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喉頭ストロボスコープ

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.07.2025
 
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喉頭ストロボスコピーは、声帯の動きを研究するための最も重要な方法の 1 つであり、視覚的に認識できる形で声帯の自然な動きを視覚化することができます。

喉頭ストロボスコピーに使用される最新の技術手段により、声帯の目に見える動きを「遅く」したり、動きのどの段階でも「停止」したり、これらの動きをビデオ技術で記録して、その後詳細に分析したりすることが可能になります。

ストロボスコピー現象は、1823年にフランスの物理学者J.プラトーによって発見され、1833年にはドイツの科学者S.スタンファーによって独立して発見されました。1878年、フランスの喉頭科医M.オルテルは、ガルシア鏡を用いた間接喉頭鏡検査中に、初めて喉頭のストロボスコピー検査を実施しました。

近年、多目的ビデオストロボスコープを製造するデンマークのBruel & Kjaer社の新技術開発に伴い、喉頭ストロボスコピーの研究はさらなる発展を遂げました。しかし、ストロボスコピー法の本質は、声帯の動きそのものを変えることではないことに留意する必要があります。なぜなら、それは原理的に不可能だからです。この方法は、視覚器官の生理学的特性とそれに伴う光の効果のみに基づいており、声帯の動きの画像を断片化し、人間の目の生理学的能力に適合させることを可能にしています。

ストロボ効果は、観察者の視覚系に現れる純粋に生理的な現象の結果であり、連続的に移動する物体が周期的に照らされたときに発生する一種の視覚的錯覚です。

この錯覚の本質は、観察者が与えられた物体を跳躍的に動いているように認識することです。これは、観察対象への照明が周期的に消失するため、これらの跳躍間の物体の中間的な動きが、滑らかな動きの全体像の知覚から外れてしまうためです。跳躍的に動いているように知覚されるのは、照明の消失期間が十分に長く、視覚器官における光のちらつきの融合の臨界周波数といった生理現象を超えた場合です。実際、視覚はある種の慣性によって特徴付けられます。これは、例えば閃光を用いて静止した物体を照射した後、観察者が照明のない状態でさらに0.143秒間「見る」という事実に現れ、その後この像は消えます。非照明時間が 0.143 秒を超える場合、オブジェクトは周期的に現れて消えますが、光の点滅頻度が指定された値よりも非照明期間が短い場合、オブジェクトは常に照明されていると認識され、つまりその認識は連続的になります。

上記は移動している物体にも当てはまりますが、唯一の違いは、暗くなる期間中に物体が新しい場所に移動する時間があり、移動期間が 0.1 秒を超えると物体の動きがぎくしゃくして認識され、それ以下の場合は滑らかで連続的であると認識されることです。

したがって、周期的に照明された物体の動きの滑らかさやぎくしゃくさは、光の点滅周波数と、視覚器官の慣性(視覚器官は0.1秒間見た画像を保持する)に依存します。移動する物体の照明周波数を変化させることで、様々な種類のストロボ効果を得ることができます。例えば、ゆっくりとした前進運動(実際の移動方向)、物体が静止しているような効果、ゆっくりとした後退運動などです。また、ぎくしゃくした前進または後退運動の効果を得ることもできますが、そのためには、照明のない期間が0.1秒以上である必要があります。

喉頭ストロボスコープによる喉頭検査は、ストロボスコープと呼ばれる特殊な装置を用いて行われます。現代のストロボスコープ装置は、機械式または光学機械式、電子式、オシログラフ式に分類されます。20世紀最後の10年間の医療現場では、多機能で幅広い機能を備えたビデオストロボスコープ装置が広く普及しました。

発声器官の病的状態においては、様々なストロボ画像が観察されることがあります。これらの画像を評価する際には、声帯の位置、振動の同期性と対称性(鏡映)、声帯の閉鎖状態、そして声の音色を考慮する必要があります。最新のビデオストロボ装置では、録音中の音声と同時に喉頭の動的なストロボ画像を記録することができ、声帯の動きと発声時の周波数特性との相関関係を徹底的に分析することができます。

通常、ストロボスコピーでは、声帯は同じ高さで観察されます。しかし、一部の疾患(主に機能的な性質)では、声帯が異なる高さに位置し、より影響を受けている声帯はより高い位置にあるように見えます。

この現象はストロボスコピーによってのみ明らかにされ、これにより声帯振動のいわゆる結節、つまり最大振幅で移動する領域を特定することが可能になります。歌手や教師は、これらの領域にいわゆる歌唱結節(singing bondules)を形成します。ストロボスコピーを用いることで、声帯の動きをその性質や形態によって区別することが可能です。例えば、声帯全体が振動しているのか部分的に振動しているのか、前部か後部か、声帯全体が振動しているのか自由端のみが振動しているのかなどです。

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