糖尿病における食事療法

糖尿病の食事療法は、患者に必要な唯一の治療であることが多いです。世界には何百万人もの糖尿病患者がおり、その中には多くの有名な成功者も含まれています。

糖尿病の治療は、ケトアシドーシス、高血糖、および糖尿を予防または排除し、理想体重を達成・維持し、脂質およびタンパク質代謝障害を最大限に排除し、糖尿病性細小血管症、動脈硬化症、および糖尿病に特徴的な神経障害の発生または進行を予防することを目的としています。疾患の病態生理学的本質を正しく評価した上で、現代の治療法は食事療法、経口血糖降下薬の使用、およびインスリン療法で構成されています。

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糖尿病のための厳格な食事療法

糖尿病のための厳格な食事療法では、食物から体内に摂取する糖の量を大幅に制限します。少量ずつ食べ、1日に30gを超える脂肪を摂取しないでください。

糖尿病患者向けのレシピ本を見てください。マヨネーズ、ベーコン、ソーセージ、砂糖、ドライフルーツ、クワスは載っていません。糖質制限をしやすくするために、同じ時間に食事をしましょう。サラダ、シチュー、スープを作るときは、レタスやキュウリを使いましょう。パン酵母が便利です。レーズンとバナナは医師の許可を得てから。パンは黒パン。糖尿病患者専用のパンは、大型スーパーマーケットで購入することをお勧めします。肉や魚は茹でたり、焼いたりしましょう。果物、ベリー類、レモン、クランベリーを1日300g摂取し、砂糖代替品を使ってコンポートを作りましょう。

食事療法は、糖尿病のあらゆる臨床的および病因的形態の治療複合体の主要かつ必須の要素です。

使用する治療法に関わらず、糖尿病の代償は、以下に示す一般的に認められた代償基準を満たす必要があります。十分な糖代謝の代償が得られない場合は、治療法を変更する必要があります。

糖尿病の代償レベル

インジケータ	良い	満足	悪い
血糖値（mmol/l）:
空腹時	4.4～6.7	<7.8	>7.8
食後1時間	4.4～8.9	<10.0	>10.0
糖尿（％）	0	<0.5	>0.5
HbA1c(%)	<7	7-8	>8
総コレステロール（mmol/l）	<5.2	5.2～6.5	>6.5
トリグリセリド（mmol/l）	<1.7	1.7～2.2	>2.2
HDL（ミリモル/L）	>1,1	0.9～1.1	<0.9
ボディマス指数（kg/m2）：
M	25歳未満	27歳未満	27歳未満
そして	24歳未満	26歳未満	26歳以上
血圧（mmHg）	140/90未満	<160/95	> 160/95

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1型糖尿病の食事療法

野菜中心の食事は非常に効果的です。新鮮なキャベツ、ほうれん草、きゅうり、大豆などがおすすめです。グリーンサラダ、ラディッシュ、ズッキーニ、ビーツも効果的です。シリアルやパスタは食べられますが、パンの摂取量は減らす必要があります。卵は半熟に調理しましょう。

酸っぱい果物、キシリトールとソルビトール入りのコンポートレモンは体に良いです。砂糖抜きのミルクティー、そしてもちろんトマトジュースも飲みましょう。1日に6杯の水分を摂りましょう。イースト菌を摂取するのも良いでしょう。チョコレート、ペストリー、蜂蜜、辛い料理や塩辛い料理、豚脂、マスタード、ブドウ、レーズンは避けましょう。糖尿病の食事療法9では、塩分制限を推奨します。

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2型糖尿病の食事療法

2型糖尿病の治療は、血糖値を下げることを目的としています。では、なぜ2型糖尿病が起こるのかを考えてみましょう。2型糖尿病の原因は食べ過ぎです。ハンバーガーが人気のアメリカで2型糖尿病が蔓延しているのも無理はありません。医師は、あなたに合った、多様でおいしい食事、つまり生涯にわたる治療食を選択します。適切な時期に医師の監督下に入った場合にのみ、インスリンを必要としません。食事のカロリー量は1300～1700kcalに減らされます。したがって、脂肪分の多いサワークリーム、マーガリン、ソーセージ、すべての燻製食品、脂肪分の多い魚、クリーム、ナッツは除外されます。蜂蜜、ドライフルーツ、ジャム、レモネードは糖分を大幅に増加させます。キャベツ、ニンジン、カブ、トマトは好きなだけ食べて構いません。ただし、ジャガイモは制限する必要があります。

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妊娠糖尿病の食事療法

妊娠糖尿病は妊娠中に発症し、通常は出産後に消失します。食事療法だけでなく、運動も行う必要があります。果糖含有量の高い食品は、砂糖の代わりになるので、体に良いです。ブランパンやシリアルをもっと食べましょう。フルーツジュースやヨーグルトも飲みましょう。朝食には、パンと卵、またはオートミールを食べましょう。シリアル、エンドウ豆、豆類をもっと食べましょう。お粥にフルーツを加えたり、キシリトールやソルビトールでコンポートを作ったり、調理にはオリーブオイルを使ったり、蒸し料理を好んでください。妊婦の糖尿病食では、コーラ、クワスなどの炭酸飲料の摂取は禁止されています。出産後、血糖値が正常に戻っても、この食事療法を続けることをお勧めします。

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小児糖尿病の食事療法

家族全員が小児糖尿病の食事療法に従うべきです。そうすることで、子供に適切な食事を教えやすくなります。医師が禁じている食品、例えば燻製食品、缶詰の魚、特に甘いものは、子供の前で食べさせないでください。ニンジン、トマト、カボチャは許可されています。ベリー類：さくらんぼ、ナナカマドの実、イチゴ、キウイ、ラズベリー、時にはメロン。ケーキ、チョコレート、ジャム、甘いチーズは子供の前で食べさせないでください。牛乳、チーズ、赤身の肉、魚、タン、魚介類は与えても構いません。すべての料理は、茹でたり焼いたりして与えてください。甘い料理にはソルビトールとフルクトースを使用してください。子供は甘いものが大好きで、全く甘いものを与えないと苦しみます！スーパーマーケットの専門コーナーに糖尿病患者用のコーナーがあります。しかし、これらの食品は太る原因となるため、子供に制限なく与えることはできません。野菜は制限なく食べることができます。時々、ミカンとスイカを少量与えてください。

お子様の糖尿病を予防するには？小児糖尿病は、甘いもの、小麦粉、脂肪分の多い食品の摂取をコントロールできないことで発症します。恐怖や腹部の外傷が引き金となることもあります。お子様の健康管理に気を配り、食事療法が指示されている場合は、それに従ってください。

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女性の糖尿病の食事療法

軽度の糖尿病であれば、男女ともに薬は不要で、食事療法だけで済みます。砂糖、ジャム、キャンディー、甘い果物は食事から除外するだけで十分です。脂肪分の多い食品は、糖尿病の進行を助長するため、控えましょう。1日に摂取すべき脂肪の総量は40gです。ソーセージ、ホットドッグ、マヨネーズは除外してください。揚げ物、塩漬け、燻製は禁止です。ワイン、ウォッカ、低アルコール飲料は飲まないでください。糖尿病は肝臓や消化管に悪影響を及ぼし、アルコールは糖尿病によってすでに弱っている健康をさらに悪化させます。代謝が永久に阻害され、体は非常に脆弱な状態になります。ストレスを加えないでください。すべて天然のものを選び、着色料や保存料は避けてください。常に良好な体調を維持し、体重過多にならないようにし、妊娠に十分備え、専門の産科病院で出産してください。新鮮な空気の中を散歩したり、ジムで軽く運動したり、泳いだり、1日に最大5km歩いたりしましょう。緑茶と紅茶は体にとても良いです。コーヒーを飲むのも良いですが、濃すぎないようにしてください。カッテージチーズはカルシウムを豊富に含み、骨粗鬆症の予防に効果的です。そばには鉄分が豊富に含まれています。ローズヒップは天然の肝臓保護剤なので、煎じたものを飲んでみましょう。また、アスコルビン酸（ビタミンC）が含まれているため、ウイルス性疾患から体を守り、免疫システムを強化します。カッテージチーズを使った料理、例えば、トヴォロジニキ、スィルニキ、プリンなど、ぜひ試してみてください！あなたは主婦です。ぜひ、色々な料理に挑戦してみてください。糖尿病食の料理は家族全員の食事に合うはずです。糖尿病食では砂糖が禁止されているので、ソルビトールとフルクトースに置き換えましょう。煮込み野菜、茹で野菜、焼き野菜、生野菜など、様々な野菜を愛用していますが、マヨネーズやスパイシーなドレッシングは避けましょう。ケフィア、凝乳、サワークリームを一杯飲むのが、一日の始まりと終わりにぴったりです。酸っぱい果物、オレンジ、クランベリーなど、これらはすべて大量に摂取しても構いません。酸味が強すぎる場合は、砂糖の代用品を使うか、加熱調理してください。健康な人でも、特にあなたは、卵は加熱しすぎず、半熟で食べるようにしましょう。1日に250gのジャガイモとニンジンは禁止ではありません。キャベツ、キュウリ、トマトは自由に食べてください。パスタや豆類は少量であれば許容されますが、この日はパンの摂取量を減らしましょう。ライ麦粉で作ったパンの方が適しています。

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糖尿病のための食事9

糖尿病9型のための食事療法は、炭水化物と脂肪の代謝異常を予防します。糖分とコレステロールは摂取しないでください。カッテージチーズ、果物、魚介類を毎日摂りましょう。

• スープ：キャベツスープ、ビーツスープ、魚のスープ、キノコのスープ、ミートボールスープ。
• パン：ライ麦、白パン。
• 牛肉、豚肉、ウサギ肉の赤身、煮込んだ七面鳥、刻んだ七面鳥、ダイエットソーセージやレバー。鴨肉、燻製肉、缶詰はあなたには向きません。
• 魚：ゆでたもの、ゼリー状のもの。お粥：そば、キビ、オートミール。セモリナ粉：禁止。
• 野菜：キャベツ、カボチャ、キュウリ、ナス、ズッキーニ。野菜は茹でたり煮込んだりして食べるのが理想的です。生野菜はなるべく控えましょう。
• フルーツを使ったゼリーやムース作りに便利です。イチジク、レーズン、砂糖、キャンディーは除きます。
• 植物油を優先してください。
• 飲み物: ミルク入り紅茶、コーヒー、ローズヒップインフュージョン。

朝は砕いたそば粉、昼食はキャベツスープと茹でたニンジン。夕食は魚の煮物。そして夜はヨーグルトを一杯。これが毎日のメニューです。

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糖尿病のための食事9a

9a型糖尿病の食事療法は、肥満を伴う軽度の糖尿病患者に処方されます。この食事療法のカロリーは1650kcalです。1日に5回に分けて食事をし、7杯の水分を摂取する必要があります。糖尿病は肝臓の機能低下を引き起こします。オートミール料理で肝臓機能を補助し、揚げ物は避けてください。グーズベリー、チェリー、少量のメロンは摂取可能です。バナナ1本は禁止されていません。

禁止されているものは何ですか？ ペストリー、お菓子、ジャム、甘いジュース、ケーキ、クッキー、ナツメヤシ、キャンディー、コンポート、甘いベリー、餃子、アイスクリーム、ブドウ。白パンはライ麦パン、プロテインパンに置き換えてください。そば粥またはキビ粥を食べる方が良いです。米と小麦のひき割り穀物は除外されます。カボチャ、ズッキーニ、新鮮なピーマン、キュウリを食べてください。焼き魚とゼリー状の魚、煮込んだ赤身の牛肉、子牛肉、鶏肉は許可されています。1日に少量の肉を2回まで許可されています。糖尿病患者用のソーセージと赤身のハムは許可されています。脂肪分の多いハム、スモークソーセージ、ガチョウの肉は食事から除外されています。薄いスープ、野菜スープ、ボルシチ、ビーツのスープは許可されています。麺と豆のスープはシリアルスープに置き換えてください。調味料：コショウ、マイルドケチャップ。塩辛いソースとマヨネーズは使用しないでください。甘いフルーツジュースやレモネードは避けましょう。低脂肪の魚、キャベツ、レモン、クランベリー、チェリー、全粒粉パン、牛乳、そば、パールバーリーなど、これらの食品は常に家庭に置いておきましょう。

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糖尿病のための食事8

糖尿病食事療法タイプ8は、肥満患者に処方されます。この食事療法では、塩と調味料をほとんど排除します。調理は、茹でることと焼くことによって行われます。少量の小麦パン、ライ麦、タンパク質ふすまの摂取が推奨されます。ペストリーは除外されます。子牛肉、鶏肉の煮込み、ダイエットソーセージは許可されます。ガチョウ、脳、缶詰は食事療法には適していません。低脂肪のゆで魚、焼き魚、ゼリー状の魚、ゆで卵、牛乳、ヨーグルト、低脂肪ケフィア、カッテージチーズが推奨されます。クリーム、甘いヨーグルトとチーズ、牛脂、調理用油、パールバーリー、パスタ、エンドウ豆は除外されます。ザワークラウトが推奨されます。トマトソース、薄いマッシュルームソース、保存料を含まないケチャップは許可されます。砂糖なしのミルク入りの紅茶とコーヒーが推奨されます。

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糖尿病食事メニュー

食事療法の基本原則は、消化しやすい炭水化物を食事から制限または排除し、患者の体に生理的な量のタンパク質、脂肪、炭水化物、ビタミンを与えて理想的な体重を維持し、炭水化物やその他の代謝を最大限に補い、患者の労働能力を維持することです。

インスリン療法と組み合わせた食事療法は、さまざまなインスリン製剤または経口抗糖尿病薬の血糖降下作用が初期および最大に発現する瞬間に応じて、炭水化物を部分的に導入するという原則によっても特徴付けられます。糖尿病患者を含む各人に必要な食物の量は、1日に消費する熱エネルギーの量によって決まります。食物の1日のカロリー含有量の計算は、各患者の理想体重（身長cm - 100）に応じて個別に行われます。正常体重の成人は、絶対安静の状態で理想体重を維持するために、25〜15 kcal / kgのエネルギーを必要とします。体内の基礎代謝を維持するために必要なエネルギー量、つまり基礎エネルギーバランス（BEB）は、患者の表現型、つまり体重の不足または過剰によって異なります。したがって、必要な熱エネルギー（kcal またはジュール、1 kcal = 4.2 kJ）の計算は、患者の表現型特性を考慮して行われます。

患者の表現型に応じた身体のエネルギー必要量の計算

表現型	体重中の脂肪量、%	必要なエネルギー量
		Kcal/(kg-日)	KJ/(kg-日)
薄い 普通 肥満度I～II 肥満度III～IV	5-10 20～25歳 30～35歳 40	25 20 17 15	105 84 71 63

患者が行う作業の性質（精神作業、肉体作業、その強度）に応じて、追加のエネルギー損失を補うために、BEBに一定量のキロカロリーを加算する必要があります。計算方法の1つを表16に示します。

患者の仕事内容に応じた1日のカロリー摂取量の計算

仕事の性質	1日あたりの総カロリー量
とても軽い 簡単 中重 重い 非常に重い	BEB + 1/6 BEB BEB + 1/3 BEB BEB + 1/2 BEB BEB + 2/3 BEB ベブ + ベブ

この表に加えて、1日のエネルギー必要量を計算するための他の方法も提供されています。得られた結果の差は200～500kcal/日になる可能性があります。したがって、これらの結果は食事療法を処方するための初期データとしてのみ使用してください。食事療法の主な目標の一つは実際の体重を正常化することであるため、計算を調整する指標として、体重過多で体重減少が見られない場合、または体重不足で体重増加が見られる場合が挙げられます。小児期および青年期には、食品の1日のカロリー量を計算する場合、必要量は50～60kcal/(kg-日)です。

生理食の基本原理は、ソ連の科学者SGジェネスとE.A.レズニツカヤによって我が国で開発されました。この食事療法は現在、ロシアの医療機関で広く使用されています。この食事療法では、食物の1日のカロリー含有量における炭水化物、脂肪、タンパク質の比率は、それぞれ60、24、16％です。ただし、インスリン抵抗性を伴う炭水化物誘発性高脂血症などの場合、炭水化物の量を45％まで減らすこともできます。食事療法を必要とする疾患がある場合、糖尿病患者の栄養は併存疾患を考慮して計算されます。メニューは、1日のカロリー含有量と上記の炭水化物、タンパク質、脂肪の生理学的比率を考慮して、関連する表に従って作成されます。製品セットをコンパイルする場合、体内のタンパク質 1 g は 4 kcal (16.8 kJ) の熱エネルギーを放出し、脂肪 1 g は 9 kcal (37.8 kJ)、炭水化物 1 g は 4 kcal (16.8 kJ) の熱エネルギーを放出することを念頭に置く必要があります。

計算例を以下に示します。患者の1日のエネルギー必要量が2250kcalであると仮定します。この必要量を満たすための炭水化物の割合は60%、つまり2250×60/100 = 1350kcalです。炭水化物は1グラムあたり4kcalのエネルギーを体内に吸収するため、1日の食事に含まれる炭水化物の総量は1350/4 = 337gとなります。脂質とタンパク質の量（グラム単位）も同様の方法で計算します。

代謝の過程で、食物とともに摂取したタンパク質の 50% から炭水化物が生成されます (糖新生)。したがって、食物の糖価は、炭水化物の総量に、1 日の食事の一部として摂取したタンパク質の 50% (グラム単位) を加えたものになります。1 日の炭水化物必要量の 1/3～1/4 は、ビタミン (特に C と A)、微量元素、食物繊維の担体である野菜や果物で賄う必要があることを覚えておく必要があります。過去 10 年間で、患者の食事に粗繊維炭水化物 (プランティクス) を追加することがより効果的であることがわかっています。これは植物性製品に含まれています。繊維には、構造化多糖類と非構造化多糖類、リグニンが含まれます。前者にはヘミセルロース、ペクチンが含まれ、後者にはガムと粘液が含まれます。植物性食品（1日20～40gの食物繊維）を食事に添加すると、基礎血糖値および食事誘発性高血糖を軽減し、血清中のコレステロールとトリグリセリド含有量を低下させるのに役立ちます。また、胆汁酸の吸着・排出を促進し、腸の機能を正常化するという効果もあります。現在では、ふすまが治療目的で使用され始めているほか、顆粒状のグアレムや錠剤状のアカルボースといった食物繊維の個々の成分も、腸内での炭水化物の分解を抑制する働きがあります。植物性食品に含まれる食物繊維含有量は、食品によって大きく異なります。

糖尿病患者の食事療法の必須条件の1つは、インスリンまたは低血糖薬による治療を背景にした炭水化物の部分的な導入です。食事の回数は1日に5〜6回で、1日の炭水化物の配分（1日6食）は次のとおりです。％：朝食-20、2回目の朝食-10、昼食-25、午後のおやつ-10、夕食-25、2回目の夕食-10。1日5食の場合、朝食または昼食の炭水化物の割合を増やすことができます。炭水化物の摂取は、使用するインスリン薬の開始時間と最大低血糖効果を考慮して行う必要があることを覚えておく必要があります。より均一に作用する経口低血糖薬で治療する場合、食事の回数を1日4回に減らすことができます。

野菜、果物、ベリー類、果実100gあたりの化学組成（AAポクロフスキーによる）

製品名	食物繊維、g	製品名	食物繊維、g
グリーンピース	1	庭のイチゴ	4
ズッキーニ	0.3	クランベリー	2
白キャベツ	0.7	ラズベリー	5
カリフラワー	0.9	グーズベリー	2
じゃがいも	1	レッドカラント	2.5
ネギ（羽根）	0.9	すりおろしたトマト	0.8
リーキ	1.5	温室トマト	0.4
タマネギ	0.7	ディル	3.5
赤いニンジン	1.2	ブラックカラント	3
すりおろしたキュウリ	0.7	庭のナナカマド	3.2
温室キュウリ	0.5	ブラックナナカマド	2.7
ピーマン（緑、甘い）	1.5	ソーン	2.4
ペッパーレッド、甘い	1.4	ブラックベリー	2
パセリ（葉物野菜）	1.5	ドライアプリコット	3.5
パセリ（根）	1.3	ドライアプリコット	3.5
サラダ	0.5	プルーン	1.6
ビート	0.9	新鮮なローズヒップ	4
セロリ（葉野菜）	0.9	ローズヒップドライ	10
セロリ（根）	1	新鮮なポルチーニ茸	2,3
豆（さや）	1	乾燥ポルチーニ茸	19.8
スイカ	0.5	新鮮なポルチーニ茸	2.1
メロン	0.6	新鮮なアスペンマッシュルーム	2.5
パンプキン	1,2	新鮮なベニタケ	1.4
アプリコット	0.8	乾燥キノコ	19.8～24.5
チェリープラム	0.5	アンズタケ	0.7
チェリー	0.5	バターレット	1,2
梨	0.6	ハニーマッシュルーム	2,3
桃	0.9	ナッツ	3-4
梅（庭）	0.5	オートミール	1.9
チェリー	0.3	オートミール	2.8
リンゴ	0.6	そばの実	1,1
オレンジ	1.4	パール大麦	1
グレープフルーツ	0.7	タンパク質ふすま粉から作られた小麦パン	2,2
レモン	1.3
みかん	0.6	紅茶	4.5
コケモモ	1.6	焙煎コーヒー豆	12.8
グレープ	0.6	インスタントコーヒー	0

患者の食事から単純糖を完全に排除するか、その量を制限することをお勧めします。JI Mannによると、毎日の食事で未精製および精製（サトウキビ）砂糖を最大50 g使用しても、1日の平均血糖値や血液中の脂質含有量に大きな影響を与えません。消化しやすい炭水化物を食事から完全に排除する場合は、ソルビトール、キシリトール、フルクトース、またはスラスティン（スラスティン（アスパルテーム）はアスパラギン酸アミノ酸とフェニルアラニンで構成され、砂糖の200倍の甘さがあり、副作用はなく、カロリー値はありません。沸騰すると分解します。20 mgの錠剤で入手できます）を食品に追加することが推奨されます。これらは血糖値に影響を与えず、食品の甘味を感じさせます。キシリトール、ソルビトール、フルクトースの量は 1 日 30 g を超えてはなりません (指定された砂糖代替品 1 g は 4 kcal に相当)。過剰に摂取すると下痢などの副作用が生じます。

タンパク質は最も完全な食品です。必須アミノ酸の含有量に応じて、タンパク質は完全タンパク質（置換可能アミノ酸とすべての必須アミノ酸を含む）と不完全タンパク質（置換可能アミノ酸と一部の必須アミノ酸を含む）に分類されます。前者は動物性食品（肉、魚）、乳製品、卵に含まれています。タンパク質は可塑性物質であるため、不足すると体の抵抗力が低下し、ホルモンや酵素の合成に変化が生じ、その他の障害を引き起こします。骨組織と造血系はタンパク質欠乏に敏感です。

健康な人と糖尿病患者のタンパク質必要量は、体重1kgあたり1～1.5gです。動物性タンパク質の割合は、1日必要量の%にする必要があります。

脂肪は体の主なエネルギー源です。タンパク質と同様に、脂肪は必須多価不飽和脂肪酸（リノール酸、リノレン酸、アラキドン酸）の含有量によって完全脂肪と不完全脂肪に分けられます。これらの脂肪酸は体内でほとんど合成されません。これらの必要量は外因性脂肪で満たすことができます。植物油は多価不飽和脂肪酸を豊富に含むため、完全脂肪と呼ばれます。多価不飽和脂肪酸の必要量は1日4～7gです。不飽和脂肪酸とリン脂質（レシチン）の主な供給源は、ヒマワリ油、コーン油、オリーブ油などの未精製植物油です。リン脂質には脂肪親和作用があり、体内のタンパク質の蓄積を促進します。脂肪は高カロリーで、ゆっくりと利用され、長時間の満腹感をもたらします。これらは脂溶性ビタミンA、D、K、Eの運搬体として必要です。成人の脂肪必要量はタンパク質1gあたり1gですが、老齢期には脂肪率はタンパク質1gあたり0.75～0.8gに減少します。この場合、食事量の削減は飽和脂肪酸を犠牲にして行われます。この年齢では不飽和脂肪酸は約30～40％を占めるべきであり、子供や若者では1日の脂肪摂取量の15％を占めます。過剰摂取は肥満、糖尿病の代償不全、脂肪肝、ケトアシドーシス、動脈硬化症、胆石症などの疾患の発症につながります。減少はビタミン欠乏症、エネルギーおよびその他の代謝障害、免疫生物学的プロセスの弱体化につながります。

食事療法を処方する際には、1日に必要なビタミン量を考慮する必要があります。生理食には通常、十分な量のビタミンが含まれています。しかし、糖尿病患者はビタミンの必要量が増加し、腸管での吸収が阻害されることが一般的であるため、患者の食事にビタミンを豊富に含む必要があります。同時に、ビタミンは薬の形で摂取する必要があります。食品だけで体内のビタミン欠乏を解消することは不可能であるため、糖尿病患者には、ローズヒップ、ブルーベリー、ブラックカラント、ブラックナナカマド、レッドナナカマド、ブラックベリー、レモンなどの飲み物、煎じ薬、煎じ液が処方されます。果物や野菜にも多くのビタミンが含まれています。

2 型糖尿病患者や太りすぎの患者には、食品のカロリー含有量が 300 ～ 800 kcal である低カロリー食を背景に、週に 2 ～ 3 回の断食日を処方することができます。

1. カッテージチーズとケフィアの日：脂肪分の多いカッテージチーズ - 200 g、ケフィア - 400 g（690 kcal）。
2. 肉類：ゆでた牛肉 400g、同量の生またはゆでた白キャベツ。代わりに（もし体に合わない場合は）、サラダ、ニンジン、キュウリ、トマト、グリーンピース、カリフラワーなどを副菜として与えることができます。
3. リンゴ：1.5kg（690kcal）。
4. きゅうり：きゅうり2kg、塩3g（300kcal）。
5. 混合野菜断食日：キャベツ、大根、レタス、ニンジン、玉ねぎ、キュウリ、トマト、パセリ、ディルなどをサラダの形で合計2kgまで摂取し、レモン汁で味付けします（450～500kcal）。
6. オートミール：オートミール200gを水で煮てバター25gを加えます（800kcal）。
7. 果物と卵：卵1個とリンゴ100gを、砂糖抜きのコーヒーまたはローズヒップ煎じ液（750kcal）と一緒に1日5回摂取します。肝機能が正常な場合に実施します。
8. ケフィア：ケフィア1.5リットル。カロリー含有量 - 840kcal。単独療法として食事療法を使用できる可能性を示す指標として、糖尿がない状態で血糖値の1日変動が100～200mg%であることが重要です。変動が規定値を超える場合は、食事療法と経口血糖降下薬またはインスリン療法を併用する必要があります。

糖尿病患者様向けのメニュー例を曜日別にご紹介します。

• 月曜日：朝食はパン、そばの実大さじ3杯、きゅうり大さじ4杯、トマトとグリーンサラダ、低脂肪チーズ90g、リンゴ2個。ミネラルウォーターを飲みます。10時にトマトジュース1杯、またはトマトとバナナ1本を食べます。昼食は、肉と豆を抜いたボルシチお玉2杯、そばの実大さじ3杯、砂糖不使用のベリーコンポート1杯、パン2枚、野菜サラダ大さじ5杯、ゆで魚1切れ。午後のおやつは、ミルクソーセージ2切れ、トマトジュース1杯。夕食は、ゆでたジャガイモ1個、リンゴ1個、低脂肪ケフィア1杯。
• 火曜日：オートミール大さじ2杯、ウサギ肉の煮込み2切れ、生の小さめのニンジンとリンゴ、砂糖抜きのレモンティー1杯。2回目の朝食：バナナ。昼食：ミートボールスープお玉2杯（400g）、ゆでたジャガイモ（150g）、ビスケット2枚、キシリトールまたはソルビトール入りのフルーツコンポート1杯。午後のおやつ：ブルーベリー1杯。夕食：そばの実大さじ1杯とソーセージ1本、トマトジュース1杯。
• 水曜日：朝食は、パン1枚、きゅうり大さじ2杯、トマトとグリーンサラダ、ハードチーズ1枚、バナナ1本。2回目の朝食は、砂糖抜きのレモンティーを飲み、桃1個。昼食は、野菜スープ300ml、パン1枚、そば粉大さじ1杯、野菜サラダ大さじ3杯、ミカン1個。午後のおやつはミカン。夕食は、オートミール大さじ1杯、フィッシュカツ、砂糖抜きのレモンティーをご用意しています。
• 木曜日：月曜日メニュー、金曜日～火曜日メニュー、土曜日～水曜日メニュー。
• 日曜日：朝食：餃子6個、無糖コーヒー1杯、ビスケット3枚。10:00の2回目の朝食：サワーアプリコット5個。昼食：そば粉スープ300ml、ゆでたジャガイモ（100g以下）、野菜サラダ大さじ5杯、ビスケット3枚、無糖コンポート。午後のおやつにはリンゴ2個を含めることができます。夕食：オートミール大さじ1杯、ソーセージ1本、ビスケット3枚、トマトジュース1杯、就寝前に低脂肪ケフィア1杯。

糖尿病食がいかに健康的でバランスが取れ、おいしくなるかの例をご紹介します。

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糖尿病のためのデュカンダイエット

低炭水化物のデュカンダイエットは、糖尿病前症から糖尿病への進行を阻止します。デュカンダイエットでは塩分を最小限に抑え、魚、鶏肉、ゆで野菜を基本とします。

• デュカンダイエットではどんな肉が食べられますか？赤身肉、ウサギ肉、レバー、七面鳥。
• 魚は食べられますか？はい、赤身の魚は体に良いですよ。
• どのような発酵乳製品を食べられますか？低脂肪カッテージチーズ、ケフィア。
• スポーツはできますか？1日30分ほど歩いたり、プールで泳いだりできます。

キエフではドゥカンダイエットに関する本を100〜120 UAHで購入できますが、まずは内分泌専門医に相談してください。

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糖尿病予防のための食事

糖尿病予防の簡単な原則に従ってください。

1. もっと水を飲みましょう。コーヒー、紅茶、ジュースは液体ではなく、体細胞の栄養です。
2. キャベツ、ニンジン、ピーマン、豆を食べましょう。
3. 階段の上り下り、散歩、子供と活発に遊ぶことは、体の健康を維持し、肥満を防ぐのに役立ちます。肥満は2型糖尿病の原因です。
4. 休日はタバコもお酒も禁止です。

糖尿病は不治の病ですが、共に生きることは可能です。そして、予防する方がさらに良いのです。なぜなら、糖尿病は…の原因となるからです。

• 記憶障害と脳卒中。これは身体障害、長期のリハビリ、職業選択の問題を意味します。
• 男性の性的弱さと女性の子供を産む能力の欠如。そして最終的には、家庭の崩壊につながります。
• 歯の病気。見た目が悪く、治療費も高額で、胃の問題にもつながります。
• 脂肪肝、肝硬変、そして…死。
• 皮膚栄養障害および潰瘍。これは見た目に美しくなく、敗血症に至る感染症の危険性があることは明らかです。
• 手の関節が変形しています。もう肉体労働は無理です。
• 免疫力の低下、せつ症。エイズで発症する症状に似た症状。いかなる感染症も致命的となる可能性があります。
• 腎不全。これはあなたにとって、自ら毒を吐き、ゆっくりと死に至ることを意味します。

砂糖と蜂蜜の摂取を控えましょう。チョコレートはマーマレードに置き換えましょう。ふすま製品には注意しましょう。料理はすべて茹でるか、焼くようにしましょう。コーヒーはチコリに置き換えましょう。飢えすぎないようにしましょう。ゆっくり食べましょう。朝食にはリンゴ入りのオートミールを食べましょう。昼食には野菜サラダとゆで肉、大麦とそばの粥、野菜スープを食べましょう。ナッツ類は控えましょう。

糖尿病のための食事療法は、糖尿病の恐ろしい合併症を回避するのに役立ちます。今日では、糖尿病は致命的な病気ではなく、特別な生き方であり、健康であることを忘れないでください。

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