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健康

色知覚と色覚のテスト:テストに合格する方法

、医療編集者
最後に見直したもの: 04.07.2025
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人間は、世界をあらゆる色彩で見ることができる幸運に恵まれた数少ない生き物の一つです。しかし残念ながら、誰もが周囲の物体を同じように見ているわけではありません。主に男性を中心に、大多数の人々とは色の認識が多少異なる人がいます。このような人は色覚異常者と呼ばれ、日常生活において視覚の特殊性がほとんど問題にならない場合(多くの人は長い間、その異常に気づかないかもしれません)、職業選択や医師の診察を受ける際に問題が生じる可能性があります。問題は、他人の生命を危険にさらす可能性のある活動分野では、正しい色の認識が求められるということです。医師、自動車運転手、機械工、パイロット、船員といった職業では、色覚検査が選考の要素の一つとなっています。繊維産業、造園・インテリアデザイン、化学試薬を扱う作業などにおいて、色覚異常者は労働活動の遂行に問題が生じる可能性があります。

色覚障害

科学者たちが、すべての人が同じ物体を同じ色で見ることができるわけではないという事実について語り始めたのは、18世紀後半、ジョン・ダルトンが著作の中で、彼自身と二人の兄弟が赤色知覚障害を抱えていたという家族の歴史を記した時でした。彼自身もこの視覚特性に気づいたのは成人してからでした。ダルトンは確かに色を識別しており、物体を白黒で見ていたわけではありません。ただ、彼の色彩感覚は従来のものとは多少異なっていたのです。

それ以来、人が色を異なって認識する視覚の病理は、色覚異常と呼ばれるようになりました。私たちの多くは、色覚異常の人を白黒のトーンしか認識できない人と考えることに慣れていますが、これは完全に正しいわけではありません。なぜなら、色覚異常は一般的な概念であり、その中で異なる色覚を持つ複数のグループが区別されるからです。

人間は視覚器官の特殊な構造によって色を識別します。網膜の中心部には、特定の波長の光に反応する受容体が存在します。これらの受容体は通常、錐体細胞と呼ばれます。健康な人の目には、赤(最大570nm)、緑(最大544nm)、青(最大443nm)に反応する特定のタンパク質色素を含む3群の錐体細胞が存在します。

3種類の錐体細胞が十分な量で目の中に存在する場合、人は既存の色を歪めることなく、世界を自然に見ることができます。科学用語では、正常な視力を持つ人は三色型色覚者と呼ばれます。彼らの視覚は、3つの原色と、それらの原色を混ぜ合わせることで形成される追加の色を識別します。

緑、青、赤のいずれかの色の錐体細胞が欠損している人は、像が歪んで見え、例えば私たちが青と見ているものが、赤や黄色に見えることがあります。このような人は二色型色覚者と呼ばれます。

二色型色覚者の中には、患者の眼に欠損している色錐体細胞の種類によって既にグループ分けが存在します。緑色に反応する受容体を持たない人は第2色覚者(デューテラノープス)と呼ばれます。青色色素を欠く人は第3色覚者(トリタノープス)と呼ばれます。視覚器官に赤色色素を持つ錐体細胞がない場合は、第1色覚者(プロタノープス)と呼ばれます。

これまで、特定の色素の錐体細胞が欠損している状態についてお話してきました。しかし、一部の人は3種類の錐体細胞すべてを持っているにもかかわらず、色覚が従来のものとは若干異なります。この状態の原因は、いずれかの色素の錐体細胞の欠損(錐体は存在するものの、量が不十分)です。この場合、文字通りの色覚異常ではなく、色の知覚が弱まる異常三色覚についてお話します。赤色の錐体細胞が欠損している状態を「第一色型色覚」、青色または緑色の錐体細胞が欠損している状態を「第三色型色覚」、緑色または赤色の錐体細胞が欠損している状態を「第二色型色覚」と呼びます。

色覚を持つ錐体細胞が欠損している人は、色を区別することができず、白と黒の異なる色合いしか見えません(無色覚症)。一方、視覚器官に単色の錐体細胞しか存在しない人(錐体単色覚症)は、同一の画像を形成します。この場合、錐体細胞の種類に応じて、緑、赤、青の色合いしか見えません。これらのグループは両方とも「単色覚者」という共通名で呼ばれています。

この病理は稀ですが、人生に最も悪影響を及ぼし、職業選択を著しく制限します。単色覚者は、職業選択だけでなく、信号機の色を認識するのが困難なため、運転免許の取得にも問題を抱えます。

最もよく見られるのは、赤と緑の色覚異常を持つ人です。統計によると、男性では100人中8人がこの症状と診断されています。女性では、色覚異常はまれな現象と考えられています(200人に1人)。

知覚障害のある人は、その病理を責めることはできません。なぜなら、ほとんどの場合、それは先天性(X染色体の遺伝子変異または7番染色体の変異)だからです。しかし、一定の割合で、後天性と考えられ、主に片方の目に影響を及ぼす人もいます。この場合、色覚障害は一時的または永続的であり、加齢に伴う変化(高齢者の水晶体の混濁)、薬剤(副作用)、および一部の眼の損傷に関連しています。

とはいえ、色覚異常を持つ人にとって日常生活は概ね順調ですが、職業上は必ずしも順調とは言えません。一部の専門分野では、就職活動の際に医療委員会が色覚検査を課すのも無理はありません。運転免許証の発行時も同様の手続きが行われます。

色覚異常でも運転免許を取得できる場合、一定の条件があります。それは、色覚補正レンズまたは眼鏡の着用です。赤と緑の色を区別できない場合は、問題が生じます。また、たとえAまたはBカテゴリーの自動車運転免許を取得できたとしても、色覚異常者は旅客輸送業務に従事することはできません。

はい、この点に関する法律は国によって異なります。例えばヨーロッパでは、免許証の発行にそのような制限はありません。なぜなら、単色覚の人でも、少し訓練すれば信号の色の位置を覚えてルールを守れるからです。我が国では、この点に問題があります。この点に関する法律は絶えず改正されていますが、運転者の色覚検査を廃止した国はまだありません。色覚障害者本人とその周囲の人々(運転手と歩行者)の安全を配慮することは、何ら悪いことではありません。

色覚検査

就職活動時の健康診断(理想的には、該当する分野の教育機関への入学手続き段階)では、特定の活動の遂行可能性について眼科医の診断書を取得することが必須です。ほとんどの場合、視力検査で十分です。しかし、視覚特性をより詳細に検討する必要がある活動もあり、その一つが色覚です。

他の専門職の医療委員会の医師の構成におけるさまざまな変更を伴う権利の取得においても、眼科医の判断は依然として大きな役割を果たします。

色覚検査は、眼科医が、目が知覚する色を歪めない適切な照明を備えた特別な検査室で行います。照明は検査結果の精度に影響を与えるため、最も重要な条件の一つです。ラブキンの表の注釈によると、室内の照度は少なくとも200ルクス(理想的には300~500ルクス)である必要があります。窓からの自然光であれば理想的ですが、昼光ランプも使用できます。日光が不十分であったり、通常の人工照明であったりすると、検査結果に歪みが生じ、人間の目による色域の知覚が変化する可能性があります。

光源は被写体の視界に入り、眩しさを感じさせたり、コンピューターモニターに表を表示している場合はグレアを発生させたりしないようにする必要があります。光源は被写体の背後に配置するのが理想的です。

眼科では、色覚を検査する方法が主に 3 つあります。

  • スペクトル法(カラーフィルターを備えた特殊な装置(異常測定器)を使用)。
  • 電気生理学的方法には以下が含まれます:
    • 色覚視野検査(白と他の色の視野の測定)

網膜電気記録法は、光線にさらされたときの網膜の生体電位の変化に基づいて錐体の機能障害をコンピューターで診断するものです。

この方法は、眼の外傷と他の身体系の特定の疾患の両方に関連する可能性のある眼科病理の疑いがある場合に使用されます。

  • 多色法。この方法は非常にシンプルで、特別な高価な機器を購入する必要がありません。同時に、正確な結果が得られます。この方法は多色表に基づいています。最もよく使用されるのはラブキン表とユストヴァ表ですが、ラブキン表に類似したイシェカールテストとスティリングテストもあまり使用されません。

多色法は、そのシンプルさ、低コスト、そして正確さから、非常に魅力的です。この方法は、眼科医が運転手やその他の職業従事者の色覚検査に最もよく用いられており、こうした職業従事者にとって、こうした検査は定期的に行う必要があります。

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色覚検査チャート

色覚検査の最も一般的な方法は、多色表法であると考えられていることを学びました。20世紀30年代から知られている最も一般的な方法は、ソビエトの眼科医エフィム・ボリソヴィッチ・ラブキンの多色表です。

初版は 1936 年に出版されました。眼科医が現在でも使用している最新の第 9 版補足版は 1971 年に出版されました。現在使用されている、運転手や他の職業の担当者の色覚検査用の書籍には、基本 (27 個) およびコントロール (22 個) の表のセットがフルサイズ (各画像は別のページにあります) で含まれており、それらの説明も含まれているため、提案された資料を正しく適用して正確な診断を行うのに役立ちます。

基本表セットは、様々な遺伝性色覚障害を診断し、青と黄色の知覚が損なわれる後天性の病態と鑑別するために使用されます。コントロールカードセットは、医師が結果の信頼性に疑問がある場合に使用されます。これは、基本表とその解読を記憶することで、病理症状の誇張、病気の模倣、あるいは逆に色覚障害の隠蔽による誤診を排除するように設計されています。

検査中、被験者は通常、光源に背を向けて椅子に座ります。様々な色、濃淡、大きさの点が描かれた検査台は、特定の数字、図形、単純な幾何学的図形が浮かび上がり、被験者の目の高さに配置されます。また、検査台からの距離は50cm以上1メートル以下にする必要があります。

各テーブルの表示時間は理想的には約5秒です。表示間隔を短くする必要はありません。場合によっては、露出時間を若干長くしても構いません(例えば、18テーブルと21テーブルを表示する場合など)。

被験者が表を見ても明確な答えを出さない場合は、ブラシを使って絵の輪郭を描き、結果を明確にすることができます。これは表5、6、8~10、15、19、21、22、27に適用されます。

三色型色覚の診断基準は、27の表すべてを正しく読むことです。赤色視力が低下している人は、7~8の表(1、2、7、23~26)の数字と図形を正しく答えられます。緑色視力が低下している人は、9の表(1、2、8、9、12、23~26)の数字と図形を正しく答えられます。

青色視力障害は、主に二次性(後天性)の病態で観察されます。表23~26は、この状況では誤った回答が記載されていますが、このような異常を特定するのに役立ちます。

異常三色型色覚の患者の場合、表3、4、11、13、16~22、27が特に重要です。この病態では、被験者は上記のリストにある1つまたは複数の表を正しく読み取ることができます。また、表7、9、11~18、21により、1型色覚と2型色覚の鑑別が可能になります。

コントロールセットのカードでは、三色型は数字、図形、色を間違えずに名前を挙げることができます。二色型は22個の表のうち、1k、Hk、Un、XIVK、HUK、XVIK、XVIIIK、XIXK、XXK、XXIIKの10個だけを正しく名前を挙げることができます。

この本には、回答を解読する方法の説明と、調査カードの記入方法のサンプルも含まれています。

疑わしい場合には、閾値表が用いられることがあります。閾値表の原理は、被験者が色を識別できる最小の色素飽和度を持つ点を識別するというものです。

この研究には、1cmの色素フィールドを持つ5つの表が添付されています。使用されている色は、赤、緑、黄、青、灰色です。4つの有彩色表には、白から最も彩度の高い特定の色調まで、30フィールドのスケールが含まれています。5番目の表には、無彩色(白黒)スケールが含まれています。表には、丸い穴が付いた特殊なマスクが添付されており、隣接するフィールドの影響による色の歪みを除去します。

視覚閾値の検査は、自然光と人工光の両方で実施されます。被験者は各画像を3回検査し、その平均値が最終結果となります。

ユストヴァの閾値表は、全く同じ方法で作成されています。セットには12枚のカードが含まれています。1~4番は赤色視力障害の判定用、5~8番は緑色色素を持つ錐体細胞の欠損(2型盲)の判定用、9~11番は青色を識別できない人の判定用、12番はテキストに慣れるための白黒カードです。

各カードは表のような罫線が引かれており、縦横に同数(6個)のマス目があります。10個のマス目は他のマス目と色が異なり、辺のない正方形を形成しています。被験者の課題は、正方形のどの辺に隙間があるかを特定することです。

カード番号が大きいほど、文字(破線四角形または文字「P」)の色と、背景を構成する同じ色調のセルの色との差が大きくなります。第2色覚および第1色覚の表では、番号が大きくなるにつれて、それぞれ5、10、20、30の弁別閾値が示されています。第3色覚を診断するためのカード9~11では、5、10、15の弁別閾値が示されています。

閾値検査の利点は、ラブキン色覚検査では、カード上の画像の解読法を学ぶことで結果を偽造することが不可能であることです。これは、運転免許取得希望者の間で広く行われています。しかし、ラブキン色覚検査では、そのような偽造が将来どのような結果をもたらすかについて、人々は全く考えていません。

しかし、Yustovaの表には重大な欠点が一つあります。印刷品質が結果の妥当性に大きく影響するのです。印刷時の色再現が不正確だったため、Yustovaの表の一部の版では誤った結果が出ていました。インクジェット印刷を使用すれば誤差は大幅に軽減されますが、完成版の価格が大幅に上昇し、量産の観点からは採算が取れない状況に陥ります。

現時点では、市場はリソグラフィー技術を用いた安価なバージョンで占められていますが、その品質管理には大きな疑問が残ります。こうして、有用な発明は根底から破壊されてしまったのです。

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