痛みと舌の感覚異常（舌痛）

舌の痛みや感覚異常（かゆみ、しびれ、悲しみ、ラスピラニー、灼熱感など）に関する苦情は、神経学的および体性状の患者の間でしばしば見られます。神経学的検査では、敏感な（および運動）障害の証拠はめったに見られない。感覚異常や胃腸管の病気の片側性または両側性に注意を払うことは有益です。

I.片側（舌神経への損傷）：

1. 医原性損傷;
2. 口腔の後側方領域の限定された腫瘍性または炎症性プロセス;

II。両面：

1. 心因性疼痛;
2. 上喉頭癌および関連した状態;
3. 悪性貧血。

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I.舌の片側痛（舌神経への損傷）

舌の半分の感覚障害は、三叉神経の第3の枝である顎神経の最も大きな枝の1つである舌神経の病変の指標である。舌神経は、舌の前の三分の二を提供していますが、常に感度と舌咽神経によって神経支配舌の裏の三分の一を、確認する必要があります。

疼痛は、通常、三叉神経痛の特徴を有していないが、より長くて弱い性格を有する。原則として、動きや感覚刺激はトリガではありません。しばしば痛みは燃えている。一部の患者は味覚の低下を経験する。舌の他の半分および口腔粘膜の感覚は保存される。

敏感な障害は言語によってのみ制限され、下部の歯槽神経によって支配される領域には広がらないことを確立することが重要である。この領域には、下顎の歯および口腔の下部の粘膜が含まれる。この場合、病変部位は、下顎の角度に隣接して、口腔内で横方向に探索されるべきである。

医原病変

医原性の損傷の最も一般的な原因は、第2および第3の大臼歯の除去の場合である。場合によっては、骨切断または類似の外科的処置、または舌下膿瘍の切開により神経が損傷することがある。

口腔の後側方領域の限定された新生物または炎症プロセス

炎症プロセスは、圧迫または有毒な損傷のために神経を損傷する可能性があり、神経はまた、腫瘍によって損傷され得る。

II。舌の両側の痛み

心因性疼痛

味覚を損なうことなく舌の両麻痺または灼熱痛の場合、最も一般的に診断されるのは心因性疼痛である。この痛みの解剖学的な原因を説明するには、口腔内で、密接に下顎の角度で連結されている対称局在化と病理学的過程を想像することは困難であり、そのような病理学的プロセスはまだ臨床像に発生したときに味の減少をリードしています。心因性障害を有する患者はしばしば気分の低下を示さない。それどころか、彼らは感情的な活動を示すことができ、感情的な問題を否定することができます。特徴は、食事中の症状の減少または完全な消失である。

不安 - うつ状態の傾向は、これのバックグラウンドまたは胃腸管の器官の機能不全に対してしばしば明らかである。

疑いのある診断は、抗うつ薬、神経弛緩薬および心理療法の助けを借りた治療の使用による症状の軽減によって確認される。

上喉頭癌および関連する状態

しかし、有機物起源の敏感な症状さえもその影響下で減少させることができるので、薬剤のこの効果に大きく依存しないでください。一部の患者は前回調査では検出されなかった三叉神経の下顎枝の病変の症状を発症するように、その方法は、キムが、完全に喉の上部に、頭蓋底の可視化と、これらの患者を検討することをお勧めします。

悪性貧血

まれなケースでは、舌の焼ける痛みが悪性貧血の主要な症状になることがあります。この状態が多かれ少なかれ稀になるという事実は、毎日のビタミンB12要求を超える薬物の広範な非経口投与に関連し得る。これらの薬物は、様々な起源の痛みのために誤って処方されている。したがって、ビタミンB12欠乏の不随意治療が起こる。

診断は、血清中のビタミンB12のレベルの決定、胃腸管におけるビタミンの吸収の決定、骨髄の顕微鏡下での研究など、血清学的検査を行うことに基づいている。多くの場合、言語の変化と外観（「スケーリング言語」、「ラッカー言語」）。