原因 舌のしびれ
舌のしびれの原因は、病気の悪化から薬の誤った使用まで、実に多岐にわたります。そのため、まず病気の種類(慢性のしびれか一時的なしびれか)を判断する必要があります。一時的なしびれは通常、自然に治まり、機械的な刺激(圧力や衝撃)を受けた後に発生します。しかし、慢性のしびれは治療が必要です。この病気の主な原因は以下のとおりです。
- 薬の副作用。一部の薬は舌の先端にある神経を刺激します。この症状は通常、抗生物質によって引き起こされます。
- 「舌痛症」と呼ばれる疾患は、口腔粘膜に影響を及ぼす疾患です。舌痛症には、顕著な感覚神経症も伴います。
- 個々の生物の特異性は加齢とともに現れることがあります。舌のしびれは、粘膜の菲薄化、甲状腺機能不全、血管運動神経系の障害を背景に発症することがあります。気候変動の時期に女性に多く見られます。
- 鉄欠乏性貧血に罹患している場合。
- 医薬品、食品に対するアレルギー反応。
- うつ病やストレスにより知覚異常が起こることもあります。
- 妊娠15週目以降。
- いくつかの病気: 糖尿病、脳卒中、多発性硬化症、甲状腺機能低下症、ライム病、動脈瘤、梅毒、脊髄がん、ベル麻痺。
症状 舌のしびれ
舌のしびれは、舌の先端に軽い不快なチクチク感を感じることから始まります。特に問題となるわけではないので、急いで医師の診察を受ける必要はありません。その後すぐに、舌の表面全体に鳥肌が立ち始め、その後初めて舌の完全または部分的なしびれが生じます。
妊娠中の舌のしびれ
妊娠15週目以降、舌のしびれを感じる女性もいます。これは通常、妊婦がビタミンB12欠乏症を発症した場合に起こります。このような症状が現れた場合は、婦人科医に相談し、安全なビタミン剤を処方してもらいましょう。
どこが痛みますか?
あなたを悩ましているのは何ですか?
ステージ
舌のしびれの強さには3つのレベルがあります。
- 患者は舌の先または舌全体にわずかなチクチクする感覚を感じるだけです。
- 舌の表面全体に不快なチクチクする感覚が感じられます。
- 病気の最終段階では、舌の感覚が完全に失われます。
[ 10 ]
フォーム
舌の先のしびれ
舌先が麻痺する原因として、主に以下のことが挙げられます。
- 人がタバコを吸う場合。
- アルコール飲料を頻繁に摂取する。
- 体内に特定のミネラルが不足または過剰になっている場合。
- 人が放射線にさらされたり、放射線治療を受けたりする場合。
- 患者が重金属中毒になっている場合。
- ビタミンB12欠乏症の場合。
唇と舌のしびれ
唇と舌のしびれは、持続的または周期的に起こる場合があり、身体に問題があることを示しています。この病気の原因は、舌と唇の神経の障害です。血管や感染による機械的損傷の後に発生します。
- 急性片頭痛に。
- ベル麻痺。
- 脳卒中経験。
- 貧血(特にビタミン B12 が欠乏している場合)。
- 低血糖。
- 血管性浮腫。
- 腫瘍(悪性および良性の両方)。
- うつ病やその他の種類の障害。
- 歯科処置。
麻酔後の舌の麻痺
歯科治療後、特に局所麻酔を大量に投与した場合、舌の麻痺が残ることがあります。これは正常な反応であり、時間の経過とともに(注射の効果がなくなると)消失します。
抜歯後の舌のしびれ
場合によっては、歯の抜歯、特に親知らずの抜歯後に舌の知覚異常が起こることがあります。この現象は7%の症例で発生します。しびれは特に高齢者や、歯が舌側に異常に近い位置にいる人に多く見られます。すべてが順調に進んだ場合、麻酔と抜歯後、しびれは1~10日で完全に治まります。いわゆる持続性のしびれ(つまり、知覚異常が1ヶ月以上治まらない)が現れた場合は、医師に相談してください。
舌と手のしびれ
このような症状は、典型的には、前兆を伴う片頭痛の急性発作に苦しんでいる場合に現れます。このような場合、脳機能に対する身体の負担の増加が原因となっている可能性があるため、神経科医による徹底的な検査を受ける必要があります。
頭痛と舌のしびれ
舌のしびれだけでなく、激しい頭痛も感じる場合は、高インスリン血症の兆候である可能性があります。多くの場合、患者はアルコール中毒に非常に似た症状を示します。また、舌の先端や舌全体のしびれは、片頭痛のような頭痛を伴うこともあります。
舌と喉のしびれ
舌や喉のしびれは、喉頭部の悪性腫瘍によって引き起こされることがあります。このような病気では、嚥下困難、ARVIのような喉の痛み、消化器系の機能不全などが現れることがあります。
口腔や喉頭の炎症が重度であったり、適切なタイミングで治療されなかったりした場合には特に、喉や舌の知覚異常が現れることがあります。
口蓋と舌の麻痺
舌や口蓋の知覚異常は、様々な怪我や病気の結果として起こることがあります。特定の薬を服用しているときにも起こることがあります。そのため、医師の診察を受ける前に、現在服用している、または最近服用した薬の説明書をよく読んでください。また、自分の感情状態も分析する必要があります。緊張したり、ストレスの多い状況に陥ったりすると、知覚異常を引き起こす可能性があります。
口と舌のしびれ
このようなしびれは、通常、食物、薬、注射(特に歯科治療による)、そして抜歯後にアレルギー反応を起こした後に起こります。アレルギーの悪化を防ぐため、アレルギーの原因となる可能性のある製品や薬の摂取を中止することをお勧めします。通常、しばらく(特に数日後)経つと、知覚過敏は自然に治まります。
顔と舌のしびれ
顔面のしびれは、顔面の血管や神経に病気がある場合に最もよく起こります。知覚異常が舌に広がる場合は、以下の病気があることを意味します。
- ベル麻痺は、髄膜炎やヘルペスなどの感染症の後に発症します。この病気では、神経が炎症を起こします。
- 多発性硬化症は、体自身の細胞が神経を攻撃し、損傷を引き起こす自己免疫疾患です。その結果、神経を保護する膜が薄くなり、破壊されます。
- 三叉神経痛の症状 - 腫瘍、癒着、静脈拡張、炎症により三叉神経が内部で圧迫または刺激されると発症します。
- 脳卒中は、血管が破裂して閉塞し、脳に十分な酸素が届かなくなることで発生します。
- 眼神経、下顎神経、または上顎神経が損傷している場合。
舌の半分の麻痺
舌の片側が麻痺している場合、舌神経が損傷している可能性が高いです。舌の片側だけが麻痺したと訴える患者様も少なくありません。同時に、喉や口腔、その他の部分は敏感なままです。正確な診断を下すためにも、受診時にはこの点をお伝えください。
骨軟骨症による舌のしびれ
舌のしびれは、頸椎骨軟骨症の主な症状の一つです。この病気は近年非常に多く見られ、長時間パソコンの画面の前に座っている人に多く見られます。頸椎骨軟骨症は、脊髄神経終末の圧迫を背景に発症する病気です。頸椎骨軟骨症のその他の兆候としては、めまい、頻繁な頭痛、胸や腕の痛み、頸部の走るような痛みなどがあります。これらの症状に気づいた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
めまいと舌のしびれ
舌のしびれは、心臓発作や脳卒中の最初の兆候です。まず舌先に鳥肌が立ち、その後、完全な知覚異常に陥ります。めまいや舌のしびれを正確に診断するには、脳のX線検査または磁気共鳴画像検査を行う必要があります。原因疾患に応じて、医師は以下のような治療を行います。
- 自律神経血管性ジストニア:血液循環を改善する薬が役立ちます(Cavinton、Memoplant、ビタミンB、Sermion)。
- 神経疾患:嘔吐や吐き気もよく起こります。
- 骨軟骨症:血圧が上昇し、肩甲骨の間に痛みが現れます。
嘔吐と舌のしびれ
通常、自律神経血管性ジストニアやパニック発作症候群では、舌のしびれに激しい吐き気や嘔吐が伴うことがあります。しかし、正確な診断を下せるのは専門医(神経科医)だけです。専門医は薬物療法だけでなく、マッサージや特別な運動といった複合的な治療も処方する必要があります。
舌の根元のしびれ
舌の根元が麻痺する場合、舌咽神経が損傷または損傷していると考えられます。この神経は、この領域で機能し、麻痺の原因となっている神経です。
舌の部分的な麻痺
舌の部分的なしびれに気づいたら、すぐに医師の診察を受けてください。このような症状は、通常、自律神経血管性ジストニア(血液循環の悪化により脳に十分な酸素が供給されない状態)、脳血管疾患(慢性のものを含む)、脳卒中といった深刻な病気の症状であることが多いです。
口の乾燥と舌のしびれ
口の渇きや舌のしびれは、多くの深刻な病気の症状である可能性があります。一般的に、慢性疾患やその他の疾患(糖尿病、急性感染症、ビタミン欠乏症、放射線障害など)の結果として発生します。
口の中の苦味と舌のしびれ
このような症状は、特定の薬を服用すると現れることが多いです。通常のビタミン剤を服用している場合でも、舌のしびれや口の中の苦味を感じることがあります。このような場合は、治療を中止し、薬を処方した医師に相談することをお勧めします。
食後の舌のしびれ
食後に舌が麻痺する場合、特定の食品に対する一般的なアレルギー反応である可能性があります。しかし、舌の知覚異常が持続し、食事や会話中に症状が悪化して不快感を感じる場合もあります。これは舌痛症の症状である可能性があります。舌痛症自体は病気ではなく、未治療または未治療の疾患の原因となることがあります。
合併症とその結果
診断 舌のしびれ
舌の知覚異常の問題を抱えて当院を受診するとすぐに、包括的な検査が始まり、そのような病状の原因を突き止めるのに役立ちます。
まず、医師は患者を診察し、既往歴や病気の初期症状に関するあらゆる情報を収集します。患者はまた、最近どのような病気でどのような治療を受けたかを伝えます。その後、糖尿病の有無を確認するために、一般的な血液検査を行う必要があります。その後、心血管系の徹底的な検査が始まります。場合によっては、磁気共鳴画像法や超音波検査などの追加検査が必要になることもあります。
テスト
医師は、病状を完全に把握するために血液検査を依頼します。この検査では、あらゆる種類の血球の数を数え、その形状と大きさも調べます。一般的な血液検査では、舌のしびれの原因となることが多い糖尿病の有無を判定できます。
[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]
機器診断
- 磁気共鳴画像法は、舌の知覚異常を症状とする脳や脊髄のさまざまな疾患を診断するための最も効果的な方法です。
- 超音波とは、非常に高い周波数レベルでの機械的振動です。このためには、特殊な超音波発信器が使用されます。
何を調べる必要がありますか?
どのように調べる?
差動診断
正しい診断を下す上で非常に重要な点は、医師による患者の専門的な診察です。
処理 舌のしびれ
舌の知覚異常は単なる症状であるため、治療は原因となる病気を取り除くことを目指します。通常、病気の診断後、医師は特別なビタミン剤や神経の代謝を改善する薬を処方し、理学療法も役立ちます。患者は通常、しびれの原因を知らないため、この場合の自己治療は受け入れられないことにご注意ください。
ここではすべては診断次第です。
自律神経血管性ジストニアの場合、主な治療は血行改善です。この目的のために、様々なビタミンやミネラルが処方されます。
頸椎症の場合、特別な運動とマッサージが推奨されます。
喉頭がんは、舌、喉、顔、口のしびれを引き起こす可能性のあるもう一つの病気です。これは通常、ヘビースモーカーに発症します。治療は手術に限られますが、薬物療法と併用する必要があります。
口腔と喉にある神経の損傷の場合、特に三叉神経痛の場合には、薬物治療(カルバマゼピン)と理学療法および外科的方法(鍼治療、パルス電流、レーザー穿刺、手術)の両方が使用されます。
薬
- ビタミンB12を含むビタミンは、体内のビタミンB12の量が減少した後に知覚異常が始まった場合(特に妊娠中)に使用されます。医師が個別に処方します。
- カルバマゼピンは三叉神経痛に用いられる薬です。神経細胞の活動を抑制する効果があります。最初は少量(1錠を1日2回)から開始し、徐々に増量します。服用期間は6~8週間です。カルバマゼピンは、緑内障、血液疾患、前立腺炎の患者には使用しないでください。
- アンベネは、頸椎骨軟骨症の治療のための複合治療薬です。アンプルにはシアノコバラミンとフェニルブタゾンが含まれています。アンベネ注射剤の使用には禁忌があります。血管や心臓の疾患、十二指腸または胃の潰瘍、胃炎、腎不全または肝不全、感染症、アレルギー、妊娠などです。使用時に、吐き気、嘔吐、胃痛、頭痛、めまい、貧血、不眠などの副作用が起こる可能性があります。アンベネは筋肉内注射で投与します。1回3回の注射(1日おき)で治療を行います。
- キャビントンは、自律神経血管性ジストニアの治療薬です。脳の血管を拡張させる作用があります。1回1~2錠を1日3回服用してください。服用期間は長くなる場合があります(ただし、医師の診察が必要です)。キャビントンは体によく馴染むため、副作用はほとんどありません。冠動脈疾患、不整脈、妊娠中の方は服用できません。
民間療法
- ニンニク1かけを口に入れ、舌で軽く転がします。少しかじっても構いません。食後10分間、1日3回まで繰り返してください。寝る前にも必ず繰り返してください。施術後は、シーバックソーンオイルを塗った温湿布を舌に当ててください。
- 多くの患者は瞑想やヨガの助けを借りて舌のしびれを解消しています。
- 舌の知覚異常がある場合は、厳格な食事療法に従う必要があります。辛いもの、酸っぱいもの、塩辛いものを少なくとも一定期間(2~3ヶ月)は食事から除外することが非常に重要です。
[ 32 ]
舌のしびれに対するハーブ療法
- 乾燥セージ大さじ1杯と熱湯1杯を用意します。乾燥クサノオウも同様に繰り返します。2ヶ月間、毎日交互にチンキ剤で口をすすいでください。
- オークの樹皮に蜂蜜を加えてチンキ剤を作り、毎日(頻繁であればあるほど良い)口をすすぐようにしましょう。
- ベドレネットの乾燥した草を砕き、コップ1杯の水を加え、沸騰させてから5分ほど煮ます。熱いうちに濾して冷まします。この煎じ液で1日2回口をすすぎ、大さじ1杯を飲みます。3週間続けてください。
ホメオパシー
- ネルボヘルは、ホメオパシー薬で、自律神経血管性ジストニア(舌のしびれとして現れることがあります)の治療に用いられます。その成分により、ネルボヘルは神経痙攣を軽減し、うつ状態からの回復を促します。1日3回、食前に服用してください。薬の成分に個人的な不耐性がある場合は、服用しないでください。
- ストンシアナ・カルボニカは、頸椎症の治療に役立つホメオパシー薬です。病状の重症度に応じて希釈する必要があるため、事前に医師に相談してください。
- トウゴマ(Gelarium Hypericum)は抗不安作用と抗うつ作用があります。1日3回、食事中に1錠ずつ服用してください。服用期間は最長4週間です。服用後、嘔吐や激しい吐き気、成分に対するアレルギー反応が起こる場合があります。ラクターゼ欠乏症、ガラクトース血症の患者は服用しないでください。
外科的治療
舌のしびれは単なる症状であり、独立した病気ではないため、重篤な疾患では外科的介入が必要となる場合があります。例えば三叉神経痛の場合、神経を損傷している血管を動かす必要がある場合にのみ手術が行われます。場合によっては、神経が破壊されることもあります。この場合、放射線手術(無血手術)も外科的介入の一部として考慮されます。
近年、喉頭がんに対しては、病気の程度に応じてさまざまな方法が用いられています。
- 初期段階(表在性)の治療は通常、内視鏡検査で行われます。手術は麻酔下でレーザーを用いて行われます。
- 腫瘍のサイズがまだ小さい場合、喉頭摘出。
- 咽頭切除 – 通常は臓器の一部のみが切除されます。咽頭を修復するために形成外科手術も行われます。
- 郭清 – リンパ節を切除します。
予測
ここで、舌の知覚異常が現れた原因にすぐに注意を払う必要があります。舌痛は、特に適切な時期に治療を開始すれば、予後は非常に良好です。しかし、症状が重篤化すると、深刻な結果につながる可能性があります。そのため、しびれの最初の兆候が現れたら、すぐに医師に相談してください。