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頭部外傷

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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頭部外傷は、頭蓋骨の軟組織の外傷であり、最も頻繁に閉鎖される。この性質の損害は、以下の種類に分類されます。 

  • 頭の軽い打撲。 
  • 皮膚の損傷との接触; 
  • 顎の損傷。 
  • 脳脊髄損傷。

頭が傷害に曝された場合、原則として、皮膚およびその下のセルロース組織が損傷する。皮下脂肪はその構造に起因して、裂けた血管や毛細血管から血液を広げることを可能にせず、したがって血液は傷害の領域に局在する。特徴的な塊状または血腫(挫傷)があります。打撲傷は、時間に応じて陰影を変えるという性質があります。

第一段階は、注ぎ込まれた血液とその中に含まれるヘモグロビンのために紫 - 赤の色合いです。その後、白血球によって行われるヘモグロビンの分解が始まる。したがって、赤血球は、紫色から青緑色、黄色まで徐々に色合いが変化します。緑色の陰影はヘモグロビン - ビリベルジンの分解産物に対応し、黄色の陰影はビリルビンを導入する。打撲傷の特徴的な特徴を考慮する必要があります。特に、打撲傷が軌道のゾーンに現れている場合にはそうです。いわゆる眼鏡の症状は重大な損傷を示すことがあります - 頭蓋骨の基部の骨折。

臨床的に、頭部損傷は、重症度に応じて、以下のように分類される: 

  • 皮下(実際には打撲傷); 
  • Podaponevrotichskajaは赤色腫であり、galea aponeurotica(腹膜炎)の下に発生する。大規模な流出ゾーン(時には正面の骨から後頭部へ)のために多くの失血を引き起こし、頭蓋骨保管庫の外傷を証明することができます。 
  • Kefalogematoma - podkostnichnayaは、骨膜と骨との間に血液が存在することを特徴とする。それは鎮静に悩まされており、局所手術が必要な場合があります。

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頭部挫傷はどのように現れていますか?

頭部外傷は、しばしば皮膚の損傷を伴う。豊富な出血は、これらの組織における血液供給の増加によって説明される。非常に迅速に傷が腫れ、腱鞘炎の解剖で傷口が非常に深く見える。初期の唇の領域では、原則として、口腔内の粘膜に影響を与えます。このような傷害は、顔面神経、耳下腺、鼻梁の損傷のために危険である。最も複雑な創傷は、膿瘍や膿瘍に発展する可能性があります。

最も一般的な頭部外傷は、生命を脅かす現象ではありませんが、より深刻なTBIの頭蓋脳損傷のすべてのリスクを排除しなければならず、以下の憂慮すべき症状に注意する必要があります。 

  • 豊富な出血 - 頭や顔のあらゆる領域; 
  • 鼻からの血液、耳。 
  • 頭痛は悪化する。 
  • 意識喪失または30秒以上の意識障害。 
  • 症状の点、耳の後ろの打撲傷; 
  • 邪魔なバランス、めまい、 
  • 呼吸困難、停止; 
  • 調整の違反、四肢の移動不能、 
  • 嘔吐; 
  • 目の非対称性、瞳孔の幅の違い、 
  • スピーチの違反; 
  • パルス、圧力の損失または減少; 
  • 痙攣性症候群; 
  • 悪臭に対する感受性の欠如。

頭部外傷をどのように認識するのですか?

頭部のわずかな打撲傷も深刻な外傷である可能性があります。そのため、局在や外傷の変化の様子、時には一次診断が左右される場合があります。増大した浮腫、膨張した挫傷の力学は、頭蓋骨の複雑な閉鎖傷害を示すことができる。大人または子供の頭部のどんな挫折も、徹底的な検査と正確な診断を必要とするので、脳の隠れた骨折および重大な内出血を見逃さないようにする。内部損傷の局在の仕様および仕様については、X線およびCTスキャン(コンピュータ断層撮影)が必要であり、神経学的検査は必須である。

頭部外傷は、顔領域に局在化することができる。そのような病変は、膨潤およびセルロースの血液による迅速な含浸(吸血)によって特徴付けられる。血腫はまれであり、主に額、上まぶた、および上腸のアーチに曝される。鼻副鼻腔への損傷を排除するために、傷害の領域を慎重かつ精緻に触診する必要がある。皮下組織を触診すると、空気が感じられます。これは、重要で壊れやすい骨の傷跡を示すことができます。格子(鼻腔を頭蓋腔から隔てる骨)です。また、頭蓋底の前窩の骨折を除外するために、軌道領域の病変を注意深く調べる必要があります。重傷の症状 - ポイントにおける特性あざ、頭蓋底の骨折に加えては、鼻咽頭におけるCSFの流体の蓄積と匂いに対する感受性の欠如(anosomiya)を示すかもしれません。頬骨骨折の損傷の領域に腫脹広範囲を伴うことができる、それはまた、X線によって診断、又は全体として吸収マニフェスト顔変形後の膨潤されなければなりません。

頭部外傷を負ったらどうしますか?

これらの症状の1つが目立つ場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。医師が到着する前に、患者は暗い場所に水平に置き、旋回や回転をせずに静かに頭を静かに持ち上げてください。出血がある場合は、創傷を締めることなく止めるか、無菌または単に清潔な布や包帯を適用する必要があります。犠牲者の言葉に注意を払い、落ちないようにすべてのことをする必要があります。

明白なルーチンおよび硬化性を伴うそのような外傷は、長年頭蓋内圧、視力障害および他の同等に重大な問題を増加させた後に影響を及ぼし得るので、頭部外傷は許容されない方が良い。そして、数日後の心的外傷が不安を引き起こす場合は、リスクを冒さないでください。適度な助けを得るために医者に相談してください。

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