トリタノピア：変色した世界

人間の色覚異常にはいくつかの種類がありますが、眼科医は、青黄色盲または三色盲二色症とも呼ばれる三色覚異常を区別します。

それは何でしょう？青色を識別できない状態です。

疫学

統計によると、三色盲は男女の約0.008％に見られ、まれな異常である。[ 1 ]

他の資料では、この欠陥を持つ人の数は 0.01% または 1% のレベルで測定されています。

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原因 トライタノピア

三色覚異常の科学的に確立された原因は、他の種類の色覚異常と同様に、色覚の遺伝的障害であり、この場合は、青色スペクトルの光放射の波に対する目の感度の欠如に関連しています。

光を感知する目の網膜は、桿体細胞と錐体細胞と呼ばれる2種類の光受容細胞によって形成されています。色は網膜の中心部（黄斑）にある450万～500万個の錐体細胞によって認識されます。錐体細胞には3種類が特定されており、一般的にL錐体細胞（網膜全体の約64%を占める）、M錐体細胞（約32%を占める）、S錐体細胞（約3～4%を占める）と呼ばれています。

錐体膜の円板上に存在する膜貫通タンパク質である光吸収色素（フォトプシン）のおかげで、赤色（最大波長560～575nm）、緑色（最大波長530～535nm）、青色（最大波長420～440nm）のスペクトル波の識別が可能になります。詳しくは「色覚」をご覧ください。

三色盲は、青色に対応する短波の知覚と、視神経を通って大脳皮質への生体電気信号の伝達（光伝達カスケード）を担うS錐体の欠陥に関連しています。

この異常は、網膜の OPN1SW 型 S 錐体の欠如、またはその遺伝的に決定されたジストロフィー、または青色光スペクトルに敏感なヨードプシン光色素の構造の病理学的変化のいずれかによって特徴付けられます。

三色盲は、青色感受性オプシンの2つのアミノ酸置換と関連しており、BCP、BOP、CBT、OPN1SWなどの遺伝子と関連している[ 3 ]、[ 4 ]。

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危険因子

専門家によると、三色盲は遺伝性だけでなく、後天性のものもあるとのことです。三色盲の発症の危険因子には、以下のようなものがあります。

• 加齢による黄斑変性症による[ 7 ]
• 紫外線が網膜に及ぼす影響について
• 糖尿病（糖尿病網膜症を発症し、黄斑部の網膜の厚さが減少する）を伴う場合[ 8 ]
• 眼への鈍的外傷または後頭部への外傷性脳損傷を伴う場合;
• アルコール依存症の場合
• 片頭痛を伴う。[ 9 ]

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病因

この異常の病因はヘテロ接合性変異、すなわち染色体7q32上の「青色」ヨードプシンをコードするOPN1SW遺伝子のアミノ酸配列の破壊にあります。

三色盲は X 染色体と関連がないため、この色異常は男性と女性の両方に同程度に発生する可能性があります。

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症状 トライタノピア

この治癒不可能な異常の主な症状には、青、黄、緑、オレンジ、ピンク、紫、茶色のあらゆる色合いを区別することが困難になることが含まれます。

そのため、三色盲の人は青や緑のものをすべて灰色として認識し、青と緑を混同します。また、紫やオレンジを赤、茶色をピンクがかったライラック、黄色をピンク、濃い紫を黒として認識します。

古典的（または後天性）三色盲は、先天性三色盲と症状に違いはなく、さらに三色盲は正常三色覚の縮小形と考えることもできる。[ 17 ]

診断 トライタノピア

眼科医は、特殊なラブキン色覚検査表（海外では石原式色覚検査表が類似）を用いて、三色覚検査およびあらゆる色覚異常の診断を行います。詳細は資料「色覚検査と色覚検査」をご覧ください。

三色盲のコンピュータ シミュレーター、より正確には色覚異常シミュレーターまたは色覚異常シミュレーター (色覚異常シミュレーター) には診断目的はありませんが、通常の色 (ラスター JPEG 形式) の写真を三色盲、さらに 1 型および 2 型盲の人が見る画像に変換することができます。

Chromeウェブブラウザ用のSpectrumと、Windows、Mac、Linux用のColor Oracleという色覚シミュレーターもあります。これらを使えば、三色弱を含む様々な色覚異常を持つ人にウェブサイトがどのように見えるかを確認できます。

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差動診断

先天性三色盲と優性遺伝性視神経萎縮症の鑑別診断が行われている[ 19 ]