ガソリン蒸気中毒：徴候、結果、治療
最後に見直したもの： 04.07.2025
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原因 ガソリン中毒
ガソリン中毒は重篤な中毒の一種と考えられており、その危険はガソリンの内部摂取とガソリン蒸気の吸入の両方から生じます。
人体に対するガソリンの毒性量は20～50mlです。中毒は家庭環境（自動車整備工場、輸送中）や職場（ガソリンスタンド、ガソリンスタンド、製油所など）で発生する可能性があります。
人が呼吸する空気の質（特に工業地帯や主要高速道路の近く）は、健康にとって同様に重要であり、深刻な危険をもたらす可能性があります。大気環境には膨大な数の炭化水素化合物が含まれており、その中でも最も危険なのは硫化水素、一酸化炭素、ベンゼン、硫黄化合物と考えられています。これらの化合物は互いに混合すると、人体に顕著な中毒作用を及ぼす可能性があります。
ガソリンは、毒性物質の摂取量と暴露時間に応じて、急性中毒と慢性中毒の両方を引き起こす可能性があります。
病因
ガソリンは極めて揮発性の高い物質であり、容易に蒸気化し、吸入すると肺に入り込み、体に毒性および麻薬作用を引き起こします。毒性作用の発現メカニズムにおいては、中枢神経系および血流における毒物飽和度が主要な役割を果たします。この要因は、中毒の急速な進行における主要な要因として認識されています。ガソリンは皮膚を通しても循環系に侵入する可能性がありますが、この浸透経路は中毒において重要ではありません。
ガソリン蒸気は呼吸器系から排出されるため、比較的早く体から排出されます。
ガソリンが体内に入ると、中枢神経系の機能が阻害されます。高次神経活動を司る中枢が最も大きな影響を受けます。中等度の場合には、条件反射が阻害されます。重度のガソリン中毒では、小脳と脳幹の損傷が観察されます。呼吸麻痺がよく起こります。
ガソリンが中枢神経系に及ぼす影響の正確なメカニズムは解明されていません。神経血管系への主な損傷、神経系における脂質代謝の阻害といった説があります。
ガソリンの人体への害：病理解剖
ガソリン中毒の病態形態学は十分に研究されていません。急性中毒では、呼吸器の充血が増加し、肺組織や脳の様々な部位に小出血が現れ、髄膜の変化が観察され、脳浮腫が発生することが分かっています。
慢性ガソリン中毒は、肺血管、尿路の血管網、そして肝臓に病理学的変化を引き起こすことが実験的に証明されています。脳の細胞構造への損傷も観察されています。
最も生命を脅かすのは、高濃度のガソリンによる電光石火の中毒です。ほとんどの場合、人はすぐに意識を失い、昏睡状態に陥り、反射的に呼吸を停止します。
ガソリン蒸気の吸入による害
ガソリン中毒はどれほど危険なのでしょうか？主な中毒症状を見てみましょう。
- 意識障害、けいれん、さらには部分的な麻痺。
- 腹部の痛み、吐き気、血の混じった嘔吐（肝臓と腎臓の機能が低下し、尿中にウロビリンが現れ、中毒性肝障害が発生し始める）。
- 胸痛、血痰、呼吸困難、体温変化、中毒性肺炎の発症。
軽度または中等度の中毒は、空気中に含まれるガソリン蒸気を意図せず吸入することで記録されています（例えば、石油製品を他の容器に移し替える際、溶剤を使用する際、ゴム製品を製造する際など）。集団中毒の事例も報告されています。
グループ病変の場合、特徴的な症状は次のとおりです。
- 酩酊状態;
- ヒステリックな笑いの発作。
- 涙もろさ;
- 過覚醒。
これらの症状のほとんどは可逆的ですが、神経症的反応を起こしやすい人の中には、長期にわたる発作を経験する人もいます。
症状 ガソリン中毒
ガソリン蒸気を短時間吸入すると、軽度または中等度の中毒症状を呈する可能性があります。臨床症状はアルコール中毒に類似しており、例えば、初期症状として以下のようなものが挙げられます。
- 衰弱状態、血の奔流、顔面の赤み。
- 様々な強さのめまい。
- 歩行時の不安定さ。
- 過剰な興奮、イライラ、または理由のない喜びの出現。
- 心拍数の増加;
- 嘔吐するほどの吐き気。
- 喉の痛み、咳、呼吸困難。
軽度のガソリン中毒は、軽いめまい、吐き気、食欲不振といった症状のみで発症することがあります。より重度のガソリン蒸気中毒では、他の症状を伴う場合があります。例えば、意識を失ったり、体温が上昇したり（39～40℃）、痙攣や幻覚状態になったりすることがあります。
高濃度ガソリン蒸気を急激に吸入すると、突然の意識喪失や呼吸停止を伴います。このような事態は、大規模なガソリン漏れや燃料トラックの緊急損傷などの場合にも起こり得ます。
口から摂取したガソリン中毒（製品を飲み込むこと）は、多発性の嘔吐発作と大量の軟便を伴います。患者はしばしば疝痛と腹部の痛みを感じます。さらに、臨床症状には肝機能障害が加わり、非感染性肝炎の症状に類似します。肝臓の腫大が触知され始め、右季肋部に痛みが現れます。皮膚と粘膜の黄変、重度の脱力感が観察されます。
慢性ガソリン中毒は、例えば石油精製産業に従事している人のように、毒性物質に頻繁かつ長期間接触することで発症します。慢性中毒は、以下の症状を特徴とします。
- 神経系の障害（攻撃性、易刺激性、神経衰弱、ヒステリー状態）
- 絶え間ない疲労感、パフォーマンスの低下、筋力の低下。
- 消化器系の問題、頻繁な消化障害（例：便秘と下痢が交互に起こる）
- 性機能障害、不妊、性欲減退。
さらに、ガソリンが皮膚に長時間接触すると、湿疹、治らないひび割れ、潰瘍が発生することがあります。
有鉛ガソリン中毒の兆候
有鉛ガソリンは、私たちが知っている通常の石油製品よりもさらに危険です。私たちが話しているのはガソリンで、エチル液体（四エチル鉛と有機溶剤の混合物）が混合されています。これにより、製品にはノッキング防止特性が与えられます。
有鉛ガソリン中毒は、有毒燃料を輸送および保管する混合ステーションの従業員や運送業者の間でよく見られます。
四エチル鉛を含むガソリンによる中毒をどうやって認識できますか?
初期（潜伏期）の酩酊状態は数時間から数日間続くことがあります。多くの場合、栄養障害（心拍数の低下、体温と血圧の低下、唾液分泌の増加）が、精神病理や一般的な脳障害（睡眠障害、頭痛、幻覚など）と同時に検出されます。
軽度の中毒症状は、頭痛、胸の圧迫感、昏睡状態、混乱、無気力といった症状として現れます。栄養性病理学的三徴候として、心拍数の低下、体温の低下、血圧の低下が挙げられます。腕を伸ばした際の指の震え、運動失調、構音障害もよく見られます。
重度の中毒では、症状はより顕著になります。見当識障害、不安の増大、過剰興奮状態、妄想性障害などが観察されます。患者の中には、身を隠そうとしたり、医療機関への搬送を拒んだりする人もいます（被害妄想が現れる）。精神運動性興奮は、心不全や呼吸困難を伴う虚脱状態へと移行することがあります。精神障害はしばしば長期化し、持続します。
有鉛ガソリンによる慢性中毒は、典型的には無力植物症候群を発症します。患者は、持続的な脱力感、疲労感、集中力の欠如、睡眠障害（睡眠が不安定で、頻繁に否定的な内容の夢を見る）を訴えます。患者の睡眠時間は短く、通常は1日2～3時間程度です。頭痛は局所的ではなく、持続的な重だるさを伴います。
慢性中毒の他の兆候としては、次のようなものがあります。
- 感情の不安定さ;
- 勃起不全;
- 発汗の増加、皮膚描記症;
- 全身の倦怠感、指やまぶたの震え。
より重篤な症例では、中毒性脳症の発症が特徴で、器質性中枢神経系障害の臨床症状がみられます。
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小児のガソリン中毒
小児におけるガソリン中毒は比較的多く見られます。これは、ガソリンが自動車の燃料補給、液体の溶解・精製、害虫駆除などに広く使用されていることに起因します。ガソリンの備蓄が不注意に屋外に保管されている場合、小児が誤って石油製品を嗅いだり、飲んだりする可能性があります。体内に侵入した毒性物質の濃度に応じて、軽度、中等度、重度の中毒症状が現れます。
小児における中毒は、消化器系および/または呼吸器系の粘膜の炎症、吐き気、嘔吐を特徴とします。摂取した物質の量が多ければ多いほど、症状はより顕著になります。
1歳未満の乳幼児では、ガソリン中毒の2人に1人が嘔吐します。1～4歳の乳幼児では、3人に1人が嘔吐する可能性があります。年齢の高い乳幼児では、この症状はさらに少なく、約4人に1人に見られます。その他の症状としては、以下のようなものがあります。
- 咳;
- 呼吸困難;
- 頻呼吸。
X線検査では、約90%の症例で肺組織の痛みを伴う変化が検出されます。腎障害の症状は徐々に悪化し、血尿、乏尿、尿中へのタンパク質の出現が見られます。重度の中毒では、無尿症や尿毒症を発症するリスクがあります。
ガソリンを30ml以上摂取すると、中枢神経系の機能に障害が生じ、無気力、半昏睡、または昏睡状態となることがあります。痙攣が起こることは稀です。
合併症とその結果
ガソリン中毒で最も危険な合併症は、中毒性肺炎です。これは、人体への毒性物質（この場合はガソリン）の摂取に反応して発症する急性の病態です。
中毒性肺炎は、中毒から24～48時間以内に非常に急速に発症する可能性があります。ガソリン蒸気が呼吸器系の粘膜組織に付着すると、気管支痙攣が起こり、炎症プロセスが始まります。浮腫が形成され、滲出液が生成されて蓄積し、これが中毒性肺炎の発症とその後の感染症の発症に好都合な基盤となります。
有毒物質への曝露は呼吸麻痺や死に至る可能性があることを理解することが重要です。そのため、ガソリン中毒の最初の兆候が現れたらすぐに医師の診察を受け、必要な診断検査を受ける必要があります。そうすることで、以下のような悪影響や非常に危険な結果を回避することができます。
- 神経障害;
- 心臓および血管網の合併症;
- 毒性肺炎;
- 膵臓の自己融解;
- 胃および/または十二指腸の潰瘍性プロセス。
- 腎不全および/または肝不全;
- 慢性大腸炎、過敏性腸症候群;
- 慢性皮膚病変。
特に重篤な中毒の場合には、多臓器不全の発症が観察されます。
診断 ガソリン中毒
効果的な治療を行うには、中毒の原因を明確に特定する必要があります。多くの化学物質にさらされた場合の中毒症状は概ね類似していますが、いくつかの典型的な特徴を特定することができます。
場合によっては、毒物を特定するために複雑な毒物学的診断が必要となることがあります。これらの検査は、高分解能ガスクロマトグラフィーまたは液体クロマトグラフィーであり、専門の研究所でのみ実施可能です。その他の場合には、以下の点が考慮されます。
- 嘔吐物サンプルの分析
- 胃液の吸引;
- 血液、尿、便。
これらの物質の化学分析は、慢性中毒の重症度を判定および評価する上で特に重要です。
内臓損傷の重症度を評価するには、機器による診断が必要です。そのため、超音波検査、レントゲン検査、心電図検査、胃十二指腸鏡検査、スパイロメトリー検査、脳波検査などが必要となることがよくあります。
差動診断
ガソリン中毒の場合、昏睡状態、けいれん症候群、急性肝不全および腎不全、骨髄抑制といった大規模な鑑別診断が行われます。通常、これらの症状に加えて、精神神経疾患、腹痛、内出血、発熱、血圧低下、肺うっ血の兆候が顕著に現れます。
ディーゼル燃料中毒とガソリン中毒は、どちらも石油製品であるため、多くの点で類似しています。実際、これらの中毒の治療には違いはありません。そのため、ほとんどの場合、正確な診断は必要ありません。
多くの場合、被害者自身は中毒の原因を知らないことがあります。これは慢性の潜在性中毒で起こります。そのため、診断医はあらゆる症状や機能不全に注意を払い、何らかの病態を除外または確定する必要があります。
急性ガソリン中毒は通常、患者本人、親族、友人への綿密な問診によって特定されます。場合によっては、中毒現場と思われる場所で発見された容器を綿密に検査する必要があることもあります。
慢性中毒は、被害者の職業活動、ライフスタイル、趣味、習慣、生活環境に関する情報を収集した後に判定されます。
多くの場合、患者の検査中にガソリンの特徴的な臭いが検出されますが、ほとんどの場合、そのような状況では患者自身が中毒の原因を示すことができます。
連絡先
処理 ガソリン中毒
ガソリン中毒の場合、治療は必ず専門医の監督下で行ってください。自己治療は不適切です。医師に相談せずに薬を服用することは絶対に避けてください。
重度の中毒の場合、被害者は診断と治療のために病院に搬送され、以下の規則が守られます。
- 厳重な安静;
- 対症療法;
- 体内の毒素を除去することを目的とした治療法。
- 肝臓やその他の重要な臓器の機能を改善するための食事栄養。
ガソリン中毒になったらどうすればいいですか？
この種の中毒は、軽度の中毒から重度の中毒まで、医師の介入が必須です。患者の状態を正常化し、合併症の発症を防ぐことが重要です。
ガソリンの毒性を中和できる特別な解毒剤は存在しません。
体内の毒性化合物を吸着して除去するためには、吸着剤を使用する必要があります。生理食塩水または5%ブドウ糖溶液を静脈内に注入します。
体内のシステム、特に心血管系と呼吸器系の機能を常にモニタリングする必要があります。呼吸に問題がある場合は、人工呼吸器の使用、場合によっては気管挿管が必要となる場合があります。
脳循環障害を予防するため、患者には向知性薬が処方されます。具体的には、フェニブト、チオセタム、ピラセタムなどが挙げられます。
被害者の状態が安定したら、安静を維持しながら外来治療に移行することができます。
応急処置
被害者にガソリン中毒の兆候が見られる場合は、以下の措置を講じる必要があります。
- 人を部屋から屋外に連れ出す。
- 襟、ベルト、ネクタイなどを緩めて最大限の空気の流れを確保します。
- 急激な体温の低下を防ぐために、毛布やジャケットを被災者にかけます。
- 意識が低下している場合は、アンモニアに浸した綿棒を患者の鼻腔内に挿入します。
- ガソリンを人が飲み込んだ場合、自分で嘔吐反射を誘発することは禁止されています。
- できるだけ早く救急車を呼ぶ必要があります。
被害者の胃はプローブ、ワセリン、または吸収性物質を使用して洗浄されます。
ガソリン蒸気の吸入でも製品の吸引でも、病院では酸素吸入が行われ、以下の薬剤も投与されます。
- 抗生物質（肺炎の発症を防ぐため）：ペニシリン10,000,000 IUとストレプトマイシン1gを筋肉内注射する。
- 20％カンフル、2mlコルジアミン、2ml10％カフェインの皮下注射。
- 0.06%コルグリコン1mlまたは0.05%ストロファンチン0.5mlを加えた40%ブドウ糖最大50mlの静脈内投与。
- 痛みの場合 – 1% プロメドールまたは 0.1% アトロピン 1 ml を皮下注射します。
治療中は体温や血圧が監視され、アレルギーやその他の過敏反応などの副作用が発生した場合に事前に適切な措置を講じるために、すべての重要な臓器の機能能力が観察されます。
慢性中毒の場合、抗菌および抗炎症療法が処方され、対症療法および全身強化薬、理学療法（水治療法、温泉療法、ミネラルウォーターによる治療、スパ治療）が処方されます。
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ビタミンと食事
ガソリン中毒からの回復を早めるには、食生活にいくつかの調整を加える必要があります。例えば、慢性中毒の場合は、タンパク質、ペクチン、カルシウム、鉄、セレン、コバルト、銅を豊富に含む食品を食事に取り入れ、多様化を図る必要があります。ビタミンB群、PP、アスコルビン酸、パントテン酸を十分に摂取することも重要です。メニューには、野菜、果物、緑黄色野菜、乳製品を豊富に含めましょう。脂肪分の多い肉や魚、ソーセージ、缶詰、菓子類の摂取を最小限に抑え、食品中の脂肪分を減らすことが推奨されます。コーヒーとチョコレートは控えることをお勧めします。
免疫防御力を強化し、代謝を安定させるために、主治医は特殊なビタミン・ミネラル複合体の形でビタミンの追加摂取を勧める場合があります。通常、このような複合体は中毒後の回復期に2～3ヶ月間服用します。このような製剤には、食欲を増進し、免疫力を最適化し、回復を早めるアスコルビン酸が含まれているため、特に注意が必要です。
民間療法
ガソリン中毒から回復する最良の方法は、屋外で過ごす時間を増やし、十分な水分を摂取することです。さらに、民間療法、特に以下のレシピも役立ちます。
- 新鮮な牛乳を約1リットル飲み、吐き出させます。これを数回繰り返します。この手順は体内の毒素を排出するのに役立ちます。
- 乾燥チコリ小さじ1杯を200mlの熱湯で煮出し、魔法瓶に入れて4時間置いてから濾します。この煎じ液を食事の30分前に3回に分けて飲みます。
- すりおろしたショウガの根10gに熱湯600mlを注ぎ、冷まします。この煎じ液を温かい状態で、1日を通してグラス4分の1杯ずつ飲みましょう。
- アニスの実10粒に熱湯（300～400ml）を注ぎ、30分ほど置いてください。濾します。抽出液を飲み、すぐに吐き出してください。これを数回繰り返してください。この手順は体内の毒素を排出するのに役立ちます。
ハーブ療法
- ガソリン中毒の場合は、乾燥クランベリー（100g）とリンゴンベリー（200g）をすりつぶし、熱湯300mlを注ぎ、2時間置いてください。1日6回、50mlずつ服用してください。
- 亜麻仁と白樺の芽（それぞれ大さじ2）、クリーピングウィートグラスとラン（それぞれ大さじ3）、ナス科植物（大さじ1）を混ぜ合わせます。この混ぜ合わせたもの大さじ3杯を沸騰したお湯1リットルに加え、30分置きます。30分ごとに50mlの煎じ液を飲みます。
- エレカンパンの根茎を20gすりつぶし、250mlの熱湯を注ぎ、25分間置いてください。1日4回、食前に大さじ1杯を服用してください。
- オーク樹皮（大さじ2）、クローバー（大さじ5）、スギナ（大さじ5）を混ぜ合わせます。大さじ3杯を熱湯200mlに加え、1日に100mlを6～7回に分けて飲みます。
- 乾燥したイラクサの葉10gを熱湯250mlに注ぎ、20分間置いて濾します。大さじ1～2杯を1日3回摂取してください。
ホメオパシー
伝統的なホメオパシー療法を適切に選択することで、ガソリン中毒のあらゆる症状を速やかに解消することができます。軽度から中等度の中毒の場合、数時間以内に症状の改善が見られます。さらに、ホメオパシー製剤は免疫システムを大幅に強化し、回復プロセスを促進させます。
ガソリン中毒に処方できる基本的な薬は次のとおりです。
アルセニカムアルバム - 消化器疾患、嘔吐発作、けいれんに処方されます。
キニーネ - 嘔吐、下痢、脱水症状、体の痛みに使用されます。キニーネの使用は、特に重度の中毒の場合に重要です。
カルボ・ベゲタビリス - 膨満感、悪臭のある下痢、嘔吐、呼吸困難などの中毒症状がある場合に適しています。
リコポジウムは、ガソリン中毒に無気力、うつ病、消化器疾患が伴う場合に処方されます。
ヌクス・ホミカ – 腹部のけいれん、吐き気、イライラ、体温調節障害に効果があります。
ホメオパシー治療は副作用を伴わないため、妊婦や子供でも使用できます。これらの薬剤の投与量は個別に決定されます。
防止
ガソリン中毒は深刻な中毒症状を引き起こす可能性があるため、あらゆる予防策を講じる必要があります。基本的な安全対策に従うことが非常に重要です。
- ガソリンおよびその他の石油製品は、子供や精神障害者が絶対に近づけない場所に保管しなければなりません。ガソリンを使用する事業所は、高品質の換気システムを備えなければなりません。
- ガソリン製品を扱うときは、防毒マスク、ガスマスク、耐ガソリン手袋、マスク、メガネなどの個人用保護具を使用することが不可欠です。
- ガソリンを使用する職業に従事する人は、定期的に医師の診察と予防検査を受ける必要があります。これは、慢性ガソリン中毒の予防に役立ちます。
- 企業の従業員が既にガソリン中毒を経験している場合、当該従業員は危険有害性のある生産活動への従事を継続することは禁止され、石油製品の使用に関連しない他の業務に転属させられる必要があります。