乳房の炎症

乳腺炎は主に女性に起こる疾患で、激しい痛み、乳房の皮膚の硬化、発赤、体温の上昇を特徴とします。乳腺炎の症状は18歳から35歳までの女性に最も多く見られますが、15歳から50歳までの女性にも発症することがあります。この時期はホルモン活動が活発な時期と考えられており、これが乳腺炎の間接的な原因となる可能性があります。

[ 1 ], [ 2 ]

原因 乳房炎

授乳中に乳腺に炎症が起こる原因は次のとおりです。

• 乳腺停滞は、生後数日間の乳汁分泌量の増加による乳汁停滞が原因です。新生児はまだそれほど多くの量の乳汁を必要としないため、使われなかった乳汁が乳房内に停滞します。
• 授乳中に赤ちゃんが乳房に正しくくっついていないため、乳腺から乳汁を完全に吸い出すことができません。この場合、残った乳汁は乳腺付近の1つまたは複数の腺に集中します。この場合、残った乳腺は正常な状態を保ち、炎症と圧迫のプロセスは、乳房の組織が柔らかく影響を受けていない部分でのみ観察されます。
• 乳管の外傷。
• 乳首の解剖学的欠陥。
• 授乳開始に伴い乳首が損傷し、そこから様々な病原微生物が侵入します。その結果、炎症性感染症が発生し、微生物にとって優れた栄養媒体となる乳汁の蓄積によって症状が悪化します。
• 胸部の皮膚に傷があり、そこから感染が容易に侵入します。
• 感染症は、体内の他の炎症部位から血流に入り込みます。母乳環境は、乳腺の栄養状態を良好に保ち、炎症の急速な発達と進行を促進します。
• さまざまな原因による胸部低体温。
• 最近の出産により免疫力が弱まっている。
• 乳腺が大きいため、乳房の下部から乳汁が垂れ下がり、そこから分泌される乳汁の量が不十分になります。

授乳期以外の女性の場合、乳腺の炎症の原因は次のとおりです。

• 体内のホルモンの不均衡。
• 胸部低体温。
• 身体全体の免疫力の低下。
• 頸部および胸部の神経根炎の悪化。
• 乳腺への外傷により、さまざまな感染症が乳腺に侵入するようになります。
• あらゆる感染症の長期治療。
• 重度のストレスを経験した。
• 乳房内に良性または悪性の腫瘍が存在する。

男性の乳腺で炎症プロセスが発生する理由は次のとおりです。

• 体内の内分泌障害により、正常なホルモンバランスが崩れます。同時に、男性ホルモン（テストステロンを含むアンドロゲン）の産生が減少します。
• 体内の代謝障害。
• 上記の理由により男性の乳腺の構造に病理学的変化が起こります。
• 泌尿器科グループのいくつかの疾患。
• 性腺の機能に障害があり、その結果としてさまざまな問題が生じている場合。
• 副腎に発生するある種の腫瘍プロセス。血液中の女性ホルモン（エストロゲンを含む）の量の増加に寄与します。
• 乳腺が損傷し、その結果、損傷した乳房に感染が入り込む。

男性の体内のホルモンの不均衡は乳腺炎を引き起こす可能性があり、以下の要因によって引き起こされます。

• 主にビールなどのアルコール飲料を大量に継続して摂取すること。
• 医師に相談せずに、血圧を下げる薬や精神安定剤などの特定の薬剤を使用すること。
• さまざまな種類の同化ホルモンの使用。主に筋力スポーツのプロアスリートによって実践されています。
• 消化器系の病気の中には、真性または偽性の女性化乳房（男性の乳腺が肥大する）を引き起こすものがあります。

症状 乳房炎

授乳期間中、乳房炎の症状は、乳房内に乳汁の停滞が生じてから 2 ～ 3 日以内に急速に現れることがほとんどです。

乳腺の炎症の症状は次のように現れます。

• 乳房の感度が増す。
• 乳腺に激しい痛みが現れます。
• 乳腺の一部または全体にシールが見られること。さらに、シールの形状は乳腺の小葉と同じで、乳首を頂点とする三角形をしています。
• 地元の自然の温度の上昇。
• 炎症部位の皮膚が赤くなり、硬くなる。
• 乳房が腫れたように見え、その結果乳腺のサイズが増大します。
• リンパ節腫大の可能性があります。
• 時には、体温が局所的に上昇し、全身の体温が 40 度に達するまで変化することもあります。しかも、短時間のうちに起こることもあります。
• 場合によっては、特に感染性の乳腺炎では頻脈が発生することがあります。
• 白血球増多症が現れます。これは血液中の白血球数の増加であり、乳腺の感染性の炎症の特徴です。
• 授乳期には、授乳中の乳腺炎による痛みが増し、激しい痛みになります。

乳房炎の種類ごとに独自の症状があり、それによってあるタイプの病気と他のタイプの病気を区別することができます。

• 漿液性乳腺炎では、痛みが感じられ、乳房にしこりが現れ、乳腺の表面全体の皮膚の色は正常になり、局所的および全体的な温度は正常です。
• 急性感染型では、胸部に痛みやしこりがみられ、さらに局所的および全身的な体温上昇、しこりの形成部位の皮膚の発赤、皮膚の肥厚が観察されます。痛みは鋭くなり、乳腺への軽い接触でも痛みが現れます。患者の全身状態は突然、著しく悪化します。
• 乳腺の慢性炎症では、胸部に腫れが見られますが、皮膚の色は正常で、痛みはそれほど強くないか、全くありません。患者の容態は良好で、体温は正常または微熱性（37～37.5度）です。このような体温は、体内の炎症プロセスが緩慢であることを示しています。
• 乳腺膿瘍の場合、膿が大量に貯留し、輪郭が明瞭な病変が形成されます。乳房のこの部分は軟化し、赤くなります。乳房は腫れ、痛みを感じ、体温は常に非常に上昇します。所属リンパ節は肥大します。
• 蜂窩織炎型の患者では、病状が急激に悪化し、全身の中毒症状が現れ、睡眠と食欲が阻害されます。局所リンパ節は肥大し、痛みを伴います。皮下の静脈の拡張が皮膚を通して観察されます。乳房の形状が変化し、乳頭陥没も見られます。
• 乳腺壊疽では、患者の全身状態は非常に重篤です。この場合、炎症を起こした乳房の皮膚の色が青みがかった色や紫色に変化し、乳腺の形状が崩れます。

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

フォーム

乳腺炎は、授乳期に起こるものと授乳期外に起こるものに分けられます。授乳中の女性の乳腺の炎症が、最も一般的な乳腺炎です。

乳腺炎は女性だけでなく、男性や男女の子供、新生児にも起こります。これは、病人の体内の特定のホルモン異常が原因です。

乳腺炎には急性と慢性があります。慢性型は更年期を迎えた女性に最も多く見られます。

乳腺の炎症には、病気の臨床像に応じていくつかの種類があります。

• 漿液性は、さまざまな感染症による感染がない炎症プロセスです。
• 急性感染症は、さまざまな感染症が乳頭領域に侵入して複雑化した炎症プロセスであり、その後、乳腺全体に広がります。
• 慢性 - 急性感染性乳房炎の不適切な抗菌治療の結果、または適切な治療が行われない場合に発生します。
• 乳腺の膿瘍は、漿液性または急性感染性乳腺炎に基づいて発生します。
• 蜂窩織炎 - 全身の中毒の結果として、病人の全身状態の急激な悪化につながります。
• 乳腺壊疽は乳腺と身体全体にとって非常に深刻な状態であり、保存的治療では効果がなくなります。

女性の乳腺の炎症

女性の乳腺の炎症は、授乳期、より正確には授乳開始時に最も多く見られます。これは、赤ちゃんによる母乳の吸引不足、または新生児への授乳方法の誤り（授乳前の準備の誤りを含む）によって引き起こされます。また、乳首へのひび割れや乳房の皮膚への引っかき傷や小さな傷といった様々な損傷も原因となり、そこから感染が容易に侵入し、母乳環境に急速に増殖します。この時期に授乳中の女性は免疫力が低下し、体が病気に効果的に抵抗できなくなるため、軽度の乳房感染症は急速に重篤化します。

乳腺炎は、特に第一子出産後および授乳期の最初の6週間に授乳中の母親に多く発生します。同様の現象は、初産婦や授乳をやめる時期にも発生します。

授乳していない女性の場合、乳腺炎の原因は主に内分泌障害と、女性の人生における特定の移行期に現れるホルモン不均衡です。

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

男性の乳腺の炎症

男性の乳腺炎（乳腺炎）は、非常に稀なケースです。これは、男性が内分泌疾患や代謝疾患を患い、乳腺に病理学的変化が生じた場合に発生します。ホルモンバランスの変化により乳腺が肥大する男性もおり、これは女性化乳房と呼ばれます。また、性的に成熟した男性の中には、上記の理由により、母乳の分泌に異常が生じる人もいます。

男性の乳腺は女性の乳腺と構造的に同じです。男女の乳腺の違いは、発達の程度のみです。思春期が始まるまでは、男女の乳腺は同じであることを覚えておく必要があります。また、男性の乳房は女性の乳腺と同じ腺組織で構成されていますが、発達が不十分です。そのため、女性と同様に男性にも乳腺炎が発生する可能性があります。

男性の乳腺の炎症は、乳腺の病的な肥大と正常な大きさの両方で発生する可能性があります。

男性の乳腺炎は、最初は漿液性の形で現れ、外見上は乳腺の腫れに似ています。同時に、乳腺の腫大と痛みの出現が観察されます。触診すると、胸部に小さなしこりが現れることがあります。しばらくすると、脇の下のリンパ節の腫大が観察されます。これらのリンパ節に痛みが生じることもあります。

病気の次の段階は浸潤として現れ、乳腺の患部に多数の白血球が出現する特徴があります。その結果、この領域に浸潤が形成され始めます。この段階では、局所および全身の体温の上昇、胸痛の増強、患部の皮膚の腫れと発赤の増加が伴います。この場合、患者は身体中毒の症状を経験します。

この段階で適切な治療を開始しないと、病気が化膿期に移行する可能性があります。この段階での症状は、激しい痛みと明らかな中毒症状の出現が特徴です。乳腺を触診すると、触れると熱く痛みを伴う閉鎖部が見つかります。膿瘍形成部位の皮膚はひどく赤くなります。

男性における乳腺炎の化膿性症状は非常にまれですが、同時に患者の健康と生命にとって非常に危険です。このような場合、緊急の外科的介入を必要とする様々な緊急事態が発生します。

小児の乳腺の炎症

乳腺の炎症は様々な原因で起こります。炎症（乳腺炎）は、男女を問わず新生児だけでなく、成人した男女にも起こります。

小児の乳腺炎については、以下のセクションで詳しく説明します。

新生児の乳腺の炎症

男女ともに、ホルモンの変化により性的危機が発生します。これは、乳腺の増加または腫れ（充血）を特徴とするものです。この現象は生理的乳腺症と呼ばれ、乳腺の直径が3センチメートルまで増大した場合は完全に正常とみなされます。この場合、皮膚は赤くなってはならず、皮膚の下には何も変化や腫れは見られません。この場合、新生児の胸から灰色または乳白色の液体が分泌されることがあります。この現象は、赤ちゃんが生まれてから2日目に発生し、生後1週間以内に消失します。

親は、乳房から「ミルク」を絞り出す、温める、チンキ剤を塗る、ヴィシュネフスキー軟膏や樟脳などで湿布するなど、いかなる方法でもこの現象を治療しようとしてはならないことを覚えておく必要があります。新生児の乳腺に対するさまざまな操作は、乳首に亀裂を生じさせる可能性があり、それが乳首への感染の浸透を促進し、乳腺炎を引き起こします。

新生児の乳腺炎は、赤ちゃんがあまり沐浴をしていないことが原因で、膿疱を伴うあせもによって引き起こされることがあります。また、乳腺炎は赤ちゃんの免疫力の低下によっても起こることがあります。

新生児では、乳腺の炎症は生後2～3週目に現れます。この時期には生理的乳腺炎は通常治まり、炎症性乳腺炎が進行し始めます。乳腺の充血がさらに進行する症状が現れ、急速に化膿性乳腺炎へと変化します。多くの場合、炎症は片方の乳腺に現れます。

上記の症状に加えて、胸に激しい痛みがあり、体温の上昇、発熱、けいれん、赤ちゃんの無気力と抑制、涙もろさ、落ち着きのなさなど、中毒の兆候が現れます。同時に、新生児は母乳をうまく飲めなくなり、食欲もなくなります。時には消化管の問題、逆流、嘔吐、下痢などの症状が現れることもあります。

その後、乳腺は赤くなり、腫れ、痛みが増し、局所的な発熱が起こります。病気が進行すると、患部に化膿が生じ、適切な治療が行われないと胸部の損傷、蜂窩織炎、敗血症を引き起こします。

化膿性乳腺炎は、乳腺の一部が壊死し、乳管の一部が閉塞するため、乳腺炎を患う女児にとって非常に危険です。その結果、乳腺の分泌に悪影響を及ぼします。治療が奏効しない場合、乳腺炎は慢性化し、膿を伴う大きな病変が形成され、それが外部に漏れ出します。

男児の乳腺の炎症

思春期の男子では、思春期に入ると思春期性女性化乳房が見られることがあります。その症状には、乳腺の腫大や痛みなどがあり、乳腺の炎症と間違われることがあります。これは生理的に正常な現象であり、1～2年で治まります。この期間を過ぎても変化が見られない場合は、内分泌専門医の診察を受ける必要があります。これらの兆候は、男子の体内のホルモンバランスの乱れを示しているためです。

女児の乳腺の炎症

女児の乳腺炎は、それほど一般的ではありません。思春期には、炎症過程が乳頭付近の色素環に瘻孔という形で現れることがあります。瘻孔の炎症活動によって生じた物質は、乳頭を通して排出されます。

非常に稀ですが、10代の少女が乳腺炎（乳房組織の炎症）を患うことがあります。この疾患は、色素環付近の組織が軟化し、局所的に温度が上昇する症状として突然現れます。同時に、炎症部位の皮膚が赤くなります。

乳腺のリンパ節の炎症

乳腺の炎症性疾患の中には、脇の下のリンパ節の腫大が観察されるものがあります。このような異常は、乳腺炎（乳腺の炎症）と乳腺症（乳腺組織の病的な増殖）によって引き起こされます。

乳腺症では、リンパ節の腫大だけでなく、リンパ節に痛みを伴う感覚も現れます。これは、いわゆる乳腺リンパ節の炎症によって現れます。同時に、乳腺からの分泌物も見られます。このような症状は放置せず、すぐに専門医（乳腺専門医）に相談し、適切な治療を受けてください。

乳管の炎症

乳管の炎症は、授乳中に乳房内で乳汁が停滞することで起こります。これにより乳腺とその乳管に炎症が起こり、乳腺炎と呼ばれます。乳管で起こる炎症過程の症状と原因はすべて、乳腺炎という疾患を説明した前のセクションで説明しました。

乳腺丹毒

乳腺丹毒は、漿液性滲出性の性質を持つ乳房の皮膚炎症プロセスです。このタイプの炎症は、乳汁の搾乳時、または他の急性および慢性感染巣からの血行性（全身の血流を介して）病原微生物が皮膚に侵入することで発生します。

丹毒の感染部位では、皮膚に栄養障害が起こり、皮膚血管の伝導性が阻害されます。場合によっては、乳腺の炎症（乳腺炎）が乳腺炎の合併症である皮膚丹毒を引き起こすこともあります。

乳房丹毒の症状として考えられるものは次のとおりです。

• 病気は急性に発症し、頭痛、筋肉痛、衰弱、疲労、吐き気、嘔吐といった全身の中毒の即時的な兆候が現れます。
• 体温が39～40度に上昇します。
• 上記の症状が現れてから数時間後には、患部に痛みが現れ、続いて赤みが増し、急速に悪化します。
• 皮膚の炎症部分が腫れます。
• 皮膚の表面より高くなる紅斑が出現します。
• 近くのリンパ節が腫れます。

炎症過程を適時に治療しないと、自身の健康を無視することで皮下組織内に膿瘍や蜂窩織炎が発生し、乳腺丹毒の最も重篤な段階である壊疽が現れることがあります。

壊疽型の丹毒は最も深刻な結果をもたらし、乳房組織に瘢痕が形成されることで乳腺の機能喪失につながります。軽度の合併症としては、乳腺におけるリンパの流れや血流の障害などが挙げられます。

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

乳腺の乳首の炎症

女性の乳頭炎は、授乳中に乳腺内で乳汁が停滞することで起こります。同時に、乳頭に亀裂が生じると、病原性微生物が乳頭に侵入し、炎症を引き起こす可能性があります。乳頭炎の原因としては、衛生基準を満たさない不適切な下着の使用、赤ちゃんの乳房への不適切な装着、授乳期の不適切な乳房ケアなどが挙げられます。

乳首の炎症には以下の症状が伴います。

• 乳首の腫れ。
• 乳首の周りの乳腺の皮膚の赤み。
• 乳腺に圧迫感と膨張感を感じる。
• 乳首に痛みを感じるようになる。
• 体温全体の上昇。

乳頭炎は適切な治療を怠ると、炎症が進行し、さらに広がります。乳腺が腫れ、皮膚が伸びて赤紫色に変色し、局所的な体温が上昇します。同時に、全身の中毒症状が現れ、脱力感や激しい頭痛などの症状が現れます。授乳は乳首と乳房に激しい痛みを引き起こし、これは搾乳時にも同様に起こります。乳首の炎症により、母乳の量が大幅に減少する可能性があります。

診断 乳房炎

乳腺の炎症を示唆する症状が現れた場合は、すぐに専門医、つまり乳腺専門医にご相談ください。診察では、医師が乳房を診察・触診し、追加の検査を指示します。これらの検査は、正しい診断を下すため、また乳腺の他の疾患を除外するために不可欠です。

最も正確な診断方法は乳管の超音波検査（US）です。これにより炎症過程の性質を確認し、その段階を判断し、起こりうる合併症を視覚的に追跡することができます。

超音波検査の結果によって保存的治療法の選択が決定されます。

膿瘍や悪性腫瘍の疑いがある場合は、超音波検査に加えて、マンモグラフィー、磁気共鳴画像法（MRI）、生検などを実施して、さらに詳しい検査を行う必要があります。

乳腺の鑑別診断は、乳房内の腫瘍過程を除外することから成りますが、これは非常に困難な作業です。乳がんは炎症性腫瘍であるため、膿瘍と混同されやすい傾向があります。乳腺の鑑別診断は超音波検査によって行われます。

乳腺嚢胞の炎症の診断は迅速に行えます。患者に嚢胞の既往歴があれば、専門医の診察が容易になります。マンモグラフィーと超音波検査によって診断が確定されます。場合によっては、さらなる臨床検査のために乳腺穿刺生検を指示されることもあります。

[ 14 ], [ 15 ]

処理 乳房炎

急性乳房炎の治療は、膿瘍、つまり化膿性病変の発生を防ぐために、早期に開始する必要があります。これは特に感染型の乳房炎に当てはまります。治療は抗生物質を処方することで行われ、病状の緩和にすぐに効果があります。

抗生物質の使用で症状が改善しない場合は、入院して更なる検査を受け、適切かつ効果的な治療法を処方してもらう必要があります。この場合、乳腺腫瘍の存在を除外するための鑑別診断を可能にする超音波診断法が用いられます。

授乳期間中は、乳腺からの授乳を止めてはいけません。乳管を空にすることで、炎症プロセスを軽減、あるいは完全に排除するのに役立ちます。母乳中に存在する可能性のある微生物は、新生児の健康に脅威を与えることはありません。同時に、母乳育児を継続するには、母乳に移行しない抗生物質を服用する必要があることを覚えておく必要があります。これは、薬剤を処方する医師の主な役割です。

漿液性急性乳腺炎は、乳房を包帯で固定することで治療します。この場合、乳房の乾熱療法が適応となります。授乳期間中は授乳を継続することで、乳腺炎を速やかに治癒させることができます。また、漿液性乳腺炎の治療には、専門医が半合成ペニシリン系抗生物質や第一世代および第二世代セファロスポリン系抗生物質を処方します。

乳腺の炎症は、民間療法でも治療できます。アロエ、カランコエ、ニンジンのジュースを使った湿布や、キャベツやオオバコの葉を潰して炎症部位に当てるといった方法があります。

乳腺膿瘍は、外科的介入によって治療されます。外科的介入とは、膿瘍を切開し、内容物を排出し、排膿することです。手術中は、指診を用いて全ての膿瘍経路を追跡します。その後、全ての膿瘍経路を一つの空洞に繋ぎます。膿瘍が形成初期に切開されていれば、乳腺の正常な機能が維持されます。

膿瘍の手術後、リハビリテーション療法が行われます。抗生物質と抗炎症薬が処方されます。抗菌薬の使用は、まず広範囲の作用を持つ薬剤から開始されます。その後、膿瘍内の微生物が特定の薬剤の作用にどのように反応するかを調べ、得られた結果に基づいてより特異的な薬剤が処方されます。

炎症が治まった後の回復期には、乳房マッサージを受けることをお勧めします。

乳房膿瘍の治療を誤ったり、治療開始が遅すぎたりすると、びまん性炎症である蜂窩織炎（フレグモン）の出現を誘発する可能性があります。蜂窩織炎型の乳腺炎の治療は、病院での外科的介入によってのみ行われます。この場合、乳房全体を切除する必要があるかどうかという問題が生じる可能性があります。

乳腺丹毒の治療は、広域スペクトル抗生物質やスルホンアミド系抗菌薬などの抗菌薬を用いて行われます。炎症を起こした皮膚への紫外線照射も行われます。これらの治療には、患者の全身免疫力を高める薬剤が必ず併用されます。乳腺炎が丹毒の原因である場合は、乳腺の炎症は既知の方法で治療されます。

男性における乳腺炎の治療は、炎症プロセスを引き起こした要因によって異なります。まず、病気の原因を特定する必要があります。多くの場合、乳腺炎の発症を引き起こす他の基礎疾患が含まれます。効果的な治療には、基礎疾患の正しい診断と、それを排除するための対策が含まれます。

男性乳腺炎の治療法は、その種類と進行度によって異なります。漿液性乳腺炎は、安静（臥床）、抗生物質、理学療法などの保存的療法で治癒できます。

男性の化膿性膿瘍には外科的介入が必要であり、この場合、保存的治療法は効果がありません。

新生児の乳腺炎は、保存的治療と外科的治療を用いて、入院下でのみ治療されます。膿が出ていない場合は、湿布、抗生物質、抗炎症薬が使用されます。乳腺炎が化膿期に入っている場合は、乳腺を切開して膿を除去する外科的介入が必要になります。

乳腺の炎症に対する抗生物質

抗菌療法は乳腺炎の治療において重要な役割を果たします。抗生物質は保存的治療と外科的介入後のリハビリテーションの両方で使用されます。

乳腺炎の場合、広域スペクトルと狭域スペクトルの両方の抗生物質が処方されます。専門医は、第一世代および第二世代の半合成ペニシリン系抗生物質やセファロスポリン系抗生物質を処方することが多いです。

乳腺の炎症には以下の抗生物質が使用されます。

1. 半合成広域スペクトルペニシリン（アモキシシリン）。このグループの薬剤には、オスマポックス、ヒコンシル、グルナモックス、フレモキシン・ソルタブ、ラノキシル、アモタイド、アモキシシリン・ラティオファームなどがあります。
2. フェノキシメチルペニシリン系の医薬品 - オスペン。
3. ペニシリン製剤とラクタマーゼ阻害剤（クラブラン酸またはスルバクタムなどの酵素を微生物が産生し、これらの抗生物質を分解する能力を持つ）の併用。アモクシラブ、オーグメチン、モクシクラフなどがその例です。
4. セファロスポリン系薬剤は、第一世代と第二世代の薬剤に代表されます。これらには、セファレキシン（オスペキシン、プロレキシン、スポリデックスなど）、セファゾリン（ゾルフィン、ケフゾール、リゾリン、プロゾリンなど）、セファクロル（ベルセフ、セクロール、タラセフ）、セフロキシム（ジナセフ、ジナット、アクセチン、ケトセフ）が含まれます。

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

防止

乳腺炎は授乳中の母親の95％に発生するため、炎症の発生を防ぐ予防策を女性に教えることが必要である。

まず第一に、授乳中の女性は乳腺の衛生に細心の注意を払う必要がありますが、乳腺を乾燥させてはいけません。

授乳中の母親の毎日の衛生習慣には、朝のシャワーとブラジャーの交換が含まれます。パーソナルケア製品を選ぶ際には、肌の乾燥を最小限に抑える中性pHの石鹸を選ぶことをお勧めします。毎日、ブラジャーの中に入れておく吸収パッドを使用し、1日に数回交換することもできます。シャワー後は、胸の肌に専用の保湿剤を塗布する必要があります。例えば、100%ラノリンを含むPurelanや、ビタミンAオイル溶液Bepantenなどがあります。

ひび割れた乳首は、ビデスティム、レスキューバーム、シーバックソーンオイルで治療します。重症の場合は、シントマイシン軟膏、フラシリン軟膏、またはクロロフィルリプト油を塗布した湿布剤を使用します。これらの製品は、授乳後だけでなく、夜間にも清潔な乳首の皮膚に塗布してください。授乳前には、薬剤が赤ちゃんの口に入らないように、乳房の皮膚から薬剤を完全に洗い流してください。

授乳の合間に、母乳を数滴絞り出し、乳首と乳房に塗り込んで浸透させます。この方法は、乳首にひび割れが生じた場合に効果的に治ります。

乳腺炎の予防は非常に重要です。慢性型の乳腺炎の予防は、感染性乳腺炎および漿液性乳腺炎の急性期を早期に治療することです。これらの予防策は、閉経期を迎えた女性にとって特に重要です。なぜなら、閉経期を迎えた女性は、乳腺炎の慢性型を患うことが多いからです。

予防策としては、少なくとも年に1回は乳腺の専門医による定期的な検診を受けることが挙げられます。また、免疫システムの強化、体内のホルモンバランスの安定、慢性感染症の病巣の治療にも注意が必要です。

女性は、乳房を打撃やその他の様々な外傷から保護し、万が一そのような外傷が生じた場合には、速やかに治療を受けることをお勧めします。まず、乳房の皮膚の擦り傷や引っかき傷、乳首のひび割れなどが挙げられます。乳腺を低体温や過熱から守ることも重要です。日焼けサロンの乱用や、夏場の日焼け目的での紫外線への曝露は推奨されません。

男性は、上記の悪い習慣をやめ、男性乳腺炎を引き起こす内分泌系、代謝系、泌尿器系、その他の疾患を治療することが推奨されます。

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

予測

乳腺の炎症の治療結果の予後は、治療が開始されたプロセスの段階と乳腺炎の種類によって異なります。

漿液性および急性感染期においては、治療を適切な時期に、つまり早期に開始すれば、回復と再発の予後は良好です。治療手順を怠ったり、適切な治療法が確立されていない場合、急性感染性乳腺炎も漿液性乳腺炎も慢性化することがあり、長期にわたる真剣な保存的治療が必要になります。乳腺の慢性炎症は、すべての症例で完全に治癒できるわけではありません。免疫力の低下や体内のホルモン異常などにより、周期的に再発を経験する人もいます。

膿瘍を外科的に治療すると、乳房組織の瘢痕化という合併症が生じる可能性があり、授乳が困難になるだけでなく、乳腺の外観にも影響を与える可能性があります。多くの場合、乳腺の化膿性炎症の外科的治療は乳房の機能に影響を与えず、乳房の皮膚に小さな瘢痕が残ります。

蜂窩織炎は女性の健康にとって危険であり、乳腺の除去という形で深刻な合併症を引き起こします。

壊疽は乳腺の摘出を伴うだけでなく、患者の全身状態と生命を脅かす可能性があります。壊疽性炎症プロセスは、全身に重度の中毒を引き起こし、致命的な結果をもたらす可能性があります。

[ 25 ]