テストステロン欠乏症
最後に見直したもの： 23.04.2024
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原因 テストステロン欠乏症
テストステロンは男性の体の機能を決定する主要な性ホルモン、アンドロゲンである。テストステロンは、男性の男性化の原因である男性化、男性化、男性化の原因となります。男性の体質と外観の症状の複合体は、テストステロン活性の結果である。このホルモンは、特定の男性の体の種類、高さと骨格筋の少年、その上の肩帯、ペニスの開発、男性のタイプの体毛分布の外観、特に男性の声質の発生、顎の増加、および拡大を担当しています。テストステロンは、精巣上皮および副腎皮質の細胞において男性において産生されるが、より少ない量で産生され、末梢代謝の産物を指す。
活動 テストステロン ホルモンのジヒドロテストステロンとアンドロステンジオンと一緒に、並びにその活動の誘導体は、自律神経系の男、彼の皮質下地域、センターの中枢神経系の所望のトーンにつながります。ホルモン調節によって調節される神経系のこの活性は、性的腺の機能を正しいモードで維持し、これはそれらの交叉機能の提供において明らかになる。
女性の体では、テストステロンは卵巣と副腎皮質に少量生産されます。女子では、男性ホルモンの活性化、男性型女性の出現の変化、女性体の機能の変化を引き起こすアンドロゲン化の過程をテストステロンが引き起こす。
また、男性と女性の両方の男女の体内のテストステロンの活性は、男性の様々な組織および器官において強力な同化作用をもたらす。これは、タンパク質合成の活性化および筋肉組織、腎臓、肝臓、子宮などの成長に現れる。
男性のテストステロン欠乏症の原因はさまざまです。
- 精巣の機能不全
睾丸が不適切に機能し始めた場合、これは男性の体内でテストステロンの欠乏を引き起こす可能性があります。例えば、機能異常は、様々な精巣傷害または外科的介入の影響として現れる。睾丸の除去はまた、男性の体内のテストステロンレベルの低下をもたらす。
時には少年は睾丸を持たずに、あるいはこれらの器官にある欠陥を伴って生まれることもあります。睾丸の位置が間違っている、つまり陰嚢にないことが起こります。男性の構造および発達におけるそのような異常は体内のテストステロンのレベルに影響を与え、小児の正常な発達には不十分で、少量での産生をもたらす。
異なる年齢（例えば、耳下腺炎など）で移送される炎症性疾患は、テストステロンの産生の変化を引き起こし、その欠乏に至る。
- 視床下部 - 脳下垂体系の機能不全
下垂体および視床下部は、睾丸内のテストステロンの産生につながるホルモンを産生する。下垂体および視床下部によって産生されるホルモンの量が不十分であることが起こる。このような異常は、睾丸の機能低下を引き起こし、これがテストステロンの欠乏につながる。
視床下部によるホルモンの産生は、いくつかの理由により破壊され、その1つは、例えば、カルマン症候群などの遺伝的欠陥の存在であり得る。
小さな質量を有する視床下部もまた、精巣の活性を刺激するために適切な量のホルモンを産生することができない。視床下部のこのような不足は、様々な疾患、大きな身体運動、精神障害、例えば過食症によって引き起こされる。
下垂体腺の違反もテストステロンの不足を引き起こす。下垂体に少量のホルモンが産生される先天性異常があります。この器官の種々の疾患、例えば下垂体腫瘍も、その機能の低下をもたらす。
大量の放射線を摂取する薬物中毒、環境からの毒素への曝露は、視床下部、下垂体腺および睾丸間の通信欠陥を引き起こすだけでなく、それらの機能の破壊をもたらす。結果として、男性の体内でテストステロンの産生が減少する。
- 体の年齢変化
特定の年齢では、男性はテストステロン産生を徐々に低下させる。これが起こる特定の、劇的な瞬間、男性の体は利用できません。男性の生殖腺 - 精巣 - は、機能を停止すると閾値に達しません。その男性はもはや子孫を再現できません。男性の体内のテストステロンを減らすプロセスは遅いが一定である。
年齢とともに、男性には一定の相互作用のプロセスがあります。睾丸、視床下部および下垂体を含むすべての機能および系に影響を及ぼす体の老化は、テストステロンの産生を減少させる。男性の一般的な健康状態が低下することや、さまざまな年齢関連疾患の発症により健康状態が悪化することも考慮に入れる必要がありますが、これがテストステロン欠乏の原因のもう一つの原因です。しかし、男性の体内のテストステロンの量の減少は、老化プロセスを刺激し、彼の健康に悪影響を与える。
- クリュフェッテル症候群
例えばClaifelter症候群のような遺伝的起源を有する男性の体の遺伝的変化がテストステロンの産生に影響することが起こる。
この症候群では、特定の遺伝子には男性の染色体Yの数は含まれていませんが、その数は少なくなります。例えば、XYY染色体の通常の構成の代わりに、XXYの改変された構成が存在する。
このような遺伝的異常は、男性の体内でテストステロン欠乏を引き起こす。低いテストステロンレベルの結果は、性的発達障害、少年の不妊症、不妊症、および骨粗鬆症などの他の疾患である。
- カルマン症候群
遺伝的に調節されているこの疾患は、視床下部におけるゴナドトロピン放出ホルモンの産生に違反して現れる。したがって、上記ホルモンの量が不十分であると、下垂体における黄体形成ホルモンおよび卵胞刺激ホルモンの産生が低下する。最後のホルモンの体内の欠乏は、精巣および精子におけるテストステロンの合成の減少に影響を及ぼす。
- ダウン症
この遺伝病に罹患した人は、他の症状に加えて、体内にテストステロンのレベルが低い。
- 過食症および食欲不振
これは摂食障害に関連する精神障害である。通常、体重を減らす恐ろしい欲求、または余分なポンドを得ることの恐れが女性に見られます。しかし、いくつかの男性は同様の偏差に苦しんでいます。通常、過剰体重との戦いは厳格な食生活に注がれ、無制限に食物を過剰に摂取することに置き換えられます。
そして、後悔するように、いくつかの男性は吐き気や下剤を食べて食べ物をすばやく取り除くという衝動を刺激します。
調和の追求では、男性は通常の量の食物を長時間拒絶し、最小限のものを食べることが起こります。または、この目的のために、疲労、長期の運動、および運動が使用される。
このような不自然な実験によって、男性の体内でテストステロン欠乏症が引き起こされる。
- 閉経と更年期
すでに述べたように、男性には特定の年齢層がなく、性機能の急激な低下が続きます。しかし、医療現場では、男性の閉経および男性の閉経という用語が使用される。これは、男性において産生されるテストステロンの量が約35歳から滑らかに減少し始めることを意味する。そのような徐々に、徐々に変化は、男性の体の重大な機能障害や病気を引き起こす。
それにもかかわらず、若年者でも通常のテストステロンレベルを有する男性がいるという個人差があります。男性の人口のある種のカテゴリーでは、テストステロンレベルが、体のホルモン欠乏につながる、標準よりはるかに早く、非常に早く低下し始める。
- テストステロン、すなわち、グルココルチコイド、ケトコナゾールおよびオピオイドの産生に影響を与える薬物を服用する。また、テストステロンの産生を妨げる抗アンドロゲン剤を服用しています。
- 喫煙、飲酒、中毒のような悪い習慣の存在は、ホルモン系の失敗または完全な不安定化を招く。
- 精神的ストレスとストレスの増加。
- 職場や家庭での問題によって引き起こされるストレスの絶え間ない存在は、血液中のテストステロンのレベルを低下させる神経系の消耗につながります。また、正常な男性の喜びを受けることができないことは、体内のテストステロンのレベルにも同様に影響する。
- 不健康な生活習慣に関連する要因。
長期の禁欲、逆に、彼らは太りすぎの過度の数あるので、血液中のテストステロンレベルの強い減少にリード線で、女性ホルモン、生活環境の生態学的に不利な条件、オフィスの日常生活、身体活動の少量を含む食品を食べたり。
女性のテストステロン欠乏症の原因は次のとおりです。
- 閉経と更年期
- 閉経中の女性の導入は、体内のホルモンバランスの変化を伴う。特定のホルモン（テストステロンを含む）の生産量は急激に低下し始め、その欠乏につながります。
- 副腎が十分なテストステロンを産生しない腎不全。
- ダウン症候群。
- 女性は、同様の病気の男性のように、体内のテストステロンが低い。
- 特定の医薬品を服用すると、女性のテストステロン欠乏、すなわちグルココルチコイド、オピオイドおよびケトコナゾールが引き起こされる可能性がある。
- 卵巣切除術。
卵巣摘出は、一方または両方の卵巣の外科的除去である。これらのテストステロンはテストステロンを生成するので、一方または両方の卵巣がないと、女性の体内でテストステロンが不足する。
卵巣を取り除くと、女性は性ホルモンの産生がないために閉経と閉経の早期に入ります。この場合、骨粗しょう症、心臓病などの重篤な疾患のリスクが高くなります。
- 副腎切除術。
副腎摘出術は外科手術であり、その間に1つまたは2つの副腎が除去される。副腎はテストステロンの生成に関与しているので、体内のテストステロン欠乏症が女性に観察される。
症状 テストステロン欠乏症
このホルモンは男性ホルモンの主要なホルモンであるため、男性のテストステロン欠乏の症状は女性よりも顕著である。男性の体内のテストステロンの不足の症状は、いくつかのグループに分けることができます：
- 野菜 - 血管障害：
- 心拍数の増加、
- 熱潮の出現、
- 心筋の出現、
- 貧血の出現、
- 過度の発汗の出現。
- 内分泌系の障害：
- 肥満の出現 、
- 女性化乳房の出現 - 乳腺の成長、
- 顔、恥骨、脇の下の髪の量を減らす。
- 筋骨格系の外乱：
- 骨粗しょう症の発生および骨密度の全体的なレベルの低下、
- 骨の痛みの出現、
- 筋肉の総質量を低下させ、
- 体力の低下。
- 感情喚起障害：
- 気分の頻繁な変化の傾向、
- 中毒の出現はしばしば落ち込み、
- 急速な疲労の出現、
- 一定の疲労感、
- 記憶障害の出現、
- 様々な睡眠障害の発生、不眠症の出現、
- 低レベルの創造的生産性、
- 長い集中の不可能。
- 栄養障害：
- 乾燥した肌の外観、
- しわの出現。
- 泌尿生殖器障害および性的障害：
- 性欲のレベルの低下、オルガズム時の感覚の低下、
- 加速された射精の出現、
- 勃起不全の発生、
- 不随意勃起の回数の減少、
- 膀胱を空にする頻繁な衝動の発生、
- 睾丸の大きさの減少。
このホルモンは主な性ホルモンではないので、女性のテストステロン欠乏の症状は男性よりも低い。女性の体内のテストステロン不足の徴候は次のとおりです：
- 低性欲、つまり、性欲を欠いている。
- セックスの間の生殖器および他の性交ゾーンの不感性および性交中に喜びを持つことができないこと。
- 月経周期の違反は、月経出血の規則性がない場合に現れる。
- 体の過度の発汗。
- 乾いた肌やしわが増えました。
- 髪の乾燥を増し、髪の脆弱性を高める。
- 一定の疲労と急激な疲労の出現。
- 一般的な仕事能力と体力の低下。
- 記憶と注意の違反の出現。
フォーム
男性のテストステロン欠乏症
男性のテストステロン欠乏は、遺伝病、年齢の変化、または血液中のテストステロンの量に影響を与える一般的な疾患によって引き起こされる。
年齢に関連したテストステロン量の減少は、正常な生理学的現象と考えられている。35年後、40年に近いプロセスがあります。同時に、血中のテストステロン濃度は平均して1年に1〜2％の量で滑らかで、徐々に、しかし一定に減少する。中年と高齢のすべての男性がテストステロンの低下の過程を経験するが、このホルモンの量が標準よりも低いレベルまで急激に低下する場合がある。
専門家は、体内にテストステロン欠乏症の症状がない場合、検査を実施することさえ意味がなく、さらには治療を処方するとは考えていません。これらの症状がなければ、治療法は効果がないとの意見があります。
しかし、テストステロン欠乏の症状が現れるときは、薬物療法を使用すべきである。テストステロンの低レベルは、標準よりはるかに低いので、男性の健康の低下に大きく影響します。この場合、この問題の治療は必然的に患者の状態の改善につながるであろう。
体内のテストステロンの欠乏は、その量が300ナノグラム以下に減少し、血液1デシリットルあたりに低下する。男性にこのような問題が存在すると、多数の病気や病気が出現するため、生活の質が著しく低下します。強力なセックスのいくつかの代表は永久疲労と作業容量の低下に気づき、抑うつ気分、睡眠不足や不眠症に物理強度、一定の気分のむら、傾向を減少減少または不在性欲、勃起不全や射精のように。しかし、同様の問題を抱えている男性の3分の2だけが専門家に助けを求める。
より強いセックスにはテストステロン欠乏の症状がありますが、これらの兆候に注意を払わず、したがってタイムリーな治療を受けません。
その上で骨粗しょう症、内分泌疾患、貧血、肥満、腎臓病、高血圧症の出現、cardialgia、息切れ、前立腺炎と：中高年男性におけるテストステロン欠乏症は、以下の疾患につながります。
十代の男性のパターンのすなわち、不十分な男性化につながる、小児疾患や遺伝性疾患に延期不十分な形成による少年青年のテストステロン欠乏症、。男性のタイプが減少毛羽、思春期の女性像は、形状が、肩の幅が減少し、減少した筋肉量の量は、体脂肪は乳腺の増加、女性のタイプのボディに分配される取得し、音声イントネーションはメス型の挙動が女性の症状に向かってシフトを取得します。また、骨粗しょう症に骨脆弱性や感受性を高め、内分泌および栄養血管障害があり、貧血があり、にきびのpoyalvyutsya深刻なフォーム、性欲や勃起機能の低下、おそらく攻撃不妊、物理的強度が低下し、心の不安定性があり、うつ病の傾向があります等々。
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女性のテストステロン欠乏症
テストステロンは女性の性欲に影響する主要なホルモンです。女性の体内のテストステロンの正常な量は、女性の性的欲求の出現に寄与する。この分野で行われた研究では、血液中のテストステロンレベルと性的欲求のレベル、ならびに性器の正常な感受性および性別の頻度との明確な関係が見出されている。
女性のテストステロンの欠如は性欲のレベルを有意に低下させ、性欲を失い、性器全体の感受性を低下させ、性交を楽しむ。テストステロン値の低下したオルガスムが完全になくなる可能性があります。
テストステロンは、卵巣の卵胞の成熟に重要な役割を果たす。成熟した卵の細胞の青年期の女児では、男性ホルモンのテストステロンが女性ホルモンエストロゲンに変換され、この期間中に乳腺の発達に影響を及ぼす。思春期になると、女の子の身体のテストステロンの量が増加します。これは、女の子の身体に起こらなければならない変形の数によるものです。
テストステロンの量が減少した場合、そのような違反は、少女と女性の不妊につながる可能性があります。不十分なテストステロンレベルは、女子でエストロゲンの欠乏につながる可能性があり、二次的な性的特性の形成の欠如に影響する。
テストステロンはまた、骨髄および皮脂腺の正常な活動、ならびに骨格の骨の発達の原因となる。女性の体内のテストステロンの量が少なくても、骨の強さと十分なレベルの発達に影響します。
女性の感情的な緊張感が高まり、気分が良いのは、血中の正常なテストステロン量と関連しています。テストステロンの低下したレベルは、気分および幸福の悪化に影響し、うつ状態への気分のスイングを増加させる。テストステロン欠乏症の女性は、一定の嗜眠と速い疲れを感じます。
また、ストレス要因に対する耐性が低く、精神的安定性が低い。
女性のテストステロンの欠乏はまた、総筋肉量の減少および体力の低下に影響を及ぼす。
診断 テストステロン欠乏症
体内のテストステロンのレベルをチェックすることが推奨される疾患があります：
- トルコの鞍の地域における大きな増加の形成、ならびにトルコの鞍の地域における放射線の影響の利用可能な事実、ならびにトルコの鞍のゾーンの他の病気の存在。
- HIV感染による強力な体重減少。
- グルココルチコイド、オピオイド、ケトコナゾールのグループの薬。
- 腎不全の最終段階の存在。
- 腎不全の急性および慢性の形態で使用される血液透析、すなわち、腎外血液浄化の処置を行う。
- 中程度および重度の閉塞性の重症度の疾患の身体における存在。
- 不妊症の歴史
- 軽いけがを伴う骨粗鬆症または骨折の存在。
- 2型真性糖尿病の病歴。
血液中のテストステロンの量の分析を必要とする他の症状がある：
- 性欲の低下 - 性的欲求 - 男性と女性。
- 原発性または続発性性腺機能低下症の診断。
- 男性の性機能の様々な違反 - 能力の低下、男性の更年期の重大な症状。
- 女性の月経周期の重篤な障害、例えば、卵巣摘除術または無排卵を伴う。
- 男性の既存の慢性前立腺炎。
- 深刻な皮膚の発疹はにきびのような - にきび、赤い吹き出物男性と女性です。
- 両方の性別での骨粗鬆症の発現。
- 男性には脱毛の強いパターンがあります。
- 男女ともに肥満の症状。
- 男性の新生児精巣腫瘍。
- 下垂体腺の機能不全が診断され、これは両性で成長障害（gipolituitarizm）を引き起こす。
- 男児の遺伝病、例えば、性的発達の侵害につながるクリンフェルター症候群。
- 性ホルモンを結合する機能を持つアルブミンの体内の量を減らしました。
- 女性の腸管蠕動アミロレアの増加を伴って消化されていないデンプンの糞便による分離。
- 女性の子宮筋腫を伴う子宮の筋肉層の良性の形成。
- 女性における多嚢胞性卵巣症候群。
テストステロン欠乏の診断は、実験室で行われる。テストステロンのレベルを決定するためにテストに合格するには、テストチューブに入れられた静脈から血液を寄贈する必要があります。この場合、姓、名前、性別、年齢が示されている患者のデータの登録があります。この時間までに患者がすでにホルモン治療を受けている場合、どのホルモンの準備が必要であるかが示されます。実行されたテストの結果は、通常、数時間で見つかります。
テストステロンレベルを決定するための血液検査は、血清で行われる。血中のテストステロン濃度が最大である午前7時から11時の間、空腹に移さなければなりません。テストに合格する前に、あなた自身を制限する必要があります：
- 喫煙中 - 手順の1時間前にたばこを使用しないでください。
- ストレスの多い状況や不安では、
- 身体活動と訓練において、
- テストステロンレベルの変動に影響する様々な他の要因。
また、テストステロンのレベルは、特定の薬物（例えば、ホルモン、バルビツール酸を含む薬物）の使用によって影響される。これらの医薬品は、テストステロンのレベルを高める。心臓調製物の投与によるテストステロンの量を減少させる - グリコシド、例えばジゴキシン; 神経弛緩剤、例えばフェノチアジン; 利尿薬、アルコール飲料などがあります。
したがって、試験の前日には、上記薬品だけでなく、アルコールの使用を排除する必要があります。例外は、コースで使用されるか、不可欠な必要性のために表示され、その受信を中断できない薬物です。いずれの場合でも、試験に合格する前に、あなたが取っている薬物について医師に相談する必要があります。
体内のテストステロンのレベルが朝に上昇し、夕方にそれが減少することが知られている。また、年の異なる時期が血液中のテストステロンの量に影響する。例えば、秋には、体内のテストステロンの最大含有量が観察される。したがって、テストステロンのレベルを決定するためのテストの最適な通過時期について専門家に相談する必要があります。
利用可能な菜食主義の食事と治癒的な断食と高温でのテストステロンレベルの低下。
テストステロンレベルのテストデータを分析する場合、合計と計算された遊離テストステロンのレベルが考慮されます。これらのパラメータは、性ホルモンに結合する総テストステロンおよびグロブリンのレベルを計算することによって決定される。
身体のテストステロンの最低レベルは、すべての男性において一定ではなく、いくつかの要因に依存することが知られている。例えば、民族性および地理的位置は、ヒトにおけるテストステロンの最低レベルに影響を及ぼす。しかし、公式の医学は男性ホルモンの中で最も低い閾値を確立しており、その下では特別なホルモン療法が必要とされている。したがって、男性の全テストステロンの最低レベルは12nmol / Lまたは346ng / dLであり、遊離テストステロンは250mモル/ lまたは72μg/ mlであると考えられる。8nmol / lまたは231μg/ ml、遊離テストステロン-180nmol / lまたは52μg/ mlと定義される総テストステロンレベルでは、ホルモン療法を用いるべきである。
30％の症例においてテストステロンレベルを特定するための反復試験が正常なテストステロン量を示すことを考慮する価値がある。1日の健康な若い男性の15％で、テストステロンの量が正常レベルより低くなることに注意する必要があります。したがって、診断の誤りを排除するためには、何度も研究を行う必要がある。
男性では、2.6〜11 ng / mlの総テストステロン濃度が正常とみなされます。20歳未満の男性の遊離テストステロン量は0.2〜42.5μg/ mlであり、6.9〜30μg/ ml、60歳以上〜4.9〜21.6μg/ mlである。
女性では、テストステロンレベルは0.7〜3 nmol / lと考えられています。排卵時のテストステロン量が増加し、閉経時に減少する。テストステロンをテストするのが最善であるとき、女性のための最も適切な時間 - サイクルの6日目または7日目。
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処理 テストステロン欠乏症
男性におけるテストステロン欠乏の治療は、ホルモン補充療法の任命によって行われる。テストステロンを含む薬物は、単独療法として、または他の薬物と組み合わせて使用される。
単剤療法は、勃起不全の有効な治療法です。しかし、テストステロン薬だけの使用は、むしろ、性的欲求の増加に、勃起を回復するよりも影響を及ぼします。このような治療中に、男性は性的活動のレベルが高まり、性別について考えたり想像したりします。エロティックな刺激が影響を受けやすくなり、夜間の勃起の回数と持続時間が増えます。
また、アンドロゲンのレベルに依存する体の領域の毛の流れを増加させます。筋肉量の増加と脂肪組織の減少があります。骨のミネラル密度が増加します。
テストステロン薬単独療法は気分改善に影響する。精神的な快適さと人生に対する満足感の潮があります。場合によっては、テストステロン単独療法は、視覚的知覚、言語記憶および自由発話の改善に効果があります。
私たちは、テストステロン欠乏症の主な症状を調整し、男性ではテストステロン製剤の治療は、第二次性徴の維持に貢献性的機能を刺激し、健康と気分を向上させ、つまり、骨密度の必要なレベルをサポートしていることを言うことができます。
単独療法では、治療の満足のいく結果は、テストステロンの量が正常値の枠組み内の平均レベルまで増加することである。
テストステロン欠乏症の治療では、以下のテストステロン薬が男性で使用されています：
- 筋肉注射用の薬。
- 皮下製剤。
- 経皮製剤。
- 錠剤の形の経口薬。
- バッカル錠。
テストステロン製剤の使用の簡単な説明は次のとおりです。
筋肉注射
注射用テストステロン製剤には3つのグループがあります：
- 短時間作用薬 - プロピオン酸テストステロン、
- 平均作用の薬剤 - テストステロンエナネート、テストステロンシピオネート、サスパノン、
- 長時間作用型の医薬品 - テストステロンウンデカノエートとテストステロンブシクレート。
テストステロン調製物エナンチオートおよびテストステロンシピオン酸塩が使用され、これらはそれらの薬理学的発現において類似している。医薬品は週に1回投与され、通常の1日量は100mgです。2〜3週間ごとに200〜300mgの薬物を投与する。テストステロンの最大量は5日後に観察されるが、10〜14日で通常レベルに戻る。
これらの薬物の利点は、低コストであり、血液中に多量のテストステロンを達成する能力である。このグループの薬物の欠点には、注射部位での痛みの出現、および反復注射のための医師への絶え間ない訪問が含まれる。
近年、テストステロン薬であるウンデカン酸（nebido）が開発され、安定した効果を得ることができます。1000mgの2回の初期用量を6週間休止して投与した後、他の注射を12週間ごとに行うべきである。血液中のテストステロンレベルの正常化のために、注射の間の中断が14週間に増加する可能性がある。
皮下薬物または皮下テストステロンインプラント
テストステロン欠乏症を治療するための最も初期の方法の1つは、テストステロンを含む皮膚の下にペレットを移植することである。筋肉内注射用のテストステロン製剤が発明されたとき、この治療法はテストステロンを欠いていた。しかし、英国やオーストラリアなどの一部の国では、これらの薬はまだ使用可能です。
皮下インプラントは、ホルモンテストステロンであり、これは圧縮されて円筒形状になる。一度に3〜6シリンダーが注入され、それぞれに20グラムのテストステロンが含まれています。薬物は、腹部の前壁の皮下層の皮下の小さな切開を通してトロカールを用いて局所麻酔を用いて投与される。6ヶ月以内に、この薬剤は必要量のテストステロンを身体に提供する。例えば、薬物テストベルは、6ヶ月ごとに1200mgの用量で皮膚の下に注入される。
テストステロン欠乏症のこの治療方法では、ペレットの移動および放出、移植部位における挫傷および様々な血腫の形成、ならびに感染の可能性に関連する副作用がある。
経皮製剤
テストステロンのレベルを上昇させる薬物の経皮形態は、パッチおよびゲルによって表される。これらの薬を使用する効果を持続させるには、毎日それを使用する必要があります。テストステロンを増加させるこの方法では、その日用量は物質の5〜10グラムです。プラスターは体に、または陰嚢に直接付着して精巣に近づくようにする。
これらの薬物の利点は、薬物の使用中に体内のテストステロンレベルを一定に保つことである。
パッチを使用することによる副作用の中で、適用部位での刺激の出現を区別することができる。このような副作用は、ゲルを使用する場合には観察されない。
患者の皮膚への活性物質の吸収の特異性のために、薬物の1日用量を2倍にする必要がある可能性がある。
錠剤の形での経口使用のための薬物
それらの化学構造が異なる3つの群の経口手段がある：
- 17-α-アルキル化アンドロゲン - メチルテストステロン、フルシミロン、オキシメトロン、
- ジヒドロステロン - プラセオロンに類似の製剤、
- テストステロン - テストステロンウンデカノエートの天然分子を含有する製剤。
薬物テストステロンウンデカノエート（アンドリップ）は良好な消化性を有する。しかし、急速な代謝と薬物の撤退のために、体内に十分なレベルのテストステロンを最適に維持することは不可能である。
肝臓酵素、テストステロン誘導体、例えば17α-アルキル化 - メリステストステロンおよび他のものの作用に対して耐性がある。しかし、これらの薬物は肝臓への毒性作用のために推奨されていません。
バッカル錠
バッカル錠剤は口腔内に吸収され、上唇の上に置かれる。例えば、薬物ストリットは、1日3回30mgの用量で使用するために処方される。他の薬は1日2回使用するよう処方されています。これらの薬剤は、短時間のテストステロンの導入が必要であり、経皮薬剤に有害反応を起こした患者に適しています。
薬物の副作用は、味の変化および歯茎の粘膜の刺激の出現の形で現れる。また、薬物使用の副作用は、テストステロンを唾液のパートナーに渡す可能性を含む。
テストステロン欠乏のための薬物療法を処方するとき、禁忌の存在のような合併症が起こり得る。このような場合には、薬物の迅速な回収に頼る必要があるため、テストステロン欠乏の後期段階では、経口薬、頬内薬、経皮薬などの短い作用範囲の薬物を使用することが推奨される。
治療の詳細
防止
健康な男性のテストステロン欠乏の予防は、以下の行動にあります：
- 健康的な生活様式、すなわちアルコール飲料や麻薬の使用を拒否することを拒否すること。
- きれいな食べ物を食べて、ホルモンで栽培された食べ物は避けてください。
- 食生活で疲労を避け、通常の量の食物を放棄する。
- 通常の体重を過度に過さないでください。
- 強く衰弱させる身体活動を避けてください。
- 一定の良好な物理的形状を維持し、低体力を避け、定期的な訓練を行う。
- ストレスを避け、不健康な心理的雰囲気を持つグループに滞在する。時間が経つにつれて、職場や家庭での紛争の際に心理的な助けを求めてください。オートトレーニングや他のタイプの心理訓練を行います。
- 完全な感情的な性生活を導くために、趣味や通気をして、完全に、そして定期的に身体的、感情的な力を取り戻し、回復させる。
- 居住地を環境的に好ましくないレベルから許容可能なレベルの生態学的純度を持つ場所に変更する。
テストステロン濃度の低下をもたらす疾患の病歴を有する男性にとって、主要な疾患の定期的な治療および予防が行われるべきである。
35歳から40歳になると、男性のテストステロンレベルが滑らかに低下し始めると、テストステロン欠乏症の症状の出現を監視する必要があります。そして、少なくとも最小限の症状が現れ始めるならば、適切な治療のために専門家に向ける必要があります。
予測
少年の適時治療によるテストステロン欠乏症の予後は良好である。この場合、青少年の体は男性型で形成され、二次的な男性の性的特性は十分に発達し、男性型の行動および応答が形成される。時間内に開始されたテストステロン薬による治療は、テストステロンの欠乏で生じる身体の正常な機能からの多くの疾患および異常の予防に寄与する。まず第一に、骨粗鬆症、心臓血管疾患、泌尿生殖器障害、性機能障害の出現、生殖機能の障害および内分泌疾患の出現に関する。
カルマン症候群などの既存の遺伝病では、ホルモン療法の絶え間ない使用は、失われた生殖機能を回復させるのに役立ちます。しかし、治療は青年期前でも早期に開始しなければならない。
年齢に関連した変化の場合のテストステロン欠乏の予後は、治療が時間通りに開始されたときに好ましいと考えられる。現代医学におけるテストステロンのレベルは正常に上昇され、薬物の定期的な使用によって保持される。
テストステロン欠乏は体内の代謝過程に影響を及ぼすので、この問題を解消すると、真性糖尿病、冠状動脈性心疾患、慢性心不全、前立腺炎などの状態が改善される。時間の経過とともに、テストステロン欠乏の治療は、骨粗鬆症の予防によって開始される。
テストステロン欠乏の排除は性機能の維持、男性と女性の生活の質の改善、良好なレベルの幸福と気分の確保に有益な効果をもたらす。