病因治療には、アダマンタン薬(リマンタジンなど)の投与が含まれます。リマンタジン(リマンタジン)は、インフルエンザAウイルス株に対する抗ウイルス活性を有します。発症後2日以内に処方すると効果的です。次の投与計画に従って、食後(水と一緒に)経口摂取してください。1日目-300 mgを3回に分けて服用。2日目と3日目-200 mgを2回に分けて服用。4日目-100 mgを1回に分けて服用。アルギレム(リマンタジン)-シロップ中の0.2%リマンタジン溶液(小児のインフルエンザAの治療用)。治療コース:年齢に応じた投与計画に従って 4 日間。

A 型および B 型のウイルスによって引き起こされるインフルエンザの治療は、ノイラミニダーゼ阻害剤のグループの薬剤(たとえば、オセルタミビル、150 mg を 2 回に分けて 5 〜 7 日間投与)を使用して行われます。

選択する薬剤はアルビドール(インドール系)です。これはインターフェロン誘導作用、免疫調節作用、抗酸化作用を持つ抗ウイルス薬です。A型およびB型ウイルスに有効です。1日600mgを3回に分けて5~7日間服用します。

代替薬 - インターフェロンおよびインターフェロン誘導薬。最も一般的なインターフェロン薬は、ヒト白血球インターフェロンおよび組換え化合物(インターフェロンα-2)です。インターフェロン誘導薬として、チロロン、シクロフェロン(アクリドン酢酸メグルミン)、オキソジヒドロアクリジニル酢酸ナトリウム(合成化合物)、カゴセル、リドスチン(リボ核酸ナトリウム)(天然化合物)も使用されます。

解毒は、5%ブドウ糖溶液またはレオポリグルシン(デキストラン(平均分子量30,000~40,000))を用いて行われます。血管保護薬および心臓保護薬が処方されます。フロセミドは、初期の脳浮腫(または肺浮腫)の予防または治療のために1日40~80mgの用量で処方されます。

プレドニゾロンも同様の目的で1日300~500mg投与されます。DICの除去には、ヘパリン、ジピリダモール、ペントキシフィリン、新鮮凍結血漿が使用されます。高体温の場合は、アセチルサリチル酸およびパラセタモール製剤が適応となりますが、禁忌を慎重に考慮する必要があります。

抗プロテアーゼ薬(アプロチニンなど)の使用をお勧めします。

ペントキシフィリンは脳循環を改善するために処方されます。重症患者には酸素療法(酸素と空気の混合ガスの吸入)が必要です。

上気道の開通性を常にモニタリングし、電動吸引器を用いて痰と粘液を吸引する必要があります。血液の酸塩基バランスの乱れを是正する必要があります。心不全が起こった場合は、強心配糖体(スズラン配糖体、ウアバイン)や10%スルホカンホカイン溶液を使用します。

H2受容体遮断薬が処方されます。血管透過性を低下させるには、アスコルビン酸、ルトシドが処方されます。

レジームと食事

発熱期間中は安静にしてください。インフルエンザ治療は、発酵乳製品、果物や野菜のジュースを含む食事と組み合わせる必要があります。解毒のために、温かい飲み物(お茶、ジュース、ローズヒップの煎じ液、菩提樹の花の煎じ液、アルカリミネラルウォーター、牛乳など)を1日1.5~2リットルまでたっぷり摂ってください。

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労働不能期間のおおよその目安

合併症がない場合には 5 ~ 7 日、肺炎が発生した場合には最長 14 ~ 21 日かかります。

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