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健康

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網状赤血球の高値と低値の原因

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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網状赤血球含有量の基準値(正常値)は、血液中を循環する全赤血球の 0.2 ~ 1% です。30 ~ 70×10 9 /l の網状赤血球が血液とともに循環します。

血液中の網状赤血球の量は骨髄の再生能力を反映しています。網状赤血球量の増加は造血再生の促進に伴って観察され、減少は赤色骨髄の再生機能の抑制に伴って観察されます。

網状赤血球数の増加は、失血後、溶血性貧血、特にクリーゼ期(最大20~30%以上)、およびビタミンB12欠乏性貧血に対するシアノコバラミン投与中に発生する可能性があります(網状赤血球クリーゼ - 治療開始5~9日目に網状赤血球数が増加する)。また、鉄欠乏性貧血に対する非経口鉄剤投与では、治療開始3~5日目に網状赤血球クリーゼが認められます。

最新の血液分析装置は、血液中の網状赤血球を10分画で測定できます。幼若網状赤血球分画とは、網状赤血球総数に対する分画3~10の割合であり、通常は0.155~0.338です(ベックマン・カルター社製分析装置使用時)。エリスロポエチンによる貧血治療では、治療効果は幼若網状赤血球分画の増加によって示され、治療開始から7日目に検出されます。

網状赤血球数の変化に関連する疾患および症状

網状赤血球数の増加

網状赤血球数の減少

溶血症候群

急性酸素欠乏症 失血後3~5日目(網状赤血球危機)

ビタミンB12欠乏性貧血(治療開始後5~9日目)(網状赤血球クリーゼ)

鉄欠乏性貧血に対する鉄剤投与の3~5日目

再生不良性貧血

再生不良性貧血

未治療のビタミンB12欠乏性貧血

骨への腫瘍の転移

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