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薬の中毒:兆候、応急処置、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 18.10.2021
 
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医師によると、ほとんどの場合、薬物中毒に対処しなければならない - これは薬物の不適切な摂取によって引き起こされるいわゆる薬物中毒である。中毒は、症状の発現と起源の両方で異なる可能性があります。後者は中毒に至った薬物のグループに依存する。

薬物中毒には、さまざまな状況を引き起こすことができます。誰かが間違った薬を服用したとき、誰かが同時に多くの薬物を服用したとき。自殺企ての可能性や投薬の時折の投与(ほとんどの場合、これは小児期に起こる)は除外されていません。もしこれが起これば、それはどれくらい危険なのでしょうか?

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疫学

薬物中毒の最大量は、通常、自己治療または自殺の試みのために、薬物療法への容易なアクセスに関連している。今日まで、薬物中毒は国内の中毒の60%を占めています。薬の副作用の形で薬物中毒の考慮はされていません。

さらに最近では、このリストは三環系抗うつ薬、finlepsin、leponeksによって補われた催眠、ベンゾジアゼピン、フェノチアジン、など - 。最も一般的な向精神薬と毒によってトリガ。

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原因 薬で中毒

薬物中毒を引き起こす多くの理由があります:

  • 薬物の不適切な投与量 - 例えば、多くの場合、投与量は人の体重および年齢に基づいて計算される。
  • 患者の健康の他の特徴を考慮せずに投薬を処方することが可能であるなど、薬物の不適切さおよび誤った指示。したがって、多くの薬物が体の中毒につながります。同時に、別の病気と同時に腎臓や肝臓に重大な問題がある場合。
  • 不適切な薬物の組み合わせ:一部の薬物は、特定の食品またはアルコールと同様に、互いに適合しない。
  • 偶発的な薬物摂取。

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危険因子

このような状況では、薬物中毒の最大のリスクが存在する。

  • 患者が医師に相談せずに自己投薬に従事している場合、または医師が提案した治療計画に自分自身で変更を加えた場合、
  • 患者が医師の治療を処方する際に、他の薬と並行して治療を受けていることを患者に知らせなかった場合、
  • 家庭内の医薬品に特定の保管場所がなく、大人の家族と子供の両方が自由に利用できる場合。
  • 薬を服用する前に、有効期間とパッケージの緊張度がチェックされていない場合。
  • もし人が医学的に服用し、必要な治療スケジュールを遵守していなければ。

これとは別に、自殺傾向などのリスク要因も強調すべきです。薬物中毒は、時には意図的なことがあります。人は自殺の目的で大量の薬を服用します。

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病因

特定の状況下で薬物中毒を引き起こすことが知られている何百もの医薬品があります。中毒のほとんどすべてのケースは、薬の使用に関連しています。

主な理由は、最初に医師に相談することなく、自己治療の試みだけでなく、医薬品の保管のルールを無視することとみなされます。

重度 - ほとんどの場合、致命的な薬物中毒は、より多くの場合、自殺の目的で意図的です。

致命的な結果には、主に大量の経口製剤およびそれらの組み合わせが用いられる。

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症状 薬で中毒

薬物中毒の臨床症状は、どの薬物が中毒を引き起こしたかによって、お互いに異なる場合があります。しかし、事実上あらゆるタイプの毒性薬物中毒に固有の明確な症状の複合体が存在する。

最初の兆候はしばしば次のとおりです。

  • 重度の吐き気、嘔吐、消化器疾患;
  • 視覚と聴覚の問題、運動協調障害。
  • 皮膚の色合いが変化する。
  • 体温の変化(一方向または他方向);
  • 呼吸障害、心臓活動、中枢神経系。

急性薬物中毒は、前日にどのような薬が服用されたか、そしてどのような量であるかによって、異なる症状を呈する。

とき  催眠薬と毒  通常、CNSが乱され、尿路および呼吸中枢を働きます。死亡は通常、呼吸器系の麻痺による急性循環不全の背景にある。催眠術の中毒は次の段階を経て進行する:

  1. 眠気、無関心、被害者との接触が保存されます。
  2. 意識喪失、舌ひねり、発熱。
  3. 深い昏睡状態、呼吸器の中心および中枢神経系のうつ状態。
  4. 致命的な結果、または強い精神運動の興奮と神経系の不安定性を伴う昏睡状態からの退出。

場合は  抗うつ薬の中毒に  このような症状:

  • 幻覚のビジョン。
  • 励起状態;
  • 拡張瞳孔;
  • 渇き;
  • 温度インジケータの大幅な減少。
  • 呼吸の機能の圧迫と心臓の活動(停止まで)。

とき  中毒精神安定が  観測されています。

  • 渇き、粘膜の乾燥;
  • 不整脈;
  • 低血圧;
  • 筋肉の衰弱、振戦。

医療がなければ、神経系、心臓、血管および呼吸器の活動は中断される。

ときは  、中枢神経系を刺激する薬剤と中毒、症状が存在します。

  • 過興奮;
  • 睡眠の欠如、幻覚;
  • 心臓活動の障害。

場合  モルヒネ中毒  心臓および呼吸器系の働きを阻害し、生徒は、血圧降下を収縮、表面の状態は、昏睡を開発します。

とき  中毒薬サリチル酸は、  胸やけ、胃の中の灼熱感、頻繁に嘔吐や出血性下痢を表示されます。犠牲者は、めまい、疲労感、視覚障害および聴力障害を訴える。内外の出血のリスクが高まる。

とき  ヨウ素の中毒製剤は  著しく黄褐色の色合いを取得口腔粘膜を変色します。嘔吐する衝動があり、便は青色の糞で液体になります。鼻からの粘液分泌、皮膚発疹、痙攣、昏睡があります。

薬用植物による中毒

植物原料の中毒を考えることは珍しくありません。

  • 過度の投与量のハーブ調製物を使用する場合;
  • 毒物として分類される植物の内部で使用される場合;
  • いくつかの植物の吸入エッセンシャルオイル。

植物中毒の徴候が検出された場合、患者に解毒処置が施される。

間違って収集された比較的無害の薬用植物の中毒を排除することはできません:

  • 高速道路と鉄道の近く。
  • 大企業の近く。
  • ダンプや沈殿池の近くで。

果実の中毒の場合があります。例えば、レダム(Ledum)や真珠玉虫などの有毒植物の大量増殖の場で集められます。

子供たちに薬物を中毒させる

このような状況では、子供は薬によって中毒することがあります:

  • 両親が無人のまま放置した場合(たとえ無害であっても、その意見では)ビタミンを含む投薬;
  • 両親が赤ちゃんに薬の間違った投与量を与えると、
  • 子供(より頻繁に青年期)が自殺しようとしている場合。

多くの場合、薬物中毒の症状はすぐには現れませんが、禁止薬物の使用後わずか数時間です。したがって、両親が薬の使用を疑っている場合は、最初の兆候を期待しないでください。できるだけ早く医師に診てもらう必要があります。

合併症とその結果

薬物中毒は非常に一般的な現象です。中毒を発症させるには、過剰な量の薬物を服用するか、誤って組み合わせるだけで十分です。そして、幼い子供や老人が中毒を起こすことがあります。それは通常の薬の投与量と思われます。

いくつかの薬は人々が苦しんでいる他の病気の症状を強めることができます。確かに、私はこの状態を中毒ではなく、「病気」と呼んでいます。これは、患者が他の重篤な病気を持っていることを医師に警告しなかった場合、または医師自身の誤ったことによって発生します。

薬物中毒は毒性成分の蓄積を伴い、必ずしも身体から除去することは容易ではない。また、患者の健康状態が既に不十分な状態を著しく悪化させる副作用の発現の可能性を排除することも可能である。

薬物中毒の最も深刻な結果は致命的な結果である。中毒の多くの事例は意図的であり、意図的に自殺の目的で行われていることが知られている。残念なことに、しばしば自殺の試みは患者の死につながる。

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診断 薬で中毒

薬物中毒の状況を正確に把握するためには、医師は中毒を引き起こした薬物がどの薬のグループに属しているか、そしてどの程度摂取されたのかを正確に判断する必要があります。したがって、患者が意識がある場合は、詳細な調査が行われ、さらに検査および臨床検査が行われる。後で、ラボ分析に関する情報も含まれています。

検査では、医師はこれらの点を評価する必要があります:

  • 意識の違反があるかどうか。
  • どのように患者が動くか、調整が妨げられていないかどうか、身体の強制的な位置がないかどうか;
  • どの状態で視覚の器官であるか、瞳孔の非対称性、収縮または拡張、黄斑強膜であるかどうか;
  • その状態では、咳、喘鳴、または呼吸困難があるかどうかにかかわらず、呼吸器官は、
  • 心臓活動が壊れていないかどうか。
  • 腹部の腫れや痛みがあるかどうか。
  • 体温が上昇しているかどうか。

既に上記の診断に基づいて、医師は予備診断を行うことができる。それを確認するために、追加の実験室研究を行う必要があります。

分析は緊急医療の後にのみ行われます。実験室での研究には時間がかかります。急性中毒では生活費がかかることがあります。

したがって、麻薬を服用して数週間後でさえ、痕跡量の薬物が犠牲者の血液および尿中に見いだされる。

最初の段階での器械診断はまれであり、分光光度法、脊髄穿刺、ECG、線維芽細胞検査の実施を含むことができる。

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差動診断

差別的な診断は、他のタイプの中毒とともに行われる。例えば、食中毒と食中毒、化学物質、薬物、アルコール、重金属との中毒を区別することが重要です。

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連絡先

処理 薬で中毒

主要な必要なステップを考慮に入れて、薬物中毒の治療法を決定すべきである。

  • 被災者の医療施設への緊急配達。
  • 緊急早期解毒、血流および組織からの有毒成分の除去。
  • 可能であれば、解毒剤の導入による特定の治療。
  • 症候性薬物の使用。

周囲の人々は何をすることができますか、被害者自身が薬物中毒で何をすることができますか?

  1. 救急車旅団に電話する。
  2. 医療前ケアを提供する:嘔吐を誘発する、十分な量の吸収剤および下剤を与える。
  3. 医者が来る前に食べ物や他の薬を食べないでください。

応急処置が早く行われるほど、被害者の健康と生命にとってより良いものになります。

薬物中毒のための緊急援助

  • 催眠薬で中毒になったら、次のことをする必要があります:
    • 十分な水で胃をすすいだ。
    • 患者に吸着剤(活性炭、エンテロゼル等)を与える。
    • 塩緩下剤を与える;
    • 利尿剤を同時に導入して体内への流体の十分な導入を確保する。
    • 必要に応じて、呼吸や心臓の痛み、心臓グリコシドの問題、アドレナリンなどがあります。
  • 薬物中毒の抗うつ薬または抗不安患者胃を重曹の弱い溶液で洗浄された場合、所定の生理食塩水下剤または浣腸がサイホン型を与える吸着剤を得ました。解毒剤を摂取する場合の解毒剤は、フィゾスチグミンであり、静脈内投与され、血圧および心臓活動の安定化を引き起こす。
  • 薬物中毒の場合、CNS調製物を刺激することは、できるだけ早く、重曹の溶液で胃洗浄を行い、患者の活性炭に与え、サイフォンタイプの浣腸を行うべきである。痙攣にアミナジンを注射するか、ジメドロールをノボカイン注射する。重度の症例では、心血管蘇生が必要な場合があります。
  • モルヒネによる薬物中毒の場合、胃を過マンガン酸カリウムの弱溶液で洗浄し、吸着剤および塩緩下剤を犠牲者に与える。時々、胃の洗浄を繰り返す必要があるかもしれません。さらに、注入療法は、強制的な利尿および0.5%ナロルフィンの静脈内注入によって行われる。
  • サリチル酸製剤で薬中毒が起こると、アルカリ性の胃洗浄が行われ、犠牲者には多量のアルカリ性飲料が与えられます。アルカリ性溶液の注入を注入することも可能である。サリチル酸1gを1日中に中和するか、アスコルビン酸をグルコース溶液と組み合わせて静注します。
  • ヨウ素製剤による薬中毒の場合、犠牲者はデンプンまたは小麦粉ペースト、または他の粘液飲料または新鮮なミルクを摂取するように提供される。さらに、300mlまでのチオ硫酸ナトリウムの解毒剤を服用してください。さらに、徴候がある場合、その治療は症候性である。

すべてのタイプの医療中毒に共通する医薬品:

活性炭

1回の受信につき30gのサスペンションを取る。長期間使用すると便秘に至ることがあります。

Enterosgel

1つの完全な芸術を取る。l。レセプションでは、水で洗う。長期間の使用で、便秘の発症が可能です。

Sorbeks

レセプションで4-8カプセルを取る。連続して15日間連続使用すると、便秘が発症することがあります。

カルロヴィヴァリ塩

1大さじを溶かす。l。必要に応じて1日2〜4回服用してください。この薬は完全に安全とみなされ、副作用を引き起こさない。

再水和

1リットルの清潔な温水で薬物の塊を揚げ、1時間当たり体重1kgあたり10mlの量で脱水します。副作用は観察されなかった。

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ビタミン

薬物中毒は、ほとんどの場合、嘔吐、下痢、一般的な中毒があります。このような状況では、多くの有用な物質(ビタミン、ミネラル)が体内から速やかに排泄されます。そのレベルは回復しなければなりませんが、消化管の仕事が安定した後でなければなりません。

最初のステップは、体にそのようなビタミンを提供することです:

  • ビタミンA - 多くの器官の損傷した組織や機能を回復させます(ビタミンはパン、穀物、油に含まれています)。
  • Bグループのビタミン - 腸の機能を改善し、消化を安定させ、神経系と免疫を強化します(このようなビタミンは肝臓、ミルク、キャベツ、発芽したコムギ、ニンジンなどに見られます)。
  • アスコルビン酸 - 血管を強化し、免疫防御(ベリー、シトラス、キウイ、ピーマン、トマトに含まれています)をサポートします。
  • ビタミンE - 体内の損傷した組織をすばやく修復するのに役立ちます(ビタミンは植物油、マウンテンアッシュ、シーバソーン、ナッツから得ることができます)。

修復段階では、リンゴ、ニンジン、トマトなどのペクチンが豊富な野菜製品をメニューに含める必要があります。ペクチンは、消化器系をきれいにし、粘膜組織を損傷から守るのに役立ちます。

理学療法的治療

理学療法はしばしば薬物中毒と関連していません。典型的には、このタイプの治療は、重度の中毒後の回復期において適切である。針葉樹浴、Scherbak上の頸部の電気泳動、完全な石英照射を示すことができます。

加えて、泥水の適用、手動療法、運動療法が時には使用され、麻痺の発生には電気刺激が用いられる。場合によっては、医師はスパトリートメントをおすすめすることができます。

代替治療

体内から毒性物質や代謝産物の除去を促進するために、乾燥したラミナリアが使用されます:3時間ごとに3グラムの乾燥した海のケールを食べ、水を一杯飲みます。

重度の嘔吐を伴う攻撃では、解毒をもたらし、脱水の発生を防ぐ生理食塩水を使用することができます。生理食塩水のための最も簡単なレシピ:1リットルの温かい飲料水1 tbspに溶解する。l。砂糖、1 tsp。塩と½tsp。ベーキングソーダ。このような解決策は、30〜40分ごとに0.5リットルで摂取する必要があります。

Eleutherococcusのチンキは、中毒時に重要な器官の機能を安定させるのに役立ちます。通常、薬物中毒では、50mlの液体中で10滴のチンキーを服用します。薬は1日に数回、1時間に1回以上取られることはありません。

ディルは優れた抗毒作用を持っています:専門家は1 tbspの注入を準備することをお勧めします。l。乾燥したディルと300mlの沸騰水を入れた。暖かい注入では、1 tspを加えることができます。ハニー

薬物中毒の度合いが低いと、ショウガ茶が有益です。料理用には2 tsp。0.6リットルの沸騰水を1日中少し飲んでください。

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ハーブトリートメント

ハーブは、軽度の中毒症状の軽い薬の中毒、中等度または重度の中毒後の回復段階で通常使用されます。ほとんどの専門家は、以下の薬用植物の使用を勧めます。

  • 炎症を排除し、抗菌効果を有するカモミール花。
  • ミントの葉、消化管の安定化、吐き気を和らげ、排除します。
  • 収斂性および抗菌性を有する霊芝。
  • プランタンの葉は、血液の組成を正常化し、腸機能の障害で健康状態を改善する。
  • チコリー、毒素の排泄を促進し、腎機能を改善する。
  • ハーブヤロウ、肝臓の仕事を改善し、消化器系の機能を復元する。
  • Rhizome elecampaneは、体内の有害物質を除去し、血液を浄化するのに役立ちます。
  • 炎症の影響を排除するマロー植物。

個々の植物種とそれらの組み合わせの両方を使用することが許可されています。ハーブのブイヨンを用意する必要はありません。水に注ぎ、沸騰させて、約30時間静注します。輸液の調製のための平均の割合 - 1大さじ。l。400mlの水のための原材料。

ホメオパシー

有能な古典的なホメオパシー製剤の選択は副作用なしに薬物中毒の兆候を排除するのに短時間で役立つだろう。さらに、ホメオパシー療法は、免疫にプラスの効果をもたらし、再生過程を刺激する。

薬物中毒に使用される主要な薬物は次のとおりです。

  • ホアヒン - 繰り返しによる嘔吐と下痢に積極的な脱水を割り当てます。
  • Carbo vegetalis - 重度の鼓腸、発熱、および腹部痙攣を伴う中毒に使用されます。
  • Nux vomica - 2日目に中毒の兆候が現れた場合に役立ちます。症状は筋肉痙攣、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢、強さの低下、寒い四肢であり得る。
  • Arsenicum albumum - 嘔吐や下痢を伴う中毒に処方されています。嘔吐や胃の痙攣のために水を飲むことはできません。

前述のホメオパシー療法は、中毒の子供の治療にも使用することができる。彼らは毎時30度の希釈で子供に与えられます。

薬物中毒のための食事療法

薬物中毒後の治療栄養の主要原則は、以下のルールに従うべきである。

  • 薬物中毒後の最初の日 - 身体にとって最も重症。したがって、食物をあきらめることが望ましい。
  • 薬物中毒は、しばしば、しかし少しずつ飲むべきです(嘔吐反射を引き起こさないように)。最も最適な飲料は、非炭酸ミネラルウォーター、レハドロンです。
  • 食べたくない欲望があるときは、小さなパンやクラッカーを食べることができます。
  • 可能であれば、食べ物なしで2日目を過ごす方が良いでしょう。清潔な水の使用は大歓迎です。

3日目からは、米穀の煎じ薬を飲んだり、お粥を食べたり、乾燥したパンを食べたりすることができます。少しずつ、乳製品が食餌に導入されますが、慎重にそれを行います。緩い便や悪心がある場合、そのような製品の導入は急いではありません。

4日目から、そのような原則を遵守しながら、食事の漸進的な拡大に進む:

  • しばしば約2.5時間ごとに食べるが、その量は100gを超えてはならない。
  • 軽食、液体または半液体料理に食べ物を選ぶべきかどうか、
  • あなたは食糧を急に攻撃することはできません:古い食糧への戻りは徐々になるはずです。
  • できるだけ長く使用してください。
  • 最初は患者の状態が完全に正常になるまで、消化管(キャベツ、豆、脂肪、揚げ物、燻製食品)を妨げる食品をメニューから除外する必要があります。

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防止

薬物中毒を防止するために、主要なポイントは、医薬品の保管と受領の基本規則の遵守です。

  • 子供たちや精神的に不均衡な人にはアクセスできない特別に指定された場所に医薬品を保管することは正しいです。家庭の胸は定期的に見直し、有効期限が切れていない医薬品を取り除き、必要に応じて新鮮なものを追加する必要があります。医薬品の製造日だけでなく、パッケージングの完全性、そして薬の明確な名称のパッケージ上にも存在することに注意する必要があります。
  • これらの薬や他の薬を飲むことは、医師の指示がある場合にのみ、厳密に推奨される用量で許可されます。
  • 薬を服用する前に、その指示書を読む必要があります。個別の注意は、投薬治療中の禁忌および副作用に向けられている。また、薬物相互作用に関する情報も重要です。
  • 薬と酒とを一緒に服用しないでください。
  • 大人が薬を投げ捨てることを決めた場合、子供がこの薬をゴミ箱で見つけられないようにする必要があります。

予測

薬物中毒の有効性および治療期間ならびに薬物中毒の予後は、因子の質量に依存する。まず第一に、被害者に最初の医療援助がどのくらい適時に提供されたかが重要です。毒性成分の早期クリアランスおよび除去は、早期回復の機会を増加させる。

ほとんどの患者の薬物中毒は、自分の責任から生じる。正確かつ明確な治療レジメンの欠如、薬剤の自己投与、承認されていない投薬量の調整 - このような要因は、最も好ましくない結果につながる可能性があります。人に薬物中毒の疑いのある症状がある場合は、遅滞なく医師に連絡する必要があります。タイムリーな治療で患者の命を救うことができます。

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