ガソリン蒸気中毒：徴候、影響、治療
最後に見直したもの： 18.10.2021
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原因 ガソリン中毒
ガソリン中毒は中毒の重症型と考えられています、そして危険は製品の内部使用と呼吸器系へのガソリン蒸気の侵入です。
人体に対するガソリンの毒性量は20〜50mlです。中毒は、国内の状況（車庫、輸送中）、または職場（給油所、ガソリンスタンド、製油所など）で発生する可能性があります。
人が呼吸する空気の質（特に工業地帯や主要幹線道路の近く）は健康にも同様に重要であり、深刻な危険につながる可能性があります。大気環境の組成には、膨大な量の炭化水素化合物があります。それらの中で最も危険なものは、硫化水素、一酸化炭素、ベンゼン、硫黄化合物です。互いに組み合わせて、これらの化合物は人体に著しい毒性作用を及ぼすことができる。
ガソリンは、中毒性物質への投与量と曝露時間に応じて、急性中毒と慢性中毒の両方を引き起こす可能性があります。
病因
ガソリンは、蒸気の状態になりやすく、吸入すると肺に入りやすく、そして体に有害で麻薬性の影響を与える、非常に揮発性の高い物質です。毒性作用の発現のメカニズムにおいて、主な役割は中枢神経系の飽和速度および毒性物質を伴う血流によって果たされる。この要素は、中毒が急速に進行している場合の主なものとして認識されています。ガソリンは皮膚を通しても循環系に入ることができますが、中毒の場合にはこの浸透パターンは重要ではありません。
ガソリン蒸気は呼吸器系を通って排出されるため、ガソリン蒸気は比較的早く体内から排出されます。
ガソリンが体内に入った後、CNSの機能的能力の障害が発生します。最も影響を受けているセンターは、より高い神経活動の原因です。中等度の症例では、条件反射は乱されます。重度のガソリン中毒では、小脳と脳幹が影響を受けます。しばしば、呼吸麻痺が起こります。
中枢神経系に対するガソリンの影響の正確なメカニズムは定義されていません。神経系の主な病変、神経系の脂質代謝の侵害についての理論があります。
人体へのガソリンの害：病理学的解剖学
ガソリン中毒の病態はよくわかっていません。急性中毒の間に、気道の充血が増加し、小さな出血が肺組織および様々な脳領域に現れ、髄膜の変化が観察され、そして脳腫脹が発症することが見出された。
ガソリンによる慢性的な中毒の場合、病理学的変化が肺血管、泌尿器系の血管網、そして肝臓に起こることが実験的に証明されています。脳の細胞構造に対する観察された損傷。
かなりの濃度のガソリンによる急速な中毒は生命にとって最も危険です。ほとんどの場合、人はすぐに意識を失い、昏睡状態になり、反射性呼吸が停止します。
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ガソリン蒸気の吸入による害
ガソリン中毒はどれほど危険なのでしょうか。中毒の主な症状をチェックしてください：
- 意識障害、痙攣、さらには不完全麻痺さえも。
- 腹痛、吐き気、血の嘔吐（肝臓と腎臓が乱され、尿中にウロビリンが出現し、中毒性肝障害の発症が始まる）。
- 胸の痛み、血性痰、呼吸困難、体温の変化、中毒性肺炎の発症。
軽度から中等度の中毒は、空気中のガソリン蒸気の意図しない吸入によって記録されます（たとえば、他の容器に油を注ぐとき、溶剤を使用するとき、またはゴム製品の製造において）。グループ中毒の症例の説明があります。
グループ病変が特徴的な症状である場合：
- 中毒
- ヒステリックな笑いの発作
- 涙;
- ハイパー刺激。
これらの症状のほとんどは可逆的ですが、神経反応を起こしやすい人の中には長期の発作を経験することがあります。
症状 ガソリン中毒
ガソリン蒸気を短時間吸入すると、軽度または中等度の中毒が発生することがあります。臨床像はアルコール中毒に似ています。たとえば、最初の記号は次のようになります。
- 脱力感、顔面紅潮、顔面紅潮。
- さまざまな強度のめまい。
- 歩くときのぎこちなさ。
- 過度の刺激、過敏性、または原因不明の楽しみの出現。
- 心臓の動悸。
- 吐き気、嘔吐。
- のどの痛み、咳、呼吸困難。
ガソリンの臭いによるわずかな中毒は、ほんの少しのめまいや吐き気、食欲不振を引き起こすことがあります。重いガソリン中毒は他の症状によって補完することができます。例えば、患者は意識を失い、彼の体温は（３９〜４０℃まで）上昇し、痙攣および幻覚状態が起こり得る。
高濃度ガソリン蒸発の急激な吸入は突然の意識喪失および呼吸停止を伴う。そのような開発は、大規模なガソリン漏れ、ガソリンタンクトラックへの偶発的な損害などで可能です。
口からのガソリンによる中毒（製品を飲み込む）は、嘔吐、豊富な液体の便の複数の大量発作を伴います。多くの場合、患者はけいれんや腹痛を感じます。さらに、臨床像は、非感染性肝炎の徴候に似ている肝臓の侵害によって補完されています。拡大した肝臓は触知可能になり始め、痛みは右心気症に現れる。皮膚および粘膜の黄色化、重度の脱力感が観察された。
慢性的なガソリン中毒は、有毒物質との頻繁で長期の接触の際に起こります - 例えば、人が石油精製の分野で働いている場合。慢性中毒は以下の症状によって特徴付けられます：
- 神経系の侵害（攻撃性、過敏性、神経衰弱、ヒステリック状態）
- 一定の疲労感、作業能力の低下、強度の低下。
- 消化器側の機能不全、食物消化の頻繁な障害（例えば、便秘は下痢に置き換えられます）。
- 性機能障害、不妊、性欲の悪化。
さらに、ガソリンと皮膚が長時間接触すると、湿疹、非治癒性亀裂および潰瘍が発生することがあります。
有鉛ガソリン中毒の兆候
有鉛ガソリンは、石油製品として知られている、通常よりもさらに危険です。エチル液体 - テトラエチル鉛と有機溶剤の混合物 - と混合されるガソリンについて話しています。これは製品に耐ノック性を与える。
有鉛ガソリンによる中毒は、ミキシングステーションの作業者や有毒な燃料を輸送し貯蔵する運搬船の間でよく見られます。
テトラエチル鉛によるガソリン中毒をどうやって認識できますか？
中毒の初期（潜伏）期間は数時間から数日間続くことがあります。多くの場合、自律神経障害（心拍数の低下、体温と血圧の低下、唾液分泌の増加）は、精神病理学および脳障害（睡眠障害、頭痛、幻覚の出現など）と同時に検出されます。
中毒の軽い変種は、頭痛、胸部への圧迫感、昏迷と混乱、無関心の状態によって現れます。症状の植物病理学的な三つ組は特徴的です：心拍の減速、体温の低下、血圧の低下。腕の伸展、運動失調、構音障害に指の震えがあることがよくあります。
重度の中毒では、症状がより顕著になります。方向性の喪失、不安の増大、覚醒過多の状態、および妄想性障害があります。何人かの患者は隠れることを試み、病院への彼らの配達に抵抗する（迫害躁病はそれ自身を明示する）。精神運動刺激は虚脱状態に変換することができ、これは心臓の侵害、呼吸困難を特徴とする。精神障害はしばしば長期化し、安定します。
有鉛ガソリンによる慢性中毒の場合、小腸栄養症候群の発症が典型的です。被害者は、絶え間ない脱力感、疲労感、集中力の欠如、睡眠障害（睡眠は不安定であり、否定的な内容を頻繁に夢見ている）を示している。患者はほとんど睡眠がなく、ほとんど睡眠がとれていません。頭の痛みは局部的ではなく、重い感じがしつこいです。
慢性中毒の他の徴候は以下の通りです：
- 情緒不安定
- 勃起不全
- 発汗の増加、ダーモグラフィー。
- 総昏睡、震えている指、まぶた。
より重症の症例は中枢神経系の器質性疾患の臨床徴候を伴う中毒性脳症の発症を特徴とする。
子供のガソリン中毒
小児患者のガソリン中毒は比較的頻繁に発生します。これは、自動車の燃料補給、液体の溶解と洗浄、昆虫の駆除などのためにガソリンが広く使用されていることで説明できます。ガソリンストックが不用意に公の場で保管されると、子供は偶然に石油製品のにおいがするか、あるいは飲むことさえあります。体内に入った毒性物質の濃度に応じて、さまざまな程度の中毒が発生します。軽度、中等度、重度の中毒。
子供の中毒は、消化器系や呼吸器系の粘膜への刺激、吐き気、嘔吐を特徴としています。服用量が多いほど、症状は顕著になります。
1歳までの子供では、ガソリンに中毒になっている2人の子供に嘔吐が起こります。1〜4歳の子供では、3人に1人の赤ちゃんが嘔吐することがあります。それ以上の年齢の子供では、この症状はさらに少ない頻度で見られます - 4人の患者ごとに約1人。他の兆候は：
- せき
- 呼吸困難
- 頻呼吸。
X線撮影を行うと、ほぼ90％の症例で肺組織に痛みを伴う変化が見られました。腎臓損傷の症状は徐々に増加します：血尿、乏尿症が観察され、タンパク質が尿中に表示されます。重度の中毒では、無尿症や尿毒症を発症する危険性があります。
あなたは中毒性、半委員会や昏睡の開発を明らかにされている中枢神経系の機能性の可能性のある違反の内側に30ミリリットル以上のガソリンを使用する場合。まれにけいれんが起こります。
合併症とその結果
ガソリン中毒で発症する可能性がある最も危険な合併症は中毒性肺炎です。これは、人体内の有害物質、この場合はガソリンの摂取に応答して発症する急性の病的状態です。
中毒の瞬間から24-48時間以内に - 有毒性肺炎はかなり急速に発症することができます。ガソリン蒸気が呼吸器系の粘膜組織に入った後、気管支痙攣が起こり、そして炎症過程が始まります。浮腫が形成され、滲出液が生成され、そして蓄積し、それがさらに感染症を追加した有毒性肺炎の発症のための好ましい基礎となる。
理解する必要があります。有毒物質の影響下で呼吸器麻痺が起こることがあり、死亡する可能性があります。したがって、ガソリン中毒の最初の兆候で医学的援助を求め、必要なすべての診断措置を講じることが必要です。これにより、次のような悪影響を及ぼします。
- 神経障害
- 心臓および血管網の合併症。
- 有毒性肺炎。
- 膵臓の自己消化。
- 胃および/または十二指腸の潰瘍性突起。
- 腎臓および/または肝不全。
- 慢性大腸炎、過敏性腸症候群。
- 皮膚の慢性病変。
特に重度の中毒では、多臓器不全の発症が観察されます。
診断 ガソリン中毒
効果的な治療法を指定するためには、中毒の原因を明確に特定する必要があります。多くの化学物質への暴露の毒性影響は非常に似ているという事実にもかかわらず、いくつかの典型的な特徴を特定することができます。
場合によっては、毒性物質を特定するために複雑な毒物学的診断が必要です。分析は高分解能のガスクロマトグラフィーまたは液体クロマトグラフィーであり、これは特別な実験室でのみ行うことができる。それ以外の場合は、次のことが考慮されます。
- 嘔吐物サンプルの分析。
- 吸引胃液。
- 血、尿、糞。
これらの物質の化学的研究は慢性中毒の重症度を決定し評価するために特に重要です。
器械診断は、内臓に対する損傷の重症度を評価するために必要です。そのため、超音波検査、ラジオグラフィー、心電図検査、胃十二指腸鏡検査、肺活量測定、脳波検査などが必要になることがよくあります。
差動診断
ガソリン中毒の場合、昏睡状態、けいれん性症候群、急性肝不全および腎不全、骨髄抑制を用いて大規模な鑑別診断が行われます。概して、精神神経疾患、腹痛、内出血、発熱、動脈圧の低下、肺の停滞の兆候が、記載されている違反で前面に出ています。
ディーゼル燃料中毒とガソリン中毒はよく似ています。これら2種類の燃料は精製された製品だからです。実際、これらの種類の中毒の治療に違いはありません。したがって、ほとんどの場合、正確な識別は必要ありません。
多くの場合、被害者自身が中毒の原因を認識していない可能性があります。これは慢性の潜在的な中毒で起こります。したがって、診断医は、これまたはその病状を除外または確認しながら、絶対にすべての症状および機能不全に注意を払う必要があります。
一般に、突然の偶発的なガソリン中毒は、患者、その親戚や友人に慎重に質問した後に確認されます。時々あなたは注意深く中毒の場所で見つけられた容器を調べなければなりません。
慢性中毒は、被害者の職業上の活動、生活様式、趣味、習慣、生活状況に関する情報を収集した後に決定されます。
多くの場合、患者の診察中にガソリン特有の匂いが見つかります。ただし、これらの状況のほとんどで、患者は自分で中毒の原因を特定できます。
連絡先
処理 ガソリン中毒
ガソリン中毒の場合、治療は専門医の監督の下でのみ行われるべきです。この場合の自己治療は不適切です。いかなる場合も医師と事前の協議なしに薬を使用することはできません。
重度の中毒の場合には、犠牲者は診断と治療のために病院に置かれます、そこで以下の規則が守られます：
- 厳格なベッドレスト。
- 対症療法。
- 有毒物質の体を浄化することを目的とした治療法。
- 肝臓や他の重要な臓器の機能を改善するためのダイエット食品。
ガソリン中毒の場合はどうすればいいですか？
この種の中毒は、わずかな中毒であろうとなかろうと、深刻なものであれ、医師の強制的な介入を必要とします。合併症の発症を防ぐために、犠牲者の状態を正常化することが重要です。
ガソリンの毒性作用を中和することができる特定の解毒剤はありません。
体内に有毒な化合物を結合して除去するためには、吸着剤製剤を使用する必要があります。生理食塩水または5％グルコース溶液の点滴静注。
体内の内部システム、特に心血管系や呼吸器系の機能を制御するために常に必要です。呼吸に問題があるならば、これは機械的換気の使用、そして時々気管挿管のための徴候であることができます。
脳内の循環障害を予防するために、向知性薬が患者に提供されます。これはPhenibut、Tiocetam、Piracetamかもしれません。
犠牲者の状態が安定した後は、安静を保ったまま外来治療に移行することが可能です。
応急処置
被害者にガソリン中毒の兆候が見つかった場合は、以下の対策を講じる必要があります。
- 人を部屋の外に出して野外に出す。
- 襟、ベルト、ネクタイなどを緩めて最大の空気の流れを確保します;
- 被害者であるジャケットに格子縞を投げ、急激な気温の低下を警告する。
- 意識障害の場合 - 液体アンモニアに浸した脱脂綿を患者の鼻腔に運びます。
- ガソリンが中の人に飲まれた場合、ギャグ反射を引き起こすことは禁じられています。
- あなたはキャリッジを「緊急」と呼ぶためにできるだけ早く必要があります。
被害者の胃の洗浄は、ワセリン油または吸着剤を使用してプローブを使用して実行されます。
ガソリン蒸気の吸入であるか製品の吸引であるかにかかわらず、病院では酸素吸入が行われ、そのような薬が投与されます。
- 抗生物質（肺炎の発症を防ぐため）：筋肉内注射剤としてストレプトマイシン1 gを含むペニシリン10,000,000 IU。
- 各２ｍｌの２０％樟脳の皮下注射、各２ｍｌのコージアミン、各１０ｍｌのカフェイン２ｍｌ。
- １ｍｌの０．０６％コルグリコンまたは０．５ｍｌの０．０５％ストロファンチンを含む５０ｍｌまでの４０％グルコースの静脈内投与。
- 疼痛に対しては、1 mlの1％プロメドールまたは0.1％アトロピンの皮下投与。
治療を通して、体温および血圧の指標がモニターされ、そして例えばアレルギーまたは他の過敏性反応が起こるときのような有害事象の発生のために適切な措置をとるためにすべての重要な器官の機能的能力がモニターされる。
慢性中毒では、抗菌薬および抗炎症薬が処方され、対症療法および回復薬が処方され、理学療法（水治療、温泉療法、ミネラルウォーターによる治療、療養所療法）が処方されます。
ビタミンと食事
ガソリン中毒後の体の迅速な回復のためには、食事療法にいくつかの調整を加える必要があります。例えば、慢性的な中毒では、たんぱく質、ペクチン、カルシウム、鉄、セレン、コバルト、銅が豊富な食品で食事を多様化するべきです。グループBのビタミン、PP、アスコルビン酸、パントテン酸を適切に摂取することが必要です。メニューは多数の野菜、果物、ハーブ、そして乳製品を補完します。食品中の脂肪の存在を減らし、脂肪の多い肉や魚、ソーセージ、缶詰食品、菓子類の消費を最小限に抑えることをお勧めします。コーヒーとチョコレートを捨てるのが望ましいです。
特別なビタミン - ミネラル複合体の形でのビタミンの追加摂取は、免疫防御を強化しそして代謝を安定させるために主治医によって推奨されることができます。通常そのような複合体は中毒後の体の回復の段階で2〜3ヶ月間服用されます。そのような調剤中のアスコルビン酸の存在には特に注意を払うべきであり、それは食欲を改善し、免疫を最適化しそして回復を早める。
代替治療
ガソリン中毒から回復するための最良の方法は、より頻繁に屋外にいることです。たくさんの水分を飲みましょう。さらに、代替の治療法が役立ちます - 特に、そのようなレシピ：
- 彼らは約1リットルの新鮮な牛乳を飲み、それから嘔吐を引き起こします。これが数回繰り返されます。この手順は体から有毒物質の除去を促進します。
- 小さじ1杯の乾燥チコリを沸騰水200mlに浸し、魔法瓶で4時間インキュベートし、濾過した。3回飲んでください：食事の30分前。
- おろししょうがの根10 gを取り、沸騰したお湯600 mlを注ぎ、冷えるまで強くする。この注入は一日中クオーターカップで、熱の形で酔っています。
- 10個のアニス種子を沸騰させた水（300-400ml）に注ぎ、30分間煎じる。フィルタリングしました。注入は酔ってすぐに嘔吐を引き起こします。これが数回繰り返されます。この手順は体を解毒するのに役立ちます。
漢方薬
- ガソリン中毒の場合は、クランベリー（100 g）とリンゴンベリー（200 g）の乾燥果実をこすり、300 mlの沸騰水を注ぎ、それらを2時間保持し、1日6回50 mlに取る。
- 亜麻仁と白樺の芽（大さじ2杯）、ウィートグラスと果樹園（大さじ3杯）と夜陰（大さじ1杯）のコレクションを準備します。大さじ3を注ぐ。l そのような1リットルの熱湯の集まりは、30分間主張します。注入は30分ごとに50mlを飲む。
- デキャラの粉砕根茎20 gを取り、沸騰水250 mlを注ぎ、25分を主張する。食事の前に大さじ1杯を1日4回飲んでください。
- オークの樹皮（大さじ2）、クローバー（大さじ5）、野のつくし（大さじ5）の混合物を用意する。大さじ3を注ぐ。l 沸騰水200mlの混合物、1日6〜7回飲む、100ml。
- 乾燥したイラクサの葉10 gを沸騰水250 mlと共に注ぎ、20分間インキュベートして濾過する。1〜2杯の大さじを取る。l 一日三回。
ホメオパシー
古典的なホメオパシー療法の有能な選択はガソリン中毒のすべての徴候をすぐに排除するのを助けます：穏やかから中程度の中毒で、改善は数時間の間観察されるでしょう。さらに、ホメオパシー薬は免疫システムを著しく強化し、回復過程を強化します。
ガソリン中毒のために処方することができる基本的な薬は以下のとおりです。
ヒ素アルバム - 消化器疾患、適応性嘔吐、けいれんのために処方。
ひな - 嘔吐、下痢、脱水、体の痛みに使用されます。特に重要なのは、重度の中毒におけるキニーネの使用です。
Carbo vegetabilis - 膨満感、悪臭を伴う下痢、嘔吐、呼吸困難などの中毒症状がある場合に適しています。
Lycopodium - ガソリン中毒に無関心、鬱状態、および消化不良を伴う場合に処方されます。
Nux vomica - 腹部のけいれん性痙攣、吐き気、過敏性、体温調節障害を助けます。
ホメオパシー治療は有害事象の発症を伴わないため、妊婦や子供でも使用できます。これらの薬の投与量は個別に設定されています。
防止
ガソリン中毒は深刻な中毒ですので、問題を防ぐためにあらゆる可能な対策を講じる必要があります。平凡な安全技術を守ることは非常に重要です。
- ガソリンやその他の石油製品の貯蔵は、子供や精神障害者にとって完全にアクセスできない場所で行わなければなりません。その活動がガソリンの使用に関連している企業は高品質の換気システムを装備しなければなりません。
- ガソリン製品を扱うときは、個人用保護具：呼吸用保護具、防毒マスク、耐ガス手袋、マスク、ゴーグルを使用する必要があります。
- 職業活動がガソリンの使用に関連している人々は、身体検査と予防検査のために体系的に医師を訪ねるべきです。これは慢性的なガソリン中毒を排除します。
- 会社の従業員がすでにガソリン中毒のエピソードを経験したことがあるならば、それは危険な生産においてさらに働くことを禁じられています。それは石油製品の使用に関係しない他の仕事に移されるべきです。