脳神経外科医

脳神経外科医は、脳神経外科に関連する医療専門家です。脳神経外科は、外科手術を通じて人間の神経系の病状や疾患の治療を扱う外科分野です。

この用語は古代ギリシャ語に由来し、「ニューロン」は神経、「ケイル」は手、「エルゴン」は「何らかの動作を実行する」と翻訳されます。

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脳神経外科医とは誰ですか？

「脳神経外科医とは誰ですか？」という質問への答えは簡潔です。脳神経外科医とは、中枢神経系の様々な疾患の診断と外科的治療を行う外科専門医です。対象となる疾患には、外傷性脳損傷、脊髄損傷、先天性欠損、脳症、神経腫瘍などに伴う合併症が含まれます。脳神経外科医は、公立・私立を問わず、大規模なクリニックや専門センターの脳神経外科で患者を診察します。

脳神経外科医の職務には、患者の診察と質の高い検査、手術の適切な実施、そして術前および術後の患者に最適な治療法の処方が含まれます。脳神経外科医の専門的資質は、能力、責任感、そして中枢神経系の様々な器官の構造と機能の特徴を含む、人体の生理学と解剖学に関する深い知識です。

真の脳神経外科専門医は、患者の訴え、病状の評価、そして検査・分析（穿刺分析、脊髄造影、断層撮影など）の結果を考慮し、様々な病態を正確に診断できなければなりません。脳神経外科医は、外科分野と衛生基準に関する深い知識を必要とする複雑な外科手術を執刀します。

いつ脳神経外科医に診てもらうべきですか?

脳神経外科医は、治療の成功という主要な目標達成のために外科的介入を必要とする神経系の疾患を扱います。多くの場合、患者は病気が重篤化し、進行した段階で医療機関を受診します。このような場合、悪性脳腫瘍であれば治療ははるかに困難になり、時には治療不可能になることもあります。だからこそ、深刻な問題やあらゆる合併症を回避するために、早期に病気を発見することが非常に重要です。

脳神経外科医に相談すべきタイミングはいつでしょうか？まず、病気の進行を示唆する症状が見られる場合です。特に、以下の場合には脳神経外科医の診察が必要です。

• 椎間ヘルニアの症状がある人：
• 指のしびれや手の痛み、血圧の変動、めまい発作（頸椎ヘルニアの場合）を伴う。
• つま先のしびれ、腰部の持続的な痛み、および足またはすねに限局した脚の痛み（まれに大腿部に痛みが生じる）（腰部のヘルニアを伴う）。
• 胸骨領域の持続的な痛み。強制的な姿勢で働く人に最もよく見られる（胸部ヘルニアを伴う）。
• 患者は外傷性脳損傷を患っており、その症状は吐き気、激しい頭痛、意識消失発作、めまい、耳鳴り、情報認識の困難、運動協調障害、その他の徴候です。このような場合、患者は脳神経外科または神経内科への緊急入院が必要です。
• 頭蓋骨または脳の発達、ならびに神経系の機能に先天的な病変がある場合。
• 中枢神経系の障害に関連する症状にはさまざまな種類があり、ほとんどの場合、発作性の症状（意識喪失、持続的な激しい頭痛、言語障害、協調運動障害など）の形で突然発生します。

多くの場合、他の専門医は、頭蓋脳損傷や神経系腫瘍の重症度を特定・判定し、中枢神経系の先天性奇形に対する適切な治療法を処方し、脳疾患に関連するその他の疾患を診断するために、脳神経外科医の診察を指示します。刺傷、切り傷、銃撃、切断など、神経系の構造に損傷を伴う外傷を負った患者には、脳神経外科医による緊急介入が必要です。

脳神経外科医の診察を受ける際にはどのような検査を受ける必要がありますか?

脳神経外科医は、患者を受け入れるとまず、特定の疾患の進行度合いを判断するための問診を行います。患者の訴えを丁寧に聴取した後、筋肉や関節の可動域、皮膚の感覚、正常反射と病的反射、眼球運動反応などを含む一般診察を行います。いわゆる「協調運動テスト」（例えば、患者は目を閉じた状態で指で鼻先に触れる必要があります）も行われます。

脳神経外科医の診察を受ける際には、どのような検査を受けるべきでしょうか？多くの場合、患者さんには血液検査と尿検査（尿素、総タンパク質、ナトリウム、塩化物、ビリルビン、カリウム、AST、ALTなどの測定を含む、一般検査と生化学検査）が処方されます。術前には、血液凝固型（凝固系の状態）を決定するための血液検査と、凝固像（血液凝固系の状態）も受ける必要があります。さらに、脳神経外科医は、血液凝固時間、プロトロンビン指数、活性化部分トロンボプラスチン時間、プロトロンビン時間（PT）、(PT)+、フィブリノーゲンなどの検査結果を求める場合があります。

検査結果を注意深く検討することで、脳神経外科医は患者の状態を客観的に評価し、病気とその重症度を正確に診断し、最も合理的な治療計画を検討したり、今後の手術の日程を設定したりすることができます。

脳神経外科医はどのような診断方法を使用するのでしょうか?

脳神経外科医は、神経系の病気の正確な診断と効果的な治療の処方に必要な、さまざまな臨床検査、分析、診察を患者に処方します。

脳神経外科医はどのような診断方法を用いるのでしょうか？中枢神経系臓器の状態を調べることを目的とした様々な方法があります。

• コンピュータ断層撮影（CT）法は、さまざまな腫瘍、大脳皮質の萎縮、水頭症、容積測定プロセスなど、多くの種類の脳損傷を診断することを目的としています。
• 腰椎穿刺（脊柱管穿刺）は、頭蓋内圧と脳脊髄液の性質（構造、色、タンパク質、糖、白血球、赤血球、さまざまな細菌の含有量）を判定できる方法です。
• 磁気共鳴画像法（MRI）は、正確な診断を目的として、あらゆる神経構造の高画質画像を取得するために使用される方法です。
• 脳超音波検査は、水頭症や血腫における脳構造の変位を判定するために使用される方法です。
• 脳波記録法 – 脳症、てんかん、睡眠障害における脳機能の障害を特定するために脳の電気的活動を記録するために使用されます。
• デュプレックススキャンは血管疾患の診断を目的とした方法です。
• 陽電子放出断層撮影法は、脳卒中、頭蓋内血腫、脳腫瘍、てんかんなどの損傷を診断するための重要な情報を得るために脳神経外科で使用されます。
• 脳血管造影検査は、造影剤を使用して脳内の血管の正確な画像を作成するX線技術です。
• 脊髄造影検査は、造影剤を用いて脊髄をX線撮影する検査法です。椎間板ヘルニアや脊柱管腫瘍の有無などの診断に役立ちます。
• 筋電図（EMG）法は、神経系と筋肉系の病変を診断することを目的としています。
• 脳神経外科医は、血管の超音波検査やドップラー検査を利用して、動脈の狭窄や解離、閉塞を診断します。

脳神経外科医は何をしますか?

脳神経外科医は、人間の中枢神経系のさまざまな神経疾患や病状の外科的治療を専門とする医師です。

脳神経外科医はどのような仕事をするのでしょうか？まず、神経系に関連する疾患を診断し、外科的に治療します。脊髄、脳、脊椎、その他の神経系の病理学的異常に関連する臓器に対して外科手術を行います。脳神経外科医は通常、神経内科医と緊密に連携して業務を行います。術後、脳神経外科医の責任には、患者の綿密な経過観察、効果的なリハビリテーション措置の実施、必要に応じて追加検査や治療の指示などが含まれます。

脳神経外科医の診療で最もよく見られる病状には、さまざまな病因による頭蓋脳脊髄損傷、脳震盪（挫傷、圧迫、損傷、ヘルニアを含む）、脳血管障害、さまざまな血管異常、神経系の腫瘍性疾患などがあります。脳神経外科医の患者には、先天性の問題、特に頭蓋骨と脳の発達障害を持つ人が多くいます。

脳神経外科医はどのような病気を治療するのでしょうか?

脳神経外科医は、様々な神経系の疾患を持つ患者に対し、手術を行い、治療を処方します。特に、緊急の外科的介入を必要とする複雑な症例においては、患者の生命は彼の仕事の質に左右されます。

脳神経外科医はどのような病気を治療するのでしょうか？この専門医の仕事は、神経系の様々な疾患、そして頭蓋骨、脊椎、脳（脊髄、大脳）などの臓器の疾患を診断し、最適な治療法を処方することです。脳神経外科医が扱う疾患の中には、頭蓋骨と脳の発達における先天性欠損、脊髄と脊柱の疾患、頭蓋脳損傷および外傷、神経系の腫瘍性疾患、そして中枢神経系および末梢神経系の機能不全に関連する疼痛症候群などがあります。

脳神経外科医は、頭蓋内血腫、頭蓋骨骨折、三叉神経痛、先端巨大症、硬膜下膿瘍、神経叢障害、脳内出血、眼黒色腫、神経線維腫症、脊髄圧迫といった外傷や疾患を専門的に治療します。さらに、前庭神経炎、下垂体腫瘍、起立性めまい、メニエール病、悪性脳腫瘍、神経芽腫、成人および小児の網膜芽細胞腫などの疾患も治療対象とします。脳神経外科医が治療する最も一般的な疾患には、脊椎骨軟骨症、脳震盪、脳血管障害、脳血管異常、頭蓋内出血、脊髄血腫、虚血性脳卒中などがあります。

中枢神経系の障害を直接的または間接的に示唆する症状が認められた場合は、直ちに脳神経外科医を受診してください。このような症状には、特に頻繁なめまいや失神、突然のけいれん発作、高血圧の兆候、頭痛、手足や胸骨のしびれや痛みなどがあります。

脳神経外科医からのアドバイス

脳神経外科医は、疾患を診断し、必要な治療を処方し、術後の患者のリハビリテーションをモニタリングするだけでなく、術後に起こりうる後遺症を予防するための措置を講じる義務があります。特に、脳神経外科医は、術後の行動、日常生活や生活習慣、服用する薬剤などについて患者にアドバイスを行う必要があります。

脳神経外科医のアドバイスはあくまで助言的な性質のものであり、様々な怪我の予防を目的としています。例えば、アスリートやアクティブなライフスタイルを送る人は、以下の推奨事項を考慮すべきです。

• 運動の準備。まず、トレーニング中にどの筋肉群を使う予定かを決める必要があります。筋肉活動の強度と許容される持続時間については、医師に相談してください。
• トレーニング前に筋肉をストレッチしましょう。激しい運動を行う前には、関節と筋肉を「ウォームアップ」することをお勧めします。強い負荷をかけた後は、体を休ませる必要があります。
• スポーツ用具の使用。重大な怪我を避けるために、選択したスポーツに応じて、スポーツシューズとスポーツウェアを使用する必要があります。
• エクササイズの実施方法。体に無理をしないでください。足の位置やスポーツ時の姿勢が間違っていると、怪我につながる可能性があります。トレーナーに相談することをお勧めします。病気や怪我から回復していない場合は、運動を始めることはお勧めしません。

脳神経外科医は、アスリートや運動能力の高い人は必要に応じて休息とリラックスを取り、健康状態が正常に戻ってから運動を始めることを推奨しています。もちろん、医師の主なアドバイスは、あらゆる種類の怪我や中枢神経系の疾患のリスクを排除するために、生活習慣を完全に自制することです。脳の障害や神経系の病理に関連する症状が見られた場合は、できるだけ早く脳神経外科医に連絡してください。命に関わる可能性があるからです。