アテローム

アテロームは、皮膚の脂腺である脂腺の閉塞によって発生する良性腫瘍です。アテロームはしばしば脂肪腫とも呼ばれ、医学用語では同義語として「ステアトマ」（脂肪を意味する「stear」に由来）があります。アテロームは小児や新生児にも検出されることがあります。しかし、成人患者では脂腺の貯留嚢胞として診断されることが最も多くあります。

ICD-10コード

アテロームは皮下組織の良性嚢胞であり、上皮性腫瘍のカテゴリーに属し、組織学的構造により類表皮嚢胞、類皮腫、脂肪嚢腫、外毛根鞘腫に分類されます。いずれのタイプのアテロームも臨床症状は実質的に同様であり、国際疾病分類（ICD-10）の最新版では皮膚付属器疾患として分類されています。

ICD では、アテロームは次のように定義されています。

• クラス L00-L99、クラス XII - 皮膚および皮下組織の疾患。
• 皮膚付属器のL60-L75疾患をブロックします。

病気コード	病名
L72	皮膚および皮下組織の毛包嚢胞
L72.0	表皮嚢胞
L72.1	毛皮嚢胞
L72.2	多発性骨芽腫を含む骨芽腫
L72.8	皮膚および皮下組織のその他の毛包嚢胞
L72.9	皮膚および皮下組織の毛包嚢胞NEC（詳細不明）

一般に、腫瘍の病理学的グループL72.1には、臨床徴候と治療方法に従って同じタイプの皮脂腺の疾患が含まれます。

• アテローム。
• 脂腺嚢胞。
• アテローム性動脈硬化症。
• 脂肪腫。

理由

アテロームの原因は、皮脂腺管の閉塞によって引き起こされます。皮脂腺は、人体において極めて独特な構造単位です。皮脂腺は文字通り全身に存在し、皮膚と髪に潤いを与え、保護するための脂質物質を分泌します。Glandulae sebacea（脂腺）は、その「兄弟」である汗腺とは異なり、皮膚の上層により近い場所に局在しています。乳頭層と網状層の領域に位置し、排泄部ではアテロームが形成される領域と関連しています。

• 管は皮膚の表面に開いています - 外耳道、まぶた、唇、陰茎、肛門、包皮、乳首。
• 毛包に通じる管（ほぼ全身）。

Glandulae sebacea が最も多く存在する部位は顔で、続いて首、背中、頭皮、胸、恥骨、腹部、肩、前腕、すねの順になります。

皮脂腺は、1日に最大20グラムの脂質分泌物を生成することができます。管が脂腺細胞とケラチンで詰まると、過剰な脂肪分泌が放出され、腺が過剰に満たされ、いわゆる「脂肪沈着物」、つまり嚢胞性腫瘍の成長が形成されます。

アテロームの原因は、その発生部位と嚢胞性被膜の特徴によって特定されます。現在、以下の種類のアテロームが十分に研究され、迅速に特定されています。

• 毛包嚢胞は、通常、脂腺管の閉塞によって形成される二次性腫瘍に分類されます。二次性アテロームは、顔、首、背中に発生することが多く、ニキビやニキビ疹の典型的な合併症となることがあります。
• 類表皮腫は、先天性、多くの場合遺伝性の良性腫瘍です。このような嚢胞は表皮から直接形成されます。遺伝性の先天性アテロームは、多くの場合多発性で、主に毛包のある部位、つまり頭部、鼠径部（恥骨、陰嚢）に局在します。

アテロームの原因は、以下の要因によっても決まります。

• 代謝障害およびこれに関連して、皮脂分泌の粘稠度の変化。
• 毛包の損傷（多くの場合は炎症）と毛髪分泌の遅れ、毛球の閉塞。
• 皮膚の上層の炎症と皮脂腺の損傷。
• 皮脂腺の構造の先天異常。
• 自分で除去するとニキビ、黒ずみ、皮膚への外傷が発生します。
• 多汗症。
• ホルモン機能障害。
• 装飾用化粧品を含む化粧品、製剤の無知な使用。
• 個人衛生規則の違反。
• まれな遺伝病。

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症状

脂腺腫瘍の多くと同様に、アテロームは顕著な臨床症状を呈しません。唯一の兆候、つまり視覚的な指標は、アテロームの増大と、体に非定型で密集した構造を持つ「腫れ」の出現です。貯留嚢胞は、頭部、顔面下部、耳の周囲、首と背中、鼠径部といった毛深い部位に好発します。

アテロームの症状には以下のようなものがあります。

• 皮膚の表面に形成される。
• 緻密な弾性構造。
• 嚢胞の輪郭がはっきりしています。
• 皮下カプセルの可動性。
• アテロームの中央の真ん中に、排泄管が見える場合があります。
• アテロームが炎症を起こすと、化膿が起こります。つまり、形成された部分の皮膚が充血し、触診時に痛みを感じ、軽い腫れが生じ、化膿した内容物が外部に漏れ出す可能性があります。

皮脂腺の詰まりを構造図で表すと、次のリストが得られます。

• 皮膚そのもの（上層）。
• 皮下組織。
• 残骸（脂質成分、表皮の角質化部分、脂肪、コレステロール結晶の内容物）を含むアテローム腔。
• 嚢胞カプセル。
• 皮脂腺管の開口部。

医療現場では、二次性アテローム、すなわち皮脂腺の貯留嚢胞が最も多く見られます。この腫瘍は、特定の肌質（脂性肌、多孔性肌）の人や、多汗症や脂漏症の人によく見られます。また、ニキビや黒ずみのある肌にもアテロームはよく見られ、このような場合、嚢胞は非常に密集し、痛みを伴い、大きさも大きくなります（最大3～4cm）。

したがって、アテロームの症状は、純粋に視覚的な兆候であり、かなり早く判断されます。より正確な一次診断は、皮膚科医または美容師が診察と触診を行って行います。

アテロームはどのように見えるのでしょうか?

アテロームの外的兆候は臨床症状ですが、このような腫瘍では原則として臨床症状はほとんど見られません。アテロームは痛みや不快感を伴うことはなく、唯一の不都合は、大きな嚢胞が形成された際に目に見える美容上の欠陥です。また、アテロームは衣服と頻繁に接触する部位に形成されると、不都合が生じることがあります。例えば、頭部のアテロームは帽子をかぶると炎症を起こすことがあります。

アテロームは、一般的な脂肪腫に似た腫瘍のような嚢胞で、皮膚から突出しますが、痛みはありません。嚢胞上部の皮膚は変化がなく、色調と構造は正常です。炎症を起こしたアテロームは臨床的により顕著で、痛みを伴い、化膿することもあります。嚢胞上部の皮膚は充血しており、腫瘍を触診すると明確な波動が認められます。

アテロームは常にかなり明確な輪郭を持ち、その中央には排泄管の中心が見えます。これは嚢胞を、同様の症状を示す脂肪腫、線維腫、血管腫と区別できる鑑別徴候と考えられています。

アテロームの大きさは、小さいもの（1センチメートル程度）から大きいもの（クルミ大）まで様々です。長期間にわたって嚢胞が形成され、常に刺激を受けると、化膿し、皮下膿瘍へと変化し、痛みや体温上昇を伴うことがあります。化膿性アテロームは自然に破裂することが多く、その場合、化膿性特有の臭いを伴う粘稠度の炎症性分泌物が排出されます。

アテロームと脂肪腫の違いは何ですか？

アテロームの鑑別診断は非常に重要です。この嚢胞は脂肪腫と外観が非常に似ており、症状は線維腫や水腫と混同されることもあります。皮下組織で最もよく見られる疾患である脂肪腫とアテロームの違いは何でしょうか？

1. アテロームは、臨床的な外部症状において脂肪腫に類似していますが、閉塞した皮脂腺の管内に形成されます。また、アテロームは嚢胞に典型的な構造を呈するため、真の腫瘍形成ではありません。アテローム性嚢胞の病因は十分に研究されており、これは排泄管が濃厚な脂肪性分泌物で閉塞し、嚢胞被膜内に徐々に蓄積することです。アテロームは炎症を起こして化膿することがあり、その主な特徴は皮脂腺が外部、皮膚に出口としてはっきりと見えることです。貯留嚢胞は非常に特徴的な粘稠度を持ち、緻密で弾力性があり、形成物は可動性があり、部分的に皮膚と融合しています。アテロームが発生しやすい部位は、体の毛深い部分すべて、特に頭部、鼠径部、脇の下です。
2. 脂肪腫は、皮膚の下の脂肪組織に形成される、いわゆる「脂肪性腫瘍」の典型的な例です。脂肪腫の病因は未だ解明されていませんが、代謝障害の結果として発生すると考えられており、医師たちは遺伝的要因の影響を否定していません。脂肪腫はアテロームよりもはるかに柔らかく、柔軟性があり、体毛の有無にかかわらず、体のあらゆる部位に発生する可能性があります。脂肪腫は腰、肩、そしてまれに頭部や腹部に発生することがあります。脂肪腫は触診しても動かず、皮膚と癒着することもなく、非常にゆっくりと、何年もかけて、ほとんど人体に悪影響を与えることなく成長します。脂肪腫の特徴は、真皮の深層、筋肉や骨膜に至るまで増殖する能力があることです。脂肪沈着はアテロームと同様に、外科的に除去されます。

まとめると、脂肪腫は空洞のない良性の高密度腫瘍であり、アテロームは被膜と内容物（デトリタス）を含む良性の嚢胞であると言えます。ご自身で診断するのは非常に困難なため、このような診断上の問題を解決するための知識と経験を持つ専門医、つまり外科医、皮膚科医、美容師に任せる方がはるかに賢明です。

アテロームの再発

手術では、アテロームは完全に切除されます。アテロームの再発は、切除が不完全な場合にのみ起こり得ます。嚢胞組織が皮脂腺管内に残っている場合、再び嚢胞が形成され、その後、皮脂腺上皮分泌物で満たされ、排泄管を閉塞します。アテロームは完全に切除する必要があり、場合によっては、嚢胞の化膿や融解が見られる場合は、浸潤した周囲の組織も一緒に切除する必要があります。アテロームの再発を引き起こす原因は、残存した嚢胞粒子ではなく、術後瘢痕のすぐ近くに新しい嚢胞が形成される場合、排泄管に直接関連している可能性もあります。さらに、嚢胞の再発は診断ミスであることが多く、類皮嚢胞や脂肪腫がアテロームと間違われることがあります。これらの種類の腫瘍も外科的に治療されますが、手術の手法はアテロームの切除とは異なり、特殊な場合があります。

統計によると、アテロームの再発率は約15%で、そのうち10%以上は膿瘍性嚢胞の摘出によるものです。嚢胞は膿性内容物で満たされているため、嚢胞の核出は非常に困難です。このような嚢胞は消毒し、炎症を治療した後、2～3週間後に摘出する必要があります。アテロームの摘出は、嚢胞が形成され始めたばかり、または炎症や化膿の兆候が見られない、いわゆる「冷期」に行うのが効果的です。

アテロームの再発は、嚢胞形成の原因そのもの、すなわち多汗症、つまり脂腺閉塞の遺伝的素因と関連している可能性があることに留意する必要があります。このような場合、アテロームは手術部位ではなく、その近傍、つまり脂腺の排泄管に形成されます。このようなプロセスは、特に頭皮や鼠径部に特徴的です。

再発性アテローム

アテロームは実際に再発する可能性があり、これは以下の場合に発生します。

• 嚢胞の不完全な除去（質の悪い核出、切除）。
• アテロームが化膿している場合は膿瘍を開けますが、嚢胞のすべての成分を除去するわけではありません。
• 効果のない保存的治療法の使用。
• 患者側による自己治療により、化膿性アテロームが自然に開き、治まった後、再び再発します。

多くの医師は、アテロームの再発は外科医のミスか、あるいはアテロームの原因に応じて皮膚科医、免疫学者、その他の専門医による観察と助言を含む複雑な治療が必要であると考えています。これは、外科医の役割は膿瘍を切開したり嚢胞を切除したりすることであり、アテロームの再発を防ぐための治療と予防、つまり問題を解決することは、皮膚科医、免疫学者、その他の専門医の役割であるという事実によって説明されます。

さらに、外科手術の現場では、炎症過程中にアテロームを除去しようとすると再発する可能性があるという意見があり、化膿期のアテローム除去は推奨されません。切除の質が低下し、嚢胞が再発するリスクが非常に高いためです。膿瘍は通常、切開して排膿し、炎症を治療した後に嚢胞核を摘出します。手術が慎重に行われ、アテロームが完全に切除されれば、再発は事実上不可能です。なぜなら、アテロームが再発する余地は他にないからです。

多発性アテローム

多発性アテロームはアテローム性動脈硬化症と呼ばれます。アテローム性動脈硬化症は、本質的には動脈硬化のプロセスであり、狭い流出路に典型的な樹状プラークが形成されます。これは、典型的なアテローム性動脈硬化症やコレステロールプラークによる血管閉塞と同様です。

アテローム症または多発性アテロームは、腋窩、鼠径部、性器、会陰部、陰嚢、陰茎など、体の脆弱な部位で最も多く見られます。また、頭皮では小さなアテロームが典型的に見られ、嚢胞は最初は発疹として形成され、徐々に大きくなり、直径3～5cmまで大きくなります。

アテローム性動脈硬化症の原因:

• 機械的な要因による毛包へのダメージ。
• 発汗の増加と、汗腺の分泌液の分解産物による排泄管の閉塞。
• 間違った脱毛。
• 衛生規則を遵守しなかった場合。
• 過熱または低体温。
• 内分泌、ホルモン障害。
• 思春期または更年期。
• 化学物質や合成物質（制汗剤、化粧品）への曝露。
• 摂食障害、ビタミン欠乏症。
• 皮膚疾患。
• アレルギー。
• 遺伝的要因（ガードナー症候群）。

多発性アテロームは、脂肪腫、乳頭腫、白ニキビ、面皰、線維腫症など、同様の症状を示す皮膚疾患および皮下組織疾患と鑑別する必要があります。単発性アテロームとは異なり、アテローム症は手術なしで治療でき、定期的な洗浄処置、入浴、局所消毒だけで十分な場合もあります。不快感や美容上の欠陥を引き起こす多発性皮下嚢胞は、レーザーまたは電気凝固法を用いて除去します。

アテロームは危険ですか？

皮下組織の腫瘍はほとんどが良性であると考えられるため、アテロームが危険かどうかという質問への答えは明確です。いいえ、アテロームは危険をもたらしません。アテロームの悪性腫瘍のまれな症例に関する情報はすべて、誤解または誤診として分類する必要があります。皮脂腺閉塞の唯一の可能な合併症は、嚢胞が長期間形成され、治療されない場合の化膿性プロセスです。また、アテロームは自然に解消することはできず、ほとんどの場合、除去されます。いわゆる民間療法は嚢胞の成長を遅らせることしかできず、完全に中和することはできません。脂肪腫を絞り出したり、切断したりするための独立した試みは、敗血症などの非常に深刻な合併症を引き起こす可能性のある危険な行為ですが、そのような方法は、健康を気にする合理的な人が使用することはほとんどありません。

特に腫瘍が頭蓋部に限局している場合は、誤診のリスクもあります。頭蓋部では、血管腫や髄膜ヘルニアがアテロームと誤診される可能性があります。これらは病因と組織学的に根本的に異なる形成物です。そのため、たとえ安全で痛みがなく、小さく見える腫瘍であっても、鑑別診断を行い、適切かつ効果的な治療を処方できる専門医に委ねるべきです。そうすることで初めて、アテロームの危険性に対する不安、そして腫瘍の化膿や炎症のリスクを完全に排除することができます。

結果

アテロームの危険性と、皮下嚢胞が形成されるとどのような結果が起こる可能性があるのでしょうか?

アテロームの結果は次のように区別されます。

• 炎症や化膿の危険があります。
• 大きな膿瘍や蜂窩織炎に変化する危険性があります。
• 嚢胞が自然に開いたり、嚢胞を除去する手術が適切に行われなかったりすると、再発するリスクがあります。
• 大きな化膿性粉瘤を除去した場合、術後に残る可能性がある傷跡。
• 手術後の傷跡の炎症。
• 誤った鑑別診断と病気の経過中の合併症のリスク。

アテロームの影響は、一見するとそれほど深刻なものではないことに注意が必要です。以下の事実がその根拠となります。

• アテロームはまれな病気と考えられており、地球上の人々のわずか7〜10％がこのタイプの腫瘍に苦しんでいます。
• アテロームは臨床的には現れないにもかかわらず、肉眼で常に見えるため、ほとんどの場合、タイムリーに診断されます。
• アテロームは外来治療で良好な結果を得られます。手術は小手術に分類され、入院治療は必要ありません。
• アテロームは腫瘍ではなく、決して悪性化しない良性の嚢胞です。

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合併症

アテロームは通常、痛みを伴わずに発生し、特定の臨床症状を呈しません。アテロームの合併症には、炎症と化膿、そしてそれらの結果として膿瘍が生じることがあります。

アテローム除去後の合併症は、典型的な術後症状とは言えません。なぜなら、嚢胞の摘出は局所麻酔下で行われ、通常は外来で迅速に行われるからです。このような手術は小手術に分類され、経験豊富な外科医であれば特に困難なことはありません。

ただし、客観性と起こりうるリスクを防ぐために、アテローム除去後に起こりうる結果、合併症、および状態を説明する必要があります。

• 嚢胞除去後、空洞内に組織液が蓄積し、二次的な創傷感染のリスクが生じます。この現象を防ぐため、ドレナージと圧迫包帯が適応となります。
• 大きなアテロームや炎症を起こした化膿性アテロームを除去する手術を行った場合、体温がわずかに上昇します。
• アテローム切除部位の腫れ。
• 嚢胞切除後、しばらくの間は手術部位に美容縫合と小さな傷跡が残ります。通常、傷跡は6ヶ月で溶解します。大きな化膿性アテロームは大きな切開なしでは除去できないため、目立つ傷跡が残ることがあります。しかし、これは、手術の質が低く浅い場合の嚢胞の再発に比べれば、それほど深刻な合併症ではありません。

一般的に、アテロームの合併症はまれです。重要なのは、炎症を起こしておらず、膿性滲出液も出ていないうちに皮下嚢胞を早期に診断することです。アテロームを早期に発見し、適切な外科的治療を行うことで、ほぼ100%の治癒が保証され、副作用や合併症も発生しません。

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アテロームの炎症

アテロームは、空洞、被膜、内容物、そして特徴的な特徴（多くの場合、脂質や脂肪の分泌物によって閉塞されている、目に見える小さな出口）を持つ典型的な嚢胞であるという点で、他の良性皮膚腫瘍とは異なります。この特性が、病原性微生物が皮脂腺管の出口から皮膚層に侵入する可能性があるため、アテロームの炎症を引き起こす可能性があります。さらに、停留毛包嚢胞がいわゆる襟または「ズボン」ゾーン（首、肩、股間）に位置する場合、外傷などの機械的要因によって感染が誘発される可能性があります。

アテロームは、炎症過程の結果と考えられる頻繁な化膿も特徴としています。化膿性嚢胞は、膿瘍の特徴的な症状、すなわちアテローム部位の皮膚の充血、腫れ、局所的な体温上昇をすべて伴って現れます。多くの場合、化膿性貯留嚢胞は自然に隠れ、ラードのような粘稠度を持ち、不快な臭いを伴う滲出液が開いた通路から排出されます。感染は周囲の組織に発生し、広範囲に広がる可能性があり、このような場合、アテロームの合併症としての蜂窩織炎（フレグモン）について言及しています。

アテロームの炎症には保存的治療が必要であり、化膿している場合は緊急切開と排膿が必要です。炎症症状が治まった後、嚢胞は被膜と内容物とともに完全に切除されます。炎症が急性で、体温の上昇や中毒症状を伴う場合は、治療計画に広域スペクトル抗生物質の外用、注射剤、または錠剤の処方が含まれます。

悪性アテローム

医学において、アテロームが悪性化しやすいかどうかという問いは不合理とみなされ、患者同士の口からのみ発せられるものであり、同僚医師からは発せられることはありません。悪性アテロームは、症状は似ているもののより深刻な別の病気を、脂腺の停留嚢胞と誤認する医師の無意味な、あるいは非専門的な行為です。

アテロームは皮下組織の良性嚢胞であり、皮脂腺の管内にのみ形成されます。このような嚢胞は、分泌された脂質、脂肪が徐々に蓄積し、腺の排泄管が閉塞することで発生します。アテロームは腫瘍ではなく、他の嚢胞と同様に、完全切除で治療可能です。

アテローム性嚢胞には先天性（真性）と二次性（滞留性）の2種類がありますが、どちらも腫瘍化して癌を引き起こすことはありません。アテロームの合併症としては、炎症、化膿、そしてまれに二次感染によって嚢胞が広範囲の膿瘍に変化することが考えられます。

悪性アテロームという概念は誤りであるという事実にもかかわらず、このような嚢胞は、活動性炎症またはアテロームの化膿の場合には、日常的に、また場合によっては緊急時に、速やかに診断され、除去されるべきである。

診断

アテロームの診断は、まず嚢胞を視診で確認し、次に触診で密度と可動性を確認します。排泄管の存在を確認することも重要です。これは皮下組織および皮膚の腫瘍の診断における主要な鑑別所見です。嚢胞の緊急摘出が必要な場合は、手術中に嚢胞の内容物である組織を採取し、組織学的検査を行います。

アテロームの鑑別は重要です。なぜなら、脂腺嚢胞は、臨床症状において、水腫、線維腫、水腫、血管腫、脂肪腫と非常に類似しているからです。これは特に、頭皮、鼠径部、脇の下の腫瘍に当てはまります。つまり、悪性腫瘍の可能性があるため、形成が潜在的に危険であると考えられる場所です。さらに、視覚的な兆候が類似している他の腫瘍もあります。たとえば、額やすねに形成される梅毒性ゴム腫です。生殖器領域では、アテロームに加えて、バルトリン腺炎が形成される可能性があり、初期段階のリンパ節炎は、脂腺嚢胞と症状が類似している可能性があります。組織学的検査は、皮下組織、脂腺の腫瘍を鑑別に役立ち、特定の結果が得られ、病気の性質とさらなる治療の必要性を明らかにするのに役立ちます。

原則として、経験豊富な外科医や皮膚科医にとって、アテロームの診断は難しくなく、誤診の最小限のリスクは、唯一の信頼できる治療法である腫瘍の外科的除去によっていずれにせよ排除されます。

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処理

アテロームは自然に治癒することはないため、確実に除去できる唯一の方法は外科手術による切除です。アテロームの治療は、局所麻酔下で以下の方法で切除を行います。

• アテローム部位の皮膚を切開し、切開部を開いて圧力をかけながら嚢胞を摘出します。
• 嚢胞の最も突出している部分を切開し、内容物を絞り出し、クランプでアテロームカプセルを掴んで取り除き、空洞を掻き出します。
• 大きなアテロームは二重皮膚切開（境界切開）によって除去され、その後嚢胞の核出と縫合が行われます。

他にどのような治療法がありますか？小さなアテロームは、レーザー技術やラジオ波法で簡単に除去できます。嚢胞化膿症などの緊急手術の場合は、メスによる標準的な除去が効果的です。いずれにしても、アテロームの治療は小手術であり、痛みはほとんどありません。美容縫合を行った場合、縫合糸は術後10～12日で除去または吸収されます。

アテロームはどうすればいいですか？

すでにアテロームと診断されている場合、その後の対応は医師が決定します。唯一確実な治療法は、患者の状態に適したあらゆる方法でアテロームを除去することです。

アテロームが小さく、何らかの形で形成されつつあると判断された場合は、手術をお勧めします。皮脂腺の皮下貯留嚢胞は、腫瘍の発達のどの段階でも外科的に除去できます。民間療法による治療では、脂肪の増加をわずかに遅らせることはできますが、完全に永久に除去することはできません。さらに、炎症や化膿のリスクがあります。これは、アテロームと脂肪腫、および皮膚構造の他の良性腫瘍との診断の違いによるものです。アテロームには常に、いわゆる出口、つまり脂腺の排泄管の開口部があり、これが閉塞される可能性があります。細菌が侵入すると、炎症や化膿が発生する可能性があります。これが、嚢胞の最速の外科的除去を処方する上で決定的な理由です。さらに、アテロームはその特殊な構造と、角質化した表皮細胞、脂肪、コレステロール結晶からなる特徴的な嚢胞の存在により、自然に治癒することはありません。したがって、アテロームと診断された場合、どうすればよいかという問いに対する答えは一つです。それは、できるだけ早く摘出することです。手術は、局所麻酔下でメスを用いて嚢胞を切除する従来の方法と、レーザーやラジオ波を用いた方法の両方で行われます。これらの技術は、嚢胞とアテロームの内容物の両方を安全に摘出することを前提としています。これらの技術を用いることで再発は最小限に抑えられ、結果の保証は99.9%です。

アテロームに対する陰謀

念のため、すぐに確認しておきましょう。アテロームは呪文で治療するものではありません。暗示にかかりやすい人は、そのような治療法を進んで信じる可能性があり、様々な病気の治療に様々な秘術を用いていることは認めざるを得ません。脂肪腫の場合、そのような治療法は原則として深刻な危険をもたらすものではなく、アテロームの呪文は、脂腺嚢胞の治療と全く同じように害を及ぼすことはありません。

しかし、腫瘍の進行状態、炎症、そして化膿の可能性には、特殊な治療法ではなく、通常の適切な治療が必要です。心理的な観点から見ると、アテロームは健康への脅威というよりも、むしろ美容上の不快感を伴うものですが、常識的な観点からの治療法としては、まず第一に、病気を魔法で消し去ろうとする老婆ではなく、皮膚科医または美容師を早めに受診することが挙げられます。

根拠のないことがないように、証拠として、陰謀の助けを借りてアテロームを治療するために提案されたテキストの例とアクションのリストの1つを提供します。

• 青い糸、できれば綿かウールの糸を用意する必要があります。
• 糸をウェンの反対側に持ち、徐々に 9 つの結び目を結びます。
• 結び目を結んでいる間、次の文言を読んでください。「青いシシはキシュ。体から離れて、自分自身を結び目の中に結びます。火の中であなたは燃えます、体に - 病気になりません。」
• そのスレッドはすぐに燃やすべきです。
• 欠けていく月の間に3日間かけて結び目を結び、呪文を唱える必要があります。

すぐに疑問が湧いてくるのは、糸の青い色がどれほど効果があるのか、皮膚に触れずにどのように作用するのかということです。もちろん、他にもより長く複雑な呪文や儀式は存在しますが、脂肪の蓄積やその他の皮下組織の形成に真に効果的な効果をもたらす可能性は低いでしょう。

糸で結んだり、銀の物体を付けたり、鶏卵で伸ばしたり、アテロームに対する呪文を唱えたり、枝を燃やしたり、嚢胞に灰をまぶしたり、その他のいわゆる民間療法は、古風で時代遅れの方法であるだけでなく、新しい近代的で効果的な医療技術の啓蒙された時代においてまったくの無知であることに同意します。

防止

アテロームの形成、そして皮膚や皮下組織のその他の腫瘍を予防するには、まず第一に、個人衛生の基本的なルールを守る必要があります。医療現場では、排泄管の閉塞によって形成される皮脂腺の二次嚢胞が最も多く見られます。そのため、定期的なスキンケア、つまり皮膚の洗浄は、この部位における様々な疾患の発症を予防する確実な方法となります。

さらに、アテロームの予防には以下の推奨事項が含まれます。

• 適切な食生活を維持する。ビタミン欠乏、微量元素の不足、そして甘いものやコレステロールを多く含む脂肪分の多い食品の過剰摂取は、皮脂腺の機能不全を引き起こし、結果として皮脂腺の詰まりにつながる可能性があります。アルコール、ココア製品、コーヒー、塩辛いものや辛いものの摂取を制限することで、皮下組織におけるアテロームやその他の腫瘍のリスクを最小限に抑えることができます。
• 特定の肌タイプ（脂性肌）の人は、皮膚科医や美容師を訪ね、適切なスキンケアのアドバイスを受け、顔、首、背中、股間、髪など最も傷つきやすい部分を体系的に洗浄する必要があります。
• 皮膚、特に顔面、鼠径部、脇の下などに脂肪腫が形成されると、炎症を引き起こす危険性があります。そのため、化膿を防ぐため、脂肪腫を自分で除去したり、潰したりすることは禁じられています。

アテロームは良性の皮脂腺嚢胞と考えられており、決して悪性化しない腫瘍であり、切除することで非常に効果的かつ迅速に治療できます。現代の皮膚科学と美容医学は、アテロームのような美容上の欠陥を永久に除去できる、痛みを伴わない効果的な技術を豊富に備えています。