センナの葉

センナの葉には下剤効果があります。

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適応症 センナの葉

以下の問題を解消するために使用されます。

• 直腸炎、直腸の亀裂、痔の患者の便通調節。
• 弛緩性便秘の慢性形態。
• 外科手術の準備段階です。

リリースフォーム

この薬は錠剤の形で生産されるほか、ブリケット、フィルターバッグ、パックに詰められた生薬の形でも生産されます。

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薬力学

この薬は植物由来で、センノゾイドを含みます。センノゾイドは結腸粘膜の化学受容体を刺激する作用があり、さらに腸の蠕動運動を反射的に促進することで下剤効果を発揮します。便秘の際に腸の活動を回復させるのに役立ちます。依存性はありません。

センナの葉には少量の樹脂成分が含まれているため、粘膜への刺激は強くありません（この点がクロウメモドキやダイオウと異なる点です）。薬効は8～10時間後に現れ、忍容性も良好です。

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薬物動態

センノシドは消化管内で吸収されません。大腸内で分解され、センニジンが形成されます。センニジンは細菌の還元酵素の作用を受けて活性分解産物（レイナントロン）に変換されます。

物質の大部分（90%）は腸から排泄されます。残りは肝臓で吸収・代謝され、腸と腎臓から排泄されるため、尿は赤色または黄褐色になります。

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投薬および投与

便秘に効くセンナの葉は、チンキ剤、煎じ薬、または錠剤の形で服用します。下剤効果の程度は用量によって決まり、2～4gの服用で下剤効果が現れ、5g以上の服用で下剤効果が現れます。

煎じ薬の準備。

煎じ液を作るには、生薬混合物を大さじ2杯（5～10g）取り、熱湯（コップ1杯）を注ぎます。次に、湯せんで30分ほど温め、完全に冷めるまで煎じます。濾した煎じ液に水を加え、0.2リットルになるまで煮詰めます。

この薬は、夕食後に1回にコップ半分ずつ服用してください。下剤効果が強すぎる場合、また、その影響で痛みや疼痛が強くなる場合は、チンキ剤の量を減らしても構いません。

このコースは最長 21 日間続きます。

フィルターバッグの応用。

フィルターバッグ入りのハーブティーを使用する場合は、フィルターバッグ4枚に熱湯（グラス1杯分）を注ぎます。15～20分置いてから絞り出し、残った液体を水で0.2リットルに調整します。

薬は夕方にコップ半分飲んでください。

タブレットの使用。

この剤形でセンナ抽出物を服用するには、次のようにします。成人は夜に薬を 1 〜 2 錠服用し、全コースは少なくとも 4 〜 30 日間続きます。

1～3歳のお子様には就寝前にセナデックス0.5錠、4～12歳のお子様には1錠を与えてください。朝に便が出ない場合は、1回の量を増やしてください。便の状態を安定させるのに必要な最小限の量を選んでください。ただし、2錠を超える服用は避けてください。最適な量を選んだ後は、最大7日間服用を続け、その後3日ごとに1/4錠ずつ徐々に減らしてください。

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妊娠中に使用する センナの葉

妊婦にこの薬を処方することは禁止されています。

禁忌

禁忌には次のようなものがあります:

• 絞扼ヘルニア;
• 原因不明の腹痛;
• 痙攣性便秘;
• 水分代謝過程の障害;
• 腸閉塞;
• 子宮または胃腸管からの出血;
• 薬剤の成分に対する過敏症;
• 膀胱炎。

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副作用 センナの葉

この薬の使用により、特定の副作用が発生する可能性があります。

• 腹痛;
• 下痢;
• アレルギー症状;
• 膨満感;
• 大腸炎（長期使用の結果）。

過剰摂取

中毒は水と電解質のバランスの乱れと下痢の形で現れます。

障害を解消するには、対症療法を行う必要があります。

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他の薬との相互作用

センナの葉を含む薬はテトラサイクリンの吸収を低下させます。

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保管条件

センナの葉は標準的な薬用条件下、最高 25 ℃ の温度で保管する必要があります。

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賞味期限

センナ葉は医薬品の製造日から3年間使用できます。

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類似品

この薬の類似品には、錠剤の形で製造されたセンナ抽出物や、ティサセン、セナデクシンなどの製品があります。

レビュー

センナの葉は下剤としてよく用いられます。多くの患者は、適切な用量を選べば、便通が良くなり、軟便になり、激しい痛みやその他の痛みを伴うことなく排便できると報告しています。また、錠剤やティーバッグといった簡便な形状も多くの患者に好評です。便の状態は、服用開始から3～4日で安定することがよくあります。

植物由来の下剤を小児に処方することは、活性アントラグリコシドの指標の計算が複雑であるため、いくつかの不便を伴います。その結果、副作用や過剰摂取が発生する可能性があります。そのため、小児には錠剤（ティサセンやセナデクシンなど）が処方されることが多いです。

減量のために薬が使用されたケースについて言えば、レビューは全く異なります。このハーブコレクションのお茶や煎じ薬を飲むことで、軟便が起こり、腸から食物塊が排出されやすくなりますが、食物自体の吸収は悪くなります。しかし同時に、植物自体は代謝に影響を与えず、減量という形で結果を得ることは非常に疑わしいです（ユーザーはフォーラムでこれについて書いています）。多くの場合、この目的のために薬は制御不能に長期間使用されます。これらすべてが最終的にカリウム（電解質）の喪失、尿中の赤血球を含むタンパク質の出現、大腸炎の発症、筋粘膜領域の萎縮、さらに腸粘膜領域へのメラニンの沈着につながります。

薬物の長期使用は肝毒性と腸弛緩を引き起こし、その結果として慢性便秘を発症する可能性があることを考慮する必要があります。