中胚葉

Mesoderm は、コルチコステロイドのグループに属する皮膚科用医薬品です。

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適応症 中胚葉

GCS に敏感な皮膚疾患 (乾癬を含む) の発症時や、アトピー性湿疹患者の治療初期に使用されます。

リリースフォーム

薬剤はクリーム状で、15gまたは30gのチューブに入っています。箱の中にはこのチューブが1本入っています。

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薬力学

ベタメタゾールは本剤の有効成分であり、人工GCSです。抗アレルギー作用、抗炎症作用、鎮痒作用を有します。

クリームを表皮に塗布すると、局所的な血管収縮が起こり、かゆみが消失し、炎症性因子の放出が抑制されます。さらに、ヒアルロニダーゼ酵素の活性が抑制され、血管膜の強度が強化されます。

クリームベースなので、表皮に潤いを与え、柔軟化する効果もあります。

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薬物動態

ベタメタゾンはフッ素化GCS剤であるため、表皮を介した全身血流への吸収は極めて限定的です。表皮の炎症や損傷により保護機能が損なわれると、吸収の強度が著しく増加する可能性があります。

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投薬および投与

メソダームクリームは、局所治療のために外用のみに使用してください。

薬は薄く塗り、軽く擦り込むように塗布します。クリームが患部全体を覆うように塗布してください。症状が改善するまで、この手順を1日に2～3回繰り返します。その後は、薬の使用は1日1回のみにしてください。また、有効成分が異なる他の薬剤と交互に使用することもできます（1日おきに塗布）。

本剤を3ヶ月以上使用することは推奨されません（または、表皮の面積が広すぎる場合、つまり体表面積の20%を超える場合）。クリームを塗布する面積が表皮全体の10%を超える場合、Mesodermは最長7日間使用できます。本剤を塗布した部位を絆創膏や包帯で覆わないでください。

病気の症状が弱まった後、治療効果がそれほど強くない別のコルチコステロイドに薬を置き換える必要があります。

治療期間と投与量は、医師が患者ごとに個別に決定します。薬剤の使用期間は最長21日間までとされることが多いです。

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妊娠中に使用する 中胚葉

妊娠中（特に妊娠初期）のクリーム使用の安全性、また薬剤が母乳中に移行するかどうかに関する情報はありません。そのため、メソダームは妊娠初期には禁忌です。ただし、妊娠後期においては、患者の状態が非常に重篤な場合は使用できます。

授乳中にクリームを使用する必要がある場合は、治療期間中授乳を中止する必要があります。

禁忌

主な禁忌：

• 薬物の1つ以上の要素の作用に関連する不耐性の存在。
• ワクチン接種によって引き起こされる疾患を含むウイルス感染症。
• ウイルス由来の表皮病変（ヘルペス、水痘、帯状疱疹）
• 酒さ様皮膚炎;
• 顔に現れる皮膚炎。
• 梅毒や結核によって引き起こされる表皮病変を含む細菌起源の皮膚疾患。
• 真菌の活動によって引き起こされる病変。
• 皮膚に潰瘍性病変またはびらんが存在すること。
• 凍傷または火傷;
• ニキビ;
• 目の近くにある発疹やその他の表皮病変 - この薬は眼科疾患の治療には使用できません。

クリームを塗布した部分を絆創膏や密閉包帯で覆ったり、皮膚のあまりに広い範囲にクリームを塗布したりすることは禁止されています。

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副作用 中胚葉

重度の過敏症の方には、このクリームが不耐性症状を引き起こす可能性があります。さらに、副腎皮質への抑制作用のリスクもあります。

最も一般的な副作用（表皮および皮下層）は、毛包炎、ニキビ、多毛症、灼熱感、乾燥、刺激、かゆみ、発赤です。さらに、発疹（ニキビに似た外観）、線条、色素沈着低下、表皮の個々の部位の萎縮、皮膚炎または二次感染（特にギプスや包帯の下に塗布した場合）、毛細血管拡張症、表皮の軟化も起こります。

過剰摂取

クリームを表皮に過剰に塗布したり、長期間使用したりすると、全身的な影響が生じる可能性があります。この場合、下垂体-副腎機能の抑制が認められ、二次性副腎機能不全が起こります。また、クッシング症候群を含む、コルチコイド機能亢進症の急性症状（多くの場合治癒可能）が現れることもあります。

このような状況では、対症療法を実施する必要があります。薬剤を長期使用している場合は、徐々に中止することをお勧めします。

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他の薬との相互作用

Mesoderm は、GCS 薬剤の範疇に属する他の薬剤の効果を増強する可能性があります。

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保管条件

中胚葉は医薬品として標準的な条件下で保管する必要があります。クリームを凍結することは禁止されています。

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賞味期限

Mesoderm は医薬品の製造日から 5 年間使用できます。

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お子様向けアプリケーション

小児における本剤の安全性に関する情報は限られています。小児は成人に比べて体表面積が小さく、表皮層も薄いため、クリームの有効成分が副腎および下垂体に影響を及ぼすリスクが高くなります。この点から、本剤は小児には使用されません。

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類似品

この薬の類似品としては、Beloderm、Methizolon、Soderm with Betazone、Advantan、Betamethasone with Cutivate、Betliben、Sterocort、Celestoderm-V などがあります。

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