咳止めハーブ

あらゆる生薬の中でも、咳止め薬は対症療法において明らかに優れた薬効を持っています。

これらの生薬の多くは、生物学的に活性な物質の複合体を含んでおり、薬局方植物として分類されています。つまり、それらは咳止め薬の原料として製造に使用され、咳止めの薬草としても利用できます。

咳止めのハーブのうち、現代医学では広く使用されているもの、また、正式な薬効はないものの民間療法で使用されているものはどれですか。

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適応症 咳止めハーブ

いずれにせよ、本レビューで検討されている薬草の使用適応症は、急性呼吸器疾患（風邪）の症状である乾いた咳と湿った咳、上気道カタル、喉頭炎、百日咳、気管炎、気管気管支炎、気管支喘息、胸膜炎、肺炎、肺結核の治療です。ハーブ療法は喫煙者の咳にも使用できます。

咳に効くハーブ

生薬学は十分に研究されており、治療の現場では、気管支分泌物の形成増加を伴う気管支炎や咳に以下のハーブが効果的に使用されています。

• 甘草根またはカンゾウ根（Glycyrrhiza glabra）
• マシュマロ根（Althea officinalis）
• フキタンポポ（Tussilago farfara）の葉
• オオバコ（Plantago major）の葉または草。
• クリーピングタイム（Thymus serpyllum）、セイボリーグラス、またはボゴロツカヤグラス。
• オレガノハーブまたはマザーワート（Origanum vulgare）。
• 野生のパンジー（Viola tricolor）
• Veronica officinalis ハーブ;
• ブルーセントジョーンズワート（Polemonium coerulcum）など

これらの薬用植物の作用は、気管支分泌物を液化させ、気管支からの排出を促進することです。また、アオギリ（Potentilla anserina）、セージ（Salvia officinalis）、エレカンパネの根（Inula vulgaris）は、痰の形成を抑えます。

乾いた咳に効くハーブには、ひどい咳（百日咳など）に効くハーブも含まれ、フキタンポポの葉、マシュマロハーブ（根）、テルモプシス（Thermopsis lanceolata）、オレガノ、タイム、マーシュローズマリー（Ledum palustre）、薬用ヒソップ（Hyssopus officinalis）、オオバコの葉、および民間療法で使用されるフォレストアオイとルングワート（ルングワート）などがあります。

喉の痛みや咳に効くハーブ：ヒソップ、セージ、オレガノ、オオバコ、ワイルドパンジー、そして収斂作用と抗炎症作用を持つシルバーウィード。喉が炎症を起こしている時は、これらのハーブを煎じてうがい薬として使うのがおすすめです。

喫煙者の咳に効くハーブ：甘草、エレカンパンの根、タイム、フキタンポポ、オオバコの葉。

咳止めの吸入に推奨されるハーブには、カモミール、カレンデュラの花、セージ、ペパーミント、タイムなどがあります。

咳止め薬のハーブの学名は、しばしば民間名と重複していることに注意が必要です。例えば、同じタイムにも、セイボリーグラスやボゴロツカヤグラスといった名前に加え、12以上のシノニムがあります。また、テルモプシス・ランセオラータは、地域によっては酔っぱらい草やネズミ草として知られています。

したがって、混乱を避けるために、植物の一般的な名前を使用することをお勧めします。たとえば、咳の治療には使用されないノコギリソウとマッシュカドウは、地域によってカットグラスまたはカットグラスと呼ばれます。ハーブとは見なされていない葉状の地衣類着生植物であるParmelia sulcataも、しばしばカットグラスと呼ばれます。また、平らな仮根の形状により、Parmeliaは足と呼ばれます。ちなみに、Parmeliaと同じ種のアイスランドモスまたはCetraria islandicaeは、咳の治療に使用されます（Cetraria抽出物を含むシロップが生成されます）。植物療法で古くから知られている抗菌作用を持つウスニン酸は、最初に地衣類Lobaria pulmonariaから分離され、その後、その近縁種であるCetrariaとParmeliaから分離されました。

同様に、咳止めのコウホネ科の草苔（Polytrichum commune）は、多毛類苔（Polytrichum commune）の仲間ですが、その成分は不明です。湿った森林土壌に生育するこの緑の苔の成分はほとんど解明されていませんが、咳止めとしても利用されています。

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リリースフォーム

まず、咳止めハーブの標準化されたコレクションが、組成と配合比の点で作成されます。これには、フキタンポポ、オオバコ、オレガノ、カンゾウの根など、咳止めハーブとしてよく知られているものが含まれます。これらの植物材料から、咳止めハーブの煎じ薬や浸出液が自宅で簡単に作れます。詳しくは、「咳止めハーブコレクション」をご覧ください。

ハーブ系咳止め錠剤：テルモプシス（テルモプソル）– テルモプシスハーブの乾燥エキス配合、ムカルティン– マシュマロ根エキス配合。テルモプシスは粉末タイプもございます。

薬用植物をベースとした咳止め薬の中では、生薬製剤が主流です。生薬製剤とは、植物に含まれる物質を液体（通常はアルコール）で抽出して得られるものです。成人用の咳止め薬は、点鼻薬、エキス、混合薬として、小児用の咳止め薬はシロップや混合薬として処方されます。1歳未満のお子様には、小児科医は甘草の根またはタイムの煎じ薬を推奨しています。

ハーブ系咳止めドロップ：ユーカバル（タイムとオオバコ葉エキス配合）、ブロンキプレット（タイム精油とセイヨウキズタエキス配合）。こちらもご覧ください –咳止めドロップ

咳止めハーブエキス：甘草根エキス（濃厚で乾燥）、ペクトルバンフィトアイスランドモス（含有物：エレカンパン根とアイスランドセトラリアのアルコール抽出物、タイム、ヒソップ、サボンソウ根のチンキ剤）。

ハーブ系咳止め薬：ペルタシン（タイムエキス配合）、チェストエリキシル（甘草根エキス配合）、ペクトソル（タイム、ヒソップ、アイスランドモス、エレカンペーン、サボンソウ根エキス配合）、ブロンキプレット（タイムとツタ）。詳しくは、咳止め薬の資料をご覧ください。また、乾いた咳止め薬の資料もご覧ください。

ハーブ咳止めシロップ：アルテアシロップ、甘草根シロップ、ドクターマム咳止めシロップ（甘草入り）、オオバコとフキタンポポ入り咳止めシロップ、ゲルビオン（オオバコ入り）、リンカス（マシュマロ根、甘草、野生パンジーのエキス入り）など。続きを読む -空咳用シロップ

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薬力学

生薬の複雑な生化学的組成を考えると、生薬製剤中の個々の成分の作用を必ずしも分離できるとは限りません。その作用機序は複雑だからです。しかしながら、咳止め生薬の主要な生理活性成分の薬理作用は、概ね解明されています。例えば、界面活性の高い配糖体であるサポニンは、咳嗽中に形成される気管支分泌物の喀出を促進します。炎症は、精油に含まれるフェノール誘導体（フェノール性カルボン酸）、タンニン、テルペン化合物の抗菌作用によって軽減されます。

甘草の根には、フラボノイド（主なものはグラブリジン）、クマリン、配糖体（特にグリチルリチン）が含まれています。これらの相乗効果に加え、サポニンを豊富に含む甘草は、気管支からの分泌物の生成を促進すると同時に、粘稠度を低下させ、痰の排出を促進します。サポニンは、ヒソップとエレカンパンの根の去痰作用のメカニズムをほぼ説明しています。

マシュマロハーブは、主にエキスや煎じ薬の調製に使用される植物の根であり、ペントサンやモノカルボン酸の形で多量の多糖類を含んでいます。これらの加水分解の影響で気管支は界面活性剤を多く生成し、気管支筋の反射刺激を引き起こし、痰の排出を促進します。また、タンニン（タンニンの形で）には抗炎症作用があります。

タイムとオレガノの去痰作用は、チモール（フェノール含有テルペン）によるもので、気管支の繊毛上皮の繊毛を刺激します。痰は、ボルネオール、シネオール、ツジョール、テルピネオール、サビノールといったテルペンアルコールを豊富に含む精油の作用で液化します。セージにもテルペンアルコールが含まれています。詳しくはこちら –セージの葉

フキタンポポ、オオバコ、ワイルドパンジーの粘液成分は咳を和らげます。さらに、これらのハーブには配糖体（フキタンポポにはトゥシラギン、オオバコにはアウクビン、パンジーにはビオラケルシトリン）が含まれており、鎮痙作用、炎症の緩和、細菌の活動抑制に効果があります。

咳による気管支筋のけいれんは、ワイルドローズマリーの精油であるレドール（セスキテルペンアルコール）の助けを借りて緩和されます。レドールは咳反射を抑制します。また、モノテルペン、フェノール化合物、フラボノイド（ケンフェロール、ケルセチンなど）は炎症に対処します。

テルモプシス草には多くのサポニンとアルカロイドが含まれており、その中でも主な役割を担うのは呼吸中枢を刺激するテルモプシンとシチシンで、これが痰の分泌を増加させます。

植物療法士は、シルバーウィードに含まれる活性化合物の中で、フェノール酸、フラボノイド、配糖体、タンニンに注目しています。

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薬物動態

多くの場合、生薬製剤の薬物動態、すなわち吸収や血漿タンパク質への結合、生物学的変換、そして体内からの排泄に関する情報は提供されていません。そして、これが薬用植物と合成化学物質の違いです。

さらに、咳止めハーブは薬理学的に活性な成分の複合体全体で作用するため、各成分を個別に分離することが必ずしも可能ではありません。

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投薬および投与

咳止めの薬草は、煎じ薬や煎じ液にして内服します。

マシュマロ根の煎じ液を作るには、大さじ1杯の乾燥原料に室温の熱湯250mlを注ぎ、沸騰させます。沸騰後、密閉容器に入れて2時間置き、濾します。1日3回（食前）：大人はコップ1/4杯、6～12歳のお子様は大さじ2杯、3～5歳のお子様はデザートスプーン1杯を服用してください。

フキタンポポの葉の煎じ液は、乾燥した砕いた葉（大さじ2杯分）に熱湯を注ぎ、湯煎（約15分）することで作られます。マシュマロの煎じ液と同じように飲みます。

セージとセイヨウオトギリソウの煎じ薬は、沸騰したお湯200～250mlに大さじ1杯のハーブを加え、弱火で10分以内煮沸し、蓋をして1時間蒸らします。1日3回、大さじ1杯を服用してください。

オオバコの葉とオレガノの煎じ液は、魔法瓶で沸騰したお湯に大さじ1杯の乾燥原料を注ぐだけで作ることができます。30分で咳止め薬が出来上がります。1日4回まで（食事の30分前など）、大さじ1杯ずつ服用してください。

成人向けのテルモプシスとワイルドローズマリーの煎じ薬の作り方と服用量は同様です。ただし、小児の場合、煎じ薬の調製に必要なテルモプシスの量は、水200mlにつき小さじ1杯です。未就学児は小さじ半分を1日3回、7歳以上の小児は小さじ1杯を服用してください。12歳以上の場合は、成人と同じ量のテルモプシス煎じ薬（大さじ1杯）を1日3～4回服用できます。

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妊娠中に使用する 咳止めハーブ

甘草にはエストロゲン受容体を活性化するシトステロールが含まれているため、この咳止めハーブは、単独または複数の成分を含む製剤の一部として、妊婦には厳重に禁忌となっています。テルモプシスも厳重に禁忌です。テルモプシスに含まれるアルカロイドのパキカルピンは子宮筋層の緊張を高めるからです。

妊娠中および授乳中は、ワイルドローズマリー、タイム、フキタンポポ、セージも禁忌です。妊娠中の女性はオレガノも使用すべきではありませんが、出産後はこの植物が母乳の分泌を促進します。

妊娠初期には、マシュマロ根エキスを含む薬剤で咳を治療することは禁忌です。

禁忌

咳に対するこれらのハーブの使用禁忌は次のとおりです。

• マシュマロとトウワタの場合 - 胃炎、胃潰瘍、COPD、便秘傾向、3歳未満の子供。
• フキタンポポの場合 - 個人の過敏症、12歳未満の子供。
• セージの場合 - 腎臓の急性炎症、てんかん、非常に強い咳。
• タイムの場合 - 胃腸管の潰瘍性疾患、心虚血、胆嚢、肝臓、腎臓の疾患、甲状腺機能低下症。
• オオバコの場合 - アレルギー、胃酸過多、胃潰瘍、血液中の血小板レベルの増加。
• シルバーウィードの場合 - 血液中のヘモグロビン値の上昇、腎結石。
• オレガノの場合 - 酸性度の高い慢性胃炎、胃潰瘍、重度の高血圧。
• テルモプシスの場合 - 胃潰瘍および十二指腸潰瘍、副腎疾患（腫瘍、アジソン病）、腎臓の問題および重度の心不全、ならびに6歳未満の子供。

重度の動脈性低血圧症、および胃腸炎のある人は、ワイルドローズマリーの煎じ薬で咳を治療すべきではありません。18歳未満は禁忌です。

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副作用 咳止めハーブ

咳止めハーブを使用する場合、副作用が生じる可能性があります。例えば、マシュマロの根はアレルギー反応を引き起こす可能性があります。オオバコとワイルドローズマリーは利尿作用を促しますが、ワイルドローズマリーの使用は眠気を催す可能性があります。

フキタンポポの葉に含まれるアルカロイドの中には肝臓に毒性のあるものがいくつかあります。オレガノは発汗と腸の運動を促進し、食欲を増進させます。

サーモプシスは細動脈、細静脈、毛細血管の拡張を引き起こし、血圧と心拍数を低下させ、消化管の蠕動運動を抑制します。

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過剰摂取

テルモプシス煎じ液の推奨用量を超えると嘔吐を引き起こし、マシュマロ根またはヒソップ草の煎じ液は吐き気と嘔吐を引き起こします。通常の方法で胃洗浄を行う必要があります。

テルモプシスの過剰摂取は、脱力感やめまい、吐き気、嘔吐、腸の不調などの症状を引き起こします。重篤な場合には、痙攣や中枢神経系障害を引き起こすこともあります。

ワイルドローズマリーの煎じ薬の投与量を守らないと、めまい、興奮、そして中枢神経の抑制を引き起こす可能性があり、麻痺のリスクも否定できません。

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他の薬との相互作用

レダムは他の咳止め薬と併用しないでください。他のハーブとの薬物相互作用は報告されていません。

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保管条件

咳止めハーブは、乾燥した場所に密閉容器に入れて保管してください。完成した煎じ液は冷蔵庫で2日間保存してください。

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賞味期限

有効期限はパッケージに記載されており、通常は 2 年です。

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レビュー

ほとんどの場合、ハーブや生薬の使用に関するレビューは肯定的ですが、最近では合成由来の咳止め薬の方が効果的で信頼できると考え、合成由来の咳止め薬を好む人が増えています。