乳房・乳頭のアテローム

乳腺には、皮脂腺や全分泌腺が多数含まれており、アテロームなどのさまざまな皮下腫瘍の形成に適する土壌となることがあります。

乳腺の粉瘤は、初期段階では無症状で進行しますが、嚢胞が大きくなり見逃しにくくなる場合や、化膿して発赤、痛み、体温の上昇など炎症過程のすべての兆候が現れる場合に臨床症状が現れることがあります。

他の乳がんとは異なり、アテロームは良性の腫瘍様嚢胞に分類されますが、真に効果的な保存的治療法がないため、外科的に切除する必要があります。アテロームは、皮脂腺に上皮性の皮脂分泌物が蓄積し、その排泄管が閉塞することで形成されます。乳腺のアテローム性嚢胞は、機械的摩擦を受け、大きく成長し、炎症を起こし、化膿することがあります。

乳腺アテロームには次のような臨床症状があります。

• 触診すると、明確な境界と輪郭を持つ圧縮として定義されます。
• 嚢胞は痛みを伴わず、部分的に皮膚と癒着しています。
• アテロームが化膿すると痛みが生じ、炎症部位の波動（嚢胞被膜の可動性）がはっきりと感じられるようになります。
• マンモグラフィーでは、アテロームは暗い領域として観察され、その密度は乳房組織の密度に匹敵します。嚢胞の輪郭は非常に明瞭です。
• 超音波検査では、アテロームは無エコー領域として現れますが、低エコー領域となることも少なくありません。アテロームは明確な境界を持ち、乳腺の組織に密接に隣接して、乳腺の組織をシート状に分割しています。

アテロームの診断には鑑別診断が必要であり、その主な指標は術前の穿刺と組織学的検査のための組織採取と考えられています。乳房アテロームの除去は外科的に行われ、再発を防ぐために、嚢胞はカプセルと部分的に周囲の組織とともに除去されます。傷は美容縫合糸で縫合されます。発達の初期段階で検出された小さなアテロームは、レーザー技術を使用して（複数回のセッションで）適切に除去されます。この方法は、望ましい結果を達成するのに役立ち、傷口の表面と術後の縫合糸の二次感染を回避するのにも役立ちます。乳房の脂腺の停留嚢胞は良性腫瘍であり、非常にまれですが（この領域の全腫瘍症例の0.2％）、乳腺はさまざまな腫瘍学的プロセスの発生のリスクゾーンであると考えられているため、適時に診断および除去する必要があります。

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乳首の粉瘤

アテロームとは、毛包嚢胞が滞留することを指します。乳頭乳輪部には多数の毛包が存在し、これが小さなアテロームや皮下嚢胞の形成の基盤となることがあります。女性では、このような腫瘍はホルモン異常や授乳中の排泄管閉塞の結果として現れ、男性ではホルモン系の機能不全や代謝障害も原因となることがあります。稀な誘因としては、大気汚染、個人衛生規則の遵守の不備、皮膚の損傷、乳頭周辺の炎症などが挙げられます。

乳首の粉瘤は非常にまれですが、別のタイプの停留嚢胞である乳管瘤の方が一般的です。これは授乳中に乳管が閉塞して発生します。

アテロームは良性腫瘍であり、乳首の領域で化膿することはめったになく、大きくはありません。多くの場合、この領域に複数の小さな嚢胞が形成されます-アテローム性動脈硬化症。視覚的には、小さなシールとして定義され、多くの場合、中央に白い斑点があります。皮下乳首嚢胞は鑑別診断が必要であり、場合によっては外科的治療が必要です。濾胞性乳首嚢胞は、外来で穿刺して除去できますが、アテロームが直径1センチメートルを超えるサイズに達した場合は、より大規模な手術が行われる可能性は低くなります。胸部、特に脆弱な乳首領域の小さな形成物を自分で押し出したり開いたりしないでください。医師の診察は、アテロームの深刻度を判断するのに役立ちます。初期段階のアテローム性動脈硬化症（多数の小さな形成物）は、衛生的な手順、アルコールでの拭き取り、消毒液などの簡単な治療法によく反応します。

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