妊娠中の吸入：可能か、またその種類は？
最後に見直したもの： 04.07.2025
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手順の表示
まず、妊娠中も含め、吸入療法の適応症には、風邪と呼ばれる、鼻水、咳、喉の痛みを伴う急性呼吸器疾患が含まれます。
吸入は、咽頭粘膜の炎症（咽頭炎）、喉頭粘膜の炎症（喉頭炎）、気管の炎症（気管炎）、喉頭気管炎、扁桃腺の炎症（扁桃炎）に効果があります。
副鼻腔の急性および慢性の炎症プロセスの場合、耳鼻咽喉科医は妊娠中の副鼻腔炎に対する吸入を処方します。
咳の治療には、妊娠中の気管支炎、気管気管支炎、閉塞性気管支炎、喘息性気管支炎に対する吸入療法が行われます。
しかし、吸入療法は呼吸器系や鼻咽頭の疾患だけに用いられるわけではありません。妊娠中のヘパリン吸入は、妊婦における甲状腺ホルモン欠乏症や、胎児への酸素供給不足につながる胎児胎盤機能不全などの合併症の発症を防ぐために処方されます。
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技術 妊娠中の吸入
吸入のテクニックについては、「気管支炎の吸入」という資料で詳しく説明されています。
妊娠中はネブライザーによる吸入も行われます。溶液からエアロゾルを作成するこの噴霧装置の動作原理については、「気管支炎用ネブライザー」という出版物をお読みください。
妊娠中の咳に対する吸入
妊娠中に蒸気吸入を行うことで、乾いた咳を湿った咳に変えて、痰の絡む湿った咳を和らげることができます。湿った咳では、吸入した物質が痰をより液体にして吐き出しやすくなります。
乾いた咳の吸入には、皮付きの茹でたジャガイモの蒸気が推奨されます。ジャガイモの塊茎には、カリウムのアルカリ塩（水酸化物）が豊富に含まれています。そのため、ジャガイモの吸入は治療効果が高く、気管支の繊毛上皮の機能を改善するのに役立ちます。
乾いた咳がアレルギー性で、さらに鼻づまりがある場合は、医師が処方した抗ヒスタミン薬に加えて、1日に2回、生理食塩水の吸入を行い、気道粘膜の腫れを和らげます。1回の吸入には0.9%等張塩化ナトリウム溶液10ml以下を使用し、圧縮吸入器またはネブライザーを使用することをお勧めします。沸騰したお湯に普通の食塩を溶かして使用することもできます。これが吸入用の塩化ナトリウムです。
妊娠中にソーダを吸入するのも同様に効果的です（38～40℃に温めた水200mlに重曹小さじ1杯を溶かします）。
湿性咳嗽の場合、吸入には生理食塩水を使用したり、ジャガイモの蒸気を吸い込むこともできます。
しかし、粘稠な痰を液化させるには、アルカリ吸入の方がより効果的です。妊娠中はソーダ水やミネラルウォーターの吸入が適していますが、炭酸水素塩入りのミネラルウォーター（溶解した二酸化炭素を最初に放出する必要がある）のみに適しています。日中は、ボルジョミ（1回5ml）を2回吸入できます。エッセントゥキミネラルウォーターも吸入に使用されます（4番と17番）、スヴァリャヴァ、ルジャンスカヤ（3番と4番）、シャヤンスカヤ、ポリャナ・クーペル水も吸入に使用されます。
妊娠中はユーカリの吸入が推奨されます。葉を煎じたもの（水1杯につき大さじ1杯）を服用してください。ユーカリの葉にはテルペン（シネオールとカジノール）とフェノール誘導体のエラジ酸が含まれているため、気管炎や気管支炎の吸入は痰の排出を促進します。
妊娠の最初の 12 〜 14 週は、アンブロベンの吸入、または妊娠中の吸入用の同義薬 (塩酸アンブロキソールも含む) ラゾルバンの使用は禁止されています。
気管支喘息または喘息性気管支炎の発作を緩和することを目的とした吸入用コルチコステロイドのブデソニドまたはパルミコートは、極めて必要な場合にのみ（説明書に記載されているように「医学的理由」）、胎児の発育障害のリスクを考慮した上でのみ処方されます。
β2アドレナリン作動薬サルブタモールとそのジェネリック医薬品、特に吸入用ベントリンも、この薬理学的グループのすべての薬剤が心拍数の増加を引き起こし、低カリウム血症や高血糖につながる可能性があるため、妊娠中は細心の注意を払って使用されます。
ベロデュアル（臭化水素酸フェノテロール＋臭化イプラトロピウム）は、喘息性気管支炎における痙攣を緩和し、気管支腔を拡張します。ただし、妊娠中期および後期にベロデュアルを吸入用として使用することは禁忌です。また、妊娠中期に使用する場合も注意が必要です。詳細はこちら -閉塞性気管支炎に対するベロデュアル
ムカルチンの吸入は後期段階でのみ許可されます。
この去痰薬にはマシュマロ根（乾燥抽出物の形態）が含まれていますが、植物ステロールの含有量のため、妊娠第 1 期での吸入での使用は禁止されています。
出版物の役立つ情報 -妊娠中の咳の治療法
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妊娠中の喉の痛みに対する吸入
扁桃炎の場合は、うがいに加えて、喉の痛みを和らげる吸入療法も効果的です。妊婦でも安全に使用できる治療法はありますか？
喉の痛みがある場合は、ユーカリの煎じ液またはオイル、カレンデュラ、またはプロポリスのチンキ剤の吸入が推奨されます。プロポリスの吸入は、ネブライザーを用いて1日1回、生理食塩水100mlに対しチンキ剤5ml（小さじ1杯）を吸入します。
妊娠中のフラシリン吸入は安全とされています（沸騰したお湯をコップ半分に1錠服用）。この抗菌薬は、他のニトロフラン系抗菌薬と同様に、妊娠後期には禁忌です。
説明書によると、クロロフィルの安全性は臨床条件下では研究されていませんが、この抗菌剤はユーカリの葉の1%アルコール抽出物であるため、母体への有益性が胎児への潜在的な害を上回る場合は、クロロフィルの吸入が可能です。クロロフィル（1 ml）を生理食塩水（10 ml）で希釈し、1回の吸入に約4 mlの溶液が必要です。1日に2回の処置が可能です。
妊娠中のデカサンの吸入について疑問が生じます。急性扁桃炎の治療に推奨されている情報源もありますが、この抗菌・抗真菌剤は、説明書に記載されているように、妊娠中のうがい薬としての使用に禁忌はありません。デカサンは、消毒薬デカメトキシンの生理食塩水0.02%溶液であり、デカメトキシンは外用薬として使用されます。妊婦の治療におけるデカサンの使用については、研究によって確認された情報はありません。
妊娠中の鼻水に対する吸入
鼻炎や鼻咽頭炎の場合、妊娠中の鼻水の治療には、同じソーダと塩化ナトリウム溶液（食塩）を吸入するために使用されます。
ニンニクを吸入すると（ニンニクのニンニクのにおいを吸入することを吸入と呼べるなら）、インフルエンザのときに出る大量の鼻水を抑えるのに役立ちます。
副鼻腔炎の吸入には、第四級アンモニウム化合物に関連する界面活性剤であるミラミスチンの使用が推奨されます。妊婦に対する安全性は確立されていないため、ミラミスチンの吸入は、副鼻腔炎、咽頭炎、または扁桃炎において、検査で連鎖球菌またはブドウ球菌が検出された場合のみ正当化されます。
鼻づまり用のDoctor MOM鼻腔吸入器（吸入ペンシル）は、妊娠中は使用しないでください。まず、製造元は、妊娠中および授乳中の女性によるこの製品の使用に関する臨床経験がないと述べています。次に、この製品には、樟脳（摂取すると神経毒として作用し、筋肉のけいれんを引き起こす可能性のある大量のケトンを含む）、メントール、および妊娠中に禁止されているサリチル酸メチル（サリチル酸メチル）が含まれています。同様の理由から、妊娠中の女性はZolotaya Zvezda鼻腔ペンシルバームを使用したり、Zvezdochkaで吸入したりしないでください。メントールと樟脳に加えて、Zolotaya Zvezda製品にはクローブオイルが含まれています。クローブオイルには、粘膜に接触すると有毒なフルフラールとベンツアルデヒドが含まれています。
妊娠中のハーブ吸入
妊娠中のカモミールの蒸気吸入は、鼻づまり、喉の痛み、乾いた咳などの症状がある場合に、急性呼吸器感染症の初期段階において安全かつ非常に効果的な治療法と考えられています。煎じ薬は、水1杯につきカモミール大さじ2杯を3～5分間煮沸し、煎じ液が55℃まで冷めたら、5～7分間蒸気を吸入します（頭をタオルで覆います）。
同様に、カレンデュラの吸入（喉が痛い場合）や、妊娠中のリンデンの吸入（風邪の初期症状が現れたとき）も行われます。
セージの吸入は妊娠中には行わないでください。この植物の精油には、ベータシトステロールに加えてツジョンが多く含まれており、子宮筋の収縮や胎盤への血液供給の悪化を引き起こす可能性があります。
咳に効く去痰薬も参照
妊娠中のエッセンシャルオイルの吸入
妊娠中のモミの吸入（吸入溶液に数滴のモミ油を加えて）は、胎児毒性作用があるため、妊娠の最初の2期は禁止されています。
妊娠中は、タイム、ペパーミント（メントール）、セージ、クローブ、オレガノのオイルの使用は禁忌です。また、ティーツリーオイルには免疫刺激作用があるため、妊娠中に吸入することはできません。
手順の禁忌
体温が上昇している場合、鼻腔から出血している場合、めまいや頭痛がある場合、心拍数が速い場合、子宮の緊張が高まっている場合は、妊娠中の蒸気吸入は絶対に行わないでください。
粘液溶解薬（痰を薄くする薬）であるアセチルシステインまたはその同義語であるフルイムシルは、胎児への影響に関するデータが不十分であるため、妊娠中に吸入することは避けるべきです。しかし、2R-2-アセトアミド-3-スルファニルプロン酸（すなわちアセチルシステイン）は、吐き気や気管支痙攣を引き起こすだけでなく、アレルギー反応によるヒスタミンの放出や脳内の神経伝達物質ドーパミンの放出を誘発することが知られています（この結果、この薬は精神医学に応用されています）。
アミノカプロン酸の吸入については、この酸は抗線溶作用を有する止血剤であり、妊娠中はフィブリノーゲン糖タンパク質（血液凝固第I因子）の濃度が上昇するため、鼻水や喉の痛みがある場合は吸入しない方がよいでしょう。また、アミノカプロン酸はFDA（米国食品医薬品局）のカテゴリーCに分類されています。
禁忌:
- ジオキシジンの吸入：この抗菌薬には催奇形性作用があります。
- カルモリス吸入剤：この製剤にはクローブ、アニス、タイム、セージのオイルが含まれています。
- バリドール吸入：これは鎮静剤です。詳細については、バリドールを参照してください。
インターフェロンは新しい細胞の分裂と成長を阻害するため、この期間中に他の免疫調節剤を使用しないのと同様に、インターフェロンの吸入は禁忌です。
トンシルゴンは吸入に使用できますか？この薬は免疫刺激薬に分類されるため、妊娠初期の吸入は禁忌です。トンシルゴンN点眼薬には、ノコギリソウエキスが含まれています。ノコギリソウエキスは、β-シトステロールを含むため妊婦には禁忌とされている薬用植物です。そのため、妊娠後期の吸入も禁忌です。
経験豊富な医師は、ロトカン吸入剤にはノコギリソウ抽出物も含まれているため、妊娠中には処方しません。